泌尿外科MATCH_
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一、单选题
1.哪种结石易在碱性尿中形成 B
A 尿酸结石
B 磷酸盐结石
C 草酸盐结石
D 胱氨酸结石
E 黄嘌呤结石
2.在腹部平片不易显影的结石是 C
A 磷酸盐结石
B 草酸盐结石
C 尿酸结石
D 碳酸盐结石
E 混合结石
3.上尿路结石典型的症状是 B
A 血尿+尿痛
B 腰痛+血尿
C 腰痛+脓尿
D 尿频+血尿
E 腰痛+尿痛
4.预防尿酸盐结石可服用 C
A 氧化镁或维生素
B 6B 氯化铵
C 碳酸氢钠
D 氯化钾
E 别嘌呤醇
5.哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除 B
A 肾癌
B 肾盂癌
C 肾错构瘤
D 肾胚胎瘤
E 肾肉瘤
6.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的 C
A 镜下血尿
B 终末血尿
C 间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
D 腰痛伴血尿
E 血尿伴膀胱刺激症状
7.膀胱肿瘤最多发生的部位是 C
A 膀胱三角区
B 颈部
C 两侧壁及后壁
D 底部
E 顶部
8.阴茎癌最好的预防措施是 C
A 每天外阴清洗
B 治疗包皮龟头炎
C 包皮环切术
D 包皮背侧纵切开术
E 应用抗生素
9.诊断膀胱癌最主要检查
方法
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是 B
A 尿脱落细胞检查
B 膀胱镜检查必要时活检
C 膀胱双合诊
D B 超
E 静脉尿路造影
10男,52岁。间断无痛全程肉眼血尿3月,查:肾区无叩痛,尿检,红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为E
A 肾盂肾炎
B 肾结核
C 肾结石
D 肾囊肿
E 肾盂癌
11.成人泌尿系最常见的肿瘤 C
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
12腹部包块出现最早 B
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
13.前列腺增生梗阻症状主要决定于 A
A 前列腺增生的部位
B 前列腺体积大小
C 患者年龄
D 前列腺硬度
E 有无并发癌
14.前列腺增生症,最主要的症状是 C
A 血尿
B 排尿痛
C 进行性排尿困难
D 会阴疼痛和便秘
E 尿流中断
15.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息 E
A 到休克纠正后
B 到血尿转清后
C 腰部肿块不再增大
D 1周
E 2~4周
16.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 B
A 阴茎部
B 球部
C 膜部
D 前列腺部
E 膀胱颈部
17.骨盆骨折最易损伤的尿道部位 C
A 阴茎部
B 球部
C 膜部
D 前列腺部
E 膀胱颈部
18.球部尿道损伤尿外渗部位 B
A 膀胱周围
B 会阴浅袋
C 会阴深袋
D 阴茎部
E 阴囊部
19.尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至 D
A 会阴部
B 阴囊部
C 阴茎部
D 膀胱前列腺周围
E 下腹壁
20.病理改变主要在肾脏,但临床
表
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现主要在膀胱的疾病是 B
A 肾结石
B 肾结核
C 肾肿瘤
D 肾积水
E 多囊肾
21.肾结核的血尿表现为 D
A 全血尿
B 间歇性无痛血尿
C 起始血尿
D 终末血尿主要来自于膀胱。
E 镜下血尿
22.泌尿男性生殖器结核原发灶多在 A
A 肾
B 输尿管
C 膀胱
D 附睾
E 前列腺
23.肾结核的原发灶多在 D
A 骨关节
B 淋巴结
C 肠道
D 肺
E 腹腔
24.男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳,现最佳治疗是 E
A 右肾切除
B 左肾造瘘
C 结核药物治疗
D 右肾切除,左肾造瘘
E 抗结核治疗+左肾造瘘
25.小儿腹部巨大肿块为 D
A 肾结核的主要临床表现
