【完整版】2019-2025年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告

2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 1 （二零一二年十二月） 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业 基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为 战略专家 管理专家 行业专家 …… 运筹帷幄之中 决胜千里之外 专业˙权威˙系统˙优质 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 2 报告目录 第一章 医养结合养老服务行业研究方法、意义 ........................................................................................8 第一节 报告简介 ....................................................................................................................................8 一、前言 ..........................................................................................................................................8 二、报告简介 ..................................................................................................................................9 三、致读者 ....................................................................................................................................10 第二节 医养结合养老服务行业研究原则与方法 ..............................................................................11 一、研究原则 ................................................................................................................................11 二、研究方法 ................................................................................................................................12 第三节 盛世华研独创五大决策研究体系及两大方法论 ..................................................................14 一、华研五大决策体系 ................................................................................................................14 （一）一切皆产业 ........................................................................................................................14 （二）一切皆周期 ........................................................................................................................14 （三）一切皆人性 ........................................................................................................................14 （四）一切皆变化 ........................................................................................................................15 （五）一切皆趋势 ........................................................................................................................15 二、华研两大方法论 ....................................................................................................................15 （一）一切皆认知 ........................................................................................................................15 （二）一切皆行动 ........................................................................................................................16 三、小结 ........................................................................................................................................16 第四节 医养结合养老服务行业研究的价值及意义 ..........................................................................17 第二章 市场调研：2018-2019 年中国医养结合养老服务行业市场深度调研........................................18 第一节 医养结合养老服务概述 ..........................................................................................................18 第二节 我国养老服务行业发展概况 ..................................................................................................19 一、我国人口老龄化程度日益加剧 ............................................................................................19 二、多省进入深度老龄化社会 ....................................................................................................20 三、随着老龄化的加速，养老产业地位凸显 ............................................................................21 四、养老服务主体以社会福利型与市场盈利型为主 ................................................................23 五、养老市场上主体发展各有侧重，且优劣势明显 ................................................................25 （一）房地产商 ............................................................................................................................25 （二）保险机构 ............................................................................................................................25 （三）养老服务运营商 ................................................................................................................25 （四）各类主体主要以独资、合资、并购、战略合作等模式进入养老服务市场 ................26 第三节 2018-2019 年中国医养结合养老服务行业发展情况分析....................................................27 一、医养结合养老服务工作成效显著，政策支持体系逐步建立 ............................................27 二、地方政府积极推动医养结合养老服务业发展，初步形成基本发展模式 ........................28 三、社会力量进入医养结合养老服务领域，多主体竞相发展 ................................................28 （一）政府投资建设 ....................................................................................................................29 （二）公司业务拓展 ....................................................................................................................29 （三）民间资本转型经营 ............................................................................................................29 （四）中外合资经营 ....................................................................................................................29 （五）职工医院转型为养老院 ....................................................................................................30 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 3 （六）养老护理院转型升级 ........................................................................................................30 第四节 养老服务视角下医养结合的内涵与发展路径 ......................................................................30 一、当前医养结合的认知、实践及不足 ....................................................................................31 二、养老服务视角下医养结合的含义 ........................................................................................32 三、构建新的发展机制 ................................................................................................................35 （一）确立长期照护理念 ............................................................................................................36 （二）加快建立科学的评估转接机制 ........................................................................................36 （三）打造一批专业化的长期照护机构 ....................................................................................36 （四）构建医护资源进入养老服务领域的有效机制 ................................................................37 （五）致力于提升护理服务队伍职业能力 ................................................................................38 （六）切实增强老年人的支付能力 ............................................................................................38 第五节 医养结合养老服务业发展面临的困境 ..................................................................................39 一、以医带养的医养结合发展模式面临发展瓶颈 ....................................................................39 二、医养结合养老服务机构的医疗服务能力有限 ....................................................................40 三、“医养结合”资金可持续供给不足 ......................................................................................40 四、医养结合养老服务专业人才短缺 ........................................................................................41 第六节 促进医养结合养老服务业发展的对策建议 ..........................................................................42 一、多模式、多层次推进医疗和养老深度融合发展 ................................................................42 二、完善长期护理保险 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ........................................................................................................43 三、建立普适性老年人身体素质评估体系 ................................................................................43 第七节 基于医养结合的社区居家养老服务模式研究 ......................................................................44 一、医养结合的社区居家养老服务模式特点 ............................................................................44 二、医养结合条件下的社区居家养老服务途径 ........................................................................45 三、结语 ........................................................................................................................................46 第三章 华研理论：一切皆趋势 ..................................................................................................................47 第一节 研究行业趋势的重要性 ..........................................................................................................47 第二节 趋势的力量 ..............................................................................................................................47 一、可怕的趋势之争 ....................................................................................................................47 二、永远别与趋势作对 ................................................................................................................48 三、趋势的力量 ............................................................................................................................49 第三节 什么是趋势 ..............................................................................................................................50 一、趋势到底是什么 ....................................................................................................................50 二、今天的优势会被明天的趋势代替 ........................................................................................50 三、趋势有时候是随机偶然不可测的 ........................................................................................51 第四节 最大的趋势——红利 ..............................................................................................................51 一、1999-2008 受益四大红利的十年..........................................................................................51 二、2008-2018 经济繁荣但杠杆攀升的十年..............................................................................53 三、关于新时代的 3 大判断，6 大机遇 .....................................................................................56 第五节 如何把握趋势 ..........................................................................................................................58 一、把握趋势就是把握未来 ........................................................................................................58 二、如何把握趋势 ........................................................................................................................58 三、趋势也会逆转、也会变化 ....................................................................................................59 第六节 行业演变趋势研究 ..................................................................................................................61 一、行业的演化 ............................................................................................................................61 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 4 二、行业演化的实质 ....................................................................................................................61 三、行业演化的根本动力机制 ....................................................................................................61 第七节 影响及驱动医养结合养老服务行业未来演化的主要因素分析 ..........................................64 一、产品革新 ................................................................................................................................64 二、技术变革 ................................................................................................................................65 三、营销革新 ................................................................................................................................65 四、服务创新 ................................................................................................................................65 五、政府政策的变化 ....................................................................................................................65 六、产品使用方式的变化 ............................................................................................................65 七、成本和效益的变化 ................................................................................................................66 八、规模的扩展和缩减 ................................................................................................................66 九、技术秘密的转移扩散 ............................................................................................................66 十、行业日益全球化 ....................................................................................................................66 十一、关联行业内的结构变化 ....................................................................................................67 十二、生活态度和方式的变化 ....................................................................................................67 十三、竞争格局的变化 ................................................................................................................68 十四、行业增长的长期变化 ........................................................................................................68 十五、购买者偏好的变化 ............................................................................................................68 十六、不确定性和商业风险的降低 ............................................................................................68 第四章 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业发展前景与机遇预测................................................70 第一节 2019-2025 年医养结合养老服务行业消费需求变化趋势预测............................................70 一、中国经济进入消费主导模式 ................................................................................................70 二、消费者越来越处于商业活动的中心 ....................................................................................70 三、全民进入崭新的消费时代 ....................................................................................................70 四、新的消费形态正在逐渐形成 ................................................................................................72 五、消费人群变化趋势及消费特点 ............................................................................................72 （一）中产阶级重塑消费市场格局 ............................................................................................73 （二）富裕阶层推动消费升级加速 ............................................................................................74 （三）80/90 新生代群体崛起，更加追求个性化消费 ..............................................................75 （四）90/00 数字新生代在消费品质方面有更高的标准 ..........................................................76 （五）老龄人口的增长将产生新的需求 ....................................................................................76 六、个性化产品与服务将成为主流市场的新取向 ....................................................................77 七、消费者将会追求愈加丰富的体验形式 ................................................................................78 八、中国消费者行为仍将呈现鲜明的中国特色 ........................................................................79 九、注重健康已成为突出趋势 ....................................................................................................80 十、消费者圈层化 ........................................................................................................................80 十一、其他两大潜在不利场景及其对消费的影响 ....................................................................80 （一）“中等收入陷阱”场景 ......................................................................................................81 （二）“向内转”场景 ..................................................................................................................81 第二节 2019-2025 年医养结合养老服务行业发展前景与机遇预测................................................83 一、服务业处于可以大有作为的重要战略机遇期 ....................................................................83 二、需求升级拓展服务业发展新空间 ........................................................................................84 三、满足人民日益增长的美好生活需要将促使生活性服务业拓展新市场 ............................84 四、产业转型升级为加快发展现代服务业提供坚实基础 ........................................................84 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 5 五、消费能力提升为服务业发展提供新的动力 ........................................................................85 六、城镇化进程加快为现代服务业提供广阔的发展空间 ........................................................85 七、科技创新有利于激发服务业发展新动能 ............................................................................85 八、商业模式创新催生服务业发展新动能 ................................................................................85 九、政策红利叠加带来服务业发展新机遇 ................................................................................86 十、深化改革开放激发服务业发展新活力 ................................................................................86 十一、营商环境持续改善为服务业主体注入新活力 ................................................................86 第三节 数字经济带动服务业发展的机遇与挑战 ..............................................................................86 一、数字经济发展带来的新动能 ................................................................................................87 二、数字经济促进服务业转型升级发展 ....................................................................................88 三、我国服务业数字化转型的机遇与挑战 ................................................................................88 第四节 2019-2025 年医养结合养老服务行业企业发展方向及抓住机遇的能力............................89 一、后工业化时期企业经营成功的关键因素 ............................................................................89 二、惟创新者进、惟创新者强、惟创新者胜 ............................................................................90 （一）基于消费升级的技术革新模式 ........................................................................................90 （二）创新推动医养结合养老服务业更高质量发展 ................................................................91 （三）尝试业态创新和品牌创新 ................................................................................................91 三、产业链发展方向 ....................................................................................................................91 （一）从横向发展到纵向发展 ....................................................................................................91 （二）进行产业链上下游延伸，扩大价值链，实现协同发展 ................................................92 （三）通过并购实现品牌聚集和互补 ........................................................................................92 四、资本市场发展方向 ................................................................................................................92 （一）借力资本市场顺应扩张需求 ............................................................................................92 （二）资本市场运作谋求上市 ....................................................................................................92 五、未来企业应当具备的主要能力 ............................................................................................93 （一）以客户为中心的价值取向及基于数据的个性化产品与服务 ........................................93 （二）价值链主要组成部分的数字化策略 ................................................................................93 （三）敏捷性及应对频繁变化的能力 ........................................................................................94 （四）招揽合适的人才、留住合适的人才 ................................................................................95 （五）着眼于可持续发展，承担企业社会责任，重视社会参与 ............................................95 （六）在构建这些能力时，企业应当考虑的关键因素 ............................................................95 六、小结 ........................................................................................................................................96 第五章 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业发展趋势预测............................................................97 第一节 现代服务业特征及结构演变的规律性 ..................................................................................97 一、现代服务业的征 ....................................................................................................................97 二、现代服务业结构演变的规律性 ............................................................................................97 三、现代服务业与先进制造业融合的三种形态 ........................................................................97 第二节 我国医养结合养老服务行业发展趋势预测 ..........................................................................97 一、消费性服务业将进入持续较快发展阶段 ............................................................................98 二、消费性服务业供给结构调整加快 ........................................................................................98 三、消费性服务业供给质量将不断提升 ..................................................................................100 四、消费性服务线上线下供给将实现深度融合 ......................................................................101 五、消费性服务业发展的空间集聚程度将会进一步提高 ......................................................101 六、消费性服务业发展将形成双向开放的新格局 ..................................................................101 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 6 七、消费性服务新兴业态快速成长 ..........................................................................................102 八、线上供给方式带动了消费性服务业发展 ..........................................................................102 第三节 生产性服务业发展十大趋势 ................................................................................................103 第四节 我国服务业大企业成长五大趋势 ........................................................................................104 一、由提供单一产品向提供一种关系服务的平台化转变 ......................................................104 二、由互联互通的信息时代向以挖掘和探索为目的数据时代转变 ......................................105 三、由对资金流的传输向对资金流掌控的金融化转变 ..........................................................106 四、传统企业与新兴业态正由对抗向融合转变 ......................................................................107 五、服务业企业由配角向产业整合者转变 ..............................................................................108 第五节 未来服务连锁业的发展趋势 ................................................................................................109 一、中国消费服务连锁业的现状 ..............................................................................................109 二、中国的消费服务连锁企业未来发展重点 ..........................................................................111 （一）多渠道整合品牌营销 ......................................................................................................111 （二）打造服务品牌 ..................................................................................................................112 （三）强化连锁经营 ..................................................................................................................113 第六节 2019-2025 年医养结合养老服务行业营销发展趋势预测..................................................114 一、数字化生活带来的变革 ......................................................................................................114 二、全域营销重塑营销生态 ......................................................................................................114 三、中国营销业态的进化论 ......................................................................................................116 四、数据将成为关键资源 ..........................................................................................................117 五、手机将处于更加中心的位置 ..............................................................................................117 六、利用新媒体增加产品宣传和促销 ......................................................................................118 七、医养结合养老服务行业自媒体时代兴起 ..........................................................................118 八、医养结合养老服务行业粉丝经济崛起 ..............................................................................118 九、大 V 为有影响力的新品牌寻找发展空间 .........................................................................119 十、按需定制更接近消费者 ......................................................................................................119 十一、视觉营销趋势更加明显 ..................................................................................................119 十二、短视频/IP 节目等内容营销方式升温 ............................................................................119 十三、场景化体验渗透产品和服务 ..........................................................................................120 十四、使用 AI 技术与消费者互动 ............................................................................................120 第六章 基于“一切皆趋势”的战略决策研究 ........................................................................................122 第一节 相信趋势的力量 ....................................................................................................................122 第二节 树立的大局观和坚定的信念 ................................................................................................122 一、树立的大局观 ......................................................................................................................122 二、执著坚持的精神 ..................................................................................................................123 三、坚持做好自己 ......................................................................................................................123 第三节 基于“趋势”的发展战略探讨 ............................................................................................124 一、抓住大机会 ..........................................................................................................................124 二、坚持长线思维 ......................................................................................................................125 三、以敏捷与创新把握趋势的力量 ..........................................................................................125 四、从终局看布局，以未来定义现在 ......................................................................................125 五、最重要的事是“正确性的量级”而不是正确的频率 ......................................................127 第四节 抓住企业生产与经营的关键趋势 ........................................................................................127 一、市场整合成长趋势 ..............................................................................................................127 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 7 二、需求变化趋势及新的商业机遇预测 ..................................................................................127 三、企业区域市场拓展的趋势 ..................................................................................................128 四、科研开发趋势及替代技术进展 ..........................................................................................128 五、影响企业销售与服务方式的关键趋势 ..............................................................................128 第五节 认识预测的局限性 ................................................................................................................129 第七章 总结一：一切皆认知 ....................................................................................................................130 第一节 经营/投资的本质就是认知变现 ...........................................................................................130 第二节 提高认知能力策略 ................................................................................................................131 一、认识你自己 ..........................................................................................................................131 二、向成功者学习 ......................................................................................................................132 三、理解经济规律 ......................................................................................................................133 四、建立自己的坐标系 ..............................................................................................................133 五、培养一眼洞穿事物本质的能力 ..........................................................................................134 第三节 提升思维层次与深度思考能力策略 ....................................................................................134 一、思维方式决定人生高度与财富数量 ..................................................................................134 二、思路决定战略转型成功的本源 ..........................................................................................134 三、如何建立正确的思维模式 ..................................................................................................135 四、提升你的思维层次来解决问题 ..........................................................................................136 五、深度思考可以改变人生 ......................................................................................................138 六、学会研究最重要的问题 ......................................................................................................138 第四节 认知需要人生沉淀 ................................................................................................................139 第八章 总结二：一切皆行动 ....................................................................................................................141 第一节 一切皆行动 ............................................................................................................................141 一、立刻付之于行动 ..................................................................................................................141 二、敢想还要敢拼 ......................................................................................................................141 三、敢于下注——谁家的江山，不是借的？ ..........................................................................142 第二节 基于“行动”的策略 ............................................................................................................142 一、行动计划是整个项目执行的关键 ......................................................................................142 二、行动时机很重要 ..................................................................................................................143 三、行动多并不一定就效果好 ..................................................................................................143 四、重要的是方向、趋势 ..........................................................................................................144 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 8 第一章 医养结合养老服务行业研究方法、意义 【本章着重陈述医养结合养老服务行业的研究原则与常用的研究方法，并重点阐述了行业研究 的价值及意义】 第一节 报告简介 一、前言 我们每天都在面临各种可能性的变化，特别是当前经济、社会、技术等都处于剧烈变革的时 代。企业要想在瞬息万变的市场竞争环境中立于不败之地，更好的生存与发展，就必须尽可能全面 准确地了解与本行业有关的信息，从而做出最科学有效的决策。行业研究是揭示行业发展的重要工 具，通过深度的行业研究报告，及时了解行业动态与未来发展趋势，对企业的经营、发展与壮大， 起着越来越重要而关键的作用。 在十余年的咨询实践中，发现众多企业在发展中普遍存在：没有系统的研究方法、行业信息没 人搜集、对政策不了解、对市场没有系统全面的调研、对行业趋势判断不清晰、没有成熟的战略规 划、管理体系等闭门造车现象。 我们还发现，大部分企业： 风口来了，大家一窝蜂的涌入，结果短短几年就将一个行业作死； 风口没了，很多企业就开始变卖资产、破产倒闭，迅速离场； 行业热时，大家拼命扩张，实施并购、多元化、国际化等战略； 行业冷时，大家又拼命收缩，资产贱卖、大砍特砍等痛苦离场； …… 殊不知：当大家都能发现的机会，可能最好的时机已经错过； 殊不知：风口有可能是利益集团人为操控的，你进去就是买单者； 殊不知：行业最火热时，应该准备逆周期调节，开始收缩，保证现金流，为接下来的衰退做准 备； 殊不知：行业进入寒冬时，才是逆势扩张的最好时机，因为这个时候成本最低，机会最多，可 以为公司占据最有利的地位； …… 然而，行业研究与咨询管理，对学习能力、复杂问题分析能力、客观面对问题等能力要求越来 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 9 越高，行业研究也变得越来越难。众多企业、特别是中小微企业享受不到很好的研究、咨询、管 理、培训等服务，并为此付出惨痛而巨大的代价。 作为一个负责任、有情怀、有担当的企业，盛世华研结合自身打磨了十几年的行业研究体系与 知识体系，开发出此系列报告，供企业家、经营者、投资者、政府等企事业单位参考决策和学习。 二、报告简介 企业要想在瞬息万变的市场竞争环境中立于不败之地，更好的生存与发展，就必须尽可能全面 准确地了解与本行业有关的信息，从而做出最科学有效的决策。行业研究是揭示行业发展的重要工 具，通过深度的行业研究报告，及时了解行业动态与未来发展趋势，对企业的经营、发展与壮大， 起着越来越重要而关键的作用。 本医养结合养老服务行业研究报告在大量周密的市场调研基础上，依据中国国家统计局、国家 海关总署、相关行业协会、国内外相关报刊杂志的基础信息以及专业研究单位等公布和提供的大量 数据，综合采用桌面研究法、行业访谈研究法、市场调查研究法、历史资料研究法、数理统计法、 归纳与演绎法、比较研究法等多种研究方法，结合盛世华研监测数据及知识体系，对我国医养结合 养老服务业发展进行详细的阐述和深入的分析。为医养结合养老服务行业企业经营者及投资该领域 的投资者提供重要的决策参考依据，为企业未来发展战略、投资布局等提供可参考的路径与方向。 本医养结合养老服务行业研究报告遵循“真实、全面、客观、逻辑、思辨”五大基本研究原 则，但与市场上大部分的行业研究报告不同，本医养结合养老服务行业研究报告更注重行业研究的 逻辑性与独立性。逻辑性是行业研究的灵魂，本行业研究重要的宗旨就是通过过去与现在的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现， 在缜密的逻辑分析体系下去预测未来发展走势，为企业描绘一个可预见的未来。同时我们也注重报 告的独立性。独立思考是行业研究中重要灵魂，“人云亦云”的做法始终是无法达到行业研究的目 标。本报告站在客观公正、独立的角度，对医养结合养老服务行业进行了深入、全面、系统的分析 研究。 相信通过本报告对医养结合养老服务行业全面深入的研究和梳理，您对行业的了解和把控将上 升到一个新的高度，这将为您经营管理、战略部署、成功投资提供有力的决策参考价值，也为您抢 占市场先机提供有力的保证。 与此同时，报告中还具有丰富的理论基础、研究体系、知识体系、决策体系以及方法论等丰富 内容，让您在了解行业的同时，也掌握研究的方法和技巧。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 10 三、致读者 人生和事业有很多相似之处：两者本质上都充满不确定性，但又都具有提升长期胜率的方法。 决定人一生命运的，往往只是几个判断和决定，这很大程度上源自于你的认知；而认知能力的提 升，往往需要你长远的成长和坚持。我们也可能偶尔成功，但各种短期的偶然性终会被时间熨平， 最终的结果基本是公平的。 人与人之间智商的差别并不大，那么为什么人与人之间在人生与事业的成就上会有那么大的差 别呢？有一句话说的好：成功路上并不拥挤，因为坚持的人不多。人生和事业充满了一个又一个挑 战，在前进的路途中，我们需要坚持不懈、勇敢顽强和沉着冷静，才能不断突破自我，超越极限。 做企业也一样，如果没有坚定的信念，没有一种气魄和胆识，注定是无法成功的。 除了坚持，还有什么导致人与人之间最大的差距呢？天道并非一定酬勤，艰苦的坚持和勤劳固 然重要，然而更重要的是认知。你的人生高度，包括你的财富能达到的高度，不会超越你的认知高 度。认知能力的提升，是思维方式、思维层次的提升，是深度思考能力的提升，它能让你具备一眼 洞穿事物本质的能力。花半秒钟就看透事物本质的人，和花一辈子都看不清事物本质的人，注定是 截然不同的命运。而能否抓住行业本质，是企业的一大核心竞争力。 人之所以痛苦，常在于追求错误的东西。认知的提升，需要正确的人生观、价值观、世界观指 引。只有正确的人生观、价值观、世界观，才能放大你的格局，才能让你的认知到达足够高的层 次，你的人生才不会偏离方向，你才能获得真正的成就。正如：为客户创造了价值，企业也就从中 分享了价值；为这个社会创造了多少财富，企业就有多么伟大。 亲爱的朋友，人生和事业就如逆水行舟，不进则退。人生和事业最痛苦的不是错过了，而是明 白的时候已太晚。正如开头提及的——人生和事业有很多相似之处：两者本质上都是充满不确定性 的，但又都具有提升长期胜率的方法。而巴菲特之所以这么成功，有个重大的原因就是他悟的早而 且活的久，20多岁就开始积累财富，一直到现在快 90岁了还没有停止。 我们要找到提高胜率的方法，最好还能如巴菲特般早开悟、早积累！ 那么如何才能提高胜率？又如何早开悟、早积累呢？ 持续的学习和钻研，不断的实践和总结，是切实可行的方法。然而更重要的是如何学习，学什 么？ 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 11 基于此，盛世华研结合自身打磨了十几年的行业研究体系与知识体系，在借鉴了众多学者、专 家以及前人的理论基础上，开创性的提出了五大战略决策体系“一切皆产业”、“一切皆周期”、“一 切皆人性”、“一切皆变化”、“一切皆趋势”和两大方法论“一切皆认知”、“一切皆行动”。通过这 些体系，盛世华研用通俗易懂的方式，把大部分的经济和产业运行规律进行总结，并提炼出相应的 战略决策体系，让我们能系统的进行学习。 盛世华研据此开发出针对不同行业的一系列研究咨询报告，供每个热爱学习、研究的人学习， 也供企业家、经营者、投资者、行业管理者、政府等企事业单位参考决策。同时也希望能让每个人 都能更早的开悟，更早的理解经济和产业运行规律，并根据规律制定策略，更早的积累，从而获得 伟大的成功。 盛世华研也怀着这样的情怀，创办盛世华研平台，致力于让每个人都能成为行业专家、管理专 家、投资专家，成功企业家…… 欢迎志同道合者共同打造这么一个平台！ 另，此系列报告是盛世华研第一次开创性的提出与尝试，难免存在不尽完善和不足之处。后续 我们将会继续努力、不断完善、推陈出新，不断迭代，研究出更多、更有用的知识体系和实操方 法，让每个人都能成为行业专家、管理专家、投资专家，研究专家、知识专家、成功企业家…… 另，此系列报告的撰写我们参考了众多专家、学者、研究机构公开的成果及理论，在此表示深 深感谢。能找到出处的，我们都尽量注明出处；如侵犯了您的权利，请联系我们。 另，此系列报告属于非盈利性产品，我们仅收取非常低的费用，相对于一般几千、数万的研究 报告，基本是免费开放供大家学习。在此也希望大家能尊重盛世华研的知识产权，不要盗用，如需 转载部分内容，请联系我们，并注明出处。 盛世华研 第二节 医养结合养老服务行业研究原则与方法 一、研究原则 1、真实原则 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 12 只有真实的信息资料才能做出正确的判断，真实是研究分析的第一要素，因此我们在做研究 中，需要辩证的去对待信息，需要大致判断信息来源的可靠性与真实性，尤其是对于过多的二手信 息，我们需要筛选和确认其信息的真实性。 2、全面原则 行业研究需要坚持全面原则，所谓的全面指信息搜集的全面性、分析过程与方法的全面性、思 考的内容的全面性等等，只有做到全面思考与分析才能做出有价值的结论。 3、客观原则 能够客观与准确的描述行业发展的过去、现在与未来并不易，但做研究需要谨记研究的客观是 基础，是能够为投资者做决策的前提条件。 4、逻辑原则 条理与逻辑清晰是行业研究的灵魂，没有逻辑的研究最多只能说是一堆资料的堆砌，毫无价 值。只有在大的逻辑框架下，提供客观真实全面的观点支撑，才算是一个好的行业研究报告。 5、思辨原则 行业研究要在各种可能性中选择未来必然性的结果，且在不断被验证中，是一个很有挑战的工 作，行业研究的成果要经得起推敲。世界是可知的，所有结果，都是人的行为产生的，数据也是结 果，要把人的研究，特别顺着产业从下游向上游逻辑顺序。 二、研究方法 本医养结合养老服务行业研究报告综合采用历史资料研究法、调查研究法、归纳与演绎法、比 较研究法、倒推法和穷举法、数理统计法等多种研究方法，结合盛世华研监测数据及知识体系，对 医养结合养老服务行业进行深入研究。 本报告主要研究方法有： 1、历史资料研究法 历史资料研究法是通过对已有资料的深入研究，寻找事实和一般规律，然后根据这些信息去描 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 13 述、分析和解释过去的过程，同时揭示当前的状况，并依照这种一般规律对未来进行预测。这种方 法的优点是省时、省力并节省费用；缺点是只能被动地囿于现有资料，不能主动地去提出问题并解 决问题。只要是追溯事物发展轨迹，探究发展轨迹中某些规律性的东西，就不可避免地需要采用历 史资料研究法。各个行业都在不断地发展，如果从一个行业的发展历程来认识它，更有助于较为全 面深刻地认识和理解该行业，并把握它的发展脉搏。 2、调查研究法 调查研究法是一项非常古老的研究技术，也是科学研究中一个常用的方法，在描述性、解释性 和探索性的研究中都可以运用调查研究的方法。它一般通过抽样调查、实地调研、深度访谈等形 式，通过对调查对象的问卷调查、访查、访谈获得资讯，并对此进行研究。调查研究是收集第一手 资料用以描述一个难以直接观察的群体的最佳方法。当然，也可以利用他人收集的调查数据进行分 析，即所谓的二手资料分析方法，这样可以节约费用。这种方法的优点是可以获得最新的资料和信 息，并且研究者可以主动提出问题并获得解释，适合对一些相对复杂的问题进行研究时采用。缺点 是这种方法的成功与否取决于研究者和访问者的技巧和经验。 3、归纳与演绎法 归纳法是从个别出发以达到一般性，从一系列特定的观察中发现一种模式，在一定程度上代表 所有给定事件的秩序。值得注意的是，这种模式的发现并不能解释为什么这个模式会存在。演绎法 是从一般到个别，从逻辑或者理论上预期的模式到观察检验预期的模式是否确实存在。演绎法是先 推论后观察，归纳法则是从观察开始。 在演绎法中，研究的角度就是用经验去检验每一个推论，看看哪一个在现实(研究)中言之有 理，从而获得理论的验证。而在归纳法中，研究的角度则是通过经验和观察试图得到某种模式或理 论。由此可见，逻辑完整性和经验实证性两者都不可或缺。一方面只有逻辑并不够;另一方面，只 有经验观察和资料搜集也不能提供理论或解释。 4、比较研究方法。每个行业、每个公司都有人的行为产生，没有普适的法则套用，通过比较 研究方法，发现差别、解释差别过程中对已经发生的现象合理的解释。同时研究影响结果的因素和 作用机制，探寻哪些因素在发生变化，从而实现对未来的预测。 5、倒推法和穷举法结合。首先假设有 N种可能的结果，假设 A结果发生，倒退 A结果发生会 有哪些具备条件，如果目前条件不具备，即可排除 A结果。通过不断筛选，得出最大可能性的判 断。同时，正推穷尽法和二叉树三叉树结合，与倒推法配合。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 14 第三节 盛世华研独创五大决策研究体系及两大方法论 盛世华研结合自身打磨了十几年的行业研究体系与知识体系，以及借鉴了众多学者、专家以及 前人的理论，开创性的提出了五大决策体系“一切皆产业”、“一切皆周期”、“一切皆人性”、“一切 皆变化”、“一切皆趋势”和两大方法论“一切皆认知”、“一切皆行动”，供每个热爱学习、研究的 人学习，也供企业家、经营者、投资者、行业管理者、政府等企事业单位参考决策，让每个人都能 更早的理解经济和产业运行规律，并根据规律制定策略。巴菲特之所以这么成功，有个重大的原因 就是他悟的早而且活的久，20多岁就开始积累财富，一直到现在快 90岁了还没有停止。也致力于 让每个人都能成为行业专家、管理专家、投资专家，研究专家、知识专家、成功企业家…… 一、华研五大决策体系 （一）一切皆产业 盛世华研发现，我们在开始研究医养结合养老服务行业之前，我们必须先明白产业的本质是什 么，有哪些特征，发展逻辑和影响因素有哪些，产业驱动力是什么。任何行业的发展，都不能脱离 产业的本质，不然就有可能导致企业的失败。我们也要先明白行业有哪些特征、发展逻辑和影响因 素、当前的驱动力，这样我们才能更好的把握规律，制定可行的发展战略。基于此，盛世华研提出 “一切皆产业”的行业研究理论和战略决策体系，解决以上问题。 （二）一切皆周期 盛世华研发现，随着我国市场经济不断完善，经济周期影响越来越大，成为理解宏观经济与行 业运行的重要逻辑。经济周期都有哪些？有什么规律特征？它的影响因素有哪些？产能周期的理论 基础和规律是什么？我们怎么判断行业当前所处的周期？基于此，盛世华研提出“一切皆周期”的 行业研究理论和战略决策体系，通过周期理论，来更充分的理解目前行业发展现状、市场格局、市 场规模、发展速度、经营效益、行业景气度、产业供需、价格走势等信息，让企业对整个产业周期 及产业结构有一个清晰、深入的了解和把控，从而制定科学可行的战略决策。 （三）一切皆人性 盛世华研发现，经济的运行深刻反映了人性，然而人类的非理性恐惧和疯狂无法计算，人性在 某些时候也成为理解宏观经济与行业运行的重要逻辑。人性的弱点都有哪些？有什么规律特征？它 的影响因素有哪些？我们怎么根据人性判断行业当前所处的问题？基于此，盛世华研提出“一切皆 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 15 人性”的行业研究理论和战略决策体系。通过人性理论，来更充分的理解目前行业发展存在的困 境、问题、面临的制约、风险等信息，让企业对整个产业存在的问题有一个清晰、深入的了解和把 控。 （四）一切皆变化 这是个高速变化的世界，我们的产业在变，我们的环境在变，我们自己在变，我们的对手也在 变，……充满着各种变化和不确定性。盛世华研发现，我们周围的一切全在变化之中！面对各种无 法控制的变化，我们该如何去拥抱变化，如何在变化中发现关键变化，如何在变化中找到新的发展 机会？基于此，盛世华研提出“一切皆变化”的行业研究理论和战略决策体系。并通过变化理论， 来更充分的理解目前行业政策、经济、社会、技术等领域正在发生的深刻变化，让企业对整个产业 以及整个宏观环境有一个清晰、深入的了解和把控。 （五）一切皆趋势 盛世华研发现，行业的发展过程不是一成不变的，在不同阶段会呈现不同趋势。对于企业来 说，把握行业趋势， 及时做出调整，才能迎来更大的发展。那么影响及驱动医养结合养老服务行 业未来演化的主要因素有哪些？未来医养结合养老服务行业发展前景如何？有些什么样的变化趋 势？投资机会在哪里？影响企业生产与经营的关键趋势是什么？基于此，盛世华研提出“一切皆趋 势”的行业研究理论和战略决策体系。 二、华研两大方法论 （一）一切皆认知 人与人之间最大的差距是什么呢？很多人认为是执行力，即使规划再好，那也是在扯淡。但经 历了一些事情后，人与人之间最大的差距，并不是执行力，而是认知。一个人厉不厉害，就看有没 有认知。这也是为何越优秀的人反而越努力的原因，因为优秀的人接触的人和事层次越高，越能看 清自身的差距，就越想去充实自己。有了这样的认知，才会产生执行力，所以真正优秀的人，是停 不下来的。越平庸的人，越自以为是。 盛世华研发现，投资很难赚到你不信的那份钱，经营也一样。投资经营即决策，而决策差异背 后的根本是认知水平。一人一世界，每个人看到的世界都是不一样的，每个人对同一机会的认知也 分不同的维度，不同维度的认知意味着各自完全不同的胜率选择。所以问题的本质其实是你是否有 超越市场大多数人的认知，适时的判断出市场的机会，以高胜率去做高赔率的决策。马云所说的， 任何一次机会的到来，都必将经历四个阶段：“看不见”、“看不起”、“看不懂”、“来不及”，也是 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 16 同样的逻辑。 