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首页 叶亮《预防医学》预防第一章疾病预防与保健策略

叶亮《预防医学》预防第一章疾病预防与保健策略.ppt

叶亮《预防医学》预防第一章疾病预防与保健策略

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2019-06-20 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《叶亮《预防医学》预防第一章疾病预防与保健策略ppt》,可适用于综合领域

第章疾病预防保健策略*第节我国的卫生工作方针与三级预防策略*WHO观点:策略:应从治疗疾病为主转移到预防疾病为主应从为少数人服务转移到为多数人服务人人享有卫生保健*一、我国新时期的卫生工作方针以农村为重点预防为主中西医并重依靠科技与教育动员全社会参与为人民健康服务为社会主义现代化建设服务。年月日《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》*二、我国公共卫生工作的成就与面临的挑战成就:一些传染病和寄生虫病得到了有效控制。大力开展疫苗的研制和生产在全国普及推广计划免疫工作使儿童传染病发病率和死亡率明显降低。地方病防治、职业病防治、环境污染防治以及营养学和食品卫生学的研究方面取得了明显成就。*挑战:传染病和寄生虫病依然严重威胁着我国人民的健康。非传染性疾病对我国居民健康的危害正在增加。地方病病种较多、分布较广、危害较大。环境污染及职业健康危害。人口老龄化带来的一系列问题也不容忽视。不良生活方式对我国居民健康的影响日趋严重。*表年城市居民主要疾病死亡率及构成***A型行为①时间紧迫感行为急促工作速度快不仅是怕误时而且总想提前脾气急躁缺乏耐心常因急于考虑做什么事情彻夜不眠甚至半夜起床做事情②争强好胜、暴躁:常常是雄心勃勃目标远大措施强硬行为刚毅、果敢勇猛只想到奋斗目标不顾不良后果。有时甚至一意孤行独断专横。走路办事匆忙说话快、急、声音响亮常带爆破性音调③敌意:总是把周围的人看作自己的竞争对手把外界环境中不利因素比重看得大有很强的他人和环境控制欲。*C型行为C型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪特别是压抑怒怒而不发也不善于发泄自己的情绪在性格上好克服自己忍让过分谦虚过分依从社会回避矛盾好调和矛盾。研究发现C型行为的人肿瘤发生率比一般人高倍以上并可促进癌的转移使癌症病情恶化。*我国居民常见的不良饮食行为:暴饮暴食、偏食、劝酒劝食奶制品摄入不足喜食烟熏、腌制、煎炸食品与饮食有关的疾病:高血脂症、糖尿病、痛风、高血压、单纯性肥胖症等**三、疾病的三级预防策略第一级预防病因预防指从根本上防止疾病及意外伤害的发生。一是在无病因作用的情况下促进健康二是针对病因采取措施。*促进健康的行为、积极的休息和睡眠、平衡膳食*、体重控制超多理想体重BMI>超过理想体重男性BMI≥女性BMI≥超重肥胖*、体力活动增加抵抗力减少疾病提升工作效率消耗热量减少体内脂肪保持理想体重增强心肺功能促进血液循环锻炼肌肉强健骨骼降低患骨质疏松的概率增加关节灵活及柔韧性避免跌倒及受伤减少患上冠心病、高血压、中风、糖尿病和大肠癌的机会松弛神经舒缓精神压力增强自信促进心理健康*、积极的心理应对增强自信心及时调整目标强化自我控制积极开发自我*美国人年研究认为:人们坚持项简单的日常行为就可以使人群的期望寿命有较大幅度提高。每日正常而规律的三餐避免零食每天吃早餐每周次的适量运动适当的睡眠(每晚时)保持适当体重不吸烟不饮酒或少饮酒*第二级预防临床前期预防早期监测:定期体格检查疾病筛检群众自我检查高危人群的重点监护早期诊断早期治疗*第三级预防临床预防防止病情恶化及复发防止丧失劳动能力。慢性病患者的医学监护防止并发症及伤残。对丧失劳动能力或伤残者要通过康复治疗提供社会卫生服务及家庭医疗服务开展功能性康复及心理康复维护患者正常的生活参加社会活动并延长寿命。*第节初级卫生保健*一、初级卫生保健概念-PHC初级卫生保健(Primaryhealthcare)是指最基本的人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。