B 肾结石的主要临床表现
C 膀胱癌的主要临床表现
D Willms瘤的主要临床表现
E 前列腺增生症的主要临床表现 E
26.男,28岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半月,查:右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,应诊为
A 右睾丸炎
B 右附睾炎
C 右睾鞘膜积液
D 右睾丸结核
E 隐睾癌变
27.男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为 D
A 右斜疝
B 右睾丸鞘膜积液
C 右精索鞘膜积液
D 右睾丸交通性鞘膜积液
E 右精索静脉曲张
28.患儿,9个月。右睾丸未下降阴囊内,查右阴囊空虚没触及睾丸,左侧发育正常。患儿2岁仍未下降应采取治疗是 A
A 右隐睾引降术
B 右睾丸切除
C 睾酮治疗
D 绒毛膜促性腺激素治疗
E 观察等待到5岁
29. Dietl危象见于下列哪一疾病E
A.精索静脉曲张
B.睾丸肿瘤
C.鞘膜积液
D.前列腺增生症
E.肾下垂
30.检查精索静脉曲张患者,应采取B
A.左侧卧位
B.站立位+平卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.俯卧位
31膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法 D
A 膀胱部分切除术
B 膀胱全切除术
C 膀胱切开肿瘤单纯切除术
D 经膀胱镜电切术
E 经尿道灌注抗癌药物治疗
32.男,48岁。体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变; C T可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
哪项正确 A
A 根治性右肾切除
B 右肾切除
C 右肾部分切除
D 右肾动脉栓塞
E 右肾部分切除加放化疗
33.早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛 E
A 肾癌
B 肾胚胎瘤
C 膀胱癌
D 肾囊肿
E 肾盂癌
34.前列腺增生症,残余尿过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为 B
A 压力性尿失禁
B 充盈性尿失禁
C 急迫性尿失禁
D 真性尿失禁
E 尿淋沥
35.前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是 B
A 导尿一次拔除导尿管
B 导尿并保留导尿管创伤小。
C 耻骨上膀胱穿刺排尿
D 用金属导尿管导尿
36.小儿泌尿系梗阻常见原因是 C
A 结石,损伤,肿瘤或结核
B 盆腔内疾病
C 先天性畸形
D 前列腺增生症
E 包皮过长
37.泌尿系损伤常见的器官是 B
A 阴茎
B 尿道
C 膀胱
D 输尿管
E 肾
38.肾结核X线检查主要靠 C
A 腹部平片
B 肾动脉造影
C 肾盂造影
D 肾断层造影
E 后腹膜充气造影
39.女,25岁。尿频,尿急,尿痛3个月,一般抗菌素治疗不见好转,目前每次尿量30ml。IVU:右肾未显影,为早期确诊,还应给予哪项检查 A
A 尿沉渣查抗酸杆菌
B 尿结核杆菌培养
C 尿动物接种
D 膀胱镜检查
E 同位素肾图
40.精索静脉曲张的后果是 E
A 睾丸发硬
B 睾丸肿胀
C 精索水肿
D 精索粘连输精管不通
E 影响睾丸生精能力
41.左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是 B
A 胰腺囊肿
B 左肾肿瘤
C 左肾囊肿
D 嗜铬细胞瘤
E 睾丸肿瘤
42.儿茶酚胺是指 E
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素、组胺
C、肾素、多巴胺
D、组胺
E、肾上腺素、去甲肾上腺素,多巴胺
43.男29岁。结婚4年不育来就诊,查:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块,该患诊断为 A
A 左精索静脉曲张
B 左睾丸炎
C 左睾丸萎缩
D 左精索静脉炎
E 左斜疝
44.关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的 E
A 造成不育