基于此，盛世华研提出“一切皆认知”的方法论。 （二）一切皆行动 人生的尴尬往往是理想太伟大，能力太卑微。或者是天天做大梦，但永远不行动。 在决策中，知识、常识和胆识都很重要。知识能让人有效的分析，通常来讲知识越扎实能力也 就越强。但知识再多，永远还是要面对不确定性，常识能让人看问题更简洁和直击核心规律，无论 环境怎么变都不改基础的原则。而无论知识还是常识，最终还是要靠行动力变为真正的决策结果， 所以光有“识”而无“胆”只能空谈。 基于此，盛世华研提出“一切皆行动”的方法论。 三、小结 盛世华研提出的五大决策体系“一切皆产业”、“一切皆周期”、“一切皆人性”、“一切皆变化”、 “一切皆趋势”、和两大方法论“一切皆认知”、“一切皆行动”，是在前人的基础上总结出来的新的 知识体系和方法论，理论部分通俗易懂，战略决策亦具有非常强的可操作性和实战成果。 另外这五大决策体系和两大方法论具有相互验证、相互有勾稽关系的逻辑闭环体系，也能独自 成一体系。 此理论是盛世华研第一次开创性的提出，必然存在不尽完善之处，但仍然是不可多得的新的研 究咨询理论体系和战略决策方法论，具有非常强大的理论创新和逻辑。 后续我们将会努力完善、推陈出新，不断迭代，研究出更多、更有用的知识体系和实操方法， 实现盛世华研的使命：让每个人都能成为行业专家、管理专家、投资专家，研究专家、知识专家、 成功企业家…… 注：由于本报告侧重点不同，在报告可能只会采用到部分知识体系，要看全部内容，可查看华 盛世华研其它报告。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 17 第四节 医养结合养老服务行业研究的价值及意义 行业研究的价值在于：通过对产业趋势、风险、机会等的研究，能够帮助企业准确地把脉产业 发展轨迹，规避风险，进而可以为产业做出更大的贡献，这就是行业研究的真正价值。 主要有以下方面： 1、了解行业发展周期以及目前所处的阶段，分析影响行业发展的关键因素有哪些，判断和预 测行业未来发展趋势，发现行业发展价值，揭示行业发展风险，进而提供投资决策依据。 2、以定量及定性的方法深层次地剖析了中国行业发展环境、产业特征、市场规模、发展布局 及发展热点，帮助客户系统、准确地把脉产业发展轨迹。 3、通过对行业产业链环节的梳理，对整个产业链价值流向和升级演化进行详细阐述及分析， 理清产业发展方向。 4、从产业规模、经营状况、SWOT分析等多个维度进行分析，对于企业的发展提供有力的参 考。 5、通过深入分析行业的投资机会、进出入壁垒及投资风险，给出更加科学和完整的投资建 议，帮助投资者精准地进入市场，获取利益最大化。 6、以科学合理的计量经济学方法建立行业的预测体系，确保得出具有前瞻性、价值性的预测 趋势及结果。 其他…… 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 18 第二章 市场调研：2018-2019 年中国医养结合养老服务行业市 场深度调研 市场及竞争环境是制定企业竞合策略的基础 市场及竞争环境分析包括行业现状分析、市场需求分析、市场增长速度、客户群分析、竞争态 势分析、技术发展、影响因素、发展趋势分析、政策环境分析等各方面。 第一节 医养结合养老服务概述 当今社会，养老和医疗已成为人们时刻关注的焦点和热点。人口老龄化趋势严峻，倒金字塔形 的人口结构让曾经的人口红利渐渐消失，对我国经济社会稳定健康有序发展产生了一定的影响。当 前，我国的养老和医疗处于相互分离且资源未互联互通的状态，老年人医疗卫生服务设施不足、水 平不高以及养老措施、管理体制不完善不健全等问题突出，不仅导致了在医疗和养老之间花费更多 的时间和经济成本，还将对我国有限的医疗和养老资源造成极大的浪费。针对人口老龄化带来的养 老以及老年人医疗问题，党和国家高度重视并提出“老有所养，老有所医”的指导要求，并于 2013年在加快发展养老服务业发展的若干意见中明确提出推动医养结合发展，积极探索通过医疗 和养老机构之间合作的方式保障老年人群体“老有所养，老有所医”。 医养结合养老模式，是一种有别于传统上单纯为老年人提供基本生活需求的养老模式。该模式 在结合新时期老年人物质和精神层面需求的基础上重新审视了养老服务的内容，并且更加突出老年 人健康医疗卫生服务需求，以解决老年人在医疗护理、康复和临终关怀等方面的特殊需求。 近年来，经过不断探索实践，医养结合养老服务工作成效显著，政策支持体系逐步建立，多主 体积极参与市场竞争，形成多种形态的医养结合养老服务机构建设模式。但在实际发展中，以医带 养的医养结合发展模式面临发展瓶颈、养老机构医疗服务能力有限、医养结合资金可持续供给不 足、专业人才和服务人员短缺。医养结合深度发展需要多模式、多层次、宽领域推进，全面推广并 逐渐完善长期护理保险制度，建立具有普遍认可度的评估体系，创新养老机构多元化发展模式，更 好地满足老龄化社会需求。 医养结合养老服务业是人口老龄化加速背景下，为满足老年人养、医、护、康、疗、健、终等 多元化需求，通过医疗资源和养老资源有机结合形成的新型养老服务供给模式，是持续性、专业性 的服务供给方式。国内学者对于“医养结合”内涵阐释差异较大，根据“医”和“养”的侧重程度 不同，主要形成三种代表性观点：一是认为两者同样重要，各有侧重；二是认为应区别于传统的生 活照料，更加侧重医疗和照护；三是认为应重在养老，在基本生活照料中，根据老年人实际情况提 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 19 供相应的医疗照护服务。以上观点是基于两者关系层面对医养结合概念进行的阐述，随着医养结合 养老服务实践经验的增加，其概念和内涵不断延伸和丰富。医养结合是医疗和养老两个领域在管理 理念、服务能力和专业人才多重层次的深度融合，在养老过程中实现医疗服务可及性和连续性，扩 展医疗和养老的共融发展模式。 第二节 我国养老服务行业发展概况 21世纪是人口迅速向老龄化迈进的时代。老龄化社会的来袭对社会、经济等各方面的正向发 展带来了极大的冲击。而在广泛的养老需求面前，是尚未完善的养老体系以及等待整合的养老资 源。此时，养老服务受到政策和资本双重的关注，在机遇与挑战并存的市场之中，企业应该如何抓 住长寿红利，站在下一个十万亿级的风口之上。 一、我国人口老龄化程度日益加剧 根据国家统计局数据显示，2018年年末中国大陆总人口 139538万人，比上年末增加 530万 人。全国 60岁及以上人口已超过 2.49亿，占人口比例的 17.9%；65岁及以上老年人口达到 1.6 亿，占 11.9%。根据联合国的定义，60岁及以上人口占总人口比超过 10%，65岁以上人口占总人口 比超过 7%的即为老龄社会。中国人口的老龄化程度正在加速深化。据老龄办预计，到 2025年，我 国 60岁及以上老年人口数将达到 3亿，占总人口的五分之一；到 2033年将突破 4亿，占总人口的 四分之一左右；而到 2050年前后将达到 4.87亿，约占总人口的三分之一，老年人口数量和占总人 口比例双双达到峰值，届时中国将进入超级老龄化社会。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 20 二、多省进入深度老龄化社会 根据公开资料，至 2017年底 60岁及以上户籍人口老龄化统计排名显示，北京已经成为户籍人 口“最老的城市”，平均每天净增 500余名 60岁及以上老年人，老龄化率高达 24.5%，天津、辽宁 以 22.43%和 22.65%紧随其后，进入前三。全国已经有多达 8个省份直辖市老龄化率在 20%以上， 俨然进入深度老龄化社会。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 21 三、随着老龄化的加速，养老产业地位凸显 供需矛盾日益突出，机构养老成为发展重点 中国在 1999年迈入人口老龄化社会，至 2017年止，老年人口数净增高达 1.8亿。目前我国的 养老服务中机构养老仅占 1%，而根据养老服务业发展规划，2020年养老机构占比要达到 3%。我国 的养老机构仍是以社会福利型的公办养老机构为主，其他类型的养老机构发展尚未跟上，无法有效 地填补在供给端公办养老机构留下的巨大缺口。 根据统计公报，当前全国各类养老服务机构和设施 15.5万个，同比上年增长 10.6%；其中注 册登记的养老服务机构 2.9 万个，各类养老床位合计 744.8 万张，同比上年增长 2%(每千名老年 人拥有养老床位 30.9 张)。公开资料显示，北京一些养老机构仅能提供千张左右的床位，而排队 登记的老人一度超过了 10000人，是可供应床位数量的 10倍，供需矛盾十分突出。机构养老俨然 成为近期我国养老发展的重点。从未来产业规模的角度看，预计到 2023年，中国养老产业市场可 达到 13万亿元，养老市场发展潜力巨大。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 22 多项政策助推养老机构发展，市场向各类资本全面开放 随着我国人口老龄化进程的加速，2014到 2017年间国家及地方频繁出台了一系列政策，积极 支持老龄事业的发展和养老体系构建。其中，机构养老得到了重点关注。 2014年商务部发布公告鼓励外国投资者在华设立营利性养老机构从事养老服务，2016年《关 于做好医养结合服务机构许可工作的通知》明确提出支持医疗机构设立养老机构；支持养老机构设 立医疗机构。2017年《服务业创新发展大纲(2017—2025)》则提出全面放开养老服务市场，支持 社会力量举办养老服务机构，鼓励发展智慧养老。 在多项政策利好社会资本投资养老服务机构的情况之下，各类市场化主体纷纷进入，高端养老 机构成为当前投资热点。如恒大、万科等房产企业，泰康、合众等保险机构以及投资机构，大动作 进入养老产业，布局北京、上海、成都、青岛等一线、二线城市。民营机构养老服务迎来快速增 长。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 23 四、养老服务主体以社会福利型与市场盈利型为主 从投资主体来看，养老机构投资兴办主体多元化，目前养老服务市场上的主体一般可以分为： 社会福利型与市场营利型两类。社会福利型的养老机构由政府主导开发，享受国家补贴，能够满足 服务对象基本的养老需求。而市场盈利型机构则完全是民营化、市场化的运作，全方位满足不同层 次的需求。由于政策的开放和支持以及社会化进程不断加快，近年来社会力量举办的市场盈利型养 老服务机构正在增加并逐步发挥主体作用。 以参与机构的主营业务划分市场盈利型养老，目前的高端养老服务主体包括以房地产开发、经 营、管理和服务活动为主营业务的房地产企业；提供养老保险类金融业务的专业保险机构及其他投 资机构；从事老龄日常照护、医疗服务、临终关怀等的老龄服务运营商以及以资本为导向的其他投 资机构。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 24 ▌养老市场各类型竞争主体的代表企业名单 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 25 五、养老市场上主体发展各有侧重，且优劣势明显 在市场需求与政策支持的双重驱动下，养老产业作为潜力巨大的朝阳产业，吸引了大量重量级 玩家入场。目光主要集中在中高端养老护理机构这块养老产业的最上层蛋糕。 （一）房地产商 积极寻求新的利益增长点，房地产企业纷纷跨界养老行业， 定位尚不清晰 随着地产行业政策的收紧，传统单一的住宅销售方式已然无法像以往一样成为房地产利润的助 推器。房企积极寻求新的业务发展机会，希望帮助企业完成业务转型升级。目前我国的养老地产是 尚处于发展初级阶段的蓝海市场，回报率高于传统地产，且受政策调控影响小。于是“养老+地 产”的模式受到了市场的热烈追捧。 一般房地产企业进入养老市场时主要侧重于提供载体，通过自建或者改造原有建筑。由于多数 地产商偏好开发养老住宅型项目，且呈现出“重地产轻服务”的特征，导致了发展定位不清晰、盈 利模式不可持续等问题。因此大部分房企仍处于摸索试水的阶段。万科作为最早进入到养老地产市 场的房地产企业，成立了独立运营服务团队，内部也已探索出一套可持续的养老业务盈利模式，如 旗下的：幸福家、智汇坊、随园嘉树等项目。 （二）保险机构 在产业链上与养老产业有密切上下游联系，养老产业的最佳拍档 因拥有共同的服务对象——老年人口，保险机构与养老机构之间存在着天然的合作基础。作为 养老产业链上重要的一环，保险机构有着明确的发展定位，即力求实现养老产业与保险产业的协同 发展。截止至 2017年，共有 8家保险机构参与建设养老社区，主要布局在一线城市及周边辐射圈 和部分强二线城市。由于保险资金规模大、回报要求低、周期长的资金性质，相对更为适合投资养 老地产。 （三）养老服务运营商 内资运营商业务虽包罗万象，但优质企业匮乏；外资二度进军高端市场，表现有待观察 内资养老服务运营商业务涵盖范围广，一些运营商利用互联网、物联网、大数据+传统养老服 务业的模式优化养老资源配置。但与外资同类机构相比，规范程度差，行业集中度低。在中高端护 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 26 理、康复服务上仍旧空白。 外资的养老服务机构主要定位高端市场，倾向于选择有一定消费能力、老龄化趋势明显、有开 发空间的城市。主要布局在北京、上海、广州等一线城市以及长三角地区。尽管业务体系完善、养 老理念先进、资本运作丰富，但外资养老机构也遇到了文化环境差异，经济负担能力差，等水土不 服的问题，表现有待观察。尽管运营类企业专注于老龄服务供给，但由于盈利难、资金回笼慢等问 题，较多机构陷入经营困境。 （四）各类主体主要以独资、合资、并购、战略合作等模式进入养老服务市场 一般而言，企业进入养老服务市场的形式包括独资、合资、并购、战略合作等。由于其跨界交 叉的特殊属性，资源整合与共享，协同作用极为重要；在现有的实践中，后三种是较为常见的进入 模式。其中又以合作开发的方式最为常见。不仅可以帮助开拓资金渠道，降低进入风险及成本、还 能整合多方资源优势，促使养老项目积极专业化、多元化发展。常见的有房地产企业与其他企业合 作、房地产企业与险资合作开发、房地产企业与养老机构合作开发、保险机构与养老机构合作开发 等类型。 在市场激烈角逐中，并购和重组也是众多进入者选择的捷径。2014年政策向市场开放以来， 中国养老服务业的市场潜力吸引了国内外各路资本。通过收购成熟型、成长型养老机构的方式，以 相对较小的投资金额，获得相对较大的投资回报。资本方通过此举迅速地打开市场，实现在养老产 业的规模扩张，迅速抢占市场份额。从 2014年市场进入期到之后两年的市场混战期，养老企业经 历了一轮激烈的洗牌，慢慢步入稳定发展的轨道。产业并购重组的出现意味着中国养老产业正逐渐 走向成熟。 （文章来源：艾瑞咨询） 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 27 第三节 2018-2019 年中国医养结合养老服务行业发展情况分析 近几年，医养结合养老服务业不断深入推进，通过政府政策引导，激发社会参与活力，发挥市 场决定性作用，基本形成多方互利共赢的发展格局。 一、医养结合养老服务工作成效显著，政策支持体系逐步建立 自 2011年以来，养护型、医护型养老服务设施建设被列入社会化养老服务体系建设规划。 2013～2014年，中央着力推动市场化、商业化、社会化养老服务业发展，初步探索养老服务和医 疗服务融合。2015年，卫生计生委、民政部、发展改革委等多部委联合发布《关于推进医疗卫生 与养老服务相结合指导意见的通知》，明确未来 5年医养结合发展目标、重点任务以及发展模式。 2016年，卫生计生委办公厅印发《医养结合工作重点任务分工 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 》，并遴选医养结合试点单位和 长期护理保险制度试点。关于医养结合的各项工作进入具体操作层面。在实践探索中，医养结合的 内涵和操作方式愈加丰富，从初级的医疗卫生机构与养老服务机构对接，向“医中有养，养中有 医”的多层次融合发展。至 2017年，通过“规划—探索—制定目标和任务—试点—政策支持”等 工作的落实，医养结合养老服务的政策体系初步搭建起来(见图 1)。医养结合相关的标准规范和管 理制度初步建立，准入门槛进一步降低，养老机构内设诊所实行备案制，各级卫生计生部门负责督 导和监管。社会力量进入医养结合领域，医疗服务供给更加多样化、多层次化。目前，医养结合养 老服务业在全国范围内大面积开展，并向法制化、规模化、网络化过渡，逐步实现覆盖城乡、服务 合理、综合可持续的医养结合养老服务。 图 1 医养结合主要政策 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 28 二、地方政府积极推动医养结合养老服务业发展，初步形成基本发展模式 各级政府按照中央政策要求积极探索实践医养结合模式，通过宣传引导、政策扶持、资源整 合、服务保障等举措，有效促进医养结合养老服务业发展。2016年确定的国家级医养结合试点城 市经过一年的探索发展，积累了有效的实践经验。以吉林省为例，目前吉林省 60周岁以上老年人 口共 499万人，约占全省总人口的 18.1%。省内有能力承担医养结合工作的医疗机构有 1816家， 现阶段为养老机构提供医疗服务的有 436家，其中，包括 209家医院和 227家社区卫生中心、乡镇 卫生院和卫生所，推进医养结合工作的医疗机构覆盖率为 24%；省内提供医养结合养老服务的养老 机构有 114家，占养老机构总数的 5.8%，医护型养老床位 1.78万张，占养老机构床位总数的 12.1%；867家养老机构与各类医疗机构签订合作 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 ，占养老机构总数的 45%；①松原市为社区卫 生服务中心配备居家养老医疗服务流动车，选派责任心强、业务水平高的医务人员，上门为老人提 供诊疗服务。初步形成四种医养结合发展模式，主要有内设模式、合作模式、转型模式、输出模 式。第一，内设模式。床位数达 200张以上的养老服务机构，单独设置相应的医疗诊所；床位数 100～200张的养老服务机构，设立卫生室、医务室；二级以上综合医院设立老年病科或在其内部 建立养老护理机构；社区卫生服务中心加强老年基本医疗护理服务。第二，合作模式。各级各类医 疗机构开通老年人就诊就医绿色通道，床位数在 100张以内的养老机构，与医疗服务机构签订合作 协议，实现老年人便捷、快速的双向转诊。第三，转型模式。一、二级医院和专科医院转型为康 复、老年护理等医疗机构；企事业单位职工医院、门诊部向以老年康复为主的社区卫生服务机构转 型。第四，输出模式。医疗机构向养老机构提供医疗、康复服务，鼓励医务人员走进社区，开展社 区诊疗服务工作。 三、社会力量进入医养结合养老服务领域，多主体竞相发展 随着医养结合养老服务业不断发展以及医疗准入门槛的降低，更多社会力量进入医养结合养老 服务领域，一系列医养结合养老服务机构创建模式涌现，多主体竞相发展。(见表 1) 表 1 医养结合养老服务机构创建模式 创建模式 类型 定位 医养模式 服务特色 服务理念 设置专门诊所 医疗设备齐全政府投资 公办 综合 养老院内设医疗机构 人员配备齐全 精细化管理 亲情化服务 先进的科技设备 人性化养老理念 专业的康复护理 公司业务拓 展 民办 中高 端 社区卫生服务中心养 老护理院 亲情服务 引进丹麦服务理念 “鼓励、指导、协 助、代替” 社区化养老 旅居养老 民间资本转 型经营 民办 中高 端 养老院+医院 精神赡养 适老化 安全化 智能化 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 29 医养结合 中外合资经 营 合资 中高 端 医院绿色通道养老护 理院 专业介护技术培训 国际化、科学化、专 业化的经营管理模式 老年病区职工医院转 型养老机构 民办 中低 端 医院内设养老院 临终关怀病房 人性化 保姆式服务 公司化管理 专业化服务 养老护理院 升级 民办 中低 端 养老院内设门诊 长期照护险 连锁化经营 （一）政府投资建设 政府对公立福利机构改造升级进行投资，资金供给充足，基础设施完善，标准化模式建设，一 般采取养老院内设医疗机构的医养结合服务模式。鼓励其他养老机构创建模式进入市场，激活社会 力量对新型医养结合养老服务机构建设模式的创新。如，长春市社会福利院由政府投资建设改造升 级，内设医疗诊所，包括护理部、社工科、医务科，先进医疗设备齐全，聘请中高级专业技术人员 7人，定期为老人检查身体，并建立老年人医疗、康复档案。 （二）公司业务拓展 由企业提供“硬件”即基础设施等，引入先进养老服务管理理念作为“软件”，成立新型医养 结合养老服务机构。一般采取与社区卫生服务中心或养老护理院合作的医养结合服务模式，具备人 性化养老理念、专业化康复护理等服务特色。如，长春市亲亲园养老康复护理中心，与社区卫生服 务中心合作，为老年人提供 10余项特色医疗服务，包含定期巡视、用药、护理、随叫随到等服 务，实现不出楼方便快捷就医。在医联体成员单位支持下，定期坐诊、开展健康讲座，并建立精神 心理康复和中医治未病专科诊室。 （三）民间资本转型经营 建立新兴规模型、综合型养老产业园区，包括社区型养老院和医疗机构，医疗机构在为养老院 的老年人提供服务的同时也会向社会群众提供医疗服务。以适老化、安全化、智能化为服务标准， 养老服务定位以中高端为主，推行旅居养老、精神赡养等特色服务。如，长春市博远·祥祉圆养老 养生产业园，养老社区内建设拥有 13个科室的综合医院，开办养护院、养生中心、残疾人托养和 阿尔兹海默症专区，为养老院内老年人和旅居老人提供医养服务。 （四）中外合资经营 通过与国外成熟的养老机构合作，建设适应本土化需求的医养结合养老服务机构。一般采取与 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 30 医院或养老护理院合作的医养结合服务模式。医院为养老院的老年人开通就诊就医绿色通道，运用 国际化、科学化、专业化的经营管理模式为老年人提供服务。如，长春市怡康园老年公寓采用专业 介护技术为老年人服务。医务室和康复室负责老年人日常护理，如遇紧急情况，快速转移到专业医 院利用绿色通道安排就医。 （五）职工医院转型为养老院 原医院的医疗资源较为丰富，转型设立养老机构难度较小，医养结合相对充分和完善。医院内 设养老院的医养结合服务模式，主要面向中低端消费群体。如，磐石市石嘴镇夕阳红托老院依托吉 林省松山机械厂职工医院，拥有完善专业的配套医疗服务设施，在此基础上成立老年病区。养老院 的老年人可享受快捷医疗待遇，参加医保或农合的老年人，托老院会对个人承担部分相应予以减 免。 （六）养老护理院转型升级 养老院内设门诊的医养结合服务模式，具备公司化管理、专业化服务、连锁化经营的特点。利 用长期照护保险规避风险，为医养结合型养老服务业持续稳定发展提供保障。医疗照护险对参保人 入住定点的养老或医疗照护机构接受长期日常照料和医疗护理的费用、短期医疗照护服务费用给予 补偿。如，长春市倚水佳园老年护理院在医疗照护险的保障下，迅速扩张，形成连锁化、规模化经 营。 第四节 养老服务视角下医养结合的内涵与发展路径 医养结合是当前养老服务业发展中的热点问题。这项工作在推进过程中存在不同的视角，以 “医”为主较为主流，因此出现了以医代养、侵蚀医保、功能不清、专业不足、成本较高等失序、 失效现象。反思并解决这些问题，应回到养老服务视角，确立长期照护理念，明确医养结合中 “医”的健康管理、突发疾病的应急处置和医疗护理等特殊功能，聚焦失能失智老人，分类提供相 应的照护服务。在此基础上，加快建立评估机制，打造一批专业照护机构，探索构建医护资源进入 养老服务领域的有效机制，切实提升护理服务队伍职业能力，提高老年人的支付能力。 医养结合是我国养老服务业发展的重点。它是以积极应对人口老龄化为背景，着眼全生命周 期，整合医疗卫生资源和养老服务资源，通过便捷、专业的服务，为老年人提供治疗期住院、康复 期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等连续转接的一体化服务。这项工作在推进过程中取得了不 少成效，也出现了以医代养、侵蚀医保、功能不清、专业不足、成本较高等失序、失效现象，需要 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 31 及时研究，转变视角，廓清认识，明确内涵，寻找新的发展路径。 一、当前医养结合的认知、实践及不足 2013 年 9 月，国务院在《关于加快发展养老服务业的若干意见》中提出，要积极推进医疗卫 生与养老服务相结合。由此，“医养结合”成为热词并引起社会的广泛关注。2015 年 11 月，国务 院办公厅转发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，明确了医养结合的目标和具体 任务。2017年 10 月，党的十九大报告进一步提出，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。 这一系列文件的出台，标志着医养结合政策在我国当前具有迫切性和重要的现实意义。 医养结合提出后，社会各界在认识和实施方面予以了积极回应。具体体现在两个方面： 第一，“医院 ”。这是从设施着眼、较为普遍的认识和做法。李华才认为，医养结合可直译为 “医院 养老院”“医疗 养护”，为老年人提供医疗照护、居家护理、居家康复、居家养老、居家药 事和居家养生等服务。具体分为两类：一是养老院配建医疗机构，或是医院配建养老机构。李增芳 等将其概括为养医融合，即由单一机构提供养老医疗服务，也有称之为“两院一体”的。二是养老 院和医院签订合作协议。可以是一个，也可以是多个养老机构、医疗机构合作，包括社区卫生机构 与社区日间照料中心的合作。童立纺等称之为“ 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 式协作”。王素英等认为，这是“联合运行” 模式，机构之间建立双向转诊机制，由医院提供医疗服务，养老机构提供康复期或稳定期的护理服 务。王长青、毛鹏远等从资源整合角度，将此解释为医养资源的多重整合。 第二，医养康护整合。这是从功能着眼的一种看法。穆光宗认为，当前养老机构普遍存在养、 护、医、送四大功能分离现象，要做好老年照料服务，需要对医疗、养老、康复和护理四大板块进 行整合。张晓杰指出，医养结合是集医疗、护理、康复和基础养老设施、生活照料、无障碍活动为 一体的养老模式。王胤添提出，要构建“医—养—康—护”融合的养老模式，鼓励支持及兴建“医 —养—康—护”融合的养老机构，满足不同健康状态老年人的不同层次养老需求。臧少敏指出，打 造“医、养、护、康”四位一体的养老服务模式，已经成为业内人士关注的焦点。 这些认识和实践都强调“医”的进入，从机构的增加、协作到功能的整合、扩展，都把“医” 放在首位。王素英等指出，医养结合是以基本养老服务为基础，在做好老年人生活照料、精神慰藉 等服务的基础上，着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种 服务方式。这种以“医”为主推动医养结合的做法，在取得一些效果的同时，也暴露了不少问题。 第一，流于形式。目前，我国医疗资源整体不足，医疗机构任务繁重，医护人员超负荷工作。 在医疗任务之外再加上养老服务，对医疗行业来说缺乏内生动力。因此，医养签约合作、联合运行 等很容易流于形式。臧少敏调研后指出，如果没有激励机制，医疗机构和养老机构的合作要落到实 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 32 处很难。 第二，专业缺失。养老服务行业在老龄化先发国家已积累了丰富的经验，有较为成熟的行业标 准。经过这些年的探索实践，我国也有了一定的行业规范。但是，不少医疗机构办养老服务，都直 接把医疗护理当作养老服务，把一些真正属于养老服务的生活照护交给医院或老人家属聘请的护 工。这在增加护理成本的同时，削弱了养老服务的专业性。 第三，以医代养。医养护一体、医院配建养老机构的另一弊端是有意把老人当病人并进行过度 治疗。不少医养结合机构入住的已过治疗期的老年人不愿去养老院，尤其是同一法人主体创办的医 院 养老院，“押床”现象频发，出现住院难、出院更难的现象。这些问题致使医疗体制改革中的分 级诊疗、“康复回社区”的导向难以实现，从过去有养无医走向以医代养，出现新的“社会性住 院”。 第四，侵蚀医保。由于以医代养，打医保“擦边球”、巧借名目“吃医保”现象大量出现。养 老机构内设医疗机构、养医结合机构违规检查、用药等诊疗行为高出公立医疗机构，甚至高于民营 医疗机构。一些地方还出现了机构和老人及家属“合谋”套取医保基金的情况。将常规的养老服务 费用转移到医保，对机构来说，可获取超出政策之外的医保资金；对老年人和家属来说，把不属医 保的生活照料项目作为医保报销可大幅节省支出。这样，医保的费用大量增加，直接损害了医保制 度的公平性。 第五，推高成本。以“医”为主的医养结合，使得一部分社会资本更愿意提高配建医院的等 级。按照国家规定，一级及以上医疗机构除基本科室及设施外，还需要配置外科、放射科、妇科、 预防保健科等科室。这些科室及设备成本很高，如放射科对墙体隔离有很高的要求，需要投入大量 资金，而这些科室及设施对养老机构里的老人来说使用率并不高。另外，医护人员培养周期长、技 术含量高，由医护人员从事养老服务本身就意味着高成本。这种做法也会导致养老服务走向专业性 的努力受到削弱。 二、养老服务视角下医养结合的含义 医养结合在推进过程中出现的问题，与医养结合内涵不清、偏医重医的社会认识和期待密切相 关，并非国家顶层设计的初衷。从社会治理来看，一项政策是否有效，关键是能否促进社会良性运 行，即既能提高某一群体的生活质量，又比较经济可行，为社会各方所接受。目前的医养结合显然 不具有这一效果。因此，有必要回到问题的原初状态，从基于什么原因、在什么状况下提出医养结 合进行分析。 应该说，医养结合首先是“养”对“医”的要求。我国的医疗卫生和养老服务在管理体制上一 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 33 直是分设的，分别由卫生部门和民政部门行使。在社会尚未进入老龄化、养老服务需求不突出时， 这一体制设计并无不妥。当整个社会进入老龄化，且老龄化率、高龄化率越来越高时，养老服务需 求剧增，机构养老、社区居家养老等服务方式应运而生。在服务过程中，至少有三个与医疗有关的 问题困扰着养老服务从业者和民政部门： 一是送医，即养老机构中入住老人发生疾病到医院看病。理想的做法是，老人一旦有病，养老 机构就第一时间将老人送到医院，但这种做法因养老机构缺乏足够人力或收费困难而在事实上行不 通。除紧急救护外，通常的做法是通知老人的子女将老人接出去看病。子女是因无时间和精力照顾 年老的父母才将他们送入养老机构的，这样一来，他们仍然减轻不了负担。因此，他们希望养老院 里有医院，减少折腾。 二是应急处置，即对入住老人突发疾病的抢救。老年人是疾病多发人群，也常会突发疾病。养 老院由于缺乏医疗能力或专业知识，极易导致失去最宝贵的急救时间，从而引发运营风险。 三是失能失智老人照护。这些老人多半伴有疾病，有些护理项目本身就属于医疗护理。养老机 构如果缺乏相应的医疗护理设备和专业护理人员，这类人群的护理质量就很难保证。 由此，养老服务最先从养老机构开始提出了医养结合的需求，希望能够配置医疗机构、医护人 员，增强医疗护理能力。 反观“医”对“养”，“医”缺乏与“养”结合的动力。众所周知，医疗卫生服务体系远比养老 服务体系成熟，医护等专业人员有技术，有完整的教育体系，培养成本较高，也有较高的社会地位 和待遇，服务费用有医保资金保障。而养老服务刚刚兴起，服务项目不清、服务标准不明；护理人 员进入门槛低，教育部门至今不承认其专业地位；国家没有资金保障，所需费用需要老年人及其家 庭自己负担。在这种情况下，“医”很难主动与“养”接轨。 如果“医”要与“养”结合，需要来自三方面的动力：一是政府硬性要求；二是疏解医院的 “押床”；三是获得较好的利润。政府的硬性要求可能导致徒有形式；疏解“押床”主要是针对那 些少数人满为患的公立医院，而这些医院或是不屑于做养老服务，或是没有精力与养老机构合作； 获得利润在“医”的技术性和成本远高于“养”的社会背景下显然不现实，老年人并不等同于病 人，“养”的费用难以列支到医保资金中。既然如此，如何看待医养结合? 其本质内涵是什么? 如 何让“医”对“养”有内在的动力机制? 本文从四个方面进行讨论。 第一，医养结合之“医”有独特内涵，主要是健康管理、突发疾病的应急处置和医疗护理等。 尽管社会上认为养老机构须配建医院，但机构和老人及家属都清楚，一旦老人有重大疾病，还是必 须送到专业的综合性医院治疗。因而在养老机构中的老人和管理者眼中的“医”，不同于针对发病 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 34 期间诊疗、以治愈为目标的短期性医疗服务，而是以下内容： 一是应急处置。主要是入住老人突发疾病时的急救以及危机干预等。 二是慢性病管理。入住机构的老人，年岁越大，各类慢性疾病越多，需要有专业的医护人员给 予健康管理，包括配药服务、用药管理等。 三是康复护理。对于机构里的老人，特别是失能失智老人，医疗专业护理是不可缺少的。同 时，承接生命体征稳定后从医院转院来的老人，给予相应的医疗护理和生活照护。 四是营养配餐。根据老年人的身体状况，配置不同的营养餐，以调养他们的身心，提高老年人 的生活质量。 五是其他健康服务。包括健康知识、涉及医疗及护理的宣讲等。在社区居家层面，老年人及家 庭对“医”的要求，更多地体现在健康管理上，主要是慢性病管理、康复护理、失智症早期干预、 疾病突发时的紧急救援以及助医即用药提醒、陪同就医等。概括起来，医养结合中的“医”是健康 管理、突发疾病时的应急处置和后续医疗护理等。 第二，医养结合之“养”有独特内涵，重点是慢性病老人和失能失智老人的照护服务。从一般 意义上讲，任何一个老人既需要医疗服务，也需要养老服务。但据此实施医养结合极易泛化，从而 诱发以医代养。解决这一问题的关键是了解服务对象的需求。从老年人身体和心理状况看，最需要 “养”中有“医”的是那些因老化、慢性病、功能缺损等引起的疾病无法治愈、身心功能障碍、机 能衰退、残疾、生活不能自理的失能老人。 这些老年人细分为三类： 一是慢性病老人。2010 年“中国城乡老年人口状况追踪调查”数据显示，城乡老年人自报患 有慢性病的比例为 64%。这类慢性病老人一般情况下并不需要住院治疗。他们的“养”，除了小部 分需入住养老机构接受服务外，大部分居住在家从社区接受所需服务，项目包括助医、配药用药等 健康管理、康复护理等。唐钧指出，对绝大多数老人来说，他们罹患的是慢性病，是不可治愈的。 因此，他们更需要的是在带病生存状态下的日常生活照料以及辅以延缓病情发展和维持生理机能的 护理和康复。所以，核心问题其实不是“医养结合”，而是“护养结合”，即“长期照护服务”。 二是失能失智老人。因为丧失身体机能，他们无法满足基本生活需求，需要他人也就是护理人 员进行近身性的照护。这也是家人子女最不放心、社会最希望提供医养结合服务的人群。根据第四 次中国城乡老年人生活状况抽样调查，全国有失能半失能老人 4063 万，占老年人口的 18.3%。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 35 三是术后生命体征稳定后尚需护理的老人。 为后两部分人群提供的养老服务要求有较强的专业性，其中不少服务是医疗护理或接近医疗护 理项目，如褥疮护理、常规输液、鼻饲、插管等。因此，对失能失智老人来说，其所需要的“养” 包含了分量较重的医疗护理项目的照护。概括起来，医养结合中的“养”是健康管理和长期照护， 重点和核心是长期照护。 第三，医养结合是聚焦重点对象和服务项目的资源配置机制。从“医”“养”的独特内涵看， 医养结合有其自身的内在规定性。它不是简单的“医院 ”，也不是不加选择的医养康护功能的整 合，而是以评估为导向，围绕老年人服务需求，聚焦重点对象和服务项目，统筹配置资源，打通医 疗和养老服务行业壁垒，为有需要的老年人提供生活照料、健康管理、医疗护理以及突发疾病的应 急处置等，从而形成相应的工作体制和运行机制。这一机制落实到具体对象、具体地点时，各有侧 重，是分层分类的，是在做好生活照料的基础上，根据老年人身体状况的变化提供不同的医疗卫生 服务。对居家老年人来说，重在健康管理；对入住养老机构的一般老年人来说，重在健康管理、突 发疾病的应急处置等；对入住护理型机构的失能老人来说，重在医疗护理等。总之，医养结合是在 分清老年人服务需求的基础上进行无缝转接的一种资源配置机制。 第四，推进医养结合的目的是构建长期照护保障机制，提升养老服务质量。目前，我国养老服 务业发展进入一个瓶颈期。一方面，政府花大力气建了养老机构、照料中心；另一方面，老年人及 其家庭的获得感不强，社会满意度不高。其原因主要是对养老服务的核心内容——长期照护缺乏整 体性的制度安排。国家推行医养结合，目的就是要通过“医”的加入，突破传统的养老服务模式， 通过建立评估机制，明确服务对象、服务项目、服务标准、人员配置、资金给付等，确立长期照护 保障机制，并利用“医”的成熟标准，提高养老服务的专业性，切实增强服务品质，提升养老服务 质量。为此，王素英等指出:“从医疗与养老服务的关系看，医养结合将老年人健康医疗服务放在 更加重要的位置，本质是养老服务的充实和提高”。 只有建立长期照护保障机制，清晰界定长期照护机构标准，明确医护人员配置要求和资金给付 制度，才能使“医”“养”做到既各司其职又密切协作，既解决医护人员进入养老服务领域动力问 题，又维护医保资金安全，降低社会运行成本。 三、构建新的发展机制 解决现有医养结合推进过程中出现的问题，需要重新调整视角，从以“医”为主转向以“养” 为主，构建新的发展机制。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 36 （一）确立长期照护理念 当前医养结合工作中的失序失范，从思想认识的角度看，主要是医疗护理、养老服务不分，没 有确立长期照护理念。长期以来，我国习惯于以“养老服务”替代“长期照护”。由于“养老服 务”一词外延过于宽泛，以至于重点对象和服务项目不明，专业性建设滞后。对此，老龄化先发国 家已有较为明确的定论，即养老服务是对老年人服务的统称，其中的核心是长期照护，是护理人员 进行近距离的人身服务，本质上是社会服务。长期照护的对象是失能失智老人。正是在这一点上， 它和医疗护理有部分内容重合。曾经也有一些老龄化先发国家将其纳入医疗护理体系，这一做法极 大地推高了医疗费用，使医保基金不堪重负。有研究表明，对于老人的生活照料和护理、康复，用 社会服务和用医疗服务，费用要相差 30%或更多。 因此，这些国家对“医”“养”进行了合理分离，形成了长期照护制度。可以说，长期照护脱 胎于医疗护理，又自成体系。我国推动医养结合工作，不应重走老龄化先发国家走过的弯路，而应 着眼健康管理，确立长期照护理念，聚焦失能失智老人，致力建设健康可持续的养老服务发展之 路。 （二）加快建立科学的评估转接机制 评估解决重点对象、服务项目和资金给付，是整合医养资源的关键环节。推进医养结合，需要 加快形成以老年人能力评估标准为重点的评估转接机制。 一是制订各方认可的统一的老年人能力评估标准。这是分清医疗护理和养老服务或长期照护的 关键，也是老年人享受护理等级的依据。为此，民政部制订了《老年人能力评估标准》(MZ/T039— 2013)。可以此为基础，做好修订工作，形成国家统一的评估标准，评估的核心是确定哪些老人享 受哪一类服务，然后根据需要和服务条件，由相应的服务机构提供服务，即医疗机构特别是老龄型 医疗机构为术后老人、患病老人提供带有医疗护理性质的照护服务；护理型养老机构为失能失智老 人提供长期照护服务；社区机构为居家老年人提供健康服务。唯有如此，才能做到按需有序疏导， 切实解决医养不分的问题。 二是建立转接分流机制。鼓励引导社会力量建立评估机构，依据评估标准，确定养老服务等 级，实现在不同类型的医养结合机构中转接分流，为有需要的老人提供精准服务。各级政府要建立 财政资金对评估工作的购买制度，保障评估机构独立运行。 （三）打造一批专业化的长期照护机构 医养结合的推进有赖于专业机构的支撑。这一专业机构在 2016 年民政部、卫计委下发的《关 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 37 于做好医养结合服务机构许可工作的通知》中被称为“医养结合服务机构”，包括老龄型医疗机 构、带有医疗功能的养老机构两类。但这一名词缺乏标准，在操作层面容易被误解为“医院 养老 院”或“养老院 医院”。当务之急是要分清老年人的需求，根据照护服务等级，把医养结合服务机 构打造成专业化的长期照护机构。 从生命周期看，老年人身体机能的衰退方式和衰退速度各有不同。其中有一小部分老年人因严 重的躯体性疾病必须到医院治疗，在生命体征稳定后，仍然需要较多的医疗护理，因此需要住在医 院，这里面既有医疗护理，也有生活照护。显然这一机构可归为老龄型医疗机构。大部分老年人则 是身体机能逐步衰退，需要植入健康管理和一定的医疗护理，对其照护的机构主要是带有医疗功能 的护理型养老机构。在推进医养结合的过程中，要按照评估结果，认真筹划这类机构建设，进行合 理布局。有关部门要加强协同，按“多规合一”的要求，抓好衔接，做到毗邻而建、资源和服务共 享。要抓紧研究长期照护机构建设标准，着重抓好三类机构建设： 一是老龄型医疗机构。主要是老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构等，要明确规定专 设长期照护区，调适配建标准，兼顾做好医疗护理和长期照护。原则上，不鼓励综合性医院从事养 老服务。 二是配置医疗机构的养老机构。