;黄箭---PCL;绿箭---股四头肌腱与腓(外)外侧韧带包括:髂胫束;股二头肌腱;腓(外)侧副韧带;腘肌腱和关节囊。这幅图片提示:红箭---ACL侧副韧带组成的联合肌腱。
韧带髌韧带
,边界清晰,正常一般平直或内凹。髌韧带 MR
表
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现:条状致密均匀的低信号(蓝箭)三、关节软骨膝关节的关节软骨,主要有髌股间及股胫骨间关节面尤为重要(细绿箭)。软骨一般分为三层:1.表层;2.中间层;3.深层
MR上表现为:红箭---软骨深层,信号流空---低信号;黄箭---中间层,略高信号;绿箭----表层,线样低信号。下面是髌骨轴位在短TE序列中,软骨成像,前为髌骨,后为股骨。,但是多数病人是有积液的,容易区分其表面。因为短TE序列很难区别软骨和液体都是中等信号。T2像软骨是低信号为主(下图)
四、关节囊关节囊是由纤维结缔组织构成,其两端副着于关节面以外的骨面,并与骨膜融合续连。他围绕关节把关节同其外面的结构分开。包括外层的纤维层(富有血管、神经、淋巴管);内层为滑膜层(由平滑光亮薄而柔软的疏松结缔组织膜构成,紧贴纤维层的内面,副着于关节软骨的周缘),除关节软骨和关节盘以外,滑膜覆盖关节内的一切结构(包括滑膜襞和滑膜脂肪垫)。关节囊内有少量滑液。从纤维层缺如处突出,称为滑膜囊关节的血管穿过纤维层,在关节面周围的滑膜内形成丰富的血管网,并为关节软骨提供部分营养。关节腔是由关节囊滑膜层和关节软骨共同围城的密闭腔隙,且有一定的负压的。
膝关节周围滑液囊膝关节周围滑液囊
膝关节腔膝关节腔
膝关节内外侧矢状切面膝关节正中矢状切面,示意:滑膜襞和滑膜脂肪垫,髌上囊,髌前皮下囊,胫骨粗隆皮下囊,以及其他组织。
在MRI图像中关节腔以及附属关节囊呈潜在腔隙,所以一般显示不出来,只有因积液而显示。a代表髌上脂肪垫p股前脂肪垫,箭为髌下脂肪垫五、骨骼和肌肉骨骼和肌肉的信号均匀一致,在不同的序列有不同的信号。关于肌肉,下面简单描述---轴位
六、易混淆的结构 1.膝横韧带不要当作半月板撕裂