护士长查房
记录
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平南县中医院护理部
护士长每日4~5次巡视病房
一、时间及内容安排:
1、每日提前30分钟到达科室巡视病房,重点检查夜班护理工作质量,检查昨日新患者、手术患者、危重患者的护理质量,为晨会交班提供资料,便于进行评价、指导。
2、利用晨间护理巡视病房,与患者进行沟通,重点了解患者的心理状况,检查健康教育实施情况及病房管理质量。
3、中午下班前巡视病房,检查当日患者护理治疗
措施
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落实情况。
4、下午上班时巡视病房,检查中午班护士的工作质量。
5、下午下班前巡视病房,重点检查当日新患者、手术患者、危重患者及特殊情况的患者的护理质量,对发现的存在问
题
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或可能发生的问题及时提出给予指导,同时对夜班护士进行嘱咐。
二、巡视病房的方式:
1、看:看病区、病房环境管理,看患者的气色、
表
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情、治疗、护理措施的进行情况等。看病区所有区域(病房、医护办公室、治疗室、保管室、更衣室、洗手间)的物品设施是否规范放置:如供电、供水系统功能状况,有关治疗及辅助设施不能使用的,要及时向有关部门反映,争取尽快解决,创造良好的治疗、休养环境。
2、问:询问患者的情况,问的内容要因人而异,要能使患者愿意将真实信息反映给你,对护理工作的
要求
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及建议,要及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3、讲:对患者进行健康教育,回答患者及家属的意见(提问),并要注意用词准确、通俗,不要含糊其辞,补充健康教育的一些内容,并将医院及科室的先进设备、新技术进行宣传,使患者能进一步了解医院,了解科室的发展。
护士长查房记录
科室:
查房日期
存在问题及整改意见
查房人
签名
晨会交班前
中午下班前
下午上班后
下午下班前