要根据入住老人医疗服务需求的特点，适当降低标准，减少如 妇科、放射科、外科等科室设置。同时，进一步进行细化分类，重点加强护理型养老机构、失智症 照护机构、精神病人社会福利机构建设，为这些需要长期照护的失能失智老人、患精神病的老年人 提供专业服务。 三是社区长期照护机构（护理站）。对于那些不愿离开熟悉的社区、又有子女愿意照护的失能 失智老人，要布局一批符合标准的长期照护中心、护理站，也可以通过转型照料中心的方式，为他 们提供日间托养式的照护服务或喘息服务。社区只有建立起这样一批机构，才能真正把医养结合落 到实处。 （四）构建医护资源进入养老服务领域的有效机制 从本质上来说，医养结合的核心是医护资源进入养老服务领域，以医疗和医疗护理技术提升养 老服务质量。因此，有必要探索构建医护资源进入养老服务领域的新机制。 一是放宽医护人员多点执业限制。改革医护人员“单位制”弊端，使他们从“单位人”变成 “社会人”。认真总结浙江、深圳、北京等地医师多点执业的新经验，切实消除医护等专业人员到 养老服务机构服务的藩篱。允许副主任医师及以上职称的医生多点执业，不需所在单位同意及备 案。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 38 二是探索建立医护人员巡诊服务机制。在养老机构，借鉴国际社会做法，构建“签约医疗机构 的巡诊医生 养老机构的护士、康复师”的服务机制，探索由签约医生巡诊开具医嘱、养老机构护 士执行的医养结合模式，建立医疗机构对养老服务支持的强制性考核机制。在社区，探索建立社区 内专业护士巡查制度。以社区为单位，以社区卫生服务机构为依靠，专业护士对社区日间照料中 心、小型养老机构进行查房，为护理员传授基本护理技能等。 三是完善医护人员从事养老服务工作的动力机制。对从事医养结合工作的医护人员给予更多的 激励，如通过增加报酬、评定职称加分等办法，引导更多高水平医生、康复师、护士等到养老服务 机构工作。 （五）致力于提升护理服务队伍职业能力 职业能力包括职业理念、结构配置和人才培养培训等，这是推进医养结合、提升养老服务质量 的关键。 一是确立全员护理服务理念。长期以来，我国形成了养老服务队伍就是护理员的刻板印象，这 对养老服务专业化和服务质量的提升十分不利。实际上，养老服务队伍是多方面的人才聚合，在养 老机构，至少有护理员、护士、老年专科医生、口腔医师、牙医、康复师、社会工作师、心理咨询 师等各类人员，他们在为老年人提供有质量的照护服务的目标下聚集在一起，形成护理服务队伍。 这是一个整体，不应因不同的技术职称和职业技能分割为不同的群体。换言之，只要在养老服务机 构工作，都属于养老护理服务队伍。只有确立全员护理服务理念，才能从根本上形成长期照护职业 体系。 二是制订养老机构服务人员配置标准。要基于长期照护，重新梳理养老服务机构种类，明确各 类机构职能和医生、康复师、护士、护理员、社会工作师、心理咨询师等人员配置标准。其中老龄 型医疗机构以医护人员为主体，辅之以护理员、康复师、社会工作师等；护理型养老机构以护士为 主体，辅之以医生、护理员、社会工作师等；一般性助养型机构、居养型机构以社会工作师为主， 辅之以护理员、护士、医生等。具体人员配置标准可从我国实际出发，明确要求。 三是继续加强专业人才培养培训工作。重点培养老年专科医生、专科护士、老年护理人才等， 对选择老年专科护士、老年护理专业的学生实施入职奖补或免学费制度。 （六）切实增强老年人的支付能力 医养结合政策的受益面受制于老年人的支付能力。以医代养问题的发生，很大程度上是因为缺 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 39 乏长期照护资金。要通过建立多层次的资金保障机制，使医疗服务和长期照护各有资金来源，以确 保医保资金安全，确保老年人获得相应的长期照护服务。 一是要建立专门的医保定点审批制度。对于养老机构配建的为机构老人提供服务的医疗机构， 医保定点应随时申请、随时审批，不受医疗机构规划、业务量等限制。这一方面可减轻养老机构的 负担，另一方面也能促使老人选择养老机构，而不是在医疗机构“押床”。 二是整合养老服务补贴和护理补贴制度。据民政部通报，截至 2015 年年底，全国有 20 个省 （区、市）建立了养老服务补贴制度，有 17 个省（区、市）建立了护理补贴制度。其享受对象限 于低保家庭的老年人，标准普遍偏低，特别是护理补贴，少的每人每月只有 50 元 ，仅具象征意 义。因此，要从国家层面对现有养老服务补贴、养老护理补贴进行整合，完善审批程序，提高覆盖 面和补贴标准，真正解决生活困难的失能失智老年人的照护所需。对于低保标准以下的失能失智老 人，国家财政要给予一定标准的补助。即便将来长期护理保险制度全面建立，这项制度也会因困难 群体的存在而长期发挥作用。 三是探索实施长期护理保险制度。无论对个人，还是对国家和社会来说，人口老龄化带来的最 大经济风险是医疗支出。要解决以医代养问题，需要在医疗保险制度之外构建一个新的长期护理保 险制度。要总结青岛、上海、南通等地长期护理保险制度试点的工作经验，有序推进这项制度建 设。 第五节 医养结合养老服务业发展面临的困境 从国家级医养结合试点城市的养老服务业运营情况看，医养结合工作取得初步成效，工作合力 得到强化，政策体系逐步完善，但医养结合养老服务业发展中还存在诸多问题。具体看，以医带养 的医养结合发展模式面临发展瓶颈、养老机构医疗服务能力有限、医养结合资金可持续供给不足、 专业人才和服务人员短缺。 一、以医带养的医养结合发展模式面临发展瓶颈 1.医疗机构内设养老机构的积极性不高。一是养老服务业属于微利行业，养老床位带来的收益 远小于设立养老床位的投入。因此，开设养老机构不会有显著的收益，还会增加行政管理负担，因 此医院承担医养结合养老服务的积极性不足。二是医院的优质医生和护工一直处于紧缺状态，再从 中分配部分医护人员照顾老年人，将大幅增加医护人员工作量，并降低医院服务质量。护士护理患 者和护工护理老人的标准不统一，护士护理以基本生命体征为护理服务主要内容，护工护理以基本 生存情况为护理主要内容，两者并不能满足老年人全部的养护需求。三是对老年人提供养老服务意 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 40 味着医院承担更高的医疗风险，现有医疗水平并不能治愈全部的老年疾病，提供养老服务可能会加 强医患的紧张关系，增加医院的风险。四是目前的医保结算方式促使医院为减少医保超额、减轻超 额部分给医院带来的负担，控制使用医保的患有慢性疾病需要调养的老年病人长期“压床”现象。 2.适合承担老年人医养结合养老服务的医疗机构存在转型升级难题。专科医院尤其是以治疗慢 性疾病为主的专科医院最适合承担老年人医养结合养老服务。这对慢性疾病专科医院也是拓展业 务、改善经营的机遇。但由于慢性疾病专科医院影响力普遍较低，难以吸引老年人入住医养。县镇 医院、职工医院的医疗资源比较符合老年人医养结合养老服务需求，并有一定的地缘性客户基础， 转型医养结合养老机构比较适宜，但转型初期有很多因素制约转型发展，如转型启动资金、专业养 老服务人才缺乏等问题。社区卫生服务中心承担老年人医养结合养老服务，由于受政策、场所等条 件限制，进一步扩张规模满足社区老年人需求十分困难。[6]因此，适合承担老年人医养结合养老 服务的医疗机构，需要克服转型升级难题，一是医疗机构转型升级无法享受民政政策扶持资金；二 是基本药物目录不足以满足医养结合养老服务用药需求；三是缺乏激励机制，尽管市场对医养结合 养老服务需求巨大，仍不足以促进适合承担老年人医养结合养老服务的医疗机构转型升级。 二、医养结合养老服务机构的医疗服务能力有限 养老机构转型成为医养结合养老服务机构，需要与医疗机构合作或独立设立医务室，提供老年 人日常保健、常见病和慢性病护理以及紧急救助等服务。②调研了解，医养结合养老服务机构与医 疗机构的合作多停留在常规检查上，配置不均衡，随机性比较强。与专科医院或社区卫生服务中心 建立医养结合养老服务合作关系的养老机构，受医疗机构专业设施配置和医护人员专业素质水平等 因素影响，无法提供健康教育、健康咨询、行为干预等服务。与二级以上甲等医院建立医养结合养 老服务合作关系的养老机构，虽然能够为老年人提供比较便捷的医疗服务，但在精神慰藉、社会参 与等方面力不从心。部分大规模的医养结合养老服务机构选择独立设立医务室，但在运营过程中， 为减轻运营成本压力，养老机构普遍选择不按标准配备医护人员。《养老机构设施设备配置》中规 定，建立具有综合门诊部性质的养老机构需要备有氧气瓶等 23种基本设备。且对占地面积、处室 设置、人员配备等都有详细要求。如，养老机构要保证医务室 24小时运营服务，配备执业 5年以 上的专业医师一名、护士或其他卫生技术人员一名。这些成本对养老机构而言负担较重，因此，部 分独立设立医务室的养老服务机构并没有实现真正意义上的医养结合养老服务，为老年人提供专业 医疗保健服务所发挥的作用有限。 三、“医养结合”资金可持续供给不足 以长期护理保险制度首批试点城市长春市为例，2015年长春市出台《关于建立失能人员医疗 照护保险制度的意见》和《长春市失能人员医疗照护保险实施办法》，从制度上解决失能参保患者 医疗照护资金来源问题。主要有三个渠道：一是医保基金，二是财政补助，三是医保统筹结余基金 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 41 划拨。其实质主要以社会互助共济方式筹集资金，医保结余资金是其运营的主要保障。失能人员医 疗照护保险待遇补偿比例最高可达 90%，最低补偿比例为 65%。(见表 2)虽然目前医保结余资金可 以保障规定范围的长期护理保险正常运行，但随着医疗需求的增加和人口老龄化的加剧，失能人员 医疗照护资金面临可持续供给问题。 表 2 失能人员医疗照护保险待遇补偿比例 类别 定点照护机构级别 参保人类别 医保政策范围内报销 比例 职工 75% 省级医疗机构 居民 65% 职工 80% 市级医疗机构 居民 70% 职工 85% 区级医疗机构 居民 75% 职工 90% 因疾病享受短期医疗 照护 社区医疗机构 居民 80% 职工 90%因完全失能享受长期 医疗照护 养老机构 居民 80% 另外，无论是养老机构转型还是医疗机构拓展业务，都需要巨额启动资金，而政策支持在建设 初期力度很小，机构建设完成开始运营后才会有运营服务补贴、床位补贴等财政资金支持。由于小 型医养结合养老服务机构普遍缺乏抵押物，且医养结合养老服务业投资回收期长和投资收益率低， 难以在投资市场获得资金支持，筹融资举步维艰。医养结合养老服务业虽然发展前景广阔，市场需 求巨大，但传统思想导致老年人不愿入住养老院，医养结合养老服务机构入住率难以保障。部分医 养结合养老服务机构希望通过调整经营方式弥补养老机构的亏损，但养老机构的经营许可限制其多 样化发展，因此，不少民办养老机构不得不改变其房屋、设施的用途。医养结合养老服务机构转型 初期固定资产投入巨大，后续持续运营仍需大量资金供给，但却面临融资难题，医养结合养老服务 业可持续经营面临挑战。 四、医养结合养老服务专业人才短缺 医养结合养老服务产业的发展需要医疗和养老两个领域深度融合，不仅是专业设备等硬件融 合，还需要管理理念和服务人员专业素养等软件深度融合。医疗服务强调以患者治愈疾病，身体健 康为目标；而养老服务强调通过照料、照护和必要的手段延长老年人寿命，提高老年人生活和生命 质量，二者的管理规范和管理理念不同。目前，医养结合养老服务机构的管理人员或曾长期从事养 老服务，不懂医疗救助；或曾长期从事医疗救助，不懂养老服务，对另一个领域的管理规范和管理 要求普遍不熟悉。能够真正熟练掌握两个领域管理规范的医养结合养老服务业高端管理人才短缺， 限制了医养结合养老服务业深度发展。2014年，国家卫生计生委办公厅印发的《养老机构医务室 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 42 基本标准》和《养老机构护理站基本标准》提出，医养结合养老机构设置的医务室、护理站，至少 有 2名具有护士以上职称的医护人员，其中有 1名具有主管护师以上职称；至少有 1名康复治疗人 员，注册护士与护理员的比例为 1∶2.5。③每增加 100张床位，至少增加 1名注册护士。据调研 了解，吉林省目前护理员数量远不能满足市场需求，尚缺 8000余人。养老服务护理员工资普遍较 低，人均工资每月 1500元左右，略低的工资标准致使护理员“招不进、留不住”。护理员普遍具有 “三低两大”的特征，即：学历低、技能低、收入低，劳动强度大、年龄大。养老服务要求护理员 具备较强心理承受能力、抗压能力和观察力，需要细心观察老年人的精神状况和情绪，应对各种突 发情况。目前，从事医养结合养老服务工作的多为下岗工人、进城务工人员，多数没有经过专业护 理知识培训，仅凭个人经验护理老人，缺乏专业性、技能性，难以满足医养结合养老服务业发展和 提升服务质量的要求。 第六节 促进医养结合养老服务业发展的对策建议 医养结合成为各地养老产业发展的主要方向。政府需从主导者转变为推动者，在加强兜底功能 的同时，鼓励社会资本进入市场。全面推广和完善长期护理保险制度，建立具有普遍认可度的评估 体系，创新养老机构多元化发展模式。推进医养结合养老产业发展，需要多部门通力合作，形成医 疗和养老深度融合的发展机制，更好的满足老龄化社会的需求。 一、多模式、多层次推进医疗和养老深度融合发展 近年来，受大健康管理理念的影响，老年人养老需求正由“保命型”医疗向“长寿化”“健康 化”养护转化。随着社会养老需求的变化，医疗服务正向精深发展，体系内分工更加精确，拓展医 疗护理面向人群范围，形成全寿命期的健康管理，从疾病治疗向疾病预防转变。[7]地方政府应从 促进医疗机构和养老机构长期深度合作入手，鼓励医养结合养老服务机构创新发展服务模式，逐步 推动养老与医疗深度融合，形成多模式、多层次发展的新局面。首先，积极推动养老机构以“养、 康、护、健”为主线，促进养老产业向医养结合养老服务业转型；其次，促进医疗机构向老年人 “医、疗、养”服务方面拓展；再次，在医、养、护等层次上切实做好贯通，明确医养结合养老服 务机构发展方向；最后，不仅在空间布局上进行医疗和养老的业务整合，在管理理念和服务人员专 业素质培养等方面也需要深度融合，[8]努力形成“医中有养”“养中有医”的医养结合养老服务业 发展格局。对于新的社会力量注入医养结合养老服务业市场，采取备案制，鼓励社会资本在发展优 质高端养老服务业的同时，携资本优势向养老与医疗高度融合的中低端市场迈进，特别是对照护失 智失能老人的养老服务业有针对性地进行投资，为老年人提供有效的、连续的健康管理和医疗卫生 服务。地方政府应加大医养结合养老服务业财政支持力度，为医疗机构或养老机构向医养结合养老 服务机构转型升级做信用担保，鼓励金融企业对医养结合养老服务机构建设提供便利融资渠道，提 高对养老机构的运营补贴，加快周期性整合照护专案管理系统建设及整合管理方法，最大限度减轻 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 43 医养结合养老服务机构发展的压力。[9]推动医联体和医共体建设，实现远程医疗会诊。实行医师 多点执业管理，推进分级诊疗，鼓励县级及以下医院向护理院转型升级。 二、完善长期护理保险制度 医养结合养老服务业相对单纯养老产业，支付成本更高。既需要处理好医养结合养老服务机构 盈利能力与社会福利的关系，又需要解决养老保障与医疗保障间的顺畅衔接问题。2015年以来， 试点城市积极推动长期护理保险开发，为改变养老服务从“救助型”“享受型”向“适度普适型” 转变。[10]长春市、青岛市在医保结余资金保障养老院资金供给的基础上，推进形成长期照料险的 做法值得借鉴。未来长期护理保险有可能成为连接养老机构与医疗机构、扶持政策与市场机制、机 构盈利和社会福利之间的有效纽带，为养老与医疗深度融合提供保障。[11]从实践层面看，长期护 理保险很好地解决了失能老年人养老金支付能力不足的问题。下一步应重点关注如何保障长期照料 险安全、规范、有效使用问题。以长期护理保险制度首批试点城市长春市为例，为最大限度发挥长 期照料保险的作用，推出一系列相关配套措施：一是通过专业的等级鉴定机构评价老年人需要享受 的护理等级；二是通过信息服务平台对提供服务的机构进行筛选和管理；三是通过护理员培训机构 培养专业护理人员，改善服务质量；四是通过质量监督机构以及行业协会实现对医养结合养老服务 机构运行质量的第三方评估，做出市场引导。这些做法对于深化长期护理保险发展，有效保障养老 服务质量起到至关重要的作用。 三、建立普适性老年人身体素质评估体系 目前，我国医养结合养老服务机构对老年人身体素质的评估标准还不完备，进行科学化、规范 化管理难度很大。首先，需要完善老年人身体状况的评估体系；其次，建立针对老年人身体状况和 疾病特点的管理规范。民政部 2014年发布的《老年能力评估》为精准、科学制定医养结合养老服 务评估体系提供了基础性依据。可借鉴国外老年医学领域的评估工具——老年综合评估(CGA)。针 对老年人慢性疾病或老年综合征，建立包括老年人全面医疗评估、躯体功能评估、认知评估、心理 功能评估，以及社会、环境因素评估的综合评价指标体系，对老年人进行多维度综合鉴定和诊断， 最大限度地提高和维持老年人的生活和生存质量，及时关注老年人身体健康状态，并有针对性的防 治疾病。[12]积极建立包容性强的评估标准，形成医养结合养老服务机构通识标准。如，《日常生 活活动能力评定量表》、养老机构入住所需体检等。老年人身体素质评估应由具有行业资质的专业 人士开展，而不仅是老年人的自我评价或者直观观察。评估团队应包含老年科医生、临床医师、营 养师、社会工作者、护士等。[13]由老年科医师初步分诊后，到其他专科参与评估或治疗干预。评 估应同时请老年人家属参与其中，对老年人的社会认知能力和环境影响因素进行全面评估。通过科 学划分老年人的能力等级，充分利用有限的养老、医疗资源，满足不同能力等级的老年人对医养服 务的需求。[14] (四)创新医养结合养老服务机构多元化发展模式 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 44 养老服务业的发展，越来越向市场化方式靠拢，已不再是单纯的养老机构，医养结合养老服务 机构的混合属性日益明显。无论是民办还是公办的养老机构，都需要政府的引导和扶持。[15]而传 统的“一刀切”模式，严格的限定“非营利性”等条件，使部分养老机构在创立初期难以获得政府 补贴。随着医养结合养老服务机构的发展，政府应改变财政支持模式，转变原有的运营补贴为服务 费用补贴，减少甄别机构属性的成本。[16]在养老机构创立初期实行差别性扶持，对医养结合养老 服务机构的内部服务进行划分，变整体补助为业务补贴，开展的业务符合补贴标准即可享受支持。 允许医养结合养老服务机构自行创新发展模式定位，可借鉴美国式“幼儿园+养老院”的“代际学 习中心”合建模式，荷兰“大学生住养老院”的陪伴、聊天模式。[17]多元化、包容性的医养结合 养老服务机构创新发展模式不仅有利于养老服务业的长期发展，还有利于扩大养老服务业的业务范 围，促进医养结合养老服务业可持续发展。 第七节 基于医养结合的社区居家养老服务模式研究 我国社会经济不断发展，经济水平、科技水平和医疗技术水平均在不断的提高，但是我国的人 口老龄化问题也日渐突出，进入人口老龄化社会后，养老服务形式更加严峻，实现老有所养、老有 所依是社会发展中亟待解决的一大重要问题[1]。在医养结合形势下形成的社区居家养老服务模 式，对于提高社会资源利用率、提升社会养老服务水平等具有重要的影响作用，同时，这对于提高 老年人群的生活质量和生命质量也具有重要的保障作用。不仅能够帮助老年人在生活上更加自信， 还实现老年人安享晚年的目标。关于医养结合的社区居家养老服务模式特点以及社会作用等，均需 要根据实践情况展开综合化的研究与探讨，促使医养结合条件下的社区居家养老服务模式得到高效 应用。 一、医养结合的社区居家养老服务模式特点 医养结合是指对养老资源和医疗资源的整合，医疗资源部分是指医疗保健以及康复治疗服务， 同时还包括健康检查、疾病诊治、健康咨询以及医疗护理等服务内容，而养老资源部分则是指针对 老年群体的文化服务、心理健康咨询以及生活关照服务等[2]。这种医养结合模式是将养老、养生 以及医疗、健康的服务资源进行结合，以老年服务为目标，提供新型的健康养老服务。医养结合的 社区居家养老服务是以社区为服务平台，尊重老年人的生活习惯以及养老方式，使其能够在居住的 家庭环境中安度晚年。在社区环境下，对各种服务资源进行整合，开拓各种老年服务渠道，例如创 办老年食堂、组织老年活动等，使我国传统的养老服务模式得以创新和改革，在尊重老人意愿的基 础上丰富养老服务内容、提高社区居家养老服务水平和服务质量[3]。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 45 二、医养结合条件下的社区居家养老服务途径 2.1 加强政府支持和推广 社区居家养老服务工作的实施，需要政府部门集中做好推广工作，给予社区居家养老服务工作 足够的政策支持，结合有关法律条例，对社区居家养老服务的工作方向、工作方法等进行指导，要 求其符合法律规定。首先，需要打破行政壁垒，加强相关部门之间的联系，构建一体化的行政协调 机制；其次，政府部门在社区居家养老服务模式应发挥主导作用，根据实际的社区居家养老服务内 容，健全管理体系与运行机制；再次，在财政投入上加大力度，购买各项社会服务用于养老服务体 系的建立和完善；而在行业监管上，政府部门则需要对市场潜力进行充分的发掘，对社区居家养老 服务市场全面开放，从社区文化、生活照料、旅游、医疗康复以及家政服务等各方面引导公益力量 开发社区居家养老服务内容。 2.2 鼓励和吸引社会力量积极参与 关于医养体系下的社区居家养老服务模式，需要对社会资源中的养老资源和医疗资源进行整 合，而对于社区居家养老服务实践中的资金需求问题，则需要社会其他组织的参与，拓展资金渠道 [4]。在此过程中，要不断创新社区居家医养结合养老服务运行模式，形成多元化医养服务格局。 在坚持公办医疗机构和养老服务机构联合提供社区居家医养服务的主导地位的同时，要鼓励民营企 业、慈善机构、商业保险公司等参与到社区居家医养服务的建设中。此外，社区居家养老服务实践 中还可以鼓励社会志愿服务人员参与和加入，壮大社区居家养老服务规模，发挥非政府组织的重要 作用。 2.3 加强专业人才队伍建设 要想提高社区居家医养结合养老服务水平，首先就要需要高素质人才队伍予以支持。只有这样 才能够更好地完善现有的社区居家养结合养老服务模式。相关数据表明，我国人口老龄化在近几年 呈现上升趋势，因而对社区居家养老服务需求也随之增加。同样，也在一定程度上增加其对服务人 员的需求量。对于社区居家养老服务人员，要加强专业技能培训，使其能够不断提升自己的职业素 养和岗位素质[5]。 为了能够完成该目标，则需要国家加强相关教育制度工作的开展，特别是对老年护理专业的学 历教育制度的推进，要能够从源头上输出医养结合型专业服务人才和管理人才。其次，建立老年护 理人才培养基地，这样做，主要是为了能够更好的对老年护理人才进行培养，促使老年护理人才的 培养结构更加层次化。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 46 此外，要提高医养服务人员待遇条件。具体来说就是结合实际，对服务人员的薪酬体系进行针 对性的规划。与此同时，还要注重对医养护理人员考核机制的建立。通过这种方式，能够确保专业 医养护理人才队伍的稳定性。 三、结语 人口老龄化问题已然成为我国需要尽快解决的民生问题。在解决老年人养老问题上，需要有关 部门突出原先的“医”“养”分离的现象，结合实际，打造出现代化养老服务模式，即社区居家医 养结合养老服务。医养结合的社区居家养老服务模式就是实现社会资源最大化利用，形成相对完善 的社区居家养老服务体系。坚持政府为主导，完善体制机制，鼓励和吸引社会力量积极参与，加强 人才队伍培养。总之，医养结合养老模式的出现，为老年人增加更多的生活福址。为了能够更好地 为老年人解决养老问题，我国还要注重对养老产业与其他产业之间的相互结合发展，如健康、养 生、旅游、文化体育等。此外，依托“互联网+”技术，搭建老年人的人口、健康档案、服务等基 础信息互联共享的医养结合综合信息平台，助力社区居家养老服务的健康发展。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 47 第三章 华研理论：一切皆趋势 第一节 研究行业趋势的重要性 行业的发展过程不是一成不变的，在不同阶段会呈现不同趋势。对于企业来说，把握行业趋 势, 及时做出调整，才能迎来更大的发展。那么影响及驱动医养结合养老服务行业未来演化的主要 因素有哪些？未来医养结合养老服务行业发展前景如何？有些什么样的变化趋势？投资机会在哪 里？影响企业生产与经营的关键趋势是什么？ 第二节 趋势的力量 趋势的力量是巨大的，一些人为的因素可能会把时间节点前移或后移，但不能改变整个趋势。 趋势依然在路上，我们唯有坚持，才能最终感悟趋势之美！ 作者：时寒冰 一、可怕的趋势之争 可怕的趋势之争，不同维度体系里的竞争是极其可怕的，压根不是单纯和纯粹的能力之争了。 互联网其实是个底层革命，改变很多的生产作业方式，从而使得固有生产作业方式上的一系列王者 的优势丧失。 很多人其实到现在也没弄明白他们是怎么赚钱的，很多人都会把自己的成功归结为能力的结 果，事实上这个是最大的可悲…… 现在很多人都在说阿里如何牛逼，如何牛逼，其实这个话题怎么说呢？ 在一个趋势起来的时候，乘风而起其实难度并不如想象中大，在新兴领域并不需要太大努力， 就能较为轻松地击败固有规则体系里的王者。 苏宁曾经是线下的王者，当年股价也是及其牛逼的，但是阿里打掉苏宁，不单单是一个企业对 一个企业的胜利，他更是一个时代对另外一个时代的胜利，每个时代里都有自己的王者，苏宁代表 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 48 了互联网未出现之前的渠道之王，而阿里则是互联网时代的王者，本质反应的其实是人类走入了互 联网时代，原先的生活作业方式时候对苏宁的依赖变得不再被需要。 这个时候，你会发现不是苏宁不努力，不牛逼，而是再牛逼也没用，你是很好很好的，只是我 也不需要了，这个是挺悲伤的爱情故事。 事实上这种趋势性的颠覆市场上有过太多的案例，很多曾经在我们生命中如此重要且认为永远 都不会离开你的东西，其实发现一点点都在离去，这个观点其实用在阿里、腾讯身上也上一样适 用，你认为永远离不开的他们，也说不定很快会离去。 这个就是可怕的趋势之争，不同维度体系里的竞争是极其可怕的，压根不是单纯和纯粹的能力 之争了。互联网其实是个底层革命，改变很多的生产作业方式，从而使得固有生产作业方式上的一 系列王者的优势丧失。 因为互联网这个技术，我们被改变了很多，在很多行业都日益被互联网的今天，金融业不可避 免受到波及，但是事实上金融业由于是低频交易，他所受到的波及并不如对其他行业影响大，但是 又由于金融业的客单价高，这种变革带来的影响力却很大。 二、永远别与趋势作对 很多事情的成功失败，很大程度上都不是个人能力决定的，而是很大程度上被大趋势给决定 了。 以中国股市为例，假如你能力不如别人，勤奋不如别人，运气不如别人，那么你凭什么跟人在 一个能力充分竞争市场上赚钱？唯一盈利性的机会其实只有一个，就是猪都会赚钱的时候，才有赚 钱的机会。也就是风口来的时候，例如 06年，例如 09年，那时候，满大街都会听到谁赚了多少， 赚了多少，于是大部分就能有机会赚钱了。但如果在一个不是普遍性的盈利市场上的时候，我们就 会发现赚钱一般都是辛苦钱，也就是跟人比体力才能赚钱，花更多的时间，做更多的调研，那些都 是辛苦钱。而可悲的可能是竞争越充分的市场，你会更可悲的发现你即使很辛苦了，也是不赚钱 的。 后来衍生出去看很多问题，发现其实不单是股市，任何行业好像都是差不多，2002年的时 候，很多同学离开了中国去美国读书，都是名校啊，牛逼的一塌糊涂的名校啊，我们这些垃圾被留 在国内，十多年过去了，我们这些垃圾在国内啥事情也没干，结婚生子，然后没事只能买房子，一 套两套三四套，然后就发现那些国外读了 n年的书的同学们可能就比较悲催了，回国可能一套房子 也买不起。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 49 是我们能力强么，不是的，是因为我们赶上了好时候，中国大发展都格局里，能力其实是不需 要的，我们自己也很悲催的发现，回老家去，甚至不如那些没考上大学的同学们，他们初中毕业、 高中毕业就开始闯荡江湖，更早的接触社会，更早的在外贸领域做业务，而你因为可能是大学毕 业，选择也比较多，反倒不如他们有更好的积累，尤其在过去十年赚钱最多房地产行业，一般比拼 的其实也是胆魄而非能力。 三、趋势的力量 东阳是建筑之乡，很多人很小就跟着走南闯北做工程，然后在过去十年里，一个个都赚了很多 钱，反观我们自诩名校毕业，其实是不如他们的，当然现在趋势也在变化，互联网出现的格局里， 房地产衰退之下，这个趋势不同了，盈利逻辑也跟着变化了。 当年 ut 可能在全国招聘的为数不多的本科生，他打败了无数的人终于挤进了 ut，而那些被他 打败的人，黯然的走进了阿里的大门。彼时的阿里容纳了一帮乌合之众，很多都是职业技术学校毕 业的学生，名校几乎没有，十多年过去了，那个进了 ut的天才，现在要出来创业了，那些没办法 只能去阿里的人，一个个身价过亿要给那些牛逼哄哄当年逼的他们无路可走的牛人们投钱去了，能 力决定一切么？好像还真不是。 这个世界上，赚钱的事情，从来不是辛苦的事情。 你们比辛苦，比的过那些富士康的工人么，比得过农民伯伯么？但是他们比你更赚钱么？所以 世界上，如果一个行业要靠比能力来赚钱的时候，你会发现好像赚的只能是辛苦钱了。更苦逼的是 甚至很多人还赚不了辛苦钱，例如现在一堆苦逼的淘宝电商。 现在创业的人很多，创业有时候选择大方向很重要，因为赚大钱和赚小钱说白了，其实都会很 辛苦，都很艰难，你路边开一个小店铺要做成赚钱，其实也不见得比做好一个国有企业要容易到哪 里去，都不容易，但是同样辛苦，结果是截然不同的。 这个时候，大格局大趋势就显得非常重要，尽量去做一些趋势性的机会的事情，市场整体向上 的机会，只要做的稍微好点，总还是有机会的，而有些行业，你再怎么做，其实都注定了最终的结 果都不会好。 所以我们更多要看趋势性的机会，在大趋势性的格局里，成功的几率要大很多，而大趋势的视 野还是有一定的逻辑可循。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 50 第三节 什么是趋势 一、趋势到底是什么 周鸿祎说：有一个竞争对手永远打不败，那就是趋势。 孙中山很多年前有句话叫“天下大势，浩浩荡荡，顺之则昌，逆之则亡”，意思就是任由你再 牛逼，你也无法对抗历史的潮流，这就是趋势的力量。但是问题来了，趋势到底是什么呢？ 一个农民说： ZF让我们种葱，我们就种蒜； ZF让我们种蒜，我们就种葱。 这个就是极为简单的朴素的趋势性发现的案例。 什么叫趋势？趋势是事物发展的方向，一旦某种趋势形成则会朝此方向持续运行很长一段时间 或者距离，趋势是不可违的，判明趋势后应顺势而为，直到某种新的趋势形成。 为什么要顺应趋势？因为趋势蕴涵着事物发展的必然规律。客观规律不以为人意志为转移。社 会发展规律也是这样。不论任何事物的出现，都是以人类的需求为中心。随着科技发展和人类认知 水平的提高，许多新生事物应运而生。 国内一位很著名的成功学大师说过：“趋势就像一匹马，如果在马后面追，你永远追不上，你 只有骑在马上面，才能和马一样的快，这就叫马上成功。” 二、今天的优势会被明天的趋势代替 世界上曾经有一家世界 500强的企业，名叫柯达，在 1991年的时候，他的技术领先世界同行 10年，但是 2012年 1月破产了，被做数码的干掉了。当索尼还沉浸在数码领先的喜悦中时，突然 发现，原来全世界卖照相机卖的最好的不是他，而是做手机的诺基亚，因为每部手机都是一部照相 机。然后呢？然后原来做电脑的苹果出来了，把手机世界老大的诺基亚给干掉了，而且没有还手之 力…… 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 51 360的出台，直接把杀毒软件变成免费的，冲击了传统杀毒软件市场。 淘宝的横空出世，逼得苏宁、国美这些传统零售巨头不得不转型，连天上发了卫星的沃尔玛都 难以招架。未来零售的趋势又将如何？ 微信，庞大的用户群还在增加，而传统的短信，使用频率大大下降！ 如果有一天你隔壁开火锅店的张三，卖手机卖得比你好的时候，你不用觉得惊讶，因为，这是 一个跨界的时代，每一个行业都在整合，都在交叉，都在相互渗透，如果原来你一直获利的产品或 行业，在另外一个人手里，突然变成一种免费的增值服务，你又如何竞争？如何生存？ 未来的竞争，不再是产品的竞争、不再是渠道的竞争，而是资源整合的竞争，是终端消费者的 竞争，谁能够持有资源，持有消费者用户，不管他消费什么产品、消费什么服务，你都能够盈利的 时候，你才能立于不败之地。 三、趋势有时候是随机偶然不可测的 我们看到很多是因为技术的不可替代性，群体性特征的不可测性。使得技术是不可琢磨的，而 且群体性特征的兴起使得热点不断被改变，社会整体的无意识，你很难把握未来趋势的机会在哪 里。 第四节 最大的趋势——红利 摘自管清友原文《风雨兼程四十年》 一、1999-2008 受益四大红利的十年 1999-2008年，这十年我把它定义为工业化时代。 我们看看这 10年究竟都发生了什么，和我们有什么关系。 2001年，中国加入 WTO，北京申奥成功。特别是中国当时下决心加入 WTO这个决策是完全正确 的，确实让中国进入了一个新的阶段。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 52 2003年，国务院正式将房地产定义成支柱产业。2003年的背景是什么呢？当时大家还没有意 识到这已经成为新一轮经济高速增长的一个起点年份。而当时的 2003年就开始什么呢？宏观调 控、去产能。 2005年股权分置改革，大牛市启动。在股权分置改革刚刚实施的时候，并不是所有人都认为 中国会进入牛市。2005年还有一个很重要的就是“721会改”，我们由固定汇率转变成浮动汇率， 这对出口的影响是很大的。 那么回过头来简单做一个总结，在这 10年里面，我们经历过什么？ 1.劳动力红利 很多制造业企业是直接的受益者，劳动力红利，劳动年龄人口大幅增长。所以有很多人讲，我 们改革开放很重要的一个基础就是劳动力红利，今天大量的企业开始往东南亚地区迁移，确实劳动 力年轻、便宜。 现在不光是年龄问题，现在农村的孩子和城市的孩子基本上都是“iPad一代”、“互联网一 代”。由于城镇化的发展，现在如果还能源源不断地提供劳动力确实是难，这对于制造业企业影响 很大。我们的智能化水平和劳动力水平其实是在赛跑，很多流水线现在都是机器人化了，管理也智 能化了，这既是主动的选择，也是被动的选择。 这段时间中国成为全球的劳动力支柱，而中国人口结构的变化直接导致了整个全球经济的变 化，因为还没有一个国家能够替代中国如此巨大的劳动力红利，印度不行，文化信仰上，他们更相 信诗和远方，基础设施也差一些，所以要堵上中国的劳动力红利下降缺口是很难的，越南的规模还 不够大。 中国劳动力的这种变化推动我们转向东南亚、转向非洲、越南、马来西亚、印尼，这些国家现 在成为中国对外投资非常重要的目的地，所以一带一路是恰逢其时。 2.全球化红利 中国确实是全球化的受益者，美国人民怎么也没想到，中国人如此能干。我们有很多出口企 业，直到现在我们还在享受全球化红利。 贸易战，对中国可能会是一个比较大的挑战。一定不要小看这个贸易战，大概率它要打起来。 川普总统确实和以前的总统不太一样，你根本不知道他要干什么。之前发一条推特就把一个国务卿 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 53 免职了，国务卿是很重要的人物，相当于总理加外交部长的那种角色，我们也不知道他走没走固定 程序。 3.城镇化红利 斯蒂格利茨（美国经济学家）讲过，21世纪对世界影响最大的两件事情，一个是美国的高科 技产业，第二个就是中国的城镇化。这个是非常厉害的，创造了巨大的需求。我经常讲“巨国效 应”，人类历史上从来没有一个阶段出现过如此庞大的人口群体进入到全球化、城镇化，所以这个 巨国效应我们自己可能都没有想到。 而且我们的城镇化是在升级的，还是梯度升级，先东部、再中部、再西部，长三角、珠三角、 京津冀。这个红利仍然会成为我们未来 20年重要的支撑。 过去，企业家其实是处于这种红利过程当中的，但我们有点忽视了这个问题。为什么我们的家 电业如此繁荣？因为我们需求大，而且我们在消费升级带动产业升级。 4.互联网红利 第一代互联网，有一些现在已经不太行了，比如一些第一代门户网站。但后来我们看到网易、 新浪他们又抓住了 2.0版本的机会。比如新浪抓住了微博的机会。现在我们已经进入互联网 2.0版 本，通过 BATJ我们看到什么现象？叫胜者全得，赢者通吃，只有第一，没有第二。 现在，互联网巨头开始进入到了首富群体，大家也看到了，腾讯、阿里、百度、京东、360。 二、2008-2018 经济繁荣但杠杆攀升的十年 我们接着往后看，2008年以后发生了什么？ 首先是金融危机，我们不再去分析金融危机的原因，看它的演进过程。2009年，中国开始 4 万亿。 2008年底，2009年初，全国房价进入一个低谷期，2009年底全国房价进入一个加速上升期， 一直涨到 2013年年初。有很多企业在这个过程当中其实犯了重大的战略错误的。 一种错误是在 4万亿的时候拼命的扩张产能，头脑不清醒，跟着国家政策走。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 54 一种错误是错失了机会，有很多房地产企业本来做的不错，不做房地产了，觉得房地产没有希 望了。正好错过了 10年房地产发展的黄金时期。我和一些企业家交流，很多还是大型企业，他们 说我们过去 10年出现这种判断失误真的太多了。比如你在 2007年的时候开始搞煤矿，这是明显的 重大战略失误。 2012年全球量化宽松开启，我党十八大召开。我们刚刚经历过的五年宽松时代开始。2015年 在中央层面已经提出了抑制资产泡沫，2015年是特别重要的，股灾让政策制定者开始意识到金融 风险，意识到我们对金融这个领域，还知之甚少，斗争经验是不足的。 过去这么多年，富豪排行榜开始转向金融、互联网。我们重点谈一下金融。 金融 1.0版本是什么搞法？他其实是模糊的政商关系，把资产在二级市场上包装，股价上升、 套现退出，简单的模型是这样的。 然后开始进入 2.0版本，关键词是拿牌照。现在出事的企业大部分是 2.0版本的。拿牌照涉及 到错综复杂的关系，拿到牌照，就相当于拿到了钱袋子，可能是信托牌照，可能是银行牌照，可能 是证券牌照，拿到以后就可以对社会募资。 在金融泡沫化的时候，资产端也涨价，募资很容易。然后我们募到了钱，通过资管计划、信托 计划等等这些方式，加到资管产品，层层嵌套，就是层层杠杆，1块钱可以干 100块钱的事儿。然 后我们就开始收资产，收到好的资产还是很值得的，1块钱能收 100块钱的资产，为什么不收呢？ 然后再在资产端，再收一些小的资产，再装到大的资产里面，它本身可能是个上市公司，股价又上 升，又能安全套现退出。 同时，期限上，因为债务规模、融资规模足够大，足以解决期限错配的问题，谁知道 10年以 后能不能还的了钱，反正现在没问题，我融资能力很强。但是当经济形势发生变化，资产价格开始 收缩缩水的时候，这种 2.0版本的玩法就出现了它致命的风险，不但对企业会有风险，对整个国家 都会有风险。 也可以这样说，过去 10年由于金融的泡沫化、过度金融化，全民加杠杆，从金融风险上来我 们看到，你拿的全是国内的钱，你收的资产很多都是外面，你这个资产能不能覆盖你的负债成本， 这是不知道的，即使你的单笔业务都没问题，但是如果资产端出现问题呢？特别是收购的地产、金 融、文化类产业，它这个资产波动性很大，它和美的收购库卡不是一回事，它和做实体不是一回事 儿。 所以，我们才看到了，2015年以后，实际上金融监管已经开始准备要整顿了。所以过去这些 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 55 年，边收着实业资产，同时很低调，这些企业比较安全。凡是很高调的企业，就很危险。因为它要 维持所谓资产负债的平衡，有很多所谓虚征资金、虚征利润，安邦不是第一家，也肯定不会是最后 一家，大家看两会以后，还会有类似的企业，同样一笔业务，1个亿的业务，他注册了 10家、8家 公司，看起来好像有十几个亿的营收，有几个亿的利润。然后在资本市场上股价上升，就开始套 现，这个玩法行吗？不行，它有不合法的因素，也有不合理的因素。 所以，我一贯主张，这些财我们不要发，风险太大，企业还要穿越经济周期、政治周期和货币 周期，要活下去，要传之于子孙后代。不管大家对李嘉诚先生如何评价，至少从他对于企业投资的 这种时点的把握，他对于他子女的培养、孩子的培养，我觉得还是值得大家学习的。而且东方企业 家基本上都要干到不能干了，干不动了，也别想着退休，也退不了休。 所以，它的动力实际上是全民加杠杆： 1.央行加杠杆。货币的这种，我们叫超发，这表现在利率水平上，就不详细说了。 2.政府加杠杆。4万亿，2015年开始搞 PPP，PPP的热潮现在已经过去了。 3.企业加杠杆。国企、平台公司，所以加杠杆要适度，特别是在疯狂加杠杆的时候，要保持清 醒的头脑，不是所有的投行找到你，让你做这种债务融资，让你干这个、干那个你都要做的，要保 持清醒的头脑。 4.金融加杠杆。非标和通道业务大幅发展。金融杠杆也是出现股票牛市，我们说股市泡沫是债 券牛市的一个主要推手，2015年股灾，股市泡沫破灭，2016年底，债券市场的泡沫破裂，就是这 样来的。 家庭都能加杠杆，买房，2016年初，鼓励家庭买房，2016年 9月份开始限制，所以中国的政 策就是这样的，这是个常态，中国的企业经营很大的风险来自于政策风险，个人房贷激增，买买 买，凡是买的都对了，这是作为普通老百姓个人来讲，最后的加杠杆的过程。 