1.临床科室发生3例(含3例)以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应由本科室科主任(不在时可授权给科室监控小组其他成员)在6小时之内上报感控办,如遇特殊原因
报告
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未能畅通,应立即向主管院长直接报告。
2.检验科在短时间内(一般为7天),在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,科主任务必在6小时内报告感控办。
3.在接到临床科室或检验科的报告后,医院感控办人员应在2小时之内向分管院领导报告,应急处置领导小组同时向医务科、护理部、设备科、药剂科及总务科进行通报,以有利于有关部门及时采取应急处置措施。
4.医院领导小组组长根据《医院感染暴发报告及处置管理
规范
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》相关
规定
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向卫生局及疾控中心报告,请求协助调查处理。
5.在医院感染暴发事件报告程序启动后,医院感染暴发应急处置领导小组组长应在2小时组织相关职能科及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时,由院长决定本预案是否正式启动。
6.在本预案启动后,院长在向卫生局及疾控中心报告。
7.在本预案启动后,必须在4小时之内召开会议,各小组严格履行各自职责。
1)、查找感染源:控感科、检验科应对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查
2)、分析引起感染的因素:对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染病人及周围人群发病情况、分布特点并进行分析,根据疾病的特点分析可能的感染途径,对感染病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,确定感染途径。
3)、对感染病人积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。
4)、切断感染途径。在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。
5)、对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗,甚至暂停接收新病人。
8、在调查处置结束后,应及时
总结
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经验教训,制定今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料,记录暴发经过,调查步骤和所采取的控制措施及其效果,并分析此次调查的经验与不足。