急危重症患者处理
应急预案
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一、目的通过本预案的实施,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率。为此,对危重患者的处理制定规范的应急措施。
二、要求
1.门诊、急诊、病房要很好的配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报 及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。
2.确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用,对需外借设备明确借用渠道及
流程
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。
3. 各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。
4. 及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录,病历及时反映病情变化,重要诊治过程,妥善保管病历,包括门急诊病历。
5. 严格把握适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。
6. 注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。
三、逐级
报告
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程序
1. 各值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断 快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗
方案
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和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。
2. 大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话会诊,但应据实补记会诊记录。
3. 在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆示,值班医师药迅速报告上级医师和科室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求,然后组织本科有关人员进行讨论,写书面意见向医务科汇报。
浙公网安备 33021202002483