难免压疮申报
表
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科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:
诊断: 申报人:
主要病情:
目前皮肤情况:
难免压疮申报理由:
1.必备条件
①强迫体位需要严格限制翻身(是□ 否□)造成强迫体位的原因:
呼吸衰竭 (是□ 否□) 心力衰竭(是□ 否□) 肝功能衰竭(是□ 否□)
肾功能衰竭(是□ 否□) 偏瘫 (是□ 否□) 高位截瘫 (是□ 否□)
骨盆骨折 (是□ 否□) 生命体征不稳定(是□ 否□) 其他:
② Braden评分: 分。
2.其他条件□高龄(≥70岁) (是□ 否□)
□血清蛋白<30g/L (是□ 否□)
□极度消瘦 (是□ 否□)
□高度水肿 (是□ 否□)
□大小便失禁 (是□ 否□)
□合作性 (是□ 否□)
□其他:
当前
护理
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措施:
□ 正确使用预防压疮的护理用具:□翻身枕 □气垫床 □压疮贴 □其它:
□ 保持床单平整干燥/无渣屑;保持皮肤清洁与干燥。
□ 护理操作时动作轻柔,避免推、拉、拖、拽病人。
□ 定时翻身Q2H,避免局部受压。
□ 加强全身营养。
□ 严格执行交接班制度,每班进行皮肤评估,必要时作好记录。
□ 其他:
皮肤情况有无告知家属:
申报日期: 护士长签名:
上级主管部门意见:符合难免性压疮申报的条件(是□ 否□ )
签名 日期
压疮转归情况:发生压疮(是□ 否□),如选择“是”,请描述压疮发生时间,部位,大小,程度
发生时间: 发生部位:
压疮面积: 压疮程度:
主管护士: 护士长: 日期:
备注:难免压疮申报条件:必备条件+其他条件2项或2项以上
此表填写完成后,必须及时交护理部。