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ICU护理安全管理目标及措施

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ICU护理安全管理目标及措施ICU护理安全管理目标及措施 目标一:严格执行查对制度,提高患者身份识别的准确性 1、建立和完善急诊患者身份识别制度,在一般治疗操作前应至少同时使用二种患者身份识别方法,实施者应让患者(或家属)讲述患者姓名,作为确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。在紧急抢救的特殊情况下,应由医师护士共同核对患者身份,实施双重检查。 2、在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。到患者床边查对时必须患者或家属应答无误后,方可操作。 3、静脉输液时护士每更换一瓶液体,要告知患者输入的液体及主要...

ICU护理安全管理目标及措施
ICU护理安全管理目标及措施 目标一:严格执行查对制度,提高患者身份识别的准确性 1、建立和完善急诊患者身份识别制度,在一般治疗操作前应至少同时使用二种患者身份识别方法,实施者应让患者(或家属)讲述患者姓名,作为确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。在紧急抢救的特殊情况下,应由医师护士共同核对患者身份,实施双重检查。 2、在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。到患者床边查对时必须患者或家属应答无误后,方可操作。 3、静脉输液时护士每更换一瓶液体,要告知患者输入的液体及主要药物,并 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 更换时间、滴速、签全名;输液结束后与患者或家属共同核对,防止错输、漏输。 4、更换输液瓶时,输液瓶上粘贴的输液卡先与床头输液卡核对床号、姓名、用药是否正确,再询问患者姓名,最后把换上的与换下的输液瓶再次核对床号姓名,共三次查对。 5、抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字 6、输血时,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,到患者床前与患者或家属再核对患者姓名、血型,方可给患者输血,并应严密观察有无不良反应。 7、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。 8、对批量抢救人员使用腕带,标记患者的姓名、性别、年龄。 目标二:提高急救用药安全性 1、所有备药每周核对、检查并记录,保持无变质过期现象;毒、剧、麻醉药做到专柜、专人管理;急救药品用后及时补充,保证数量,班班交接,每月检查并记录。 2、氯化钾和高浓度氯化钠必须单独存放,有醒目标志(红字)。 3、药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,一律盒装存放,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须用红色笔明显标识,单独存放,严防与液体混放。 4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后方可执行,使用以往未用过的新药时注意看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项、防止漏做过敏试验而用药。 5、为患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。 6、在下达与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。 7、进一步完善输液安全 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制静脉输液流速,执行对输液病人最高滴数限定告知程序,预防输液反应。更换液 体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在莫菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。 8、静脉输入特殊药品时,应悬挂“特殊药品”警示标记,以引起医护人员及患者或家属的注意。 目标三:建立与完善在特殊情况下医护人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。 1、紧急抢救急危重症的特殊情况下,对医生下达的口头临时医嘱,护士必须向医生复述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安瓿,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。 2、对接获的口头或电话通知或其他重要的检查(如检验危急值)结果,接获者必须 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 、完整地记录检查结果和报告者的姓名,并进行确认,及时通知医生或有关人员,必要时在科室信息记事板上记录提示。 3、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。 目标四:防范与减少患者跌倒事件发生。 1、固定好床及轮椅。 2、必要时床两边要加床档。 3、对认知、感觉、活动能力有障碍的患者,护士应向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助。 4、协助大小便。 5、提供移动帮助。 6、让家属陪护患者并交待有关事项,指导陪护者提供正确的陪护方法。 7、保持地面干爽:定时擦拭地面保持干爽,定时检查床边、洗手盆、厕所地面;用湿拖把拖地时,在潮湿处放置防滑标识,破损或不平的地面需要立即修补。8、保持行人通道通畅:椅子、床、床头柜、物品按规定放置,不要妨碍通道;患者的鞋需整齐放在床边,勿妨碍通道;医疗仪器的电线需卷放好,以免松散垂在地上,拌倒患者;保持足够的照明灯,厕所、走廊转角有足够的照明设备。 9、入院即日向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器。 10、安排高危的患者邻近护士站,以方便观察。 目标五:防范与减少患者压疮发生 1、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到"六勤":勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。 2、避免局部组织长期受压:①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身;②保护骨隆突出和支持身体空隙处;③正确使用器具。 3、避免摩擦力和剪切力的作用。 4、避免局部潮湿等不良刺激。 5、促进局部血液循环:①对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;②经常检查受压部位,定期为患者温水擦浴。 6、改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者,由静脉补充营养。 7、入院时已发生压疮或估计压疮难以避免时,进行登记,填写压疮管理上报表。 8、向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。 9、经评估有压疮风险的患者,护士应在床尾挂“预防压疮”标志。 目标六:建立与完善突发事件的应急预案 1、完善突发事件各种应急预案。 2、根据突发事件的分级合理调配人力、物力、抢救物品、药品,保证抢救工作的顺利完成。 3、现场查看应急护理人员的通讯情况。 4、出现突发事件时护士能够按照应急预案进行处理。 5、报告程序及时限:当护理人员发现突发公共卫生事件时,应当立即报告护士长。 6、与有关部门协调,完善急救绿色生命通道,建立院前急救——院内各部门的协调一条龙服务体系。 目标七:主动报告医疗安全(不良)事件 1、严格执行护理不良事件上报制度。 2、医院建立医疗安全(不良)事件报告制度和流程,并严格执行。 3、发生医疗或护理差错事故,及时积极采取各种补救措施,防止情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门。 4、组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止类似问题发生。 目标八:加强消毒隔离工作,防止院内感染的发生 (1)急诊科是病人集中的地方,也是病原微生物聚集的场所,医护人员进行的每一项操作都应做到操作前后洗手,必要时进行手的消毒,严格执行无菌操作原则和 操作规程 操作规程下载怎么下载操作规程眼科护理技术滚筒筛操作规程中医护理技术操作规程 。 (2)对急救物品均应注明消毒日期,定期进行消毒处理,消毒液及时检测更换,确保消毒灭菌效果。 (3)对抢救室、治疗室做到每日清洁消毒,每月进行空气培养,保证室内环境达标。 目标九:加强急救知识培训,避免技术性差错的发生 (1)有 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 的组织医护人员学习急救知识,经常组织急救技术培训,尤其是最常见的气管插管、心肺复苏、电击除颤等以提高医护人员的业务水平和实际操作能力。 (2)定期选派医护人员外出学习新的急救知识和技术,不断拓宽急救业务,提高急救水平。 (3)加强医护人员工作责任心的培养,养成良好的服务意识、自觉的慎独工作精神和技术操作能力,从而避免一些因责任心不强而造成的差错事故发生。
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分类:医药卫生
上传时间:2019-02-26
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