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静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用.doc

静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用

梦_足以致命
2019-02-13 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用doc》,可适用于医药卫生领域

静脉注射人血丙种球蛋白的治疗作用及副作用NK细胞在妊娠的免疫防御及免疫调节过程中发挥着重要作用。在RSA患者体内,NK细胞毒性及比例异常升高,而且与妊娠结局有着明显的相关性。IVIG治疗抗磷脂抗体阳性RSA患者的机理可能为:增加自身抗体(抗磷脂抗体)的清除通过与B细胞的抗原受体结合以及降调节受体,减少抗磷脂抗体的产生通过Fc受体的阻断减少抗磷脂抗体对血小板的结合和激活。IVIG治疗同种免疫异常型RSA的机制可能为:大量的免疫球蛋白进入机体,球蛋白的Fc段与NK细胞的表面抗原CD结合,部分阻断了病理状态下自身抗体的Fc段与NK细胞结合,从而抑制了NK细胞的ADCC效应,达到降低NK细胞毒性的效果。IVIG治疗有利于促使免疫系统Th细胞向Th胞转化。在正常妊娠过程中,Th细胞反应活性高于Th细胞活性。而RSA患者体内,ThTh细胞比例失调,Th细胞占主导地位。Th相关的细胞因子,如IL、INFγ、TNFα、β在复发性流产患者体内是明显升高的。Th相关因子可以诱导NK细胞增值活化,Th细胞占主导地位,其分泌的细胞因子也相应的升高,这样可部分解释RSA患者NK细胞毒性及比例都有所上升的现象。因此,IVIG对NK细胞的抑制作用可能也与Th细胞向TH细胞的转化,使可诱导NK细胞增殖活化的Th细胞相关因子减少有关。副作用::IVIG价格昂贵。因为是从人血中提取,属于血液制品。所以,有传染疾病的可能。例如:肝炎,梅毒,HIV等。:极个别病人在输注时出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应,可能与输注速度过快或个体差异有关。上述反应大多轻微且常发生在输液开始一小时内,因此建议在输注的全过程定期观察病人的一般情况和生命特征,要减慢或暂停输注,一般需要多无需特殊处理即可自行恢复。个别病人可在输注结束后发生上述反应,一般在小时内均可自行恢复。:IgA缺乏患者,输注IVIG后可产生IgA抗体,再次输入IVIG时上课产生过敏反应,少数发生溶血,因此IgA缺乏症患者禁用。:有偏头痛史患者IVIG治疗易诱发头痛发作及发生无菌性脑膜炎。:IVIG中含有蔗糖等稳定剂,易引起肾小管坏死,造成肾功能衰竭,因此IVIG治疗过程中,应注意检查肾功能。输注过程中药多饮水。多小便。

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