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首页 胃脘痛的中医护理常规[1]

胃脘痛的中医护理常规[1].doc

胃脘痛的中医护理常规[1]

周云清
2019-02-21 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《胃脘痛的中医护理常规[1]doc》,可适用于医药卫生领域

胃脘痛的中医护理常规因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃,涉及肝,脾。急慢性胃炎,胃十二指肠溃疡等可参照本病护理。一护理评估腹痛的部位,性质,时间,程度,疼痛有无规律性及饮食的关系。饮食,生活习惯及既往史。心理社会状况。辩证:寒邪客胃证,饮食停滞证,肝气犯胃证,肝胃郁热证,瘀血停胃证,胃阴亏虚证,脾胃虚寒证。二护理要点一般护理()按中医内科一般护理常规进行。()胃痛持续不已,疼痛较剧烈,或呕血,黑便者,应卧床休息,缓解后可下床活动。病情观察,做好记录()密切观察疼痛的部位,性质,程度,时间,诱发因素,及与寒热,饮食关系。()注意呕吐物和大便的颜色,性状。()胃痛突然加剧,或伴呕吐,寒热,或全腹硬满而疼痛拒按时,报告医师,配合处理。()出现呕血或黑便,面色苍白,冷汗时出,四肢厥冷,烦躁不安,血压下降时,报告医师,配合处理。给药护理()中药汤剂一般宜温服。()脾胃虚寒者或寒凝气滞者,中药汤剂宜热服。饮食护理()饮食以质软,少渣,易消化,少量,多餐为原则。()戒烟酒,浓茶,咖啡。忌辛辣,肥甘之品。情志护理帮助患者消除紧张,恐惧等不良情绪的影响,使其保持乐观情绪。临证(症)施护()食滞胃痛着,暂时禁食:缓解后逐渐给予全流食或半流食。()胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛。()虚寒性胃痛着,遵医嘱热敷或药熨胃脘痛,或艾灸,或中药膏贴敷。()呕血,黑便者按血证护理常规进行。健康指导()禁烟,酒,浓茶,咖啡等刺激性食物,了解患者饮食习惯,必要时推荐食谱,改善原有饮食。()生活有规律,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪。()如出现疼痛,反酸,呕吐等症状,及时就医。()指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。呕吐的中医护理常规因胃失和降,胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现,病位在胃,涉及肝脾。慢性胃炎,幽门或喷门痉挛,胆囊炎,肝炎,胰腺炎等出现呕吐时,可参照本病护理。一护理评估()呕吐物内容,颜色,气味,次数和时间。()饮食,生活习惯。()心理社会状况。()辩证:寒邪犯胃证,食滞胃肠证,痰饮停胃正,肝气犯胃证,胃阴亏虚证。二护理要点一般护理()按中医内科一般护理常规进行。()呕吐严重者,卧床休息,不宜过多翻身,吐后不易立即进食。()呕吐时宜取侧卧位,轻拍其背,吐后用温水漱口,对卧床不起或神志不清者,可将头偏向一侧,以免呕吐物呛入气道而窒息。()必要时将呕吐物留样送检。病情观察,做好护理记录()观察和记录呕吐物内容,颜色,气味,次数和时间等。()呕吐剧烈,量多,伴见皮肤干皱,眼眶下陷,舌质光红时,报告医师,配合处理。()呕吐呈喷射状,伴剧烈头痛,项强,神志不清时,报告医师,并配合处理。()呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,报告医师,并配合处理。()呕吐频繁,不断加重或呕吐物腥臭,伴有腹胀痛,拒按,无大便及矢气时,报告医师,并配合处理。()呕吐频作,头晕头痛,烦躁不安,嗜睡,呼吸深大时,报告医生,并配合处理。给药护理中药汤剂宜小量渐进热服饮食护理()进食时保持心情舒畅,宜少食多餐。()肝气犯胃者,可给予理气降气食物。()食积者应节食。()虚寒性呕吐宜温热性食物,忌生冷不洁和肥甘厚味之品,尤忌甜食。情志护理消除患者恐惧,紧张心里,肝气犯胃者,保持心情舒畅。临证(症)施护()寒邪犯胃,可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。()食滞肠胃,欲吐不得吐着,可先饮用温盐水,后用压舌板探吐。()痰饮停胃,可频服少量生姜汁。()肝气犯胃,稳定患者情绪,遵医嘱针刺。()脾胃虚寒者,胃脘部要保暖,热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部。()胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。健康宣教()注意生活起居,避免受寒或过于劳累。()讲究饮食卫生,做到饮食有节。()饮食一般易软,易消化,切忌过饱。脾胃病科签到表培训内容:呕吐的中医护理常规主讲人:常金峰培训时间:年月日签到:便秘的护理常规因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致。以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现。病位在大肠。各种疾病引起的便秘均可参照本病护理。护理评估()排便间隔时间,大便性状,便后有无出血。()既往饮食情况。()心理社会情况。()辩证:肠道实热者,肠道气滞者,脾虚气弱者,脾肾阳虚者,阴虚阳燥者。护理要点一般护理()按中医内科一般护理常规进行。()鼓励并指导患者根据病情作适合腹肌锻炼。()指导患者进行通便的腹部按摩。病情观察,并做好记录观察排便间隔时间,大便形状,便后有无出血,腹部有无硬块,有无腹痛等症状。给药护理中药汤剂应在清晨或睡前服用,观察服药的效果及反应。饮食护理、()饮食宜富含纤维,多饮水,忌食辛辣,煎炸食物,勿过食生冷。()脾虚气弱,脾肾阳虚,阴虚肠燥者,可每晨饮温开水冲服蜂蜜一杯。()肠道实热,肠道气滞者,可每晨饮冷开水一杯。情志护理便秘患者常有焦虑,烦躁心里,要多给予心理疏导,消除疑虑,保持乐观情绪,积极配合。临证(症)施护()实秘者,遵医嘱给与中药泡水代茶饮。()虚眯者注意防寒保暖,可予热敷,热熨。()肛肠疾病而致便秘者,遵医嘱便后可用中药熏洗。健康指导()指导患者正确选择食谱,改善既往不良的饮食习惯。()养成定时排便的习惯,即使无便意,也坚持定时蹲坑。()便秘时切忌滥用泻药。()适当运动,避免久坐,久卧。脾胃病签到时间培训内容:便秘的护理常规主讲人:常金峰培训时间:年月日签到:

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