B 隐睾恶变
C 睾丸扭转
D 造成心理上不良影响
E 造成两性畸形
45.男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B 超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于 B
A 膀胱炎
B 前列腺增生症
C 膀胱颈硬化
D 神经源性膀胱
E 前列腺癌
46.上尿路结石出现血尿的特点是 A
A.活动后血尿
B.初始血尿
C.终末血尿
D.无痛性血尿
E.全程血尿
47.睾丸肿瘤分型哪项没有 E
A 精原细胞瘤
B 胚胎癌
C 畸胎癌
D 畸胎瘤
E 乳头状癌
48.男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm 硬结,一周后行PSA 检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是E
A根治性前列腺切除+放射治疗B 根治性前列腺切除+化疗C 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清D前列腺切除+综合治疗E 双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
49.女,48岁。血尿一个月来诊。B 超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。肾癌的细胞类型哪项是错误的 C
A 透明细胞癌
B 颗粒细胞癌
C 移行细胞癌
D 梭形细胞癌
E 透明细胞+颗粒细胞
50.男,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月, B 超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。为进一步诊治下列哪项检查最有价值 B
A 血尿常规,肝,肾功能
B 尿路平片和排泄性尿路造影
C 膀胱镜检查
D 膀胱造影
E MRI
二、多项选择
1.下列选项中,符合原发性醛固酮增多症的诊断指标有BCD
A高肾素B高血钠C高尿钾D血中HCO3-浓度升高 E. 酸中毒
2.原发性精索静脉曲张多见于左侧原因是 ABCD
A 左侧垂直进入肾静脉
B 左侧受乙状肠压迫
C 肠系膜上动脉和主动脉,在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索静脉
D 精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧影响大 E.左肾肿瘤压迫
3.下列关于血尿的叙述,正确的有BC
A .尿液呈红色即是血尿
B .一般在1000mL 尿中含1 mL 血液即呈肉眼血尿
C .离心尿每个高倍镜视野中红细胞>3 个即有病理意义
D .血尿程度与疾病严重性成正比E.血尿时可有绞痛出现
4,.下列哪些情况属于尿失禁ABCE
A 前列腺癌根治术后膀胱尿液自行由尿道流出
B 多产妇女咳嗽时尿液不由自主地流出
C 尿潴留时尿液不自主由尿道口流出D.输尿管异位开口于尿道尿液不自主从尿道口流出E胸腰椎骨折脊髓损伤后尿液不自主从尿道口流出
5.包茎与包皮过长的危害是 ABCDE
A包皮炎B包茎嵌顿C包茎开口狭小影响排尿D.阴茎癌的诱因E尿道外口狭窄6.青春期后双侧隐睾的后果是ABE
A双侧睾丸萎缩,引起男性内分泌不足现象B易恶变为睾丸肿瘤C睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力D.无须特殊治疗E丧失生育力
7.肾外伤时静脉尿路造影能了解ABC
A.伤肾的功能和形态
B.对侧肾是否正常
C.伤肾有无尿外渗
D.伤肾血管有无损伤
E.伤肾有无活动性出血
8.肾损伤早期手术治疗的适应证是ACE
A血尿反复发作B血压升高C腰部包块持续增大D超示肾包膜下血肿E腰部疼痛逐渐加重,有肌肉紧张和压痛,伴有高热
9.关于慢性附睾炎,下列哪项是正确的ABCD
A.常由急性附睾炎未彻底治疗演变而成
B.附睾成不同程度增厚及肿大
C.精索和输精管均匀增粗
D.两侧附睾同时感染,可影响生育
E.均需作附睾切除治疗10.泌尿系结核患者的血尿特点是可出现:BC
A初始血尿B全程血尿C终末血尿D无痛性血尿E以上都对
11.关于泌尿系结核的病理,下列哪项是正确的ABCD
A.结核结节形成
B.结核性溃疡
C.纤维化病变,可使输尿管狭窄
