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医技科室医疗质量考核标准.doc

医技科室医疗质量考核标准

wang小丽春
2019-02-25 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医技科室医疗质量考核标准doc》,可适用于医药卫生领域

医技科室医疗质量考核评分标准考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分医疗质量组织与管理科内有质控小组(不少于人)每月次医疗质量自查(医疗规章、工作质量、医疗安全)自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。提问质控小组成员人:介绍质量自查情况查质控记录无组织扣分未开展工作扣分无记录扣分。  技术操作规范有完善的各项技术操作规程、常规并严格执行。无书面检查操作规程、常规,每项扣分抽查项操作每违规操作一项扣分。  仪器使用、保养工作按要求做好仪器使用、维护和保养并有记录。查记录无记录不得分记录不全每次扣分仪器处于临用状态有一台仪器不处于临用状态扣分。  医疗规章制度会诊制度急会诊分钟内到位普通会诊小时内到位各类会诊及时到位并做好相关记录。现场模拟呼叫或根据投诉意见不及时到位一人一次扣分因会诊不及时影响病人诊治不得分。  值班制度值班人员坚守岗位不得擅离职守完成班内所有工作并做好相关记录。现场抽查脱岗一人一次扣分未履行职责一人一次扣分。  医疗安全制度严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度发现差错及时登记小差错报告科主任大差错及时上报医务科发现医疗纠纷苗头力争在科内及时处理上报医院的纠纷科主任和当事人要配合医务科、调纠办处理杜绝医疗事故的发生。查差错登记本如差错未登记或未上报一起扣分有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣分不配合医务科处理医疗纠纷一起扣分。小差错每起扣分大差错、医疗事故每起扣分。  科室沟通及危急值报告每月主动与临床科室沟通至少一次发现危急值是及时报告科室登记及反馈情况。查记录资料和到临床科室核实工作不到位扣分次。  检验检查资料管理各种检验检查均有登记资料(申请单、报告单、图片等)保管(存)完好便于查询。查登记本无登记不得分登记不全扣分资料丢失每份扣分。  报告及时性大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间≤小时一般常规检验、心电图、超声影像常规检查项目自检查开始至出具结果≤分钟。急诊检查自检查开始至出具结果≤分钟。其余项目按规定时间发出。现场抽查大型X光等大型检查者例检验、心电图、B超常规检查者各例以上检查项目发现一例超时报告结果的扣分。  报告单质量报告审核签发报告单须由具有报告权的医师(检验师)签发(检验报告单须有双核双签)报告单须有手写签名签名清晰易辨认。抽查报告单凡发现由无报告权医师(检验师)签发报告不得分不符合要求扣分份。  报告准确率检验科考核:检验结果要准确可靠误差在实验允许范围内对可疑或异常结果要主动与临床联系并进行复查后才可发报告避免前后结果误差较大。结果在实验允许范围内与标本符合率≥。根据临床和病人投诉超过允许范围扣分份异常结果与临床明显不符或未经临床处置相近两次结果差异较大扣分份。  除外检验科的其他医技科室考核:检查报告书写(或打印)规范清晰诊断明确无漏诊、误诊。抽查报告单不符合要求扣分张误诊、漏诊不得分。  报告单发送报告单分科准确按规定时间送达相关科室并有签收手续。根据科室反馈不定期抽查每送错张扣分无签收手续不得分。  业务指标检查(检验)人次按医院核定的指标完成或业务量同比增长≥。不达标不得分。  院感控制严格执行院内感染各项规章制度。依据院感科检查情况评分。         科别:      总分:      检查人员:                    检查日期:

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