外部也加杠杆，欧美国家，大家看看过去 10年，互联网崛起，这是最近 10年以来应该说载入 史册的这种行业变化，中国因为我们的监管也比较松，中国互联网的发展最大的问题就是我们的监 管没跟上，这些监管跟上了，这些企业根本发展不起来。 我们现在说，好多企业都是因为中国的电信企业、国有体制很滞后，很多都是漏出效应，最初 很多业务都是做的那些电信、移动、联通的这些业务。所以，中国这个现象很有意思。你说互联网 企业有没有原罪？也有。但是你要按照国有企业当年的那套管理模式，这些企业根本发展不起来。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 56 所以，我们看 2007年市值最大的是工行、中石油这样的企业，2017年已经是 BATJ这样的企 业了，现在动辄融资、估值就几百亿、上千亿，也是个大头。 三、关于新时代的 3 大判断，6 大机遇 最后简单说一下新时代，我们的基本判断有以下几个方面 第一，市场化基本完成了。 第二，房地产存量盘整。房地产行业确实进入新的时期了，看它今后怎么变化，总体上对于未 来 10-20年，中国整个房地产行业主要是刚需+改善性需求，其实没有太大分歧。但是我们的政策 面对这个行业影响太大了，限购、限贷、限售。不要期望房价会出现什么大幅下跌，没有那种可能 性，中国也不会出现日本那种情况。 但是，再像过去 10年那样高速的增长也不大可能了。那么这几年的变化我们确实出现了老龄 化+刚需人口不足，改善性需求现在起来了，城市里而且更多的是来自于我们称之为叫新三线城 市，大家都在换房，那么政策面的这种变化现在不确定性很大，我估计坚持这种政策面的可能性很 大。 第三，地方政府基建压力已经很大了，PPP收紧了，过去几年在地方上能引进的 PPP，能引进 的就引进了，没有引进来的已经很难了。从几个指标——金融占 GDP的比重、金融监管的政策等等 来看，金融化的过程宣告终结。 所以，我们去年讲金融王气、黯然收场，实践证明，像过 10年特别是最近 5年，这么过度金 融化确实是不行的，金融风险增加、贫富差距拉大，大家都无心做实业了。 金融监管趋严，从粗放走向规范，新的产业机会给大家在那个课件里面也总结了几条，我觉得 来自于两个层面：供给侧实质性的改进和需求侧边际的增长。 简单分析一下： 1.突破供给管制 我们还有很多管制领域，在这个领域里面，凡是政府鼓励的，一定不要去干，凡是政府限制 的，要想方设法干，两个方式，这因为什么呢？它管制领域很多，我不具体说了，中国的很多事情 很有意思，明明是大家对于医疗、教育的需求非常旺盛，我们供给不足，这不是问题吗？改革就要 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 57 改这样的领域，所以改革红利具体是体现在这些领域的。教育，这个大家都深有体会。 2.提高供给效率 什么叫提高供给效率？比如说苹果手机、特斯拉，为什么大家原来觉得马斯克是个疯子，后来 发现他很牛逼，就在于他提高供给效率，没有胡思乱想，怎么创新？我们很多制造业企业，未来研 发团队要允许人胡思乱想，制造业要升级，没有科学技术、没有胡思乱想，怎么升级？中国改革开 放 40年，我们的企业家要有这种社会责任，要为推动人类历史进步负责。 3.淘汰落后的供给 产业集中之后，我们说强者恒强，这个表现在家电、食品、饮料、包括传统产业上，美的、格 力都是受益者，产业集中度实际上进一步提高了，这些企业的市值进一步扩大。 4.创造新的需求 这个真的是需要胡思乱想，需要新的商业生态。我们看到过去这些年，无论淘宝、微信、单车 的崛起，我们也看到这种被创造出来的新的需求，它的迭代很快，波动性很大，各领风骚就几年。 所以我觉得我们今天的企业要关注技术，如果我没有对技术超前的研究，如果我们仅仅立足于 中国庞大的市场需求，那这个企业传到儿子那一代，基本上生命力也就差不多了。 大家去看通用的教训、看 IBM，如果没有对最前沿技术的关注、研发、投入，这个企业是走不 远的。企业当达到一定的规模之后，就是当 1.0版本的问题解决了之后，2.0版本必须要解决技术 储备这个问题，没有我们自己的研发是不行的。 5.老龄化 大家现在也看到了这种高端养老，其实现在商业模式已经很清楚了。但是能不能赚到钱其实大 家还在探索，我不主张大家一股脑地涌入到这个行业，具体问题具体分析。 但是从需求这个角度来讲，肯定这是一个庞大的需求，成了新型城镇化的公共服务的重要组成 部分，比如说雄安新区现在完全按照素质化城市的标准来建设的，很多城市都需要智能化改造。 6.房地产存量的机会 比如说像租赁市场，做的比较好的就是链家的自如。需求仍然无限，中国的新中产最低也有 2 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 58 亿左右的规模，这是非常庞大的。 所以，从投资方向上来讲很简单，人民对美好生活的向往就是我们企业经营的方向，就是我们 投资的方向，所以回过头去看改革开放 40年，我们企业的成长其实跟大的产业趋势、重要的人物 推动、重要的事件节点其是紧密相关的。 站在今天这样一个时点上我们看到其实方向是清楚的，只是在企业的具体经营过程当中，我们 在战略战术的选择上，要学会把握大势，规避风险，敏锐的抓住机会，保持一个客观冷静的判断能 力。 第五节 如何把握趋势 一、把握趋势就是把握未来 企业的第一死穴：跟不上趋势。 人的力量永远赶不上趋势的力量，大势所趋，顺势而为！老板必须把握的三大趋势：1）经营 趋势 2）行业趋势 3）市场趋势 成功的人，是因为他看到了将来的发展趋势；而失败的人，是因为他只盯着眼前的潮流。 面对新趋势我们一定要把握住机遇，积极迎接挑战。 世界是在进步的，前途是光明的，这个历史的总趋势任何人也改变不了。我们应当把世界进步 的情况和光明的前途，常常向人民宣传，使人民建立起胜利的信心。 趋势这种东西是很可怕的，这世界就是顺应着趋势构成的。 二、如何把握趋势 当趋势被所有的人都看到的时候，你其实只能回归到赚辛苦钱的逻辑里去，记住辛苦钱往往不 赚钱的真理吧。 趋势只有在将起未起的时候，才有意义，太早看到趋势其实毫无意义，太晚你会错过太多的东 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 59 西。 也是为什么很多聪明人都赚不到钱的原因，趋势看到了最后就是虚无主义者，因为觉得这个也 就这样那个也就那样，都没啥意思，看的太远的人，其实挺适合做先知，当然也很容易成为先烈， 看的太早的悲催案例太多了，意义更是不大。 哥白尼在中世纪就看到了地球不是宇宙中心，于是就被火烧死了，太多太多聪明人死在了不在 当下生活的故事里去，等好不容易撑到风口来的时候，他已经先没了。 而如果趋势都被人看到的时候，其实趋势的意义也就没了，当真理都被大家接受的时候，真理 就会沦落为常识，你已经没有任何机会和优势来成为一个布道者了，在现实中也有挺多好玩的事 情。 在这个特征里，我们收获的东西是什么呢？是提前预判很重要，因为只有在人们尚未发现，而 你却提前发现，也提前动手了，那你或许能有先发性优势。 这里挺有意思的是很多人其实都能看到一些趋势性机会，但是能下手的人其实也不多，看多做 空，看空做多，甚至看而不做的人，其实都挺多。我们经常听很多人说，当年我怎么怎么看对了， 但是这种看对了，跟你有啥关系么，总体来说，爱折腾的人，胜算更大，未来的创业很大程度上会 比拼试错的次数和成本的综合。尤其是趋势留的时间窗口越来越小的时候。 三、趋势也会逆转、也会变化 世界上能跟着趋势赚钱的是两类人： 第一类人是马云、黄晓捷这样的人，他们天生具备敏锐的嗅觉，对于市场的理解很通透，而且 执行力很强，天生爱折腾，且够狠，对自己能狠下心来的人，都能成点事情，如果看准来方向，能 成大事。 还有一类人压根不存在所谓选择一说，他们中绝大多数人所谓跟着趋势赚钱，并不是主动意识 的结果，而是被动选择的结果，他们被社会的洪流抛向了不同的领域，然后就是花落谁家是谁家的 格局，有人成事，有人败事，无非是祖坟冒青烟的结果罢了。 94年被下岗的人，后来都能赚点小钱，而那些不下岗的员工，现在估计得下岗了，02年进不 了银行的人，去了房地产或者去了阿里，现在赚了大钱。在过去的十多年里面，我们这个逻辑和趋 势很明显，决定你是否赚大钱的逻辑，不是选择，不是能力，而是运气，对，就是运气。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 60 这个世界，你赚小钱才是能力，赚大钱其实是靠命的，你努力勤奋，现在的社会，让你能过比 较好的生活，但是，并不是努力勤奋就能让你成为马云马化腾的，命格不再，就别瞎想了。 我们发现美国赚大钱的人都是名校毕业，至少考上了名校，美国要上名校，也是不容易的，都 是牛人，但是中国其实赚大钱的很少是名校毕业的，首富也只是杭州师范大学而已，不是说这个学 校不好，至少没有清华北大好，这个大家总是要认的吧。 那么这里说明的问题是什么呢？ 是因为大爆发的年代里，越是底层越容易被抛向不一样的社会洪流，而不一样的洪流，往往会 有大机遇，很多人没得选择，更不会走固有的社会路径，也就更容易被抛弃社会的大趋势之中去。 我们过去十年的趋势性机会，不是互联网，互联网其实是最近一两年的趋势，过去十年的趋势 性机会其实是资产升值，大量的房地产商在过去十年的盈利能力其实是极强的。 只是趋势一旦逆转以后，互联网很轻松的就击垮了这个固有的社会趋势，不是房地产不行，也 不是互联网太牛逼，而是社会趋势转化很快。 在过去房地产是趋势的格局下，你会发现，我们曾经很多年的首富五十强，都是房地产老板， 还有曾经的煤老板，他们的出身都极低，为什么呢？ 很多人其实到现在也没弄明白他们是怎么赚这个钱的，很多人都会把自己都成功归结为能力的 结果，事实上这个是最大的可悲，哪里有什么能力的结果呢？你刚好在适合的年代碰巧做对了一件 事情而已。 但如果以后就长期坚持这种策略，坚持固有的逻辑去做事情的话，结果可能会死的很惨。比如 前几年的煤炭行业。 所以趋势也在发生变化，当我们做对一次趋势后，我们要反思自己：是自己的能力带来的财 富，还是因为运气跟对了趋势？但这个趋势什么时候会结束，下一个趋势是什么？ 我们要不断的反思自己，努力成为类似马云那样的第一类人，才能不被趋势或者时代抛弃。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 61 第六节 行业演变趋势研究 一、行业的演化 行业演化是指随着时间的推移和环境的变化，行业内部系统结构及其输入输出不断发生变化的 现象. 行业演化能作为某种投资机会增加或减少某个行业的基本吸引力，而且它还经常要求厂商作些 战略调整。行业演化对制定战略是极其重要的。 二、行业演化的实质 行业演化现象的存在是必然的。这由行业是一个开放的投入产出系统所决定。行业环境的动态 性决定了行业结构的动态性；行业结构的动态性决定行业产出的动态性；行业产出输出到行业环 境，又反馈到行业结构中，进一步使行业结构和行业输出动态化，如此循环往复，行业不断得以进 步。因此，随着时间的推移和行业环境的变化，行业必然发生演化。 行业演化发展的过程实质上是行业结构演化的过程。行业是一个开放的投入产出系统，它的基 本功能就是将资源转换为社会需要的产品。可以说，行业结构随时间和环境变化的实质就在于其对 资源的转换方式和转换能力的提高。这表现为行业中企业类别不断推陈出新并随分工发展而日益增 多，技术经济联系趋于紧密，从而在总体上能够更有效地把投入的资源转换为社会需要的产品。 如，行业内不仅有生产型企业，还有专事销售的企业或部门。 三、行业演化的根本动力机制 行业产生以后便随着社会的发展而演化，在行业演化过程中，作为行业演化动因的需求、科技 和竞争又是怎样起作用的呢?我们从行业演化涵义和这三大要素进行分析。 (1)需求的拉动作用 需求对行业结构起拉动作用是显而易见的。满足需求是生产的目的，因此，需求的方向和水平 指示着行业产品生产的方向和水平，需求结构作用于产出结构之上，引动着行业结构的发展。潜在 需求不断满足的要求，持续地转化为市场上对各种行业产品现实的具有购买力的有效需求，形成了 对行业结构演化的巨大拉动力，成为行业经济发展的“发动机”。 首先要考察的是行业产出结构。行业产出结构的具体化就是行业内各企业产品间的相互关系， 即行业产品结构，这是需求对行业结构作用的第一层次，是行业演化的龙头。产品结构的水平实际 上也反映了行业结构的资源转换能力。产品结构的变化与产品需求的收入弹性有很大关系。随着经 济的发展，具有高收入弹性产品的企业将不断在整个行业结构的产出中扩大自己的份额，因此，行 业中企业内和企业间产品收入弹性上的差异，会显示出某一时期行业结构变化的趋势和方向。需求 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 62 作用于产品构成，不论是要求创新产品，还是对现有产品需求的变化，由于某些产品间存在替代或 互补(如实体产品与服务)关系以及产品生产销售过程中必然发生的企业关联，都对整个行业结构中 的各企业发生影响，企业间的关联或企业内不同生产经营环节的关联形成了需求拉动的传递关系。 因此，行业产品构成的变化，一方面表现为行业结构的推陈出新，另一方面表现为企业关联关系的 变化。从而，需求对行业结构的拉动方式也存在两种：企业的兴衰更替和企业关联程度的提高。行 业需求不仅可以直接拉动各企业的发展，而且可以通过行业间的消耗关系波及其它行业，对整个产 业结构和国民经济产生影响。 其次，在商品经济中，需求的现实性是通过市场实现的，因此，市场结构是影响需求结构对行 业结构作用的又一方面。市场是拉动力的媒介，需求结构对行业结构的拉动作用只有通过市场才能 完成。进一步看，市场的这种作用的实现取决于两个方面： ①市场范围。 市场范围的大小受到运输、通讯等物质条件的限制，也受到人们商品交换意识的限制。行业产 品的市场往往随着商品经济的发展而扩大，市场的扩大又促进着行业经济的发展； ②市场结构。 市场结构的内涵较复杂，这里主要是指行业市场的集中度和竞争程度对行业结构的影响。行业 市场的集中度和竞争程度反映的是竞争因素对行业结构的影响作用，这点将在下面分析竞争因素时 阐述。 (2)科技推动 毫无疑问，在科学基础上的技术进步是行业结构演化的主动力之一。技术进步直接改变着行业 进行资源转换的转换方式，不断提高行业的资源转换能力，从而推动行业结构演变。同时，技术进 步也刺激着需求结构的变化，扩大着资源的利用范围，因而，它的作用是十分广泛。 从时空上看，技术进步一般不是同时发生在行业的各个企业内，也不是同时发生在一个企业内 的各个生产环节和各个方面，它的发展是不平衡的。而正是这种不平衡性的存在，使得技术进步不 仅一般地作用在整个行业结构上，推动各企业的发展，而且更重要的是使行业结构在变动中发展。 技术进步的不平衡性决定了它的作用是从个别企业或企业的部分工艺入手，进而波及到整个行业结 构。 综合起来看，技术进步对行业结构的作用有两个方面： ①使行业产品结构推陈出新。 推动新的产品结构形成，同时淘汰或改造旧的产品结构，从而不断创造并巩固新的产品结构， 瓦解旧的产品结构，推动行业产出结构的演化。 ②对整个行业结构的波及影响。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 63 技术进步对整个行业结构的综合影响是广泛而复杂的。这里概括为三个方面：一是技术进步的 企业间转移。发生在一个企业内的技术进步会横向传播到其它企业中去。对于老企业来说，使之在 一个新的技术基础上获得再生；对于新企业而言，这种技术的横向转移和各企业内部技术的纵向进 步相结合，就能产生全方位的技术进步。对行业结构的演化而言，由于技术进步在一定时期内只存 在于部分企业和部分产品中，所以，技术转移和对老企业的改造是重要的一种作用方式。二是企业 间关系的改变。一方面改变了企业间产品的替代性强弱关系，改变了与服务企业(经销中间商)的技 术指导关系；另一方面改变了企业间的竞争地位，使技术进步程度大的企业更具有竞争优势。三是 通过对市场需求结构的影响来拉动行业结构变化。这点已在对需求因素的分析中阐述过，在此不再 赘述。 (3)竞争促发 在商品经济条件下，由于商品生产者的利益关系，竞争自始至终伴随着行业演化，随时随地促 动着行业结构的发展变化。如前所说，竞争实质上是一种机会选择，它在一定程度上决定着资源的 流向，显然主要是通过投资机制来实现。投资作为对行业结构的投入流量，影响着下一时期行业结 构的形成，因而对行业结构起推动作用；与此同时，作为需求结构的一部分，投资又构成对行业的 即期需求，因而对行业结构的演化起拉动作用。从某种意义上讲，投资结构实际上构成了变化着的 行业结构的增量。投资规模和流向的决定，是相当复杂的现象，它对行业结构的影响是贯彻始终 的。在本文中，我们不研究投资机制，但是，投资也是选择，竞争是通过投资这一开关触发行业结 构的演化，即通过投资来改变行业的资源配置结构。 行业内企业竞争对行业发展的作用较明显，不论是为了利益克服行业进入障碍而进入行业的新 企业对壮大行业的作用，还是现有企业间竞争对行业产品质量提高、成本降低以更好地满足需求的 作用，都是显而易见的。 从上述分析中可以概括出行业演化过程中需求、技术进步、竞争三大要素之间的相互关系： (1)需求是行业演化的拉动力，是行业经济发展的“发动机”，是行业演化的“原动力”；技术 进步是行业演化的推动力，提供了行业演化的技术基础；竞争是行业演化的促动因素，通过不同形 式的投资“催化”行业演化。 (2)技术进步一方面直接提高行业生产率，对行业增长起推进作用，缩小需求与行业生产供给 的差距；另一方面引导行业新的需求方向，推动行业替代产品生产，有着减少对行业老产品需求的 作用，即产生了对行业老产品需求的负反馈效应，进一步使行业结构适应新的需求结构。 (3)竞争则通过投资来促使行业改变资源配置结构，一方面扩大了行业需求，产生了对行业需 求的正反馈效应；另一方面，促进了行业加快技术进步，对技术进步产生了正反馈效应，进而，又 通过技术进步对行业的反馈作用扩大其影响。 可以得出，行业演化的根本动力机制就是：需求的拉动前提下，由技术进步和竞争两个因素与 需求三者之间形成的反馈机制维持行业演化的不断进行，使行业结构从一种形式演变为另一种形 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 64 式。当行业可以不断与环境进行交换时(如投资、获得资源供应和行业产出的输出等)，行业便会不 断向更高水平发展，否则，只能处在原有水平而停滞不前。 值得指出，在前述的分析中有一个前提，即行业的需求与行业目前的产出一致。如果需求与产 出不一致时会是什么结果呢? 行业需求是行业产生的原因，行业需求产生和变化在前 [1] ，行业结构的产生和变化在后。 从行业演化的根本动力机制中可以看到：技术进步和竞争对行业原来的需求存在正反馈，因此，当 行业需求发生了与目前行业产出不一致的变化后，由于行业获得需求信息并作出调整需要一段时 间，即存在行业调整较行业需求变化滞后，因而，行业会继续保持原产出一段时间，这就会造成行 业产出过剩。 这里，我们可以得到两个重要概念和推论： (1)在行业需求与行业产出不一致的条件下，由于行业演化动力机制中反馈效应的存在和行业 调整的滞后性，行业的产出将继续保持一段时间。对此，我们称之为行业发展惯性。行业发展惯性 的大小反映了行业保持原来状态的能力。 (2)在行业需求与行业产出不一致的条件下，行业发展惯性将不可避免的导致行业产出过剩。 行业发展惯性的存在，说明了行业经济危机现象发生的必然性，也揭示了经济危机出现的自然 机制。 第七节 影响及驱动医养结合养老服务行业未来演化的主要因素分析 行业中发生的许多事件都会对行业产生很大的影响，可以看作驱动因素，其中由一些只是属于 某一类因素，但是绝大多数同时属于好几类因素： 一、产品革新 产品革新往往会扩大行业的客户群、重新实现行业的增长、扩大竞争厂商之间产品差别化的宽 度，从而动摇已有的竞争结构。新产品的成功导入往往会加强革新公司的市场地位，而对于那些固 守老产品或不善于退出新产品的公司来说，则会使其利益受损，产品革新是一个关键的驱动因素的 行业有：复印设备、相机和照相器材、高尔夫球棍、电子游戏、玩具、药方药品、冷冻食品、个人 计算机以及个人计算机软件。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 65 二、技术变革 技术进步可以大大改变一个行业的结构，使得供应商可以更低的成本生产新产品和更优产品成 为可能，并且打开整个行业的前沿领域。技术进步还可以带来以下各各方面的变革：资本要求、有 效生产的最低工厂规模、垂直一体化的利益和学习及经验曲线的效应。例如，电子商务借助互联网 所实现的快速进步正在以极快的速度改变许多国家的商务方式（股票交易、软件的销售和分销、有 鉴定或零售），并正在引导人类进入新的信息时代。 三、营销革新 如果竞争厂商能够成功的引入产品销售的新方式，那么，他们就可以激起购买者的兴趣，扩大 行业需求，提高产品竞争度的差别，降低单位成本。这其中的每一点都可以改变竞争者的竞争地 位，迫使竞争对手修订战略。互联网正日益成为各种营销革新的媒介。 四、服务创新 服务创新是创造和开发人类自身价值,提高和完善生存质量，改善社会生态环境的活动。比如 社交化生产服务是社交网络的应用，是一种新的产业协作模式取代旧式中心化的产业结构，比如； 线上线下融合的 O2O服务与传统产业融合发展，伴随着 4G、移动终端普及、城镇化的重大机遇， 显示了巨大的市场空间潜力；数字服务具有知识经济和数字经济的双重属性，是娱乐、文化产业发 展载体，主要包括数字出版、在线教育、科技博客等。 五、政府政策的变化 管理当局的影响力和政府政策的变化。 管理当局和政府的行动常常会带来行业惯例和战略方面的重大变化。政府管制的解除将成为下 列各行业之中一种强大的有助于提高竞争能力的力量：航空、银行、天然气、通讯及电力设施。政 府的医药保险方面的改革成了保健市场上的强大驱动因素。在国际市场上，东道国政府可能通过向 外资公司打开国内市场或向外资公司关闭国内市场以保护国内公司等方式推动竞争变革。 六、产品使用方式的变化 产品买主以及买主的产品使用方式的变化。 购买者人口群及产品使用方式的变化可能改变竞争的态势：迫使行业中的竞争厂商改变客户服 务（信用、技术支持、维护或修理）的方式、改变行业产品销售的特约经销商和零售商结构、迫使 生产商扩大或缩小产品线、带来不同的销售及促销途径。如今，互联网在家庭和工作的普及中正创 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 66 造着种种机会：电子购物、在线经纪服务、电子邮件服务、简报服务、数据服务、互联网供应商服 务。同时，寿命预期的提高带来的人口特征的变化正导致下列各类市场的增长：公寓、退休计划服 务、互助基金、健康服务。 七、成本和效益的变化 成本的高低是决定企业获利多少的重要因素，控制成本是合理科学的利用生产资源和管理资 源，将成本尽可能降低，增强产品的竞争力。通过对产品成本项目的分析，便能掌握成本变化的情 况，找出影响成本升降的各种因素，最终通过降低产品成本，提高企业经济效益。 从管理角度上看，成本的合理运用为企业正确地进行最优决策，有效经营和严格进行成本控制 服务。“成本”是提高经济效益的主要途径，会对行业发展产生巨大的影响。 八、规模的扩展和缩减 规模的扩展和缩减是行业变革的一个因素，因为它会影响行业供应和购买需求方面的平衡，进 入和退出方面的平衡，影响竞争厂商增加销售量的难度。长期需求的攀升会吸引新进入者进入市 场，鼓励既有厂商增加生产能力。市场的收缩则会导致行业的某些公司退出该行业，诱使剩下的厂 商关闭最低的生产工厂收缩业务量。 九、技术秘密的转移扩散 如何开展某项具体业务或实施某项生产技术的知识一旦扩散，那些被有关厂商因为持有这些技 术诀窍而拥有的以技术为基础的竞争优势就会遭到侵蚀。这种诀窍的扩散渠道可能有：科技杂志、 贸易公报、现场生产工厂考察、供应商和客户的口头传诵、知识渊博的职员的解聘。当技术诀窍的 拥有者将该技术诀窍许可给他人以收取版税伙同有志于将该技术诀窍变成一个全新的事业的公司合 伙时，技术诀窍也会扩散。一般来说，购买一家拥有自己想要的技能专利或生产能力的公司，往往 就可以得到该技术诀窍。近年来，跨国界的技术转移正成为全球化市场和全球化竞争的最重要的驱 动因素之一。随着各国能够获得技术诀窍的公司的增加，这些公司将从长远的角度提高公司的制造 能力以直接统既有的地位稳固的公司展开竞争，实例有：汽车、轮胎、家电产品、通讯和计算机。 十、行业日益全球化 行业走向全球化的原因很多。一家或多加在本国市场上帝为卓著的公司可能会实施积极的长远 战略以获得一个在全球市场范围占统治地位的市场位置。某一个行业的产品需求可能会在越来越多 的国家增长，贸易壁垒可能会降低，技术转移可能会成为更多的国家、更多的公司大规模的进入本 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 67 行业的方便之门。国家明显的劳动力成本差异可能推动有关公司在低工资的国家和地区建立劳动密 集型的生产工厂。有全球规模销售量的厂商可能拥有重要的成本经济性，而全国规模的销量则不尽 然。因为多国公司往往能够在国与国之间以极低的成本转移其生产、营销和管理方面的诀窍，所以 有时他们会拥有仅在本土的厂商所没有的竞争优势。因此，全球化竞争通常会改变行业中重要竞争 厂商的竞争模式，并且给各个竞争厂商所带来的利益是不均衡的。 所有这些情况都是的全球化在下列情况下成为行业的驱动因素： （1）规模经济性很大，竞争厂商必须在多个国家和市场上销售其产品，以获取足够大的销售 量并降低单位成本； （2）低成本生产是一个关键因素（这就迫使公司必须将生产设施置于成本最低的国家）； （3）一家或多家以增长为导向的公司正尽力尽可能多的在有吸引力的国家的市场上树立其显 著的竞争地位； （4）业务以自然资源为基础（例如，从事原油、铜和棉花生意的公司往往在地理区域上遍布 全球）。 十一、关联行业内的结构变化 产业关联效应指的是一个产业的生产、产值、技术等方面的变化引起它的前向关联关系和后相 关联关系对其他产业部门产生直接和间接的影响，从而可以分为前向关联效应和后向关联效应。 十二、生活态度和方式的变化 社会关注点、态度和生活方式的变化。 新出现的社会问题和人们价值观和生活方式的变化可以刺激行业变革。日益高涨的禁烟情绪已 经成为烟草行业的一大主要变革驱动因素。消费者对绿色食品的需求和营养价值的担忧已经迫使食 品商改变其食品加工技术，将 R&D重新定位于健康添加原料，以及竞相提供健康美味的产品。人们 对身体健康的关注已经产生了一些全新的行业：健身设备、户外服装、运动馆和休闲中心、维他命 及营养物补充以及经过医药调试的饮食方案。总之，态度和生活方式的变化通常有利于促使竞争厂 商加快反应速度、增强创造力、将其产品目标定位于新环境、新趋势。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 68 十三、竞争格局的变化 大厂商、新锐企业的进入或退出。 一家或多家外资进入某个曾经为本土厂商统治的市场几乎无一例外的会动摇市场的竞争环境。 同样的，当另一个行业重的一家有着相当地位的本土公司通过够并或建立自己的新办企业进入本行 业时，这家公司通常会以某种创造性的方式运用其技巧和资源，从而使得竞争朝着新的方向发展。 大公司的进入往往会开始一场全新的竞争，带来一些新的重要厂商并会建立一些新的游戏规则。同 样的，大公司的退出也会改变行业的竞争结构，减少市场参与者的数量（这样，可能会提高没有退 出市场的领导者的统治地位），导致剩余厂商纷纷尽力抢夺现有厂商的客户。 十四、行业增长的长期变化 人口是决定行业增长长期变化的关键因素。人口数量的增加会使需求增加，人口数量减少会使 需求减少。人口结构的变动主要影响需求的构成，从而影响某些商品的需求。例如，人口的老龄化 会减少对时髦服装、儿童用品等的需求，但会增加对保健用品的需求。 另外，需求的、替代、辅助产品的出现，也会引起行业增长的长期变化。 十五、购买者偏好的变化 购买者最近出现的差别化产品偏好代替了以前的商品化产品偏好（或标准化程度偏好代替了以 前的高度差别化的偏好）。在某些情况下，越来越多的购买者认为标准化的产品其价格更具有预算 性，比那些有许多特色和服务的高价品牌要好。这种发展态势往往会将客户从昂贵的差别化产品厂 商转移到便宜的类似产品的门下，并开辟一个价格竞争强烈的市场。因此，转移到产品更高标准化 这样一个明显的偏好转换就可能统帅这样一个市场：在这个市场上，竞争厂商不得不降低业务成 本，使其价格更具有竞争力。另一方面，对标准化的产品的偏好的减弱可能会在下列情况下发生： 买方厂商通过引入新的特色，改变款式和风格，提供选择余地和附属物，利用广告和包装创造形象 差异提高购买者的忠诚度。这样的变革驱动因素就会导致竞争厂商纷纷采用差别化的手段提高购买 者的忠诚度。竞争态势的演进方向可能会有所不同，其条件是：市场上相关的各个竞争力量是提高 还是降低对产品差别化的重视程度。 十六、不确定性和商业风险的降低 一个年轻的新兴行业往往有以下这些明显特征：成本结构不明确、潜在的市场规模不明确，解 决技术问题的时间和资本不明确，必须予以重视的分销渠道不明确。新兴行业往往只吸引愿意承担 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 69 风险的具有企业家精神的公司。不过，随着时间的推移，如果行业的先驱者取得了成功，如果行业 产品活力的不确定性降低了，那么，保守一些的公司也会被诱惑进入该行业。一般来说，这些“后 来者”往往是一些大型的，有着强大的财务资源的公司，他们寻求的是投资于具有吸引力的成长的 市场。商业风险和行业的不确定性的降低还会影响国际市场上的竞争。在一家公司进入的早期阶 段，保守主义占统治地位，各个公司往往能够通过采用降低风险的战略，如出口、许可证和合资企 业来达到在进入国外市场同时降低风险的目的。然后，随着经验的不断增加和风险的下降，公司逐 渐采取更大胆的行动，建立生产工厂，够并公司以在每一个国家的市场上建立强大的市场竞争地 位，并开始将各个国家的战略连接起来形成一个全球战略。 许许多多的各种潜在驱动因素说明了为什么仅仅从成长模型的角度来考察一个行业是多么的简 单，同时也说明了为什么充分理解导致出现新竞争环境的原因是行业分析的一项基本工作。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 70 第四章 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业发展前景与机 遇预测 第一节 2019-2025 年医养结合养老服务行业消费需求变化趋势预测 一、中国经济进入消费主导模式 中国经济将逐步转变为消费主导模式，同时继续维持稳定增长趋势。随着经济的发展，到 2027年，中国消费者群体将会拥有更多财富，消费偏好也将呈现更加多元化的态势。与此同时， 大众消费水平在创新与技术大发展的支持下跃升至新层次。 以前是先生产再消费：生产者——经销商——消费者。未来一定是先消费再生产：消费者—— 设计者——生产者。因此，传统经销商这个群体将消失，而能够根据消费者想法而转化成产品的设 计师将大量出现。 二、消费者越来越处于商业活动的中心 过去数十年，供给方或渠道方在市场中的主导地位在历次变革中固若金汤，但现在话语权逐渐 转移到了消费者手中。消费者越来越站到了商业活动的中心，成为市场的主导方。中国大规模的生 产制造能力已经形成，消费者的主导权变得前所未有的大，对消费者需求的理解和感受也变得前所 未有的重要，我们开始真正进入消费者时代。80后、90后、00后正成为中国市场的核心消费群 体，新一代消费者自我意识更强，而消费态度和行为也更加个性化。他们更重视购物过程体验，希 望与品牌商及零售商建立交易关系之上的信任感和亲密感。他们对社交媒体的营销信息的接受度也 明显更加开放、正面，使产品和服务提供商在社交媒体上针对消费者个性需求提升影响力方面拥有 更大的发挥空间。 三、全民进入崭新的消费时代 从美国发展情况来看，伴随人均 GDP快速提高，国民消费升级大大加速，消费支出结构发生趋 势性变化，文化娱乐比例上升。随着我国人均 GDP在 2013年突破 7000美元大关，国民开始追求高 品质的愉悦生活，价格不再是购买时考虑的首要因素，消费从基本需求向时尚化，个性化，健康化 的高级需求进行转变。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 71 图表：美国人均 GDP 变化与消费支出结构的变迁关系 文化娱乐在消费支出中的占比逐年上升 全国城镇居民人均可支配收入由 2009年的 17175元上升到 2016年的 33616元，7年间上升了 接近 1倍。以文化娱乐、医疗保健为代表的新兴消费在消费支出中的占比逐年上升。2015年，我 国文化及相关产业增加值为 2.7万亿，占 GDP的 4%，体育及相关产业的产业规模 1.4万亿，占 GDP 的 0.64%，发展势头强劲，大发展机遇期已经到来。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 72 图表：传统消费与新兴消费占比变化 四、新的消费形态正在逐渐形成 从商品时代，回归产品时代。商品性价比将进入一个极致的时代。消费者不再为过多的溢价买 单，更愿意为爱好和兴趣买单。 如果当价格不再是决定购买与否的首要标准，即消费者越来越理性，也代表着消费升级已经在 发生。 生存型消费需求转变为改善型需求，物质型消费向服务型消费转变，新的消费形态也悄然形 成。 五、消费人群变化趋势及消费特点 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 73 （一）中产阶级重塑消费市场格局 从 2016年至 2027年，中国消费支出将以年均 6%的速度增长，消费总量从 2016年的 29万亿 人民币（合 4.3万亿美元）增加到 56万亿人民币(合 8.2万亿美元)，接近翻上一番。预计占家庭 总数 65%的中产阶级将成为这一发展趋势的主要动力源泉。 中国在 2005年至 2012年期间，经济增长率达到 10%乃至更高水平，很大程度上要归功于投资 的拉动。在 2012年之后，中国投资增长放缓，步入新常态阶段。从 2017年到 2027年，中国政府 预计将推动经济增长向消费和服务驱动模式转型，利用直接支出填补投资减少引发的部分需求缺 口。此外，中国还将在医疗和养老金等领域实施一系列支持性政策，鼓励大众更多地选择支出而非 储蓄。 在 2017年至 2027年期间，随着大量工业劳动力转移至服务行业，农村人口迁移至收入相对较 高的城镇地区，家庭收入将以每年 5%左右的速度增长。国民收入的增长将使大约 1.8亿的低收入 和中低收入家庭进入更高的收入行列。 到 2027年，中国中产阶级的规模将进一步扩大，约占家庭总数的 65%。 而中国消费者的储蓄率将在这十年内减少 5%至 10%的幅度，从而降至 30%左右的水平。家庭收 入的增加和储蓄率的下降，使得消费支出每年的增长水平达到 6%，总量在十年内翻一番。到 2027 年，中国经济将转变为消费主导模式，中国将继续保有全球消费增长最大贡献者的地位。 图表：2027 年中国消费市场预期 资料来源：贝恩公司/世界经济论坛分析 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 74 中产阶级人口增加及消费增长将重塑消费市场格局。到 2027年，中国消费市场将有如下特 点： a)消费结构升级：增加的家庭支出将更多用于“自由支配”品类，而非购置“生活必需品”。 随着总开支的增加，诸如交通、娱乐、教育、奢侈品和金融产品等非必需“自由支配”品类将从中 受益最多，获得更高的钱包份额(SoW)。与此同时，饮食、住房、公共设施缴费等生活必要开支的 钱包份额将继续缩小。 b)消费标准升级：消费者的需求将从功能价值要素转向情感价值要素。手头宽裕起来的消费者 对于价格敏感度将有所降低，更加注重消费附带的情感价值要素，例如，感官的愉悦、社会地位、 自我认同和社会贡献等。同时，消费者也会对功能价值要素提出更高的标准，例如，便利度、选择 多样性和质量等。 （二）富裕阶层推动消费升级加速 根据 BCG《中国私人银行 2017》数据，家庭可投资资产值在 100万美元到 500万美元，以及 500万美元到 2000万美元这两个区间内的家庭数量增长迅速。将仍 2017年的 210万户/30万户， 增长至 2021年的 340万户/50万户，CAGR分别为 12.8%/13.6%。根据马斯洛需求理论，富裕层级 的提升，对品栺、品质愈加追求，对消费的需求也越加精细，对高端产品及生活模式更加青睐。上 层中产家庭数量的快速增长和持续累计的财富，将快速推动国内消费升级的步伐，同时也将极大的 促进奢侈品内生性需求。 我们认为，2018年可选消费增速水平将与必选消费拉开差距。根据国家统计局数据，2016年 9月-2017年 10月期间，限额以上企业零售额增速中，以粮油、食品、饮料、烟酒为代表的必选消 费当月增速水平显著低于中西药品、体育娱乐类和化妆品类等可选消费品增速水平，消费品质升级 趋势明显。我们认为，随着人均收入水平提高，可选消费与必选消费的增速差距将逐渐拉大，未来 将是可选消费的天下。 分类标准及人均国民总收入（GNI）指标，将全球国家划分为高收入国家组、中高收入国家 组、中低收入国家组和低收入国家组。通常，中、低收入国家被称为収展中国家，高收入国家被称 为収达国家。随着国内经济的快速增长，我国人均 GNI不断提高，仍 1987年的 320美元上升至 2016年的 8260美元，29年提升了 26倍。与此同时，我国世界地位也在不断上升，1997年仍低收 入国家升级为中低收入国家，2010年进一步升级为中高收入国家。人均 GNI全球排名由 1970年的 160位上升至 2016年的 71位。 以美国经验为例，人均 GDP的增加将显著提升享受型消费占比。我们把食品、衣着、家居用品 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 75 归为基本物质消费，把娱乐、金融保险、医疗、交通通讯归为享受型消费。仍 1960至 2015年，美 国人均 GDP仍 3000美元上升至 56000美元，而基本物质消费占比仍 30.9%下降至 12.8%，而享受型 消费占比则由 13.8%上升至 31.3%。 国内消费结构也迎来重大变化，品质消费占比不断提升。通过对比 2012年与 2016年的消费结 构变化，以衣、食、住为代表的生活刚需性消费占比均略有下降，而以教育文化娱乐、交通通信、 医疗保健和生活用品及服务为代表的品质消费占比均有所提升。 富裕阶层的迅速崛起，推动国内消费升级加速。根据 BCG《中国私人银行 2017》数据，家庭可 投资资产值在 100万美元到 500万美元，以及 500万美元到 2000万美元这两个区间内的家庭数量 增长迅速。将仍 2017年的 210万户/30万户，增长至 2021年的 340万户/50万户，CAGR分别为 12.8%/13.6%。根据马斯洛需求理论，富裕层级的提升，对品栺、品质愈加追求，对消费的需求也 越加精细，对高端产品及生活模式更加青睐。上层中产家庭数量的快速增长和持续累计的财富，将 快速推动国内消费升级的步伐，同时也将极大的促进奢侈品内生性需求。 我们认为，2018年可选消费增速水平将与必选消费拉开差距。根据国家统计局数据，2016年 9月-2017年 10月期间，限额以上企业零售额增速中，以粮油、食品、饮料、烟酒为代表的必选消 费当月增速水平显著低于中西药品、体育娱乐类和化妆品类等可选消费品增速水平，消费品质升级 趋势明显。我们认为，随着人均收入水平提高，可选消费与必选消费的增速差距将逐渐拉大，未来 将是可选消费的天下。 （三）80/90 新生代群体崛起，更加追求个性化消费 90后新生代崛起，80/90成为社会消费主力群体。我们将 20-60岁定位为消费主力人群，根据 populationpyramid.net数据，消费主力人群占比由 1987年的 50.2%上升至 2017年的 61.3%，仍 人口金字塔结构可以看出，消费主力人群占比基本已经达到历史巅峰。但人群结构来看，25-34岁 年龄段（对应出生年仹为 1983-1992年）是这部分新增消费群体的主力人群。 体验性和服务性是 90后新生代的主要消费诉求。90后作为互联网的原住民，生活在相对富裕 的环境里，独生子女居多，在开放自由的环境下成长，崇尚多元化的消费模式，追求独立个性化的 消费。根据 TalkingData的调研数据，仍消费诉求上来看，90后新生代非常注重消费体验感受， 效率、自由和科技感是这代人群的主要诉求，而休闲娱乐、生活服务、餐饮等是新生代主要的消费 品类。 线下体验业态占比将进一步提升。与线上消费相比，线下体验式消费更注重消费者的参与和感 受的同时，对空间和环境也更注重其体验性。与传统百货相比，有更多的体验式业态，业态构成有 餐饮、亲子休闲、文化、娱乐、艺术、时尚等。消费者从视觉、味觉、触觉上进行参与，从而激发 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 76 起消费者的消费意识与消费行为。例如：永辉的超级物种、阿里的盒马鲜生、体验式购物中心等。 一线城市总体各业态商铺供应比为零售：餐饮：儿童体验：休闲娱乐：服务=61%：28%：4%：4%： 3%，其中，体验式业态商铺供应约占 36%，预计未来体验业态占比将达 50%。 （四）90/00 数字新生代在消费品质方面有更高的标准 在接下来的十年里，人口规模约为 2亿的“九零后”7将步入家庭生活，1.5亿左右的“Z世 代”将从学校走向劳动力市场。 在 2027年，“九零后”和“零零后”人口将分别占到中国总人口的 15%和 21%。年轻一代与他 们的上一世代在两大方面截然不同：1)他们从父母和/或祖父母那里得到了大量经济支持；2)他们 成长在技术和数字化蓬勃发展、生活质量迅速提高的时代，随着“九零后”和“零零后”进入下一 个人生阶段，他们对数字化和高生活质量的期待将继续延续。 