工作的重点是预防疾病增进健康控制消灭危害健康的各种因素目的是使全体居民公平的获得基本卫生保健服务从而达到最高水平的健康水平*二、初级卫生保健的内容和任务.促进健康.预防疾病.合理治疗.全面康复四个方面内容*二、初级卫生保健的内容和任务.常见疾病及创伤的有效处理提供基本药物.主要传染病的预防接种.地方病的防治增进必要的营养和供应充足的安全饮用水提供清洁卫生的环境开展妇幼保健和计划生育工作普及健康教育八项基本内容(任务)*二、初级卫生保健的内容和任务.各国各级政府必须主动承担初级卫生保健的责任和义务。制定不同阶段的初级卫生保健目标并制定切实可行的初级卫生保健计划和实施方案。建立健全卫生保健网络选择适合国情的初级卫生保健模式。建立初级卫生保健的管理制度、评估指标体系和工作程序。初级卫生保健的实施重点在第一级预防*三、我国农村初级卫生保健农村初级卫生保健是农村居民应该人人享有的与农村经济社会发展相适应的基本卫生保健服务。对我国而言实现“人人享有卫生保健”的关键是实施农村初级卫生保健。总目标:健全农村卫生服务体系解决农民基本医疗和预防保健问题控制传染病、地方病使农民享受到基本卫生保健服务提高农民健康水平。*主要任务落实疾病预防控制措施提高乡、村卫生机构常见病、多发病的诊疗加强对孕妇和儿童的管理加大农村改水、改厕力度开展健康教育和健康促进加大对公共卫生、药品和健康相关产品的监督提高农村中医药水平完善和发展农村合作医疗*第章健康促进与健康教育*健康促进(healthpromotion)是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施鼓励健康的行为增强人们改进和处理自身健康问题能力的活动。健康教育(healtheducation)是指通过有计划、有组织的社会和教育活动以促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式消除或减轻影响健康的危险因素预防疾病、促进健康和提高生活质量。*健康促进的原则:()目标性原则()科学性原则()重点性原则()实事求是原则()灵活性原则()参与性原则*健康促进的实施与评价:()建立实施的组织机构()制定健康促进实施进度表()健康促进的质量控制()人员与物质的准备*健康教育的原则:()科学性()针对性()实用性()群众性()艺术性*健康教育的实施与评价:包括制定计划、计划的执行和评价个环节。()健康教育计划的制定()健康教育计划的执行建立信息回馈系统建立计划的执行程序()健康教育的评价*第节社区卫生服务*社区(community)是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的生活上相互关联的大集体。社区:包括城市社区(生活社区、功能社区)和农村社区*社区卫生服务是社区建设的重要组成部分是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下以基层卫生机构为主体全科医师为骨干合理使用社区资源和适宜技术以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。一、社区卫生服务的概念*社区预防:传染病、多发病的预防卫生监督和管理社区治疗:诊治常见病、多发病、慢性病常规化验项目做好转诊和会诊等工作社区保健:健康检查、疾病的普查普治、优生优育服务、心理与健康咨询、肿瘤和慢性病的防治等二、社区卫生服务的内容*社区康复:由社区继续提供的医疗保健服务。充分利用社区资源使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使疾病好转或痊愈生理功能得到恢复,心理障碍得到解除。健康教育与健康促进:健康教育课堂或讲座、健康教育宣传栏社区计划生育服务:通过宣传指导使群众正确理解并自觉遵守各项生育政策掌握优生优育知识自觉采用适宜的节育措施实行计划生育。*社区卫生服务中心预防保健工作的任务健康检查疾病的普查普治计划免疫的实施与管理社区传染病管理计划生育服务心理咨询与健康教育健康促进*特殊人群的预防保健儿童少年预防保健老年人预防保健妇女预防保健特殊作业人群预防保健临终关怀**谢谢*

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