题
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目 1例×××患者的护理体会
姓 名
班 级
学 号
实习医院
评审教师
1例×××患者的护理体会
姓名 实习医院名称
1、病例简介
患者性别: 年龄: 入住科室:
入院时间: 年 月 日 时 分
入院方式:
主诉:
简要病史:
入院时生命体征:T: P: R: BP:
入院时意识状态:
专科阳性体征:
辅助检查阳性结果:
患者心理状态:
入院诊断:
诊疗
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
:
诊疗过程:
其他:
转归:
住院天数:
二、 护理
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
(一)
1、
(1)……①
(二)
三、护理体会
成绩评定表
班级 学号 姓名:
评审
标准
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分值
得分
病例简介
(20分)
1.结合病情填写完整、无漏项
2.表术准确、语句通顺
3.数据可信、用法定计量单位
12
5
3
护理措施
(35分)
1.能准确针对病案找出患者的健康问题
2.根据患者健康问题的轻重缓急排列顺序
3.围绕“针对该患者病情及诊疗过程,你采取了那些护理措施?为什么要采取这样的措施?措施实施后效果怎样?”的思路写
4.护理措施完整、准确、可行、真实
5.护理措施具有创新性或独特性
6.不少于2000字
5
5
8
7
5
5
护理体会
(25分)
1.围绕“①护理该患者后你的成功经验,或失败的教训;②对护理工作的认识”的思路写
2.体会真实可信、条理清楚
3.体会有鲜明的个性特色,不落俗套
4.不少于500字
8
7
5
5
整体质量
(20分)
1.病案选择:亲自参与、影响大的病例
2.真实、独立完成个案护理
3.格式正确、语言通顺、无错别字,标点符号正确
4.按时提交作业
4
3
10
3
评审等级:
说明
关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书
:≥90分为优秀;80~89分为良好;
60~79分为合格;<60分为不合格
评审得分:
评审老师签名:
年 月 日