数字新生代“小皇帝”作为主要消费力量的崛起，将产生以下结果： a)更高的消费比率：年轻一代往往更倾向于即时的满足感，可以预料他们的消费支出占比要比 上一世代高出不少。 b)高品质需求和个性化需求：年轻一代更注重情感价值要素，总体而言，他们对便利度、质量 和多样性有更高的标准，而对价格的敏感度相对较低。企业有必要开发高品质的个性化产品和服 务，以满足年轻一代的高需求标准以及对社会地位和自我认同等情感价值要素的追求。 c)乐于在数字平台上分享的开放心态：年轻一代消费者熟悉数字化生活，更乐于尝试新事物， 更愿意公开不同观点，分享个人经验。这些消费行为特征正是新商业模式可以用来吸引新生代消费 者的着手点。 d)乐于接受二胎：“九零后”和“零零后”一代是自 2016年启动的中国二胎政策直接受益 者。中国在此后将出现更多的多子女家庭。因此，到 2027年，对于多子女家庭特定产品和服务的 需求，尤其是住房、医疗和教育领域的需求将会增加不少。 （五）老龄人口的增长将产生新的需求 到 2027年，预计 60岁以上群体的人口数量将增加 1亿，占中国总人口的 22%。 中国和许多其他国家一样都出现了老龄化现象，而真正不同之处在于：中国老龄人口的规模极 为庞大。到 2027年，中国老龄人口将占到总人口的 22%。在那时候，60岁以上群体的人口数量将 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 77 达到 3.24亿人左右，使得适龄劳动力人口 5占比降低，社会福利体系负担加重，从而引发一系列 经济问题。然而，中国的老龄化趋势也能够创造一定商业机遇： a)针对老年人的产品和服务需求上升：在 2027年，超过 60岁的人口绝对数量新增 1亿：1)支 出的变化：与其他收入群体相比，老年人在健康(保健品、医疗、老年护理等)和保险方面支出最 多，在服装、住房和教育方面的支出则相对较少；2)价值要素(EoV)的变化：老年人更关心功能价 值要素（例如，产品是否好用），尤其是关注性价比突出的健康产品和服务。相较而言，他们对情 感价值要素（例如，社会地位、自我认知等）的关注度较低。 b)对老年人护理的需求不断增长：与祖辈不同，为数不少的“新一代”老人难以从其子女处得 到必要的照料。因此，中国社会对养老院的需求将变得十分强烈。这正是中国独生子女政策所带来 的副产品。中国独生子女政策持续了 35年，导致成年子女、父母和祖父母的比例失衡。与此同 时，35年来的城镇化发展趋势以及不断上升的住房成本使得几代人很少能够在一个屋檐下共同生 活。 六、个性化产品与服务将成为主流市场的新取向 到 2027年，为满足数量庞大的中国消费者的多样化需求，个性定制产品与服务将不再是企业 的一种选择，而是必须满足的标准。 在过去的十年里，中国众多行业都在利用细分媒体推出个性化内容或开展定制化营销。但到 2027年，个性化产品和服务以及客户体验历程本身将变得常态化。其将大大改变人们购买的对象 和购买的方式： a)人们购买的对象：人工智能、机器人技术、3D打印和其他新兴技术将显著降低个性化产品 设计、制造和消费者沟通成本。不仅当前大众品牌能够推出定制产品，面向较小消费群体的细分品 牌也可拥有定制产品与服务。 b)人们的购买方式：在 2027年，消费者将会定期收到个性化产品与服务推送。因此，消费者 购买决定将会更加理性，更有判断意识，情感冲动和潜意识的购买决策将会大大减少。 随着个性化产品与服务日益普及，坐拥消费者数据的平台将比那些多年来收取溢价，耗费巨资 去了解消费者偏好与需求的品牌拥有更多优势。凭借技术和数据实力，平台能够以更低的成本掌握 消费者的个性化需求。因此，平台也就能够以低于品牌公司的价格向消费者提供个性化产品(有可 能是平台自有品牌)和服务。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 78 案例研究：腾讯微信“朋友圈广告”—在社交网络平台上进行个性化营销 腾讯社交网络应用—微信在 2012年推出了“朋友圈”功能。微信用户可以通过朋友圈访问、 分享朋友的信息，从而建立起一个亲密的、私人化的朋友圈子。公司可以根据微信用户数据的分析 （包括位置、交易、日常通信等），利用人工智能算法预先选择目标用户，展开针对性营销。随后 用户就会在朋友圈（时间线）日常推送中看到嵌入的广告。 针对上述三种新消费模式，解释了高新科技是如何影响消费价值链。从分立的角度来看，每一 种高科技都对消费价值链的不同部分产生了具体影响。而从消费者的整体角度来看，科技给他们带 来了新的消费方式。 图表：突破性技术对三种消费模式的价值链产生的影响 注释：DIY=自己动手资料来源：贝恩公司/世界经济论坛分析 七、消费者将会追求愈加丰富的体验形式 场景多元化 “内容物化*”日趋风靡，近年来线下 IP主题快闪店逐渐流行，如以《权利的游戏》为主题的 酒吧、网易用跟贴金句装扮的概念便利店和跟贴楼梯等，让 IP现实化。AR现实叠加的技术具有丰 富的应用场景，如餐厅、购物、游戏等等，线上线下交互衔接更顺畅。而车载智能终端未来将能提 供更丰富的资讯、娱乐内容，使得车变成除了客厅以外的重要内容消费场景。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 79 形式多元化 人工智能使得内容体验的形式多样，智能硬件如 AmazonEcho使得新闻获取、信息查询可以通 过语音实现。VR技术用虚拟情景模拟现实，使人身临其境。例如 VR演唱会可以用全景的动态视频 流让人们在家中感到现场的视野和音乐。VR硬件软件的不断完善将使得基于 VR的游戏快速发展， 交互方式更加逼真。 八、中国消费者行为仍将呈现鲜明的中国特色 在中国，青睐中式生活与西式生活的群体基本各占一半。到 2027年，中国的消费者不太可能 全盘回归中式生活，但也不会完全追随西方国家的脚步。 消费者调研 20发现，不同收入群体、世代和地理分布所呈现的消费者生活方式偏好差异正在 缩小。事实上，在过去的十年里，中国消费者对于文化和生活方式的态度主要受到两股力量的影 响：1）一方面，由于中国开放政策的实施和技术的发展，消费者变得富裕起来，更容易接触到西 方文化和生活方式；2）另一方面，中国政府大力弘扬传统文化，提倡传统文化国民教育，积极传 承中国文化遗产。 这两股力量在未来十年还将持续保持对峙局面，到 2027年，中国还将存在中式和西式生活之 分。这意味着： a)消费行为差异将继续存在：本项目中面向 2300名中国消费者的调研显示，在收入水平和代 际相同的情况下，倾向于西式生活的消费者的储蓄率比那些青睐中式生活的消费者要低。在同年龄 段（八零后)和相同收入(中低收入)段的受访者中，喜欢西式生活的人的支出要比中式生活爱好者 高 4%。 这种生活方式偏好的区别还将会对特定消费类别产生显著影响。例如，其对饮食、保健活动以 及娱乐活动的影响最大，对服饰等类别的影响相对较小。调查显示，那些倾向于西式生活的中国人 的增量消费主要集中在优质食物和与外出就餐、运动与健身及海外旅行上。对于那些倾向于中式生 活的人而言，增量消费则主要集中在有机食品及保健食品、疗养和线下娱乐(远足、去电影院等)等 方面。 b)信息与信任来源的差异仍将继续存在：偏爱中式生活的消费者往往更多地通过朋友和家人的 口口相传做出消费决策。而那些倾向于西方生活方式的人则更多地依赖媒体形成消费态度。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 80 总而言之，尽管这些分歧仍然存在，但到 2027年，鉴于中国将继续对外开放，向西方输出文 化，中式与西式生活的区别可能不会像今天这样明显。 九、注重健康已成为突出趋势 对于许多消费者来说，健康是一种新的奢侈品，应该享受并且展示，特别是在社交媒体上。我 们预计到 2018年及以后消费者对康体相关产品的需求将保持强劲。而且我们期待这种趋势会进一 步扩大，尤其是在精神健康方面。我们看到为员工提供心理健康日的公司的出现。Unmind和 Headspace这类别公司也出现了，为企业和消费者提供费用并不高的、促进心理健康的方案。与此 同时，社交媒体给年轻人所施加的压力也成为焦点。 Facebook的 Sean Parker在 11月的一次活 动中表示，“上帝只知道它对我们孩子的大脑做了些什么”。他的批评促使消费者意识到 Facebook 等社交媒体网站对用户心理健康的负面影响。随着越来越多注重健康意识的消费者将注意力放到了 心理健康方面，他们也在借助一些有利于心理健康的产品。因此，我们希望更多的公司和个人将促 进心理健康的数字工具整合到他们的健康计划和惯例中。然而，这种预测带来了一个警告：数字健 康工具市场并不是完全免费的，因此当保险公司、政策制定者和消费者需要更高效的产品时，这些 app软件将会受到冲击。 十、消费者圈层化 圈层指因共同爱好、兴趣或价值观而形成的一个个内核稳定、连接紧密的社群。随着网络内容 多元化和网络社交便捷化，圈层化成为趋势。同时，圈层存在以下几个特点： 1）圈层细分多样。每一个细分兴趣领域都能在社交网络的作用下将有同好的人聚集城一个圈 子。 2）自我认同感强。每个圈子都存在单独的“结界*”。圈子里的人更倾向于圈子内部的认同， 而不是圈子外的；圈子鄙视链无处不在。 3）情感、金钱投入深。以 95后为例，兴趣对他们而言，不仅是陪伴、是激励，更是一种情感 的投入与依托。 每个人都有独特而专属的兴趣空间，每个圈子都有自己本身的价值认同和行为准则。结界通常 表现为不同圈层区隔度明显的身份定义标签。 十一、其他两大潜在不利场景及其对消费的影响 尽管基本情况从总体上描述了中国最有可能发生的发展路径，然而，全球力量和区域力量的变 化（例如技术应用速度和中国政策的方向）都可能对消费市场格局的演变带来不小的影响。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 81 其他两大可能出现的潜在未来场景包括： （一）“中等收入陷阱”场景 在这种情况下，我们预计到 2027年，大约 25%的制造业岗位将由自动化完成 22，相关劳动力 将被迫下岗。考虑到制造业工人的技能差距，低层次劳动力向相对较高收入的服务岗位转移速度相 对较为缓慢，进而导致中产阶级数量增长速度放缓，消费支出减少，消费总支出可能会比基本情况 要少 15万亿人民币(合 2.3万亿美元)。 在未来十年，两大关键风险将对包容性的收入增长造成高度不确定性： a)技能差距：技能缺乏问题可能会对低收入工人谋求高薪工作造成阻碍。收入增长的其中一个 关键假设是，低收入的工业工人可以顺利转移到收入相对较高、增长速度较快的服务岗位。然而， 主要的不确定因素是：这些低收入的工人是否具备胜任此类岗位所必备的技能，或者是否有能力学 习新的技能，特别是在服务工作与技术的关联度更高的时候。 b)自动化：人工智能和机器人技术所取代的中等收入劳动力可能多于其所创造的中等收入职 位。基本情况下的假设是，自动化无法在未来十年里实现大规模推广，不会对就业产生重大的净排 斥影响。然而，这一点其实存在着很大的不确定性，因为自动化技术有可能比预想的发展得更快， 取代更多制造业岗位。中国目前已经是工业机器人的最大买家，约占 2015年全球售出机器人总量 的 30%。 因自动化技术而失业的工人在没有接受新培训或教育的情况下很难找到类似的工作，这将导致 中产阶级的增长速度要比正常情况慢得多，从低收入迈入中低收入阶层的家庭数量以及从中低收入 迈入中高收入阶层的家庭数量分别要减少约 4000万及 5000万。在丧失中产阶级增长引擎，行业自 动化技术对消费者信心造成打击的情况下，总消费支出可能会比基本情况低 15万亿人民币(合 2.3 万亿美元)左右。此外，与基本情况的预期相比，“高端化”消费行为 23也将大幅减少。例如，娱 乐和教育类消费增长将放缓，消费者会再度开始关注功能需求，例如性价比。 即使自动化技术到 2027年尚未广泛推行，但其终有全面落地的一天，这意味着中国将无可避 免地直面技能差距挑战。 （二）“向内转”场景 在这个情况中，由于储蓄率的上升和净出口的减少，总体消费支出将比正常情况少 5.5万亿人 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 82 民币(合 0.8万亿美元)。其中外国品牌遭受的负面影响最大，因为中国消费者的价值要素将更多地 反映中式传统态度，对本土品牌更加有利。 鉴于围绕中国政府改革开放政策延续性和民族主义发展状况的不确定性，未来中国可能出现以 下两种情形： a)保护主义抬头：如果其他国家实施贸易保护主义措施，挑动贸易战争，中国政府可能会发出 回击。政策的逆转将会使外国品牌和进口文化环境明显恶化。中国政府还可能加大管控力度，比方 说，私有化和管制解除政策出现倒退迹象。 b)民族主义的兴起：中共第十九次全国代表大会上宣布，“民族复兴的中国梦”就是决胜全面 小康社会，实现民族复兴。这可能意味着中国政府会采取一套更加向内倾斜的政策，比方说，“中 国制造 2025”。 总而言之，此类保护主义和民族主义政策可能会导致中国消费支出有所减少，改变中国消费者 对西式生活的态度。 在这种情况中，家庭储蓄率将高于基本情况。然而，由于净出口减少的缘故，国民收入增速将 有所放缓。总的来说，在这种情形下，中国的消费支出将比正常情况少 5.5万亿人民币(合 0.8万 亿美元)。对外国品牌而言，尤其是食品、饮料、酒类和烟草行业的外国品牌，将遭受最大的负面 冲击。中国消费者的“价值要素”将更多地反映出中式传统态度：更强调价格和其他功能需求，而 不太注重互联互通与个人认同。“向内转”政策可能导致创新速度放缓，引发更严重的长期影响。 场景一(“中等收入陷阱”)中出现的包容性增长不足，可能导致场景二(“向内转”政策)的出 现，加剧消费市场受到的负面影响。然而，反向链条并不一定正确，换而言之，“向内转”政策情 况不一定会导致中国落入“中等收入陷阱”。图四总结了三种情况的基本数据。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 83 图表：驱动因素比较及其对基本情况和其他场景下消费市场格局的影响 三类情况以及对消费市场的影响 资料来源：贝恩公司/世界经济论坛分析 以上部分内容来源于贝恩公司 第二节 2019-2025 年医养结合养老服务行业发展前景与机遇预测 一、服务业处于可以大有作为的重要战略机遇期 “十三五”时期，在世界经济深度调整、我国经济发展新常态特征更加明显的形势下，我国 服务业处于可以大有作为的重要战略机遇期。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 84 从国际发展趋势看。新一轮科技信息革命引发世界经济深刻变革，国际贸易新规则带来全球服 务分工格局深度调整，发达经济体致力于保持服务业领先优势，新兴市场国家在推动工业化进程中 着力弥补服务业发展短板，产业结构服务化趋势日益明显，服务贸易和投资全球化快速发展，服务 业已成为促进全球产业变革的重要力量和国际竞争与合作的主战场。 从国内发展形势看。我国经济发展步入新常态，产业结构和消费结构调整升级，为服务业更好 更快发展提供了倒逼压力。国家提出“一带一路”等重大战略，开展加快发展现代服务业行动，改 革攻坚步伐持续加快，对外开放和市场准入有序扩大，新业态和新模式不断涌现，服务业发展将释 放巨大潜能，成为引领下一轮经济增长的重要引擎。 二、需求升级拓展服务业发展新空间 三次产业融合发展和转型升级深入推进，延伸了生产性服务业产业链、价值链；消费结构逐步 由生存型、传统型、物质型向发展型、现代型、服务型转变，文化创意、休闲旅游、医疗保健、家 庭服务等生活性服务业发展潜力巨大；新型城镇化试点省加快建设，社会化养老、教育培训、社区 服务等公共服务增长空间广阔。 三、满足人民日益增长的美好生活需要将促使生活性服务业拓展新市场 我国人均 GDP已超过 9000美元[17]，居民收入增速持续跑赢经济增速，中等收入群体规模快 速增长，以教育、居住、旅游休闲、家政服务、文化体育、健康服务等为主的发展型、高品质的新 消费需求不断扩大。人口老龄化的加快和“二孩”政策的落实推动银发、母婴、孕产等差异化、高 端化、个性化服务需求加快增长。2017年，居住、交通通讯、教育文化娱乐等服务业相关消费支 出占我国居民人均消费支出的比重达 55.3%。 2018年，消费拉动经济增长的作用将进一步发挥，居民即期消费的愿望和能力将持续增加， 潜在的服务消费需求将得到进一步释放，文化教育、旅游休闲、影视娱乐、医疗保健、养生养老、 居住服务等生活性服务业将进一步保持快速发展势头。 四、产业转型升级为加快发展现代服务业提供坚实基础 “十三五”时期福建省进入工业化中后期，随着技术水平不断提高和劳动力等生产要素价格上 升，传统制造业成本优势逐步消失，制造企业的投入和经营呈现服务化趋势，使得全产业链发展成 为企业利润增长模式，服务外包成为重要方式，信息技术成为主要技术载体，产业呈现集聚化、配 套化特征，各类产业园区、产业集聚区成为服务业与制造业融合的重要载体，为加快现代服务业发 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 85 展提供坚实基础。 五、消费能力提升为服务业发展提供新的动力 城乡居民收入水平不断提高，新的消费群体加速崛起，以传统消费提质升级、新兴消费蓬勃兴 起为主要特征的新消费，及其催生的相关产业发展、科技创新、基础设施建设和公共服务等领域的 新投资、新供给，将推动消费结构优化升级，为生活性服务业发展提供新的强劲动力。 六、城镇化进程加快为现代服务业提供广阔的发展空间 随着新型城镇化战略持续推进，城乡之间资金流、信息流、物流、人流不断聚集，将对金融、 物流、信息、电子商务等生产性服务业以及旅游、商贸流通、健康养老等生活性服务业产生巨大的 需求，为现代服务业的发展提供了广阔的市场空间，极大地促进产城融合发展。同时，城镇功能逐 渐由生产中心向综合服务中心转变，现代服务业将成为城镇化向高级阶段发展的重要推动力。 从总体上看，“十三五”是我国服务经济快速发展的关键时期，产业结构升级加快，服务业的 地位和作用日益提升，要强化机遇意识，坚持问题导向，化解发展过程中出现的各种矛盾和问题， 加快推进现代服务业发展，使之成为我国经济增长的新支撑。 七、科技创新有利于激发服务业发展新动能 随着互联网、大数据、云计算、物联网等新技术的不断创新和广泛应用，创意设计、远程诊 断、系统流程服务、设备生命周期管理服务等生产性服务业将继续快速发展，网上购物、网络约 车、网上订餐、远程教育、数字家庭、智慧社区等新服务模式将进一步普及，驱动新动能发展的信 息传输、软件和信息技术服务业，租赁和商务服务业，科学研究和技术服务业将保持快速增长态 势。一些难以预测的服务业“未来产业”、“未来业态”也将不断涌现，甚至引发新的服务业革命， 再造服务业发展新动力，提高发展质量和效益。 八、商业模式创新催生服务业发展新动能 科技创新和互联网、物联网、新一代信息技术等新技术的突破和应用，带来发展格局和消费模 式的深刻变化，服务网络化、智慧化、平台化和产品化持续推进，服务内容、服务业态和商业模式 加速创新，新兴产业快速发展，为培育壮大新动能、实现后发赶超提供了强大支撑。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 86 九、政策红利叠加带来服务业发展新机遇 国家高度重视发展服务业，陆续出台促进生产性服务业和生活性服务业发展等政策意见，研究 制定《服务经济创新发展大纲（2016—2025）》。省委、省政府启动调结构转方式促升级行动计划， 实施服务业加快发展工程，完善生产性服务业、生活性服务业等政策配套体系，健全省市县上下联 动和部门协同推进机制，为服务业发展注入强劲政策动力。 十、深化改革开放激发服务业发展新活力 全面深化改革不断推进，市场准入和政府管制逐步放开，将进一步激发各类投资主体的积极 性，加速提升服务业市场竞争活力。“一带一路”和长江经济带战略加快实施，长三角一体化建设 持续推进，有利于我国在更大范围、更广领域、更高层次参与服务业开放合作。 十一、营商环境持续改善为服务业主体注入新活力 党的十九大报告提出，要“支持传统产业优化升级，加快发展现代服务业，瞄准国际标准提高 水平”。2017年，《服务业创新发展大纲(2017—2025年)》等政策相继出台、聚焦发力，服务业综 合改革和国家级服务业标准化试点工作继续有序推进，企业名称、全程电子化、电子营业执照改革 落地实施[18]，我国服务业步入改革攻关期和新制度红利的构建期。 2018年，随着服务业改革创新的统筹推进和政策措施持续强化，服务业部门限制和条块分割 障碍将逐步消除，服务业创业创新环境将进一步改善，开放包容的制度安排、要素有序自由流动将 为培育服务企业和企业集团提供有利条件，服务业高质量发展将迎来更加有力的制度支撑。教育、 电力、铁路、金融等行业深化改革步伐持续加快，市场机制作用将不断加大，服务业垄断行业市场 准入门槛将逐步降低，服务业市场主体活力将显著增强。 第三节 数字经济带动服务业发展的机遇与挑战 党中央、国务院高度重视发展数字经济。2018年 4月 21日，在全国网络安全和信息化工作会 议上，习近平总书记再次强调：“要发展数字经济，加快推动数字产业化，依靠信息技术创新驱 动，不断催生新产业新业态新模式，用新动能推动新发展。” 我国数字经济发展成就显著，网购、支付宝、共享单车都是数字经济发展成就的缩影。一方 面，信息基础设施水平已居世界前列，而数字经济发展离不开信息基础设施支撑；第二个方面，作 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 87 为数字经济最活跃的领域，电子商务发展规模稳居世界首位；第三个方面，移动支付规模全球领 先，当下手机支付结账已成为人们日常购物的标配；第四个方面，数字经济与传统领域的深度融 合，一系列新模式新业态层出不穷，市场规模不断扩大；第五个方面，创新驱动发展战略深入落 实，等等。 当前，我国数字经济发展已步入黄金期，正面临政策红利释放、产业转型和经济转型这三大难 得机遇。据中国信息通信研究院发布的《中国数字经济发展与就业白皮书（2018）》显示，2017年 我国数字经济总量达到 27.2万亿元，占 GDP比重达到 32.9%；数字经济拉动就业作用显著，2017 年我国数字经济领域就业人数达到 1.71亿人，占当年总就业人数的比重达到 22.1%。 一、数字经济发展带来的新动能 数字经济将成为继农业经济、工业经济之后人类历史发展的一个新的历史阶段。它是新一轮科 技革命和产业变革的必然结果，代表着我们的生产和生活充分融合了互联网技术、大数据技术和智 能技术应用成果。 数字经济是适应、把握和引领经济发展新常态的重要支撑。发展数字经济，催生新产业新业态 新模式，推动服务业的数字化发展，是新时代经济发展的新动能。 2018年 1月，中国互联网络信息中心（CNNIC）发布第 41次《中国互联网络发展状况统计报 告》，报告显示，截至 2017年 12月，我国网民规模达 7.72亿，普及率达到 55.8%，已经超过全球 平均水平；我国手机网民规模达 7.53亿，在网民总数的占比为 97.5%，为移动互联网产业创造更 多价值空间。互联网商业模式不断创新、线上线下服务融合加速以及公共服务线上化步伐加快，成 为网民规模增长的推动力。 网络调查说明，2017年网络应用用户规模均继续保持了高速增长，文体娱乐、互联网金融、 数字内容、共享出行等众多领域的互联网企业发展迅速。网民在线下消费使用手机网上支付比例由 2016年底的 50.3%提升至 65.5%。另外，我国购买互联网理财产品的网民规模达到 1.29亿，同比 增长 30.2%，货币基金在线理财规模保持高速增长，同时互联网金融行业政策密集出台与强监管举 措推动着行业走向规范化发展。 据国家统计局的电子商务交易平台调查显示，2017年全国电子商务交易额到 29.16万亿元， 同比增长了 11.7%。其中商品和服务类电商交易额 21.83万亿元，同比增长 24.0%； 商品类电商交 易额 16.87万亿元，占 77.3%，同比增长 21.0%；服务类电商交易额 4.96万亿元，占 22.7%，同比 增长 35.1%，持续了快速增长的态势。电子商务服务模式、技术形态、赋能效力不断创新突破是收 入水平快速提升的主要驱动力。截至 2017年 12月，我国境内外上市互联网企业数量超过 100家， 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 88 总体市值接近 9万亿人民币，已经成为经济增长的新势力。 数字经济催生新业态的高速发展说明，以互联网+、电子商务、数字内容服务、共享平台及互 联网金融为特征的数字经济是我国经济转型升级的新引擎、工农业与服务业可持续协调发展的融合 力、社会协同创新发展的推动力，发展电子商务经济也是提高国家竞争力的有效途径。数字经济既 是中国经济提质增效的新动能，也是中国经济转型增长的新蓝海。 二、数字经济促进服务业转型升级发展 当前，以互联网、大数据、人工智能应用为代表的新兴企业已经逐步融合到实体经济中，形成 中国经济在线升级发展的新动力。互联网和数字化推动了传统经济向互联网经济转型升级，为我国 经济发展带来了新的发展机遇。通过以互联网、大数据和智能技术为代表的数字技术应用，实现农 业、工业和服务业的融合创新发展、经济结构的优化、产品质量的提升、需求与生产的平衡、成本 的降低，促进社会经济的高效发展，这是我国经济高质量发展的必然之路。 《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》明确提出，“互联网+”是把互联网的创 新成果与经济社会各领域深度融合，推动技术进步、效率提升和组织变革，提升实体经济创新力和 生产力，形成更广泛的以互联网为基础设施和创新要素的经济社会发展新形态。“互联网+”重点领 域包括：创业创新、协同制造、现代农业、智慧能源、普惠金融、益民服务、高效物流、电子商 务、便捷交通和绿色生态等领域。目前这些领域在数字化发展中都取得了显著的成效。 近年来，在自由贸易试验区，在深化服务贸易创新发展试点地区，在跨境电子商务综合试验 区，在国家进口贸易促进创新示范区，都在积极发展数字经济新业态、建设数字经济基础环境、探 索发展数字经济新政策，并大力推广成熟的经验和模式。这些试点工程在数字经济发展中获得了良 好的效果，实际上数字经济作为我国经济创新发展的先锋，已经带动了我国服务业的转型升级发 展。 通过发展金融服务业的数字化，将带来金融产品价值链、企业供应链的不断优化和产业链的生 态化发展，提升我国金融服务业的核心竞争力，促进金融业务的数字化创新发展，并引领我国金融 服务业的数字化变革。我国商业银行发展过程中，工农中建交五大银行都各自与互联网企业联合协 作，全面转型发展数字银行，浙江网商银行、前海微众银行等新兴互联网银行相继成立并依托互联 网开展银行业务，各商业银行也不断在数字业务方面创新发展，以支付为特点的互联网金融的创新 发展十分迅速并对传统支付业务产生了较大的冲击。 三、我国服务业数字化转型的机遇与挑战 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 89 我国在大数据、互联网、人工智能、金融科技、新零售等领域已经涌现了一批数字经济的代表 企业，这些新兴企业的蓬勃发展为我国传统产业转型升级带来了数字经济新的驱动力。 目前我国数字经济发展极不平衡，在电子商务、普惠金融、共享经济等方面处在国际发展前 列，但是在金融服务业的许多方面仍处于发展初期，需要不懈努力。今后要着力发展以大数据共享 为特征的数字金融管理体系，以金融供应链全面服务为特征的数字金融服务体系，以智能交易服务 为特征的数字金融客户体系和以互联网金融为特征的普惠金融体系。 我国面临发展数字经济千载难逢的机遇，但也面临着挑战，比如核心技术能力匮乏，中兴事件 就告诉我们，核心技术的进一步发展和突破，已经迫在眉睫；还有规制机制的制约、法律法规的缺 失、人才培养的滞后等等，特别是在新业态发展中，主体责任、跨界监管、隐私保护等方面的挑战 很大，这些都需要通过进一步改革开放、不断创新发展来逐步改善和解决。 数字经济的前景广阔，金融服务业发展数字化业务仍然需要做好知识更新，加强核心技术开发 能力建设、大数据基础能力建设等多方面工作。金融服务业在金融服务产品的创新、金融服务产业 链的生态化等方面迫切需要数字化融合创新发展。大力支持和鼓励新技术、新业态、新经济模式和 新商业的创新发展，促进金融服务业的转型升级发展是未来一段时间金融业的重要任务。同时也需 要发挥数字经济新业态的引领作用，积极对接“一带一路”倡议，引领我国金融企业和各种数字化 商业平台走出去，推动我国金融服务业的国际化发展。 第四节 2019-2025 年医养结合养老服务行业企业发展方向及抓住机遇的 能力 一、后工业化时期企业经营成功的关键因素 在工业化时期，企业经营、企业成功靠的是什么？企业做的比较好的，都是资源整合能力比较 强，比如说房地产，比如说制造业。什么是资源整合能力？资源整合能力就是两大关系，第一大关 系是政府关系，能拿到土地；第二大关系是金融机构的关系，能拿到资金。两关系处理好了，企业 就可以发展，就可以整合资源，把产品制造出来，在市场上卖掉。 后工业化时期，则不行，资源整合能力再好，没有市场需求，也没办法。资源整合能力依然很 重要，但是已经不是决定企业生死和企业发展最关键因素了。 受到了市场需求的限制，现在对于企业来说，最关键的是创新能力，而不是资源整合能力。这 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 90 是对企业的一大挑战。企业只有创新，才能够开拓出新的市场，才有新的发展机会。 现有的市场，都已经饱和了，你怎么办？现有的各行各业都是产能过剩，你怎么办？对于企业 来说只有两个办法，一个办法是自己去开创一个新的市场，你在市场中玩。你比如说手机，中国是 手机第一大生产商，手机的生产能力早就过剩了，但是苹果 10出来你买不买？手机市场早就饱和 了，现在不要说一人一部手机、一人两部手机、三部手机，都饱和了，你怎么办呢？你作为手机生 产厂商，在一个饱和的市场上怎么办？你必须推出新的产品，你推出新的产品就是为你自己创造新 的市场。 企业在后工业化时代，不是靠你资源整合能力，不是靠你的生产规模来求企业的发展，而是要 靠创新，要用新产品和新技术开拓出新的市场来，在这个新的市场上，你是老大，在原有的市场上 你很难再有所作用。所以对企业家来说，制造成本控制，已经不是今后发展的关键，今后发展的关 键是研发、是创新。依靠创新，为自己创造新的市场，依靠创新从竞争对手那里抢夺现有的市场份 额。企业今后只能这么做，因为形势发生了根本的变化。如果企业能够创新，如果企业的效率能够 提高，经济增长的微观动力就具备了。 二、惟创新者进、惟创新者强、惟创新者胜 惟创新者进、惟创新者强、惟创新者胜。“科学技术是第一生产力”，一家好的企业，它可以只 是规模庞大和质量优良，而一家强的企业，必定是依靠科技的创新和运用。 （一）基于消费升级的技术革新模式 90后、甚至 00后已成为社会消费的主力人群，一方面这群人对科技有着十足的崇拜，面对科 技毫无抵抗力，科技因素已经融入消费者的骨子里，可以将之视之为科技宗教；另一方面只有科技 创新才能解决个性化需求与规模化工业生产之间的矛盾，才能实现饭来张口、衣来伸手的智能情 景，顺应新人群的消费趋势； 中国经济由投资主导型朝消费主导型转变，科技创新必将引领消费升级。借助科技创新手段， 大量的新品类、新服务、新模式涌现。改变着消费习惯、变革消费模式、重塑消费流程，催生跨区 跨境、线上线下、体验分享等多种消费业态兴起。 基于消费升级的技术革新模式依然是创新先烈们的努力方向；技术无论再怎么发展依然是工 具，品牌的生存与发展需要品牌力、产品力、消费力的整合，单靠某一技术的迭代是无法扭转的； 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 91 （二）创新推动医养结合养老服务业更高质量发展 医养结合养老服务业的创新，关键是大数据、云计算、物联网、人工智能等信息技术的创新， 业态和模式的创新，商品和服务的创新。通过信息技术的创新，可以降低物流成本、经营成本、管 理成本，提高效率、提高竞争能力；通过技术的创新，可以有力推动业态和模式的创新；通过业态 和模式的创新，可以更好地满足消费者多样化、多层次化、多方面化和个性化的需求；通过商品和 服务的创新，可以刺激潜在消费，提高边际消费率、扩大消费。 在过去我国模仿型排浪式消费的环境下，业态“标准化”、“模版式”发展是我国零售业发展的 一个显著特征。在目前及今后消费拉开档次，个性化、多样化消费渐成主流的新环境下，“模版 式”发展已不能适新形式、满足新消费，必需加快新技术、新业态、新模式创新。首先，要解决消 费者追求差异化的商品与服务和零售商提供标准化、模版式经营之间的矛盾问题；其次，零售商要 掌握商品的定价权，要拥有自己独特的商品，以取得市场上的优势。在新业态、新模式创新方面， 中小零售企业是创新的主体、生力军，国家在政策上也要重视占市场主体 90%以上的中小零售企业 的创新，通过全行业的积极主动创新推动我国零售业更高质量发展。 （三）尝试业态创新和品牌创新 对于医养结合养老服务业来说，医养结合养老服务企业为消费者提供的产品和服务始终是消费 者的核心关注点。面对快速变化的消费需求，更加适应消费需求的业态和品牌有望帮助企业覆盖更 多的客户群体，进而获得持续的增长。全聚德立足于目前的品牌，全聚德将向“小而精”拓展，尝 试商务店、旅游店、社区店、商场店等新模式，期望能够借助品牌影响力和多年的经营经验，缩短 盈利时间；呷哺呷哺推出中高端品牌凑凑，意图从食物、服务、就餐环境等方面打造卓越的用户体 验，从而将客户基础扩展至中高端的用户；海底捞扶持的主营冒菜的公司优鼎优在 2017年成功上 市新三板，进一步补强了海底捞的产业布局；呷哺呷哺选择性地对店铺进行了 2.0版本升级，通过 现代的餐饮装修设计提供更加高档的用餐氛围，同时继续拓展呷哺小鲜外卖送餐服务，充分利用高 峰时段以外的营业时间来提升经营业绩。 三、产业链发展方向 （一）从横向发展到纵向发展 原来的企业是横向发展：越做越大、涉及面越来越宽。因此企业越做越容易展开“同质化竞 争”，今后的企业是纵向发展：越做越精，挖掘度越来越深。这种变化使行业将越来越垂直、协作 越来越完善。于是中国越来越细分，结构越来越周密，企业与企业之间、行业与行业之间的独立性 越来越强，“差异化共存”成为商业主流。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 92 （二）进行产业链上下游延伸，扩大价值链，实现协同发展 规模较大的医养结合养老服务企业在发展主业的同时，也在向产业链上下游延伸，通过资源的 整合和聚集，更好地服务企业的主业，并且进一步降低成本。 2016年海底捞旗下的颐海国际在香港成功上市，成为餐饮企业进行产业链拓展的标志性事 件，从目前海底捞的体系中可以看到，目前海底捞已经拥有调料供应商颐海、供应链服务商蜀海、 工程服务商蜀韵东方、咨询提供商微海咨询以及信息技术公司海海科技等，可以预见的是，未来海 底捞将在产业链拓展方面更进一步；2016年 10月呷哺呷哺同意在中国成立调料合资公司，从事调 料的研发和生产，合资架构预计将于 2017年第二季度完成，截至 2016年年报期，呷哺呷哺已经完 成 11款调料产品的研发。涉足调料业务显现出呷哺呷哺布局产业链的意图。 （三）通过并购实现品牌聚集和互补 为了缩短品牌培育时间，快速实现品牌扩展，并购也成为一些医养结合养老服务企业的举措。 通过收购有特色的品牌，来实现多品牌聚集、不同品牌互补的发展路径。 四、资本市场发展方向 （一）借力资本市场顺应扩张需求 面对持续攀升的经营成本以及不断扩张的需求，医养结合养老服务企业的融资需求贯穿发展的 各个阶段，且不同阶段需求存在明显差异。由于传统借贷模式的成本和繁琐度较高，医养结合养老 服务企业的融资需求仍旧有很多需要填补。随着互联网技术的普及，互联网金融有望成为打破医养 结合养老服务企业和金融市场隔离墙的利器，互联网企业可以借助数据、分析能力、技术形成精细 化、覆盖面广的风控系统，从而服务有资金需求的小微餐饮企业；医养结合养老服务企业也应当积 极对接互联网金融平台，针对性地解决企业发展中的资金需求。 （二）资本市场运作谋求上市 在经历了一定时间的扩张并形成较大规模的时候，上市成为不少企业获得进一步融资、快速提 升知名度并引进社会投资者的一个重要选择。 为了引入社会资源并获得资金的支持，上市成为了这些企业的一大规划。成功上市不仅能为企 业带来大量的资金支持，也会为企业引入新的社会股东，战略性投资者可能会成为推动企业进一步 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 93 发展的重要力量，与此同时，成功上市也将为企业带来声誉的大幅提升。 医养结合养老服务行业企业上市征程任重而道远，只有企业提前研判和充足准备，才能向投资 者和监管机构提供出合理、详实的招股说明文件，顺利实现上市融资，在这个过程中需要与外部机 构如保荐人、律师和会计师等协同合作，使得企业以更好的姿态呈现给资本市场。 五、未来企业应当具备的主要能力 中国消费市场不仅以其庞大规模而闻名，更以其非比寻常的变化速度引人注目。企业需要运用 多种方式，快速适应中国消费市场。特别是跨国公司有必要进行大幅调整，同时把它们从中国学到 的经验教训推广到在其他国家经营的业务中去。公司应当具备的关键能力包括：以客户为中心，数 字化驱动，灵活敏捷、积极面对快速转型，招募、留住合适的人才，承担组织相应的社会责任。私 营部门和公共部门领导人在开发这些能力时应重点考虑事项具体如下： （一）以客户为中心的价值取向及基于数据的个性化产品与服务 随着中国新一代消费者开始重塑国内消费市场，企业应当更加关注以客户为中心的服务理念， 积极向客户提供数据驱动型个性化产品与服务。 在 2027年，推行消费者利益代言理念将变得更加重要，口碑传播的速度比以往任何时候都要 快得多，对消费者决策的影响也变得更大。“以客户为中心”指的是企业要从客户的角度出发，设 计整个体验过程，让整个组织紧紧围绕客户提供服务。为构建以客户为中心的组织，公司有必要建 立以客户为中心的思维模式，从执行管理层开始，然后向组织中的各个层级和运营区域扩散。 在未来，企业将有机会获得从未得到过或利用过的数据。最优秀的企业可以利用数据提供个性 化产品与服务，成长为客户导向的组织。这意味着，公司应当有能力整合所有的消费者数据，将大 数据转化为深度洞察，然后再将其融入个性化产品和服务中，与端对端消费者全历程接触点（无论 是线上还是线下）相结合，设计针对性参与方式。 （二）价值链主要组成部分的数字化策略 如果数字化程度还没有达到一定规模，企业将需要对其战略进行数字化改造—积极拥抱业务所 在领域的新技术，对整个价值链的不同要素而非仅限于面向消费者的活动进行数字化改革。 中国在高速网络联通和数字技术方面的进步将大大增强企业在研发、制造、物流和仓储以及客 户服务等各方面的能力。企业有必要考虑如何实现不同技术的战略配合——无论是单独创造价值， 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 94 还是与一种或多种其他技术相结合。一个相关的考虑是，企业有必要从整个生态系统（即协作者、 合作伙伴、供应商）的角度来考虑，而不是将眼光局限在自有的资产和投资上。企业还应当按照实 践活动来着手勾勒生态系统的实际版图，这将有助于评估它们在整个生态系统内部每一项活动中所 能发挥作用的大小。 与科技巨头、以科技为中心的企业相比，受限于业务复杂性的现有企业在其数字化转型中往往 会面临更多的困难。这些公司需要通过数字化手段彻底简化整个业务流程。只有这样，它们才能在 节约运营成本的同时维持客户和员工的满意度。 （三）敏捷性及应对频繁变化的能力 在未来变幻莫测的十年里，掌握敏捷应对频繁变化的能力对所有企业而言都十分重要。敏捷性 是决定企业成败的关键所在。 未来十年将会是中国几乎所有消费类别出现迅速变化的时期。为了取得成功，企业应当将创新 敏捷性作为企业核心竞争力之一。敏捷性有助于企业在不冒险充当首个倡导者的情况下把握住有利 趋势；而在发展前景不妙的时候，企业又能够反应迅速，及时抽身，而不是像现有许多企业那样经 历漫长且完全不必要的退出流程。 具备快速反应能力意味着企业拥有敏捷的工作方式，能够快速做出决策，承担更多的风险。这 就要求企业重视与流程（例如客户反馈周期、上市时间等）和人员（例如组织结构、文化等）相关 运营模型中的特定资产。 如何掌握敏捷的工作方式 敏捷性敏捷的工作方式并不意味着无政府状态（每个人随心所欲地做事），也不是“按领导说 的做，但要做得更快些”。敏捷创新可划分为数种类型。它们既有许多共同之处，但又各有不同的 侧重点。其中包括 Scrum工作模式，即以充满创造性和敏捷性的团队合作方法来解决复杂问题；精 益开发模式，通过持续的改进，致力于消除浪费问题；以及看板管理模式，专注于减少运转周期时 间和流程工作负荷。 解决方案要摆脱传统工作方式的束缚，掌握敏捷应变能力，企业需要做到以下几点：从掌握敏 捷性的基本规范入手；了解有利和不利的工作条件；从小处着手，让敏捷模式逐步传播开来；允许 “专家”团队定制敏捷管理模式；在最高管理层应用敏捷模式；消除敏捷模式面临的障碍。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 95 （四）招揽合适的人才、留住合适的人才 在未来十年里，中国消费者市场变化频繁、发展飞速，对企业的人才战略构成巨大挑战。 无论开发何种能力，企业都有必要找到具有合适专业技能的人才，例如，具备数据科学领域技 能的人才。不过，这是最容易的一步。更艰巨的任务在于招揽具有上进心、企业家精神、创造力和 求知欲等基础性软实力的人才。然而，最困难的地方在于：企业不仅要在能力需求不断变化的环境 中寻觅到一流的人才，而且还需要留住人才，根据业务需要进行再培训，让人才始终保持旺盛的工 作积极性。最优秀的公司应当立足全局，从需求界定、招聘、角色分配到人才留存整个周期的高度 重新审视自己的人才战略。 （五）着眼于可持续发展，承担企业社会责任，重视社会参与 联通性日益增强、力量持续壮大的中国消费者普遍意识到了新技术和商业模式带来的环境和可 持续性挑战。勇于承担社会责任的公司将赢得消费者更多的尊重，获得竞争优势。 对于可持续发展的关注同样有助于公司获取竞争优势。日益严重的环境污染不仅使政府下决心 要遏制环境恶化问题，也让未来的中国消费者更加关心可持续发展。消费者将更加偏爱可持续品 牌。此外，求职者也会更愿意考虑那些重视社会和环境责任的公司。再者，对可持续发展的关注有 助于企业节约资源，减少浪费，实现成本削减目标。企业应将社会责任纳入其经营战略中，制定明 确的目标，积极落实行动，实现企业社会责任相关目标。 （六）在构建这些能力时，企业应当考虑的关键因素 从本质上来看，构建这五项关键能力就意味着创建一家组织和运作方式均与当前企业截然不同 的“未来型公司”25。未来型公司的要点如下： a)企业规模以及与客户的亲密关系并非非此即彼的互斥选项，而应当同时兼备。 b)需要以不同的方式对人才进行管理，让最优秀的人才承担最重大的职责。 c)品牌、平台和外包商之间的合作将是必然选择。 d)企业既需要不断提升核心业务，也需要通过创新推动发展。 e)敏捷性和灵活性将成为企业核心竞争力。 只有在评估企业发展阶段和变革需求之后，企业领导人才能判断应当如何开发能力以及如何更 好地利用能力。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 96 六、小结 强势消费升级背景下，医养结合养老服务行业进入稳定的增长期。大中型医养结合养老服务企 业迎来快速发展的时间窗口，行业集中度有望逐渐上升，在这些企业的驱动下，创新、数字化、资 本市场运作以及产业化有望成为未来几年医养结合养老服务行业发展的关键词。因此为了实现企业 的规模扩张，提升企业的综合竞争力，并实现不断的优化升级，医养结合养老服务企业一方面需要 加强在业态/品类创新、数字化转型、管理优化等内在发展方面的投入，同时也需要积极对外进行 产业链延伸，或是有效借助资本市场的力量获取持续发展所需的资源支持。与此同时政策的影响也 不容忽视，随着一系列支持性和规范性行业政策的逐渐落地，医养结合养老服务行业将向着更加规 范和高效的方向发展。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 97 第五章 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业发展趋势预测 第一节 现代服务业特征及结构演变的规律性 一、现代服务业的征 现代服务业是服务业的组成部分，又称新兴第三产业，是指以现代科学技术为支撑，以新商业 模式、服务方式和管理方法为基础的服务业。代表行业主要有金融保险、信息软件、商务服务、科 研服务、文体娱乐、房地产及社区服务等。 现代服务业主要依靠科技和人才等要素投入，具有新服务领域、新服务模式以及高技术含量、 高增值服务、高素质人力资源结构、高精神享受的“两新四高”时代特征发展现代服务业有利于促 进经济增长方式向集约型增长转变，是衡量地区综合竞争力和现代化水平的重要标志。 二、现代服务业结构演变的规律性 现代服务业结构的演变与经济发展水平具有密切的规律性。在前工业化时期，主要以住宿、餐 饮和居民服务等生活性服务业发展为主；在工业化时期，与商品生产有关的生产性服务迅速发展， 商贸流通、移动通信、交通运输等发展迅速，金融保险和现代物流加快发展，在工业化后期，同时 新兴的广告咨询、房地产、文体娱乐等产业发展较快，现代服务业的生产和生活服务业呈现互动发 展的态势。在后工业化时期，现代教育、科学研究、信息技术等成为主流行业，发展潜力巨大。 三、现代服务业与先进制造业融合的三种形态 在工业化发展阶段，现代服务业和工业化水平密不可分，与先进制造业主要有三种融合发展形 态。一是结合型融合。以生产性服务业为代表，一方面中间投入的市场调研、产品研发、员工培 训、管理咨询和销售等服务比重越来越大；另一方面，中间投入的制造业产品比重也越来越大。二 是绑定型融合。以科研、信息等产业为代表，如通信产品、家用电器、电脑与操作系统软件等绑定 使用，使消费者获得完整的功能体验。三是延伸型融合以体育文化产业、娱乐产业为代表，是指服 务业引致周边衍生产品的生产需求，从而带动相关制造产业的共同发展。 第二节 我国医养结合养老服务行业发展趋势预测 消费性服务业是指满足人们多样化、多层次服务消费需求的行业。21世纪以来，我国消费性 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 98 服务业规模持续扩大，各类市场主体数量大幅增长，消费性服务业内部发展分化明显，线上供给方 式带动了消费性服务业快速发展，大型中心城市消费性服务业发展处于领先地位，消费性服务业的 国际贸易和国际投资显著增加，促进了居民消费升级和产业转型发展。 随着我国由中等收入经济体向高收入经济体迈进，居民收入水平的不断提高、人口结构和素质 的变化、闲暇时间的增多，居民对消费性服务的需求规模、结构和品质等均将发生显著变化。与此 同时，技术进步和商业模式创新会对消费性服务业的供给方式、供给效率产生较大影响。 未来，我国消费性服务业将呈现出六大趋势：消费性服务业进入持续快速发展阶段，消费性服 务业内部结构调整加快，供给升级将进一步加快，线上线下供给方式将实现深度融合，空间集聚程 度进一步提高，双向开放新格局将逐步形成。 一、消费性服务业将进入持续较快发展阶段 根据典型工业化国家的发展经验，随着人均 GDP的提高，服务消费占整个消费支出的比重将持 续上升。2016年，我国人均 GDP已经跨越 11000国际元，预计在 2025年将达到 18053国际元⑥。 按照上述经验，未来我国服务消费支出增长将加快，为消费性服务业的持续快速发展奠定坚实基 础。 同时，按照城市化与服务业发展的国际经验，城市化中后期发展阶段，同时也是服务业加速发 展的阶段，特别是个人服务业和社会服务业呈现出加速发展的态势。2017年，我国城镇化率达到 58.52%，已经进入城镇化中后期发展阶段。按照上述经验，人口的集聚、居民收入水平的进一步提 高，居民消费性服务需求将大幅增加，将会极大地促进消费服务业的发展。 此外，随着我国人口结构的变化以及消费观念的更新、闲暇时间的增多，加之中等收入群体规 模的增加，也将有力地促进消费性服务业发展。 二、消费性服务业供给结构调整加快 按照日本、韩国、中国台湾地区的发展经验，在人均 GDP达到 11000国际元左右时，上述经济 体均出现了明显的消费需求升级趋势。其中，家庭在“衣、食、住”方面的消费支出基本保持稳 定，在“交通通讯、文化娱乐、教育、医疗”方面的消费支出则快速增加(见图 7、图 8、图 9)。 相应地，消费性服务业供给结构出现快速调整。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 99 图 7 日本人均 GDP和消费结构变化 资料来源：日本统计局。 图 8 韩国人均 GDP和消费结构变化 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 100 资料来源：韩国统计局。 图 9 中国台湾地区人均 GDP和消费结构变化 资料来源：Wind资讯。 我国人均 GDP已经跨越 11 000国际元，已经接近和迈入消费需求和消费性服务业升级的阶 段。按照上述国际经验，在未来较长的时间内，我国居民消费需求的升级，将会显著带动消费性服 务业供给结构的调整，交通通讯、文化娱乐、教育、医疗等行业和领域将实现快速发展。 三、消费性服务业供给质量将不断提升 服务消费升级，一般表现为由同质化、生存型、功能型、单一性的服务消费需求向差异化、享 受型、品味型、综合性服务消费需求的演进过程。根据麦肯锡全球研究院测算，2015—2030年， 我国城市工作年龄人口将由 5.21亿人扩大到 6.28亿人，其消费规模将由 2.5万亿美元扩大到 6.7 万亿美元，其人均消费额将从 4800美元增加到 1.07万美元⑦。我国城市工作年龄人口的增加、消 费规模的扩大以及人均消费支出的增加，将会带动提高消费需求层次和消费需求品质。上述消费升 级过程，将会引致消费性服务业供给层面的变革，提升消费性服务业供给质量和水平，促进服务业 内部细分行业和领域融合，推动生产要素优化配置和服务系统集成，不断创新服务供给，推动消费 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 101 性服务业供给不断升级。 四、消费性服务线上线下供给将实现深度融合 服务的最大特点是消费过程与供给过程同时进行。服务供给的便利性与良好体验性，决定了消 费性服务业的发展水平。未来纯粹的互联网企业和纯粹的实体企业都很难获得持续增长，线上线下 供给方式的融合将成为消费服务业供给方式的重要趋势。一方面，消费性服务业供给过程中将会继 续通过线上方式来提高服务供需的有效匹配，特别是通过深入应用大数据、云计算和人工智能等数 字技术，更加有效地了解消费者的现实需求和潜在需求，更加便捷地提供相关服务。另一方面，服 务供需双方需要更多地通过线下面对面频繁的互动交流，提供更加个性化、差异化的服务，更好地 满足居民对服务消费的良好体验性要求。 五、消费性服务业发展的空间集聚程度将会进一步提高 从发达经济体城镇化与服务业发展的历程来看，当城镇化进入中后期阶段时，城市群成为城镇 化的主体空间形态，人口日益向城市群迁移，区域中心城市的地位将越来越重要。与此同时，消费 性服务业也日益向城市群中心城市集聚，成为区域乃至全国领先的消费中心。 我国已经进入了城镇化的中后期阶段。按照上述经验，消费性服务业将向城市群中心城市集 聚。同时，按照现在我国城市群的数量和所处发展阶段，未来全国将会形成 20个左右的城市群， 其核心城市将成为国家中心城市或区域中心城市，相应地也将成为区域消费中心。 六、消费性服务业发展将形成双向开放的新格局 按照美国、日本、韩国等发达国家的经验，经济体在向高收入发展阶段迈进，特别是成为全球 或世界中心后，消费性服务业国内外市场的联通性将不断加强，作为一国软实力重要组成部分的文 化、电影、旅游、教育等消费性服务业出口将迅速增加，国际消费城市崛起，逐渐成为引领全球消 费潮流的国际消费中心。 2010年，我国已经超越日本成为世界第二大经济体。近年来，在“一带一路”倡议的推动 下，我国对外投资与服务贸易规模不断扩大，市场开放度显著提高。按照上述国际经验，我国消费 性服务业国内外市场联通程度将进一步提高。同时，在中国与世界的互动发展中，一些具有比较优 势的消费性服务行业将会加大对外投资，中国因素的全球影响将会更加凸显，特别是作为国家软实 力重要体现的文化、电影、旅游、教育等服务出口将会不断增长。此外，在城市层面将会形成多个 具有全球影响力和控制力的世界城市或全球城市，相应地会成为具有较大国际影响力和引领力的国 际消费城市，成为对外展示国家软实力、输出中国文化和品牌、扩大国际影响力的重要门户。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 102 七、消费性服务新兴业态快速成长 随着互联网、大数据、人工智能等数字技术在消费性服务业的广泛应用，我国消费性服务业新 业态、新模式不断涌现并高速成长。零售行业出现了天猫、京东等电子商务平台，提供便捷的网络 购物服务。住宿行业涌现出小猪短租、途家网等在线住宿服务第三方平台，提供房屋短租、租赁式 公寓、民宿客栈等非标准住宿服务。居民出行方面，出现了滴滴打车、摩拜单车等出行服务平台， 提供包括专车、快车、顺风车、代驾、无桩借还车等服务。餐饮行业出现了饿了吗、百度外卖等服 务平台，提供包括网络订餐、厨师上门等餐饮服务。在这些领域涌现了一批世界级的独角兽企业， 确立了市场和竞争优势，实现了与发达国家“并跑”甚至“领跑”。 八、线上供给方式带动了消费性服务业发展 受益于数字技术以及“服务业+互联网”等商业模式的发展，线上供给方式在我国消费服务业 得到广泛应用。线上供给方式在为消费者提供优质、高效、便利服务的同时，显著地带动了服务类 网络消费支出的增加，也更大限度释放了服务消费增长的潜力。服务类网络消费支出比重从 2011 年的 4.3%大幅攀升到 2016年 4月的 25%③，进而有力地拉动了餐饮、航旅、生活服务、教育等行 业发展(见表 2)。 表 2 2012—2016年我国网络消费拉动的不同行业增长率(%) 资料来源：蚂蚁金服研究院。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 103 第三节 生产性服务业发展十大趋势 生产性服务业主要是服务于农业、工业、贸易等各类服务业，如交通运输、物流、邮政快递、 批发零售、信息服务、科技服务、商务服务、金融、节能环保服务等。生产性服务业的发展关乎经 济运行效率、经济增长与结构优化，对农业、工业、贸易的升级与竞争力提升起到重要的作用。从 发展阶段看，我国的生产性服务业有些发展得已经相对成熟，规模也很大。如交通运输、物流、批 发、零售、金融、商务等。但有些生产性服务业还处于起步阶段，如信息服务、数据服务、科技服 务、工业设计、电子商务物流、配送、节能环保服务等新兴服务业。 从近些年发展看，生产性服务业增长很快，主要得益于工业化、市场化、信息化、全球化、城 市化推进。工业化深化了产业分工，许多生产企业将服务环节进行外包；市场化激发了市场活力。 资源与要素组合更富效率；信息化使得企业应用数字技术，加速了其连接生产、流通与生活的能 力，其纽带性作用更加明显；全球化使得跨国服务企业纷纷进入中国，对本土服务业的发展产生很 强的外溢效应；城市化扩大了生产性服务业规模，加速城乡服务业一体化。 国内许多城市重视生产性服务业发展，生产性服务业的比重占地区 GDP的比重较高。如上海重 视科技服务业、商务服务业、金融、国际航运、物流等，正在着力打造全球科创中心、国际金融中 心、国际航运中心。深圳重视信息服务产业、创意产业、物流产业、金融产业等。国内一些内陆城 市为了增强开放能力，大力发展商贸流通、物流、信息服务，以增强自身连接世界与开放开发的能 力。国内许多城市与地区形成了一些服务业集聚区、服务产业集群。 要看到，我国生产性服务业总体仍滞后于经济社会发展要求，与农业、工业、贸易等联动不 足。从成熟度来看，生产性服务业还处于成长期，有很大的发展空间。如就交通运输与物流而言， 尽管我国交通运输、物流市场规模世界第一，但多数市场主体小散弱，市场秩序也不太规范，公路 货运过度竞争，铁路运输竞争不足等，国际快递、农产品物流、医药物流、航空物流、逆向物流等 相当薄弱。 展望未来，我国生产性服务业具有广阔的空间。因为中国经济将继续保持较高速增长，产业结 构、消费结构持续优化与升级，国际贸易继续扩大。特别是，生产性服务业将呈现十大趋势：一是 体系化；二是数字化；三是品质化；四是个性化；五是平台化；六是绿色化；七是国际化；八是集 中化；九是普惠化；十是跨界融合。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 104 第四节 我国服务业大企业成长五大趋势 过去几年，以云、大、智、物、移为代表的新一代信息技术改写了我国经济的运行格局、联通 格局，更改变着服务业的发展格局，推动着服务企业快速成长。 中国企业联合会 / 高蕊 根据中国企业联合会的数据显示，2016年我国最大的 500家服务业企业营收总额突破 30万 亿，而同期服务业增加值 38.4万亿元，占 GDP比重为 51.6%，连续五年居于 GDP贡献的第一位。 我国经济开始从“工业”时代向“服务业”时代过渡，服务业已然成为经济增长的主要动力。 在这样一个背景下，服务业大企业呈现出平台化、数据化和金融化的特点，传统服务业企业与 新兴业态正由对抗走向融合，服务业大企业也由配角向产业整合者转变。未来，我国服务业大企业 成长或将迎来五大转变。 一、由提供单一产品向提供一种关系服务的平台化转变 服务业的出现和发展在本质上一种连接功能，并使得运行在经济生活中的物流、信息流、资金 流、商流、业务流等进行更有效、便捷地传递。而平台化的魅力在于凝聚和分发资源，供需双方零 距离对接，进而形成一个完善的、成长潜能强大的，多方群体有效互动的生态圈。 因对一站式、一体化服务的追求，传统服务业大企业的平台化建设并不新鲜，但互联网相关技 术却在很大程度上推动了这一进程。目前，很多传统服务业大企业都以自有服务和特定服务群体为 基础，从封闭的企业组织转变为开放的平台生态圈，并积极在产业链领域“攻城略地”，构建具有 企业特色的平台王国。 如苏宁集团致力成为连接供应商和客户的桥梁，通过系统化的服务和资源的集成，打造多产业 布局、线上线下共融、从商品展示到物流再到金融服务全过程的智慧零售服务平台。 平台是一种网络关系，在多数时候，平台型公司成为这个网络的核心，并对平台网络各节点的 需求和资源广泛的连接、整合，进行有效的传递，和关系的匹配。 目前在出行、电商、社交、医疗、教育、投资等领域，平台逐步取代传统公司，成为主流的组 织形式，并诞生了滴滴、阿里巴巴、腾讯等行业巨头，这些平台连接着店主与消费者、用户与用 户、研发人员和企业、资本和项目，服务业大企业正由提供单一的产品向提供一种关系服务转变。 这些平台也连接着闲置资源与潜在使用者，实现了资源共享，并催生了共享经济的繁荣。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 105 这些新兴业态重构了产业链价值，所塑造的平台成为各类服务的“接入口”，并逐渐成为未来 商业的超级平台。 二、由互联互通的信息时代向以挖掘和探索为目的数据时代转变 互联网技术的进步让经济运行中的信息实现了互联互通，对于信息的收集、处理和使用造就了 信息时代空前的商业繁荣。而对信息背后数据的挖掘，对于分散于产业链条各节点的机会、隐藏在 各类消费场景中的信息所蕴含的需求的探索正推动广大服务业企业向数据化迈进，并催生了大数据 产业的蓬勃发展。 根据工信部的《大数据产业发展规划（2016－2020年）》预测， 2020年中国大数据产业产值 将突破 1万亿人民币。 传统服务业大企业的数据化发展体现于： ►第一对终端消费“情报”分析，实行精准营销，激发潜在需求，比如以京东和淘宝为代表的 电商平台依据消费数据打造用户画像，并依靠复杂的推荐算法，打造“猜你喜欢”服务，线上线下 相融合的智能零售/新零售的核心逻辑也是如此。 ►第二，加强流通中数据的共享和运算，消除资源的冗余、提高周转效率，优化整个供应链 条，比如产业互联的代表找钢网，依靠平台中产生的大量真实可靠的大数据促进钢铁产业由批发制 转为零售制，解决了产业链冗长且效率低下，甚至产能过剩的问题。 ►第三，建立大数据管理平台，用开放共享的姿态汇集产业链数据，打通大数据孤岛，实现跨 行业、跨领域的异构数据共享，助力服务业大企业之间的融合式、联盟式发展。这正是服务业大企 业之间进行广泛的合作，实现跨越式发展的关键。 目前第三方的数据服务公司也在快速崛起，既有包含了数据采集、存储、分析、应用全链条巨 头，如 BAT；也有如慧辰资讯这样的初创企业，他们依赖于大数据工具和对垂直行业的深度积累， 激发大数据在垂直领域的应用。 大数据的积累迭代和人工智能、深度学习的结合会在很大程度上颠覆原有服务的方式和内容， 个性化服务将被更好地满足，标准化的服务将逐渐被替代，并在特定场景中实现服务的自动化与智 能化，比如家政服务。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 106 数据将是未来商业的核心资产，随着数据应用渗透到每一个行业和业务职能领域，服务业企业 的数据化将进入一个全新的阶段。 三、由对资金流的传输向对资金流掌控的金融化转变 产融结合正走向金融控股集团，服务业大企业中出现了一批多元化投资企业，“企投家”正成 为新的时尚。服务业企业的金融化趋势，主要体现在三个方面。 ►第一，服务业企业作为一种渠道，连接并传递着产业链条中的资金，优化资金流的效率和效 果是相关服务业企业成长、壮大的关键，近几年，“互联网+金融”、“供应链+金融”、“生态+金融”、 “产业+金融”等模式层出不穷，服务业企业也迎来新的增长点。 随着消费互联和产业互联的崛起，金融服务作为交易中的重要需求为企业所重视。 如京东白条、蚂蚁花呗的出现，又如供应链服务企业怡亚通以终端企业的资产和真实交易为基 础产生的金融需求，与各大商业银行合作，打造一站式供应链金融整合服务平台，金融化成为新一 代服务商业模式的不必言说的抓手和诉求。 ►第二，服务业是一个高度整合化的行业，服务一体化的进程和新兴信息技术的成熟又推动着 服务业企业走向“大融合”和“大共享”，以资本为手段的产业联盟、合作共赢也促使服务业企业 迎来链式发展、网状发展的大升级。 以航运产业为例，经营的规模化，港口企业、船舶公司、航运公司的联盟化成为时代要求，中 远海运集团入股上港集团，资本推动着中国最大的港口企业和最大航运企业并肩作战；而中国远洋 与中国海运重组成为全球最大航运集团，整合中打破了航运主业为底线的定式，而是打造了一个金 融控股的上市平台，以“航运＋金融”为业务发展模式，提高了企业的抗周期能力。 ►最后，金融控股集团正在成为服务业大企业发展的“时尚”，这里既有中信、光大、平安等 “老三家”金控集团，也有那些由非金融领域跨界而来，以产业资本的参与方式所组建的多元化投 资集团，2016年的中国服务业企业 500强中，出现了 33家多元化投资企业，他们或脱胎于地方资 本运作平台，或转型于制造业企业，或以产业投资为突破口，成为横跨众多金融业态的类金融集 团。 目前，这些金控集团大都定位于产业，以链条和圈层的协同发展为目标，并在一定程度上提供 金融解决方案。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 107 苏宁、恒大、阿里、腾讯多成为其中的代表。又如以贸易起家的厦门象屿集团践行产业化投资 与专业化经营，聚焦现代服务业，构建象屿金融生态圈，旗下拥有投资企业 200余家，成为传统服 务企业转型金控的典型。 四、传统企业与新兴业态正由对抗向融合转变 云大智物移等新技术的普及对企业的运营模式、组织结构、资源配置方式带来了革命性的影 响，它们不但为服务业企业自身的成长植入新的基因，构筑新的模式，很多传统的、固化的商业模 式被颠覆，受到越来越多地挑战。 在一段时间内，传统企业与新兴模式进入了焦灼的对抗，尤其以电商对商超百货等实体店面的 冲击，互联网金融和传统银行的博弈最为突出。然而，在近期一系列的事件表明，对抗的着力点正 在消失，新老业态正走向一种积极的联合，甚至共融。 互联网的出现，传统店面所提供的的展示、流通渠道一度被替代，以至于连续几年，商超百货 企业大片消失于中国服务业企业 500强榜单，2005年-2016年期间，商超百货企业由 91家陨落至 35家。 这份中国最大 500家服务业企业的名单反映着一个时期内行业的兴衰，企业的强弱。门店的消 亡，门店经营模式岌岌可危，这样的言论大概率地稳坐媒体的头条。 然而，这一两年中，永辉牵手京东，实施供应链体系和物流能力的强强联合，提供生鲜 2小时 到家服务；万达联手腾讯、百度，打造全球最大的 O2O电商平台。 目前几乎每一个实体零售企业都在努力触网，打造线上平台，并与互联网巨头、电商巨头展开 了或深或浅的合作，而电网巨头们也正在“瓜分”着传统零售店门中的优质资源，积极向线下拓 展。线上线下在大数据、智能物流和智能生产的推动下，迎来“新零售”的新局面。 彼时，实体店面并非鸡肋，而会成为品牌展示、数据收集、资源分发的集成和中转场所，促进 生产和消费之间的反馈、迭代，联通着大物流和小社区，也将资金流、商流和信息流进行全面的融 合。 在另一行业，传统银行与“宝宝”们的恩怨并不久远。 2014年支付限额的下调事件曾引起了“互联网金融是否为金融业的搅局者”的广泛探讨，然 而在 2017年的不足三个月时间里，建行与阿里签署合作协议，打通信用体系；工行和京东启动金 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 108 融业务的合作；农行和百度成立金融科技联合实验室；中行和腾讯打造金融科技联合实验室。 四大商业银行和 BATJ的集体合作，成为了金融+科技的一个范式，也是传统企业与新兴业态融 合式发展的另一例证。探究其中的原因，虽然传统银行业在”吞噬制造业微薄利润”一边倒的争论 中饱受诟病，但近三年来银行业的营收、利润、资产等各个指标持续下降也是不争事实。 从业务层面来讲，占比 60%左右的公司贷受限于产业政策、公司规模，且坏账率时有发生，个 人贷中房贷占大头，这些传统信贷内容将会随着资本市场的多元化发展逐渐被撼动，而小额、分 散、高频的消费贷这一蓝海却因为大数据和云计算的能力并未在传统大银行的贷款结构表中有很好 的表现。 对于 BATJ这些互联网金融巨头而言，在品牌、资源、规模、客户群体等层面，存在较大的短 板，但信息技术的积累，对开放、共享这一互联网精神的实践，以及 7亿的微信支付用户、4亿的 支付宝客户所涉及的众多消费场景等确是优势，更是对传统银行的补充。传统金融与新兴科技的联 合已经到来。 五、服务业企业由配角向产业整合者转变 服务业企业大都分离于制造业，并随着制造业的繁荣，更多服务需求的产生，逐渐发展起来。 上世纪 90年代至今，我国的铁路、公路、水上等大交通行业发展壮大，国际贸易商、批发商、商 超百货等零售企业也遍地开花，虽然服务内容多有不同，但其功能仅限于提供资源、要素的流通渠 道，更多处于一种从属地位，很难逾越工业或者制造业的发展周期。 然而，过去几年，“互联网+”对经济生活各领域影响深远，消费互联蔚然成风，产业互联也已 成气候。“科技+”、“金融+”、“物流仓储+”、“大数据+”等，伴随着“互联网+”重塑了服务业企业 的商业模式，以资本为纽带、以数据为要素的服务业企业正走向大联合、大融通。 “互联网+”时代，企业之间的关系，正从供求关系、合作伙伴等传统的上下游关系转变为 “集成平台”和“被集成者”的服务关系。服务业企业成为联结着生产端和消费端的中央处理器， 并在更高的维度打通行业壁垒，重塑产业格局。 有三类企业值得关注： ►一是近两年迅猛发展的供应链企业，其成长不但为制造业企业从原材料到成品到需求终端的 全过程中的要素流通提供了一套完整的解决方案，重塑了传统的流通格局，还能够整合全球制造资 源，低价高效地为终端需求服务，比如利丰集团。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 109 ►二是，拥有强大用户基础等互联网企业，如腾讯和阿里巴巴对文化娱乐、生活服务、支付、 媒体等产业深度布局，甚至于创业企业的 VC之路也难以绕开非 A即 T的命运，AT如此的强势地位 对于产业格局的影响已非资本之力，其所投的企业之间的纷繁复杂的关联足矣。 ►三是，“找 X网”类的产业互联网企业，对现有产业的重塑也终将深远，它们不仅打通了供需 两端，还以产业零售电商和物流、仓储、金融等一站式服务提供者的身份出现，极大切中了目前产 业转型升级的痛点，其整合者的角色即将来临。总体而言，服务业企业的商业模式正由交易服务阶 段、信息服务阶段向资源整合阶段过渡。 目前中国服务业大企业涉及金融、商贸、交通、互联网服务、文化娱乐、房地产、多元化投资 等众多门类，规模和影响力逐渐壮大，产业链中话语权地位也逐步提高。 供应链、价值链、产业链等全流程服务理念的普及，互联网技术的快速发展，低成本、高效 率、全方位的服务变得可行，服务业企业得以在提供一站式、打包式、全过程服务的同时，整合产 业资源，汇集平台优势，做大产业格局，服务业企业正从配角向产业的整合者转变。 第五节 未来服务连锁业的发展趋势 随着经济的发展和消费者购买力的提升，中国开始从制造型经济向服务型经济转型，中国的消 费服务业正经历着前所未有的发展机遇。消费服务连锁企业是指那些主要为消费者提供服务而非具 体产品的连锁企业。它们既是零售终端，也是消费服务终端，最主要特点是通过消费者体验来获取 价值，并通过连锁经营获取规模效应而实现增长，比如连锁餐饮、连锁酒店、连锁娱乐、连锁教育 服务机构等。 一、中国消费服务连锁业的现状 消费服务连锁企业的特点主要集中在服务方面，包括无形性、一次性、同步性以及服务质量的 差异性等。服务的无形性和质量的差异性考验企业对服务的管理能力，同时，服务的一次性和同步 性与企业的经营效益息息相关。创造良好的顾客体验是消费连锁服务企业的核心，充分认识这些特 点对于理解和满足消费者需求，进而创造良好的顾客体验至关重要。 中国的消费服务连锁业在过去 10年中一直保持高速成长，总结起来，其特征主要表现为五个 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 110 方面： 第一，消费服务需求快速增长，行业发展空间广阔。国际上普遍认为，人均 GDP达到两三千美 元（中国人均 GDP已接近 4000美元）以后，整个消费结构就会发生变化，特别是对消费服务的需 求会大幅度增加。从行业发展速度来看，中国消费服务行业的增长速度远高于 GDP增速。比如，中 国餐饮百强的零售额除 2008年受金融危机影响外，近年来一直保持 20%以上的增长速度；中国经 济型酒店近年来也一直保持在 30%以上的增长速度。 第二，消费者需求多元化。消费者需求趋向多元化的驱动因素包括：1.个人因素。消费者越来 越需要在情感上获得满足，消费者情感的多样性，决定了其消费需求的多样性。2.社会因素。随着 经济的发展，社会开始崇尚个性，大一统的消费时代成为历史。3.经济因素。企业为在竞争中取 胜，不得不采取差异化等战略来满足越来越挑剔的消费者。4.技术因素。技术进步使产品和服务的 个性化、差异化、多元化成为可能。 第三，企业规模迅速扩张，行业集中度低，竞争激烈，面临洗牌。虽然发展迅速，但我国目前 没有出现占据绝对优势地位的消费服务连锁企业，与西方同类行业相比，整个行业的市场集中度还 很低。市场集中度低是整个行业处在初级竞争阶段的表现，其他表现还包括依靠价格战、广告战和 渠道战等竞争手段，而不是注重打造整体的消费者体验来提高品牌的满意度和忠诚度。随着市场的 不断成熟和更多的竞争对手入场，行业的竞争将会更加激烈，许多企业的快速扩张将受到限制，行 业的洗牌与整合将在所难免。 第四，利润水平不平均，规模是利润的保证。数据显示，规模领先的消费服务企业的利润水平 远超同业竞争对手，业务规模和利润呈现正相关的关系，连锁企业是向规模要效益。业务规模是利 润的保证，规模越大，利润越有保证，其抗风险和市场变化的能力越强。 第五，门店和劳动力成本大幅提高。近年来，中国商业营业用房价格不断攀升，极大地提高了 连锁企业门店的获取成本。另外，随着经济的发展，工资水平不断提高，全国各城市相继大幅提高 最低工资标准，这大大增加了住宿、餐饮行业的成本压力。 “连而不锁” 连锁企业必须要向规模要效益，中国很多消费服务企业已经在进行连锁化经营。但是，多数企 业只是形式上的连锁，连锁化程度不高，不能有效形成连锁经营的合力，也就是“连而不锁”。“连 而不锁”是指连锁企业的总部和门店除在品牌、门店等外在形象上基本保持一致外，在管理模式、 经营方法、服务标准、营销等方面，总部无法有效地控制门店，最终造成名义上是连锁，实际上却 各自为政。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 111 “连而不锁”主要表现在分散的营销方式不能打造强有力的品牌，以及不能提供稳定统一的高 品质服务。“连而不锁”会给消费服务连锁企业带来巨大负面影响，如品牌优势无法体现、运营效 率低、限制扩张的速度、影响市场占有率和利润的提升等。因此，中国的消费服务连锁企业要想迅 速发展壮大，就必须顺应发展趋势，向未来的消费服务连锁企业转型。 二、中国的消费服务连锁企业未来发展重点 中国的消费服务连锁企业重点需要从多渠道整合品牌营销、打造服务品牌和强化连锁经营三个 方面转型。 （一）多渠道整合品牌营销 多渠道整合品牌营销是指基于市场洞察和客户关系，在最大化产能利用的同时，通过多种渠 道，有效地经营客户，引导和拉动市场需求。连锁经营的核心竞争力是品牌，多渠道整合品牌营销 是连锁企业营销发展的必经之路。我们认为，未来的消费服务连锁企业要重点构建三种营销能力： 第一，集中式营销。集中式营销是指通过强化整合的营销中心职能使纵向营销管控结构从属地 化营销转为集中式营销，提高纵向营销协同效率。集中式营销的特点是营销总部、区域和门店层面 有明确的分工：总部主要负责营销决策，制定计划；区域主要负责总部与门店之间的协调统筹，具 体管理门店执行总部计划，并将门店的信息收集整理，反馈回总部；门店主要负责具体执行总部的 市场营销和沟通方案，观察顾客行为，收集信息并向区域反馈。采用集中式整合营销的模式，可以 在品牌宣传、产品销售和会员管理等方面实现自上而下的统一，充分发挥其执行力强、管理效率 高、经营规范统一等优点。 第二，数字化营销和渠道协同。多渠道整合营销需要聚焦于数字化时代消费者在多渠道的行 为，在每个渠道的各个环节发现与目标顾客的关键接触点，并与其他渠道配合，发挥数字媒体渠道 和其他渠道的协同作用。社交网站和视频网站是数字媒体渠道发展的新方向。口碑传播与数字媒体 相结合呈现快速、广泛和互动等特点，辐射力强大，是数字营销中必须高度重视的环节。 第三，忠诚度营销。中国消费服务连锁企业要针对不同消费群体和其业务价值制定忠诚度计 划，以此来促进销售，从而加深客户的洞察和提升品牌。对于消费服务连锁企业来说，首先要明确 忠诚度计划带来的业务价值并将其合理分类。 在按业务价值将忠诚度计划分类后，企业需要综合考虑客户的消费频次等因素对客户类别进行 划分，并对各类别客户的消费习惯和价值取向等因素深入分析和了解，以此作为有针对性的忠诚度 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 112 营销计划的基础。 最后，企业要综合不同的消费群体的特点和其基于业务价值的定位，制定相应的忠诚度计划， 明确针对每类消费群体的激励方式，如价格激励、积分激励和地位尊重激励等。 在明确忠诚度计划的价值定位、客户定位、激励手段后，持续的会员运营能力和 IT系统支持 能力是忠诚度体系保持竞争力的关键。中国一些领先的消费服务连锁企业在数字化营销和会员管理 方面进行了有益的尝试，7天连锁酒店就是一个典型的通过数字化营销和会员制实现差异化竞争的 例子。 （二）打造服务品牌 消费服务连锁企业要想在激烈的市场竞争中取胜，就必须高度关注顾客的消费体验，打造优秀 的服务品牌。但是，中国企业在服务方面的现状却不容乐观，主要表现在服务定位不明确、标准化 程度不高，以及质量不稳定。要打造优秀的服务品牌，消费服务连锁企业必须重点构建四个方面的 能力： 第一，将服务清晰定位。打造服务品牌首先要将服务进行清晰的定位，因为一切服务的标准、 流程、考核指标等都是根据服务定位而来的。总体来说，消费服务定位为面向大众化的服务、偏向 高端或特色服务，以及在这其中的任何区间。 大众化服务是根据消费者的核心需求提供有选择性、有针对性的服务，它重视服务的投入成 本，力求优化投入产出，如经济型连锁酒店、影院等，其顾客目标是大众市场。高端或特色服务是 将服务视为差异化竞争的重要手段，着力打造服务品质，定位于高端消费人群或某一特定消费群 体，如商务餐厅、特色餐饮或酒店等，其目标是利基市场。 第二，构建品质营运体系。品牌的背后是质量，应该说大部分消费服务连锁企业在品质营运体 系的各个步骤中都有自己的规范，但由于缺乏执行和监督的力度，这些规范并不能被有效地落到实 处。消费服务连锁企业要想打造优秀的服务品牌，必须构建科学的品质营运闭环管理体系，使服务 标准的制定、营训、辅导和优化形成系统，并严格执行，从而确保服务品质。 第三，员工能力建设和服务一线员工。提供服务的主体是一线的员工，因此，很多在服务中出 现的问题并不是企业没有标准，而是员工对这些标准的理解和掌握不够，执行态度和方法各有差 异，造成企业的服务水平不稳定，影响客户对服务的体验。企业的服务分为针对员工的内部服务和 面向消费者的外部服务。强调内部服务的质量是管理思路的转变，只有满意的员工才能创造满意的 消费者，内部服务质量最终决定顾客满意度。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 113 第四，创造完美顾客消费体验。服务的最终目标是创造完美的顾客消费体验，完整的顾客消费 体验包括四个环节： 1.认知和识别环节。商家要对消费者服务需求充分理解和把握，服务产品设计和营销宣传应与 消费者需求相匹配。同时，品牌形象、企业形象应符合消费者的心理期待。 2.比较和决策环节。商家的服务应具有差异化、价格等竞争优势，为顾客提供真实、及时、准 确和一致的信息，以及老顾客的好评与推荐。 3.消费服务环节。这是最重要也是消费者直接体验服务的环节，要注意两方面的体验：一是环 境体验(硬件)，使消费者在对环境的体验中可以感受和加深对品牌诉求的理解；二是服务体验(软 件)，让顾客在各个门店接受到标准、一致、稳定的基本服务。 4.消费后服务环节。商家可以通过回访、定期沟通等方式与消费者加强联系，提高消费者忠诚 度。 （三）强化连锁经营 连锁企业只有形成连锁经营的合力，才能发挥整体的优势，形成规模效益。我们认为，加强连 锁化经营应该建立“小店大后台”的连锁管理模式，强调资源共享、协作和标准化经营。 首先，构建大后台营运。大后台资源共享包括对市场营销资源、运营管理资源和人力管理资源 的共享，通过业务流程和组织体系保证企业的共享和协作机制。“大营运”的本质是整个公司的资 源分配向营运倾斜，高品质营运构成服务型品牌的核心竞争力。同时，公司的组织架构从职能型向 服务型转变，强调为前台提供专业和标准化的服务。各专业线成为“大营运”的支持和保障，以成 本中心和专业支持的模式来支持营运的开展。“大营运” 保障营运体系能够快速响应市场和满足客 户需求，真正实现以客户为中心的目标，同时提升组织的市场化程度。 其次，建立快速复制小前台。构建标准化、职责简化、流程清晰、快速复制的小前台对消费服 务连锁企业的快速扩张非常重要。标准化是前台管理的核心，包括员工管理标准化、体验管理标准 化、经营管理标准化，以及工程物料管理标准化等。消费服务连锁企业打造“小前台”要抓住两 点：一是简化，“小前台”的本质是尽可能简化和标准化前端的执行，而把复杂性和决策性的业务 交由后台集中完成，只有足够的简化和标准才可以快速复制使其专注于客户服务；二是专注，“小 前台”要更专注地面对客户和一线员工，提高服务品质和客户满意度。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 114 中国的消费服务连锁企业面临巨大的发展机遇，同时也面临多重挑战。企业要想抓住机遇，必 须充分理解服务性企业的特点，认清打造良好的消费者体验是企业管理的核心，并以此为中心对重 点的业务领域进行部署。 第六节 2019-2025 年医养结合养老服务行业营销发展趋势预测 一、数字化生活带来的变革 受益于政府和私营部门对技术的骨干基础设施的大力投资，中国消费者几乎是在一夜之间就进 入了一个互联互通的时代。社交媒体的兴盛（2016年，在微信 8.893亿活跃用户中，33.9%的人每 天在微信上花费超过 4小时，用户平均花费时间为 66分钟 21）、网上购物、以及跨过信用卡直接 从现金交易走向移动支付等现象表明，中国消费者的数字足迹已经超越了许多发达国家。 二、全域营销重塑营销生态 全域击破边界 重塑营销生态 全域营销即整合各类可触达的消费者的渠道资源，建立全链路、精准、高效、可衡量的跨屏渠 道营销体系。全域营销是以消费者运营为核心，以数据为能源，实现全链路、全媒体、全数据、全 渠道的一种智能营销方式。 整个消费时代的变革，会出现几个明显特征：第一，多元化消费场景。第二，碎片化消费行 为。第三，多渠道交互。“多场景”“多渠道”“碎片化”推动消费升级和变革，进而促使整个品牌 诱发全域营销。 首先简单解析一下什么是全域营销，全域营销有几个特征： 第一，如何建立品牌和消费者之间的关系，一定要回归到营销本质，其实营销的本质无非两 点：一是怎样传达、传递产品价值；二是怎样建立、维护、触达品牌和消费者之间的关系。传统 4P模型当中，产品是要满足市场的需求，渠道要迅速占领市场，营销是快速占领用户心智，所以 在过去的零售模式当中，可能比较单一的做产品、做渠道、做营销，但是在新零售的整个模式下， 可以发现非常奇特的现象，我们的产品可以作为营销的载体，例如江小白，把营销植入产品包装设 计中；另外大家都在谈直播，直播是作为渠道依附营销最突出的表现。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 115 所以，从产品、渠道、营销在整个全域应用当中，产品既可以作为本身的渠道，同时又可以作 为营销的载体，甚至整个渠道也是依附营销做非常多的变现动作。整个过程当中，需要品牌思考的 是怎样让品牌和消费者之间建立更紧密的关联度，所以既然是全媒体，品牌要思考的就是怎样全媒 体覆盖、触达到消费人群，用什么样的载体、用什么样的内容触达？而这个内容需要非常多柔性化 的制作和创意的能力，所以这个时候我们可能需要去考虑如何去针对不同的目标受众实现千人千面 的内容生态，需要千人千面的内容生态全媒体触达到目标受众，这是品牌需要在全域营销链路开展 的过程当中需要重视的。 第二，整个消费者和品牌之间的全链路精细化运营需要大量的数据承载，在整个全域营销最重 要的特质就是全数据的支撑。新零售最重要的技术应用的两大技术：一是大数据应用分析；二是 AI人工智能。这个部分会考虑到怎样通过消费者更愿意呈现内容形式传达品牌的声音，最终站在 消费者立场提升消费者整体最优购物体验，整个对于品牌来讲是需要持续的沉淀我们的消费者资 产，所以最终品牌重视和开展全域营销，为品牌带来消费者资产持续增长。 接下来我们再深度思考，再理解一下全域营销从两个纵向和横向的维度，从纵向的维度可能回 归到营销的本质，全域营销本质是营销，营销本质是什么？第一，营销本质在帮助品牌传递产品的 价值；第二，营销的本质要维护、加深以及触动品牌和消费者之间的关系。围绕这两条线，我们会 做一个解析。 全域营销提的特别多的是通过传递产品的信息以及购买、支付和物流全方位综合的体现产品价 值，那么问题来了。 