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麻醉术前访视制度.doc

麻醉术前访视制度

每天都被自己帅醒的
2019-02-12 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《麻醉术前访视制度doc》,可适用于医药卫生领域

麻醉术前访视制度麻醉医师应于术前一日访视病人,做好相应麻醉前准备工作。麻醉前访视内容:()了解病史,包括:现病史、既往史及个人史、麻醉手术史、食物药物过敏史等。()体格检查,包括:血压、心率、呼吸、体温、体重,身高、ASA分级等。()实验室检查,包括:血常规、尿常规、生化、凝血功能、血气分析等。()特殊检查:包括:心电图、超声心动图、Holter、通气功能、X光、MRI、CT等。()与穿刺,气管插管等操作相关的检查:如脊柱形态,病变,有无义齿,门齿是否完整,颈部活动度,张口度等。()了解病人的精神状态和对麻醉的特殊要求,做出相关沟通与解释。()麻醉前用药:如镇静药、镇痛药、抗胆碱药、抗组胺药等。评估病人整体状态并结合拟行术式进行麻醉方案设计,对病人接受本次麻醉和手术的耐受程度进行综合分析和评价,并对麻醉实施过程中可能出现的意外和并发症提出针对性解决方案。准备与麻醉实施相关的药物和器械。术前准备不完善,麻醉实施有困难或危险的病人,应与主管医师、上级麻醉医师共同协商解决,必要时应向医院主管部门汇报。填写《麻醉术前访视记录》,内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号,患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。与患者、家属解释麻醉相关风险,共同在《麻醉知情同意书》上签名。

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