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晚期肺癌化疗周期数与总生存期并无明显相关性.doc

晚期肺癌化疗周期数与总生存期并无明显相关性

梁安欢
2019-02-09 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《晚期肺癌化疗周期数与总生存期并无明显相关性doc》,可适用于医药卫生领域

晚期肺癌化疗周期数与总生存期并无明显相关性以铂类为基础的化疗是晚期非小细胞肺癌标准的一线化疗方案。然而,最佳的治疗周期数仍存在争议。鉴于此,来自意大利的AntonioRossi教授等人进行了一项研究,研究结果发表在近期的LANCET杂志上。该研究纳入晚期非小细胞肺癌以铂类为基础的一线化疗比较周期和较少周期的所有随机对照试验进行系统回顾和荟萃分析。主要研究终点为总生存期。次要研究终点为无进展生存期,患者的客观反应率和化疗毒性。统计分析采用意向性治疗,根据临床试验进行分层。总生存期和无进展生存期由logrank检验进行比较。患者客观反应率通过MantelHaenszel检验进行比较。通过预先设定的分析方法探讨影响临床试验和患者特点的变量。该研究,入组个临床试验收集个临床试验的患者数据,共例患者,其中例患者接受个周期的化疗,例患者接受个周期(个试验)或个周期(个试验)化疗。患者接受顺铂(个试验)或卡铂(个试验)化疗。个周期比少于个周期化疗患者的总生存期无明显获益(中位生存期分别为个月和个月)。各试验间有轻微异质性。同时,组织学类型、性别、个体特征或年龄与疗效无关。接受个周期化疗患者的中位无进展生存期为个月,少于个周期的为个月,接受个周期化疗的例患者中的例,接受或个周期的例患者中的例患者均有不同程度的客观缓解,个临床试验之间无异质性。级或更高级的贫血在治疗持续时间较长的组出现的略显频繁:至个周期的例患者中有例,以及个周期的例患者中有例出现严重贫血。该研究表明,与晚期非小细胞肺癌患者接受或个周期化疗相比,个周期以铂类为基础的一线化疗并没有改善患者的总生存期。对于计划某些患者少于个周期的化疗可能是一个有效的治疗选择。靶向治疗方面,KRAS突变状态可预测EGFR抑制剂的无疗效,常规放化疗也没能获得很好的治疗结果。靶向新药RAS抑制剂安卓健的有效成分是从天然植物中提取的,因此在临床试验中表现出了良好的安全性及初步的有效性。目前正于FDA进行二期临床试验,预计年初发表结果。

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