D.膀胱肌层纤维化和瘢痕收缩,造成膀胱挛缩E“肾自截”是泌尿系结核自行愈合的表现
12.尿道狭窄后可发生ABCD
A.膀胱结石
B.输尿管积液
C.尿路感染
D.肾功能衰竭
E.尿路结核
13.膀胱癌的临床表现有哪些BE
A.早期出现下腹部包块
B.无痛性肉眼血尿
C.腹股沟淋巴结转移
D.血尿严重表明肿瘤恶性程度高
E.晚期可表现尿频尿急或尿潴留
14.对儿茶酚胺症用于肿瘤定位的常用影像学检查方法是ABC
AB超BCT检查C放射性核素D血管造影E肾盂造影
15.在儿茶酚胺症中,下列哪些检查结果升高AC
A.血糖
B.血浆游离皮质醇
C.尿香草扁桃酸
D.尿17-KS
E.尿17-OH
16.下列哪项是正确的ABCE
A.右肾动脉在下腔静脉背后
B.左肾上腺静脉入深静脉
C.睾丸内动脉由腹主动脉分支
D.睾丸静脉两侧共同入下腔静脉
E.左精索内静脉进入左肾静脉入口处有瓣膜防止逆流
17.静脉尿路造影显示肾盂内充盈缺损可能为ACD
A.尿酸石
B.磷酸石
C.凝血块
D.肾盂肿瘤
E.肾囊肿
18.前列腺增生症的主要临床表现是BDE
A.间歇肾绞痛发作
B.夜间尿频
C.即使没有合并感染,也有明显尿频尿急尿痛的表现
D.进行性排尿困难
E.尿潴留
19.泌尿系统梗阻的原因有ABE
A.肾下垂
B.输尿管结石
C.肾小球肾炎
D.前列腺炎
E.尿道狭窄
20.附睾结核的病变有ABC
A.发病较慢
B.开始多为尾部局限性硬结
C.常穿破阴囊形成窦道
D.输精管多无改变
E.多需要手术治疗
21.尿液混浊见于ABCE
A.脓尿
B.晶体尿
C.乳糜尿
D.镜下血尿
E.乳糜血尿
22.肾癌的临床表现有哪些BCD
A.早期既表现无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热、血沉快、高血压、红细胞增多症等
D.间歇性无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛
23.膀胱与尿道结石的临床症状可有ACDE
A.血尿
B.肾绞痛
C.尿频尿急尿痛
D.尿流中断
E.急性尿潴留
24.泌尿系感染的途径主要有AC
A.血液性感染
B.淋巴感染
C.上行感染
D.直接感染
E.种植性感染
25.慢性前列腺炎常见的症状ABCE
A性功能障碍B尿频尿急C尿道滴白D肉眼血尿E腰骶部会阴部耻骨上等处疼痛
26.下列哪些情况患者易出现泌尿感染ABCDE
A.妊娠
B.结石
C.停留尿管
D.糖尿病
E.尿道扩张
27.慢性前列腺炎的治疗方法,下列哪些措施可采用ABCD
A.理疗
B.前列腺按摩
C.抗生素或中药
D.避免酸辣等食物、忌酒
E.手术
28.有利于泌尿系感染的因素是泌尿系ABCD
A.梗阻
B.损伤
C.畸形
D.异物
E.精神因素
29.指肠指诊有助于诊断泌尿系损伤有CE
A.肾挫伤
B.膀胱腹膜内破裂
C. 膀胱腹膜外破裂
D.尿道球部断裂
E.尿道膜部断裂
30.可用非手术方法治愈的泌尿系损伤有ABE
A.肾挫裂伤
B.膀胱挫伤
C. 膀胱腹膜内破裂
D. 尿道球部断裂
E. 尿道膜部裂伤
三、判断题
1.肾癌早期就可出现血尿、肿块及疼痛三联征。(×)
2.输尿管损伤多为医源性损伤(√)
3. 精索静脉曲张以发生于左侧多见。(√)
4.睾丸鞘膜积液为鞘膜积液中最为常见的一种。(√)
5. 外科手术是局限性肾癌首选治疗方法。(√)
6. 肾癌对放化疗不敏感。(√)
7. 婴儿出生后医生查体发现睾丸位于腹股沟区就可以诊断为隐睾症。(×)
8.一侧肾结石,另一侧输尿管结石,应先处理肾结石。(×)
9.膀胱癌的确诊需行膀胱检查及活组织检查。(√)
10.隐睾患者较正常人患睾丸肿瘤的机率高。(√)
11. 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,是前列腺炎中最常见的类型。(√)
12. 尿路感染最常见的细菌为大肠埃希菌。(√)
13.骨盆骨折最易损伤的尿道部位膜部。(√)
14.骑跨伤最易损伤的尿道部位膜部。(×)
15 夫妇同居1年以上,未采取任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。(√)
16 在我国肾血管性高血压以多发性大动脉炎为最常见原因。(√)
17.睾丸绒毛膜上皮细胞癌HCG100%升高。(√)
18 阴茎癌绝大多数是鳞状细胞癌。(√)
19.肾损伤后,如果条件允许,首选CT检查。(√)
20.成人型多囊肾属常染色体显性遗传,是常见的多囊肾病。(√)