举个例子，比如体验店，通过线下的实体店传递产品的信息，再到线上实现购买和支付的动作 以及物流的体验，可以带给消费者整个全链路的综合的好的消费体验度。 从横向浅析一下全域营销可以拆解成四个阶段：从策略到传播，再到体验，最后到销售变现的 动作。在制定全域营销的策略的第一步需要洞察目标受众，也就是消费人群，同时分析整个市场和 行业细分类目的机会点，其次到传播的动作，首先考虑的是如何触达消费者，其次怎样将消费者从 认知人群变为兴趣人群，这个链路打通过程当中实现了品牌的传播。 消费者和品牌之间建立真正信任关系的第一步其实在第三个链路，就是消费者通过体验过后进 行的首次购买，这时链路并没有终端，需要对品牌来讲更多要考虑的是怎样将购买人群转变成忠实 用户。在过往经常认为单个的消费者如果能够加强它的复购频次，就能够充分的说明消费者和品牌 之间的粘性是很足的，但是事实上忽略了一点，本身消费者要进行复购动作，还有消费者愿意不愿 意为品牌发生，简单理解就是整个品牌情感营销的关系是不是放大到极致，全域消费变现的过程当 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 116 中要衡量对某品牌的忠诚度认知度，就是复购次数和以这个消费者为主体关系扩散出去的关系数。 整个关系通过数据化去管理和通过数据化的表达出来，可能以往我们的目标受众是一类消费人 群，到现在会聚焦到某一个真实 ID，当怎样通过工具化进行实现营销的时候，在阿里全域营销生 态中有工具可以帮助品牌进行变现的。 在整个营销变革过程当中，变革过后品牌需要做什么？需要全面的提升和挖掘品牌自身的潜 力，就要思考品牌自身的潜力需要有什么样的的公式来实现？以往会注重两个元素：消费者，以前 是单一链路的人数，但是延展到全域营销的时候要考虑到消费者全链路的人数，再乘以消费者转化 率，这两项指标是以往衡量一个品牌潜力重要的指标项。当下模式下新增了消费者和品牌之间加深 的能力，整个品牌潜力提升是这三项能力的整合。 三大 BAT公司都在打通子公司、数据公司的数据孤岛。聚焦阿里，现在阿里是真实用户 ID超 过 5.5亿人次，我们会打通电商、本地服务、数字、娱乐、支付、金融、物流。阿里在建立整个真 人识别 ID的系统以及通过综合多维分析以及全媒体触达实现自身的消费者识别 ID的建立，因为只 有这个识别建立起来才可能打通消费者形态。阿里工具有两大工具可以帮助品牌实现全域营销： 第一，品牌数据银行，对品牌营销洞察和营销规划，以及活动产生的工具再次回流，进行商业 持续运维。 第二，品牌号，我们提倡个性化营销和运营，整体来讲会围绕人群触点和内容进行洞察和匹 配，全域进行打通。细节运维有机会可以单独做交流。 全域营销有三个核心：第一，需要打通子公司之间的数据孤岛。第二，建立自身的消费者真实 身份的识别 ID。第三，将这些真实识别 ID在数据孤岛中可视化、可优化、可数据化。 三、中国营销业态的进化论 媒介为王——技术为王——内容为王——产品为王 传统广告总是依靠媒介的力量去影响人，比如央视的招投标。后来的互联网广告开始依靠技术 实现精准投放，比如按区域、按收入、按时段投放。再后来社交媒体的崛起使好的广告能自发传 播，而未来最好的广告一定产品本身，最好的产品也一定具备广告效应。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 117 四、数据将成为关键资源 随着数据日益成为新关键资源，拥有数据控制权的公司将获得庞大的影响力和巨大的竞争优 势。2017年，在市值最高的 10家上市公司中，有 6家（苹果、Alphabet、微软、亚马逊、 Facebook和阿里巴巴）均属于数字科技公司。它们构成了前 10家企业总市值的 66%。 拥有数据与跨平台共享、整合数据之间有着巨大的鸿沟。 如今，企业在不断收集数据，但是相关的数据分析能力和洞察力仍然处于滞后状态。不过，机 器学习等新兴技术将有望解决这一挑战，让数据变得更有用。阿里巴巴、腾讯、百度和京东等公司 已经在这方面取得不少进展。到 2027年，中国将只有寥寥几家公司控制着大部分消费者数据，并 且有权决定如何将这些数据分享给其他公司。 一方面，这种情况将使消费者受益，因为针对数据的深度分析有助于企业开发更便利的服务， 例如，个性化服务、基于信用记录提供贷款等。然而，相应的风险也不容忽视。少数掌握数据的公 司—技术供应商、数字平台和“新零售商”—的预期增长轨迹将导致利润分配状况的巨大变化，使 之更有利于一小部分掌握数据的公司而非品牌企业。中国消费者会发现，中国将涌现出一批数据企 业，它们像石油和天然气行业的公司那样提取、加工、提炼、估值、销售和购买数据，并借此形成 一个数字生态系统。 五、手机将处于更加中心的位置 手机将变得越来越重要，购物者与零售商在所有方面的接触，包括从浏览到付款到获得服务， 这些都有移动手机加入。零售商必须把移动端放到重中之重，付款方式和个性化主页都是它应该关 注的方面。英国百货公司零售商 Debenhams的新任首席执行官 Sergio Bucher在最近的一次财报电 话中表示：“我相信手机是零售业的新鲜血液。手机不仅将渠道联合起来，还将成为我们与客户建 立关系的门户。"我们也看到 2018年，手机在零售商与客户的关系中处于更加中心的位置。这不仅 仅是购物者电脑转移到手机浏览和购买，我们看到零售商通过多种服务与移动端购物者进行更多交 流： • AI驱动的个性化主页：小型手机屏幕使零售商在个性化主页上展示相关产品变得更加重 要，他们将使用 AI来实现这一目标。 • 手机端优先计划：由于梅西百货和其他零售商推出新的忠诚计划，我们期望他们采取以移 动为中心的方案。那些仍然只提供实体会员卡和优惠券的零售商需要把这些线上化。 • 移动支付：移动支付在中国最受欢迎，但今年会在欧洲和美国会获得更多的支持。去年 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 118 11月，微信支付通过与德国支付公司 Wirecard的合作关系在欧洲上线。美国沃尔玛服务和数字加 速的高级副总裁 Daniel Eckert预测 11月份沃尔玛在假期的交易数量将会超过 Apple Pay。 • 信息和社交媒体：更多零售商通过沟通和社交媒体应用程序（如微信、WhatsApp和 Facebook Messenger）提供服务。在中国，销售人员通过微信对话与奢侈品消费者进行一对一的交 流，而且我们很可能会看到会话式商务的兴起，包括纳入聊天机器人的服务。简言之，2018年手 机将巩固其作为核心渠道的地位，许多购物者通过该渠道与零售商在方方面面进行接触。 六、利用新媒体增加产品宣传和促销 由于中档休闲服市场主要消费者的年龄层次对于网络的依赖程度较高，因此利用社交媒体如微 博、微信等进行产品宣传成为时下及未来流行的一种营销手段。通过将品牌活动，产品上新和促销 信息不定期的进行网络曝光和推送，让消费者及时了解到产品更新和门店活动的最新消息，加深品 牌在消费者心中的印象。此外，通过在社交网络平台与消费者互动，例如晒买家秀，推广微电影 等，调动消费者参与品牌活动的积极性，为线上和线下门店带来更多的流量。 七、医养结合养老服务行业自媒体时代兴起 由于 90后和 00后组成的潮流人群更加聚焦，且 00后天生就是互联网的原住民，对网络有着 很高的依赖性。 依靠纸媒、电梯楼宇广告等传统媒介渠道已不足以引起他们的关注。相反，快速兴起的社交网 络是品牌垂直攻略年轻受众的最有效途径。 许多消费者会选择听从高影响力的某些 KOL的建议，比如微博大 V，这些人的意见对他们来说 可能比传统的公司广告更真实。 而对于服装行业，品牌或者终端店铺其实都可以成为自媒体，打造你的朋友圈，与顾客进行多 方位的互动，形成顾客的忠诚度。 如今获得更好的服务和情感上得到满足才是 90后、00后更为看重的。也就是服装广告必须从 广而告之向售而悦之转变，用心讨好顾客会成为关键点。 八、医养结合养老服务行业粉丝经济崛起 2017年江南布衣的粉丝经济为其贡献了 62.6%的营收，可谓得粉丝者的天下！ UNIQLO 优衣库(大中华区)首席市场官强调，数字时代的粉丝经济就像是谈恋爱，首先要让消 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 119 费者爱上品牌，一直很心动。 粉丝经济实际上是把产品的功能隐藏在后面，让情感上升为第一位，所有做商业，尤其是做品 牌营销，一定要领悟到粉丝经济这个真谛。 九、大 V 为有影响力的新品牌寻找发展空间 品牌所有者和零售商寻求与大 V的紧密合作，当购物者寻找在一些产品中决策购买时，大 v的 意见变得更重要了。大 V能够为零售商带来很大流量，据数字市场情报公司 SimilarWeb称： Nordstrom.com，Revolve.com，Net-a-Porter.com，Shopbop.com和 Sephora.com的所有美国桌面 流量中约 13％-18％来自大 V推荐，并且移动流量的数字更高。因此，品牌纷纷与有影响力的大 V 合作。据网络数据公司 L2称，70％的消费品品牌正与 Instagram上的红人合作。奢侈品的这种合 作高达 91％，运动服装的合作高达 84％，美容合作高达 83％。据营销机构 Mediakix称，各种品 牌将在 2018年在 Instagram影响力市场上投入 15亿美元。今年，我们希望企业合作能够超越背书 或产品布局，例如在新产品发布上能进行更紧密的合作。 例如亚马逊，它与德鲁巴里摩尔合作， 于 2017年 10月推出 Dear Drew服装和生活品牌。下图显示婴儿产品和玩具、美妆和个护的品牌也 是顾客看重的，它们的市场很重要，但是主导的品牌数量有限。 十、按需定制更接近消费者 随着中产阶级生活方式的不断转变，品牌消费时代正在悄然向个性消费时代转型，越来越多聪 明的消费者正在从迷恋品牌走向按需定制。与此同时，生产环节也从过去传统小作坊小规模个性生 产，到大规模工业化生产，再到目前彰显个体的大规模个性化生产。 十一、视觉营销趋势更加明显 视觉营销 VMD的作用将更加明显！顾客购买的不仅仅是商品，更多是是购买过程的体验！不注 重视觉营销的店铺，业绩将越来越下滑！ 视觉创意能让店铺更有美感，差异化，给消费者更好的购物体验。 优秀的视觉创意能提升消费者对品牌的认知和兴趣，提升品牌影响力和客户对品牌忠诚度。 好的视觉创意可以助力品牌或者店铺走的更长更远。 十二、短视频/IP 节目等内容营销方式升温 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 120 短视频/IP节目等内容营销方式升温，品牌从内容化、娱乐化方式获取流量 经过一年发展，短视频正从内容创业爆红的风口走向成熟，成为一种当下最流行的玩法，越来 越多的玩家进入到这个行业。视频创作者的增多和内容的丰富，也带动了可消费内容的增加，短视 频的消费时长也在日益上涨。 90后、95后是年轻化用户的分水岭，这一代人是互联网时代的原住民，依靠纸媒、电梯楼宇 广告等传统媒介渠道已不足以引起他们的关注。相反，快速兴起的社交网络使得围猎 90后的社交 场是品牌垂直攻略年轻受众的最有效途径。 十三、场景化体验渗透产品和服务 首先，企业产品会根据场景设计功能，强化用户体验。比如你想坚持跑步，但是常常因为各种 原因半途而废，这时候，你是不是希望有一款工具可以激励、督促你呢？这时微信就开启了微信运 动功能，通过记录用户步数、和好友 PK等模式进行运动激励。一个单纯的跑步运动，变成了一个 包含诸多场景的运动体验。 其次，产品体验不足时，企业会建立适当的服务场景打动客户。比如我们买房，如果看到的都 是毛坯势必兴致大减，而看到样板房就会有“家”的感觉从而刺激购买欲望。通过场景来打动客户 的购买欲望，激发消费者的共鸣，促进产品和服务的销售。 还有就是通过大数据分析预知消费场景提升客户体验。通过消费者的大数据分析，企业可轻松 整理客户需求、预判客户使用场景，优化产品和服务。 十四、使用 AI 技术与消费者互动 更多的零售商将在 2018年使用人工智能技术为客户提供量身定制的个性化互动。深受打击的 传统零售商如百货商店将采用人工智能来展示相关产品和服务，以便与专业竞争对手进行正面竞 争。今年，AI为早期使用者提供其在客户服务方面的竞争优势，更多零售商将通过量身定制的购 物推荐、电子邮件、移动平台、营销信息（包括视频）和促销活动与客户进行互动。我们看到未来 几个月 AI技术对个性化的影响： • 更多的移动浏览和购物将产生大量的地理位置数据，可用于根据购物者的位置来定位购物 者。 • 面部识别技术嵌入到新的 iPhoneX中，将为零售商提供认证、识别，并且可以和消费者交 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 121 流。 • Amazon Echo等语音声控设备将变得更加普遍，为零售商提供与购物者更亲密的沟通方 式。此外，亚马逊于 11月宣布，Alexa skills（语音 app）开发人员很快将能够在基于识别个人 用户的声音上，建立个性化的响应。 那么 2018年 AI技术将会带给我们什么？ • 智能手机的小屏幕将使主页的个性化变得紧迫，促使零售商通过人工智能优化购物体验。 • 更多零售商将客户在其社交渠道上产生的内容与个性化视频营销结合起来。 • 视觉搜索将为购物者提供寻找他们想要的东西的新途径，这也成为顾客通过社交媒体链接 到购物的跳板。 • 建议和营销广告不仅因不同的消费者而产生转变； 它们会根据消费者的位置和时间段进 行灵活调整，传递旨在特定时刻与消费者产生共鸣的信息。 • 零售商不再考虑解决消费者细分或人口统计问题，而是考虑与其中的一部分进行沟通。这 种个性化可以促进专业零售商的发展，使他们能够与客户建立更深层次的联系。 包括美国百货公 司在内的通用零售商势必会迫切需要人工智能来展示高度相关的产品和服务（从而销售产品），减 少庞大的库存。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 122 第六章 基于“一切皆趋势”的战略决策研究 第一节 相信趋势的力量 趋势一旦形成，应该有一个长期延续的过程。只是在不少情况下会出现反复，于是有人便误认 为趋势不再延续甚至逆转了。 趋势的力量之所以强大，因为它合乎逻辑。 就中国企业而言，我们相信由传统粗放发展向精细化发展是大趋势；就中国经济而言，经济增 速的下行与经济质量的上行是大趋势；就宏观经济政策而言，开放度的不断提高是大趋势。 观察当下的诸多传统行业，无论是服务业中的金融和地产，还是制造业中的家电、汽车，或者 中游的钢铁、水泥，都出现了行业分化和集中度提升的趋势，说明传统产业的未来行业龙头有更大 的空间。 第二节 树立的大局观和坚定的信念 一、树立的大局观 每当我们目前的大局感到忧虑和失望时，我们就应该努力让自己关注于“更大的大局”。如果 你期望自己能够对经济保持信心的话，你就一定要了解“更大的大局”这个概念。 坚定信心和经营公司通常都不会放在一起进行讨论，但是经营公司的成功依赖于坚定的信心。 你也许是世界上最厉害的经营专家或者管理专家，但如果没有信心，你就会容易相信那些新闻报道 的悲观预测，在恐慌中吓得慌乱离场。 这里所说的信心是什么样的呢？那就是始终相信经济会继续发展；相信人们继续正常地生活， 和往常一样在早晨起床穿裤子时先穿一条腿再穿另一条腿，生产裤子的公司会继续为股东赚钱；相 信老企业终将丧失活力而被淘汰，新的充满活力的企业将取而代之。 “更大的大局”是从更长更远的眼光来看经济。历史统计数据告诉我们，尽管 20世纪以来发 生了各种大大小小的灾难，曾经有成千上万种理由预测世界末日将要来临，但是人类科技和生活依 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 123 然在不断前行。用这种大局观来看经济，坚定信心，长期经营，成功的概率肯定要高得多，而听信 那些新闻评论员和经济咨询专家的悲观预言，相信经济衰退即将到来，吓得离场的人，注定要失 败。 其实，很多时候，经济进入衰退周期也有好处，让我们又有一次好机会，在市场出清的时候， 重新获得新生，创造更多的财富。“‘危机=危险+机会。”华人首富李嘉诚的起飞就源于在别人觉得 危险时，抓住了机遇；巴菲特也表示：“在别人恐惧的时候贪婪，在别人贪婪的时候恐惧。”所 以，在经济萧条的时代，从积极面看，每一次的危机也会是企业的一次机遇。因为你的竞争对手和 你一样在经历经济不景气带来的烦恼，如果你的竞争对手停滞不前，你就有可能借助时机将你的竞 争对手打败，扩大你的市场份额。 二、执著坚持的精神 经营企业就像马拉松，一时的领先只是暂时的，只有坚持到最后才是真正的赢家。福建食品企 业有一个突出的特点，就是善于坚持。有的坚持战略方向，有的深耕行业，有的坚持营销模 式......总之，坚持才是推动企业最终成功的核心要素。纵观知名企业，几乎都能与“坚持”画上 等号。 雅客：在糖果行业深耕十多年，不断研发新产品，不断追求营销模式的转型，企业规模不断成 长。功夫不负有心人，经过多年磨练，终令雅客成为国内糖果行业领军企业。 蜡笔小新：在果冻行业稳健发展，最终成功在新加坡上市，为企业插上了资本的翅膀。 银鹭：始终坚持在饮料行业发展，在植物蛋白饮料和方便营养食品的基础上拓展产品类别，逐 步形成丰富的产品结构，并且不断扩大产能，实现规模增长。 安踏：始终坚持在体育用品行业发展，不断在专业运动领域积累市场资源和品牌影响力，最终 成为引领整个闽南运动品牌的领导者。 三、坚持做好自己 “上苍不会让所有幸福集中到某个人身上，得到爱情未必拥有金钱；拥有金钱未必得到快 乐；得到快乐未必拥有健康；拥有健康未必一切都会如愿以偿。保持知足常乐的心态才是淬炼心 智、净化心灵的最佳途径。一切快乐的享受都属于精神，这种快乐把忍受变为享受，是精神对于物 质的胜利，这便是人生哲学。一个人经过不同程度的锻炼，就获得不同程度的修养、不同程度的效 益。我们曾如此渴望命运的波澜，到最后才发现：人生最曼妙的风景，竟是内心的淡定与从容…… 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 124 我们曾如此期盼外界的认可，到最后才知道：世界是自己的，与他人毫无关系。” ——著名女作家、文学翻译家和外国文学研究家、钱钟书夫人杨绛 其实经营管理、投资、做人都是一样的，一个人的成就就是其价值观、世界观、人生观的体 现。对于一个追求梦想的心来说，最重要的是坚持做好自己，他人怎么想、怎么做，都和自己无 关，我们只要按照自己的准则，就会寻找自己的人生，追求理想，顺便把钱赚了（站着赚钱），这 才是最重要的。 我们要明白，无论在什么行业，成功从来不会一帆风顺，成功者永远是少数。在商界更是如 此，独立思考、远离大众的结果必然是遭到各种质疑甚至谩骂，能够坚持下来的寥寥无几，不考虑 天赋的因素，除了努力和坚持，找不到成功的第二条路。我们不求能得到所有人的认可，甚至不求 大部分的认可，经营本来就是一件孤独的事。我认为：孤单不是与生俱来的，而是由你真正读懂了 投资那一刻开始的。成功是 99%的汗水和 1%的天赋，虽然 1%天赋决定了你是否能成为一个伟大的 商业领袖，但即便没有天赋，至少我们通过努力成为一个优秀的管理者，而不是悠闲的敲打着键 盘，看着电影，玩着游戏。冰心有句名言：成功的花，人们只惊羡她现时的明艳！然而当初她的芽 儿，浸透了奋斗的泪泉，洒遍了牺牲的血雨。 虽然现实是，人们被生活的压力包围，纵然想改变命运，但也被迫放弃，于是大家都是悲剧的 主角。能救赎我的，只有我自己。谁凌驾于命运之上，谁就不是悲剧的主角。 第三节 基于“趋势”的发展战略探讨 一、抓住大机会 在投资的世界里，一次大机会的成果远超过千百次的小折腾。同样的时代大家其实面临的机会 都差不多，区别只在于把握度。真正的大机会，把握住一次足以改变境遇；把握住两次将开启全新 的人生；把握住三次整个家族都会不同。 然而把握大机会的能力需要足够的提前量。说白了，今天你不学习，2年后的大机会基本没你 的份儿。5年都不进步，10年里也就只能看着优胜者连升几个人生台阶而望洋兴叹。看起来人生很 长，但真正学习并且反馈到投资成果的黄金期其实也就是十几年。错过这个财富的黄金窗口，明白 了也晚了。 大机会分两种：一种是看准一个大趋势与时代一起成长。比如房地产的这十几年，单个年份来 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 125 看涨幅也并不惊人，大收益其实也是熬出来的；另一种是从危机中把握机遇，将大众的恐惧和贪婪 为我所用。前一种需要很好的前瞻性和大格局，后一种需要对风险和机会敏锐的直觉和洞察力，而 两者共用的要求是：强大的耐心和坚毅的品格。 人一顺的时候就容易飘，往往看别人也不顺眼了说话也冲了。可惜这不叫自信，叫浅薄。对搞 投资的人来说，永远要在前方为自己的低谷期留一个位置，这不是装，而是了解了足够多的投资历 史和对投资的本质有足够深的认识后的一种自然反映。对市场谦卑未必让你成功，但狂妄自大肯定 让你倒霉。 二、坚持长线思维 企业经常投入大量资金，进行长线投资，当然同时会有短期效应，如果短期效果占主导作用， 那将危害公司的发展和前景。 获利应建立在长线投资、有效管理、抓住机遇的基础上。 三、以敏捷与创新把握趋势的力量 在人工智能、物联网等新技术与新应用不断涌现的移动互联网时代，各个行业的管理理念和运 营体系正在受到颠覆，所有企业都将不可避免地受到这种趋势的影响。另一方面，这也意味着大量 机会，组织与个人都需要走出舒适区，努力进行变革和调整，正确解读趋势背后的信息。趋势带来 的势能，可以推动你更轻松地快速前行，因此把握“趋势的力量”将成为你在快速变化时代制胜的 利器。要把握这种力量，人才、创新、战略是其中关键的因素，而企业的敏捷性确实越来越重要。 所谓的“敏捷”是指企业必须针对市场的变化做出快速反应，同时也必须更为深入地去了解其 客户，因为现在客户的影响力与日俱增。敏捷管理具有很多明显的优势，如最大限度地减少冗繁的 会议、大幅减少管理者花在微观管理上的时间；通过提高透明度，提高客户的参与度和满意度，让 最有价值的产品更迅速地推向市场，并增加可预测性、降低风险；通过让来自不同职能部门的团队 成员成为合作伙伴，建立起互信和尊重。很多公司都是借助于敏捷管理走出困境，如通用电气实现 了向“21世纪数字行业公司”的著名转型。敏捷方法不仅可以加速盈利增长，还有助于培养出训 练有素的管理者。 四、从终局看布局，以未来定义现在 从终局看布局，以未来定义现在 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 126 战略并不是“以过去推导未来”，战略要的是“以未来推导现在”。 战略是面向未来的，以未来的战略方向来决定现在该如何行动，该如何取舍。正如阿里巴巴总 参谋长曾鸣所言，从终局看布局就是有战略，从布局看终局就是没战略。 在硅谷，经常讲的三个最重要的单词是：未来、明天、下一个。下一个新世界、新趋势和新物 种是什么？ 谷歌董事长埃里克在《重新定义公司》一书中分享到： 正确的战略有一种美感，众人为了成功而集思广益。先想想看，5年后世界会是什么情形？然 后以此为基点，往前推算。 对于那些你推断必定会发生变化的因素多加留心，尤其是受科技驱使而使成本曲线下降的生产 要素，或是很可能出现的新兴平台。 5年后，许多市场中既有机遇也有陷阱。那么，什么样的陷阱会影响你？ 对现在资源和能力不足的担心是非常正常的。战略在一定程度就是摆脱现有资源的束缚，要思 考的战略行动就是如何去不断地弥补现有资源和战略目标两者之间的差距。这就迫使我们变得更加 具有创造力，我们不是以现有资源决定未来战略，而是以未来的战略决定现有资源该如何优化配 置，以及该整合什么新资源。 我们知道，我们可以用“可行性分析”来进一步评价我们的战略意图。可行性分析往往基于现 有资源的，一味用可行性来衡量，就永远不会有思维张力，容易使我们裹足不前。可行性分析只能 预测未来，却不能创造未来，与其纠结于“是否可行”，不如深入探讨“如何达成”。饼形思考不太 关注现有的可行性，更关注未来的达成性。 一个人、一个组织发展的最大障碍，不是外部环境，而是每个人在自己头脑里设定的种种极 限。2016年，整个工程机械行业经历了前所未有的行业周期谷底，大家都很悲观。“逆向思维”告 诉我们，当整个行业都悲观的时候，我们需要乐观一些，为行业周期复苏做好战略上的准备。 企业家和生意人的区别在于战略两字。 卓越的企业家，的确需要左手战略、右手胆略，指点“机会的宇宙”，激发团队向前的想象力 和胆量。克劳塞维茨在《战争论》中写到，“对军人来说，从辎重兵和鼓手直到统帅，胆量都是最 可贵的品德，胆量是让武器锋利和发光的好钢。” 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 127 五、最重要的事是“正确性的量级”而不是正确的频率 你正确或错误并不是最重要的，最重要的是你正确的时候能赚多少钱、错误的时候会亏多少 钱。 对于一个投资者最重要的事是“正确性的量级”，而不是“正确的频率”有多高。 如果在一个赌注中你赢的几率足够大，那么就大举押注。当索罗斯觉得他自己是正确的时候， 几乎没哪个投资者能够比他下更大的注。 如其他伟大的投资者一样，索罗斯非常关注“预期内价值”。预期内价值相当于潜在投资结果 的平均权重价值。一个与大多数人不同的投资理念只有在预期内价值积极的时候才是明智的。一方 面，索罗斯能够比其他投资者做出更巨大的押注；另一方面，在投资过程的处理上，索罗斯与其他 投资者并无根本上的区别。 金融市场通常是不可预测的，所以一个投资者需要有各种不同的预先情景假设。索罗斯认为： 市场“时而”可以预测，但这并不意味着市场“总是”不可预测。如果一个投资者很有耐心，能够 等待一个成功押注定价偏差的机会，那么他就能够击败市场。 这也可以借鉴到我们实体经营与投资中去。 第四节 抓住企业生产与经营的关键趋势 一、市场整合成长趋势 分析我国行业所处阶段，分析市场前景和发展潜力。从发展方向来说，产业化发展是是否是市 场发展的必然，从而判断市场整合成长性空间。 二、需求变化趋势及新的商业机遇预测 观察行业需求变化趋势，从而发现新的商业机遇 以新能源汽车为例，在石油资源枯竭和环境污染严重的双重压力下，如何减少汽车对不可再生 石油资源的依赖，发展电动交通工具，特别是发展电动汽车成为国际社会共同关注的重大问题。混 合动力汽车作为电动汽车的一种，已成为当前的研究热点。混合动力汽车采用内燃机和电动机作为 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 128 动力源，是解决未来汽车环境污染和能源问题的重要研究方向，是电动汽车中最具产业化前景的车 型。 三、企业区域市场拓展的趋势 目标市场拓展战略是指企业在不改变产品原有性能的条件下，开拓新市场的战略。例如开拓农 村市场、西部市场，或开拓国际市场等。拓展战略是多角度、多层次的一种延展战略。从而判断我 行业企业区域拓展趋势。 四、科研开发趋势及替代技术进展 以新能源汽车为例，随着我国新能源汽车工业发展的速度加快，消费者对新能源汽车消费要求 的加大，使我国新能源汽车行业科研开发力度加大，该行业的科研开发趋势将持续。 还需研究替代技术的研发进展。 五、影响企业销售与服务方式的关键趋势 生产性服务业是经济中增长幅度最快的行业，越来越多的制造企业正在转变为某种意义上的服 务企业，服务化成为制造业的重要发展方向，制造业高度发展呈现出“服务化”的新趋向。与制造 业的服务化相应相近的名词应运而生：服务型制造、生产服务业、制造即服务。 服务型制造业的主要模式是业务流程外包。外包业务可以是生产、营销、设计、开发、信息、 保养等各个经营环节。服务外包是效率型经济的集中体现，服务型制造有利于大中小企业协同发 展。传统观念认为，制造就是生产加工。实际上，生产并不等于制造。制造包括生产和服务两部 分，也就是说，制造＝生产＋服务。从微笑曲线来看，服务处于价值的高端，而生产加工环节却处 于低端。 注意以下几个方面： （1）市场化。在培育高质量的需求中，最重要的是按市场规律办事。政府的作用在于大力整 治市场环境，以便消费者能够作出自由选择，企业也应当有平等竞争的机会。 （2）信息化。消费者能够作出满意选择的前提在于掌握较完备的信息。政府应当通过立法尽 量减少交易当中的信息不对称现象，政府与企业应引导帮助消费者，消费者也应当尽可能收集、使 用信息。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 129 （3）保障消费者权益。在电动汽车交易中，消费者应当真正处于强势地位。政府应积极保护 消费者权益，企业应积极维护消费者权益，而消费者应有维护自身权益的意识。 （4）加强整个社会范围内的宣传教育。让消费者能够对产品和环境保护有正确的认识。 第五节 认识预测的局限性 “预测未来是否有用”的问题，不是单纯的好奇或学术探讨。它对经营者、投资者行为有或应 有重大的影响。如果行动决策的结果将来才能揭晓，那么显然，你对未来能否预测的看法，将会决 定你采取不同的行动。 如果未来是可知的，防守就是不明智的。你应该积极行动，以成为最伟大的赢家为目标，没有 任何损失可担心。多元化是不必要的，杠杆是可以最大化的。事实上，过度谨慎会造成机会成本。 如果不知道未来发生什么，自以为是的行动就是鲁莽。马克吐温说的很好：“人类不是被一无 所知的事所累，而是被深信不疑的事所累。”正确的认识自己的可知范围--适度行动而不冒险越界- -会令你获益匪浅。 尽管在一切“正常”的大部分时间里，我们有可能推知未来将会发生什么。但我们也要认识到 预测的局限性，因为有可能在最需要预测的紧要关头，我们却几乎无法预知未来将会发生什么。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 130 第七章 总结一：一切皆认知 人与人之间最大的差距是什么呢？很多人认为是执行力，即使规划再好，那也是在扯淡。但经 历了一些事情后，人与人之间最大的差距，并不是执行力，而是认知。一个人厉不厉害，就看有没 有认知。这也是为何越优秀的人反而越努力的原因，因为优秀的人接触的人和事层次越高，越能看 清自身的差距，就越想去充实自己。有了这样的认知，才会产生执行力，所以真正优秀的人，是停 不下来的。越平庸的人，越自以为是。 第一节 经营/投资的本质就是认知变现 投资很难赚到你不信的那份钱，经营也一样。 这句话绝非鸡汤。这个“信”的背后，需要很深很深的认知。 经营/投资的本质，很多时候可以总结为认知变现。 1、经营/投资即决策，而决策差异背后的根本是认知水平（“认知是大脑的决策算法”）：经 营/投资就是对未来的不确定性下注，经营/投资的过程就是不断地在胜率和赔率之间做平衡。一人 一世界，每个人看到的世界都是不一样的，每个人对同一机会的认知也分不同的维度，不同维度的 认知意味着各自完全不同的胜率选择。没有高确定性为前提的高赔率，是赌博。但市场普遍认知到 的高确定性，在通常情况下又不可能给你高赔率。所以问题的本质其实是你是否有超越市场大多数 人的认知，适时的判断出市场的机会，以高胜率去做高赔率的决策。马云所说的，任何一次机会的 到来，都必将经历四个阶段：“看不见”、“看不起”、“看不懂”、“来不及”，也是同样的逻辑。 2、认知是多维度的：成功的投资需要完整的体系支撑，多维度的认知可以从不同的层面优化 你投资体系的胜率和赔率指标。比如对行业和企业经营的认知：行业空间、竞争格局、价值链分 布、核心竞争力、增长驱动因素等。当然，不同人在整个体系的不同环节的认知能力是有差异的， 也可以通过团队合作让自己的某一部分优质认知最大程度上发挥价值。 3、投资很难赚到你不信的那份钱：知道和相信之间有很大的距离，而真正的认知是相信，甚 至信仰，我们先看几个数字： 大多数人通过各种渠道学习了很多关于 google、亚马逊、Facebook、苹果、腾讯、阿里巴巴 等这些明星公司的核心竞争力、企业文化、商业模式、创始人风格等各方面的知识，都知道他们很 牛，但如果把六支股票做一个组合去复盘，过去三年的年化的平均回报也高达百分之好几十； 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 131 这些现象背后移动互联网对人们生活方式、商业模式的深刻改变，新生一代的消费习惯的升级 等原因，我们大多数人都知道，但能否真正的从知道到相信，进一步转化为可以投资的认知，则少 之又少。 当然，创业也属于认知变现的范畴（李善友曾说，创始人的认知边界是企业真正的边界），只 是其要求更高，除了需要具备超越市场的认知外，还需要战略、组织等一系列综合能力。而投资， 特别是二级市场的投资，其交易成本基本可以忽略不计，是大多数人认知变现最佳的路径。（一级 市场投资门槛更高，交易成本也更为复杂） 经营/投资很难赚到你不信的那份钱。往小了说，对一个公司没有充分的信心，最多只能赚到 财务数据直接相关的那点儿钱，再远点长点的钱是不可能赚到的。往大了说，对国家未来从心底悲 观，那么最多赚到几个波段的小聪明的钱，要赚大钱也很难了。格局、历史感这些东西在 99%的时 候都很虚，但在 1%的重要决策时刻往往就是强大信念的真正支撑点。 摘自《投资很难赚到你不信的那份钱》 第二节 提高认知能力策略 一、认识你自己 对自己的定位很重要，对自己进行定位之前要先认识自己。“认识你自己”是铭刻在古希腊德 尔菲阿波罗神庙墙壁的三句箴言之一，也是其中最有名的一句。我们常常习惯于对外探索，但我们 却极少对内反观自照。所以，大家要对自我有一个清晰认知，较快找到适合自己的岗位，如果能发 挥自身特长那将会是一件幸福无比的事情。 认识自己有一定的难度。人人皆有自利性偏差，往往对自己估值较高，对别人估值较低。但我 们一定要认清自己，要明确自己的强项和弱项。 第一，明确自己适合做企业家还是做管理。有时候未必取决于你预测的成功率，而更取决于你 的风险偏好和果敢程度。 第二，明确自己的思维是发散型还是专注型。比如，发散型思维做研究时思考方向较多，但做 深做细有难度。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 132 第三，明确自己的能力表现为创造型还是学习型。大多数人都是学习型的，但其实创新能力也 非常重要。 第四，明确自己是偏向利他主义还是利己主义。利他主义和利己主义本身不存在褒贬之分，主 要强调了行为、心态等是偏向主观还是客观、多考虑别人还是自己。 所以说，对自己要有一个总体评价，到底做什么职业更适合。 “条条大道通罗马”，其实这个在于一个性格，每个人都有自己的性格，我们不能迷信任何人 的道路，这个世界上有很多成功的道路。 二、向成功者学习 人人希望事半功倍，人人渴求少走弯路。你当然可以花十年、二十年，甚至穷毕生的精力和时 间，自己慢慢地摸索成功之道，但那毕竟不是最好的方法。成功最重要的秘诀之一，就是要用已经 证明有效的成功方法。 已经证明有效的成功方法在哪里？在成功人士那里。 因此，向成功的人学习成功的方法，是追求成功的捷径。 首先，向成功的人学习成功的方法，可以肯定，这个方法是经过实践检验的、行得通的、可操 作的； 其次，向成功的人学习成功的方法，就必然要直接或间接与成功者为伍，受他们的世界观、思 维方法的影响而积极上进。 美国的一个机构经调查后认为，一个人失败的原因，90%是因为这个人的周边亲友、伙伴、同 事、熟人都是些失败和消极的人，正所谓跟好人学好人，跟巫婆跳假神；没有好的思想来引导激 励，没有好的方法来指导成功，走下坡路是必然的。 因此，向成功的人学习成功的方法，不仅能成功，而且能早日成功。所谓成功者成功的方法， 不一定是他们穷数年之功，历经无数次失败的经历。我们大可不必走他们的老路，而是要直接进入 他们的经验、原则之中。做成功者所做的事情，了解成功者的思维模式，并运用到自己身上。任何 一位成功者，之所以在某一方面高人一筹，出类拔萃，必定有其与众不同的方法。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 133 三、理解经济规律 市场经济这么多年来，真正反映的还是国家、产业发展的变化，以及公司的成长。 我们可以看到，很多公司最后成为了伟大的公司，在全球都有非常高的市场占有率，极具竞争 优势，这个过程总体来看，还是一个反映经济规律的市场。 理解经济机器运行规律才知道怎么赚钱，不懂这些基本的规律，你很可能得多奋斗好多年。 审时度势，顺势而为要比埋头苦干更加重要。识时务者为俊杰。时势造就了大部分的英雄，而 只有极少的英雄能够造就时势。不管创业还是投资，不管你做房产投资、证券投资还是创业投资， 在合适的经济周期做与该之相匹配的事情，就像驾船顺流而下一样，事半功倍；反之，就是逆流而 上，不但费劲，甚至可能沉船。 我们可以不做经济学家，但是不能不懂一些基本的经济规律。 四、建立自己的坐标系 不论投资还是经营资，都是面向未来的。不同的阶段都有不同的事情发生，我们研究过去，研 究历史，是为了能够更好地、更大概率地去分析和判断企业、行业的未来发展。那么该怎么做？从 自身体会来说，可以建立一个参照系，通过研究，能够对未来有所判断或者是预测。 美国是一个比较好的类比的参照系。 美国是一个大国，中国也是一个大国，美国的产业非常全，中国的产业也很全，这是一个非常 好的参照系。 我们可以美国过去 40年的数据，初步形成一个框架。可以看到，在一个大国里面，随着经济 发展、产业成熟，不同的行业在不同的阶段有不同的分布。 我们做研究，本质是收集信息和数据，然后再分析处理这些数据。我们希望能够理解背后的商 业逻辑，也希望自己能够有洞察力，能够预测未来，能够指导我们的投资，这个过程需要我们不断 地用现实去检验和修正。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 134 五、培养一眼洞穿事物本质的能力 工作中有一个高效的逻辑思维能力无比重要。它能立刻让你找到问题的关键，让问题引刃而 解。 逻辑思维的过程，是化繁为简，目的，是找到解决方法。因此，所有和“寻求解决方法”无关 的信息，都是无用信息，都需要剔除。 《教父》电影里面有一句话非常经典：花半秒钟就看透事物本质的人，和花一辈子都看不清事 物本质的人，注定是截然不同的命运。 一眼就洞穿事物本质的人，能够抢得先机。在别人还在苦苦思索，不得其解的时候，他们已经 在分析和解决问题。久而久之，在职场中自然就成长地比别人快了。 第三节 提升思维层次与深度思考能力策略 一、思维方式决定人生高度与财富数量 你的思维方式、思维角度、思维逻辑，你的人生高度，包括你的财富能达到的高度，不会超越 你的思维高度。为什么大部分赚不到钱，第一他不思考，第二他思考的方式和逻辑粗糙、混乱，甚 至匪夷所思。 思考的深度和广度，决定了你的人生高度。 为什么有的人读了很多书，知道很多东西，脑子里却还是稀里糊涂的？ 为什么有的人在学校里能够得心应手地学习，却无法成为社会需要的一流人才？ 问题就在于他们的思考方式是被动而沉重的，他们缺乏真正的思考。 这种思考方式看问题无法看得通透，只能囿于自我，而无法获得俯瞰问题的全景视角。 二、思路决定战略转型成功的本源 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 135 伴随着中国的改革开放，中国经济也迎来了三十而立。经过市场经济的洗礼，一大批企业在各 个行业崭露头角，他们中的一些佼佼者在销量和品牌力上有了巨大的提升，甚至与跨国公司的竞争 中亦不落下风。更为重要的是，它们根植中国土壤，创造了中国特色的商业模式。我们仔细研究后 发现，这些企业有一个最重要的共同特质：就是善于在外部和内部环境变化时进行进化（即战略转 型）的能力。这种能力又可以进一步体现为：正确的思维模式、完善的产品线和强大的产品力、准 确的市场定位、强大的品牌力、完善的渠道布局和强大的管理能力。 近年，中国经济正处于转型的十字路口。在这样的背景之下，从企业外部环境看，新的技术和 新的商业模式层出不穷，消费环境不断变化、新的消费族群不断出现；从企业内部看，随着规模的 增大，“成长的烦恼”如影随形，企业无论在营销模式，还是品牌定位、渠道策略上都亟待转型。 可以说，新的内部、外部环境使得企业除了转型别无选择。然而，由于存在“路径依赖”和“思维 定式”，企业转型绝非易事，转型的高风险使其成为“刀尖上的舞蹈”，许多企业在转型过程中陷入 了“不转型等死、转型找死”的尴尬境地。 为什么有的企业能够成功转型，而有的企业始终徘徊不前甚至倒退？成功一定有道理，失败一 定有原因。企业能否成功转型，首先取决于领导者和全体员工能否在思维模式上进行转型。这并非 易事，对企业而言，如何才能打破传统的经验主义和思维定式的束缚，建立正确的思维模式？ 三、如何建立正确的思维模式 许多中国企业之所以失败，不是营销策略上的问题，而是根本就没有战略，还有很多企业把目 标与战略混为一谈。对中国企业而言，最急需的不是方法，而是方法论——即学会如何建立正确的 思维模式。 企业成功发展的前提是建立正确的思维模式。而一个人尤其是领导者的思维模式很难改变，俗 话说“江山易改、本性难移”。要想转变思维模式，就必须通过系统的调研诊断和战略规划来突破 原有固化思维模式。企业常常被固有的思维模式所局限，原因就在于人在成功之后容易产生思维定 式。思维定式就是一种思维习惯，人一旦形成思维定势，要改变是非常困难的。而要克服“自己” 这个最大的敌人，从固化的思维定式中跳出来，就必须通过战略和模式来对自己的思维进行重新梳 理，其关键在于认清行业及企业发展的态式及趋势，然后再顺势而为，这样就能较容易地从思维定 式中跳出来。 很多企业并不太了解战略和模式对于一个企业的意义，在他们的眼中经验最为重要。经验固然 重要，但是企业发展到一定阶段后，仅靠经验来治理企业就存在很大的问题。一方面，随着组织规 模的扩大，决策的速度也大大降低，如果不能形成一种有计划的战略驱动，企业是很难快速地抓住 稍纵即逝的机会的；另一方面，由于企业涉及的业务领域不断增加，行业的竞争态势也日趋激烈和 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 136 复杂，必须有计划地挖掘机会和实现规模增长。 四、提升你的思维层次来解决问题 有时候，我们已经够努力了，却还是看不到生活有所改变的迹象，内心就像陷入了一个迷宫， 迷茫而焦虑。 爱因斯坦曾说，这个层次的问题，很难靠这个层次的思考来解决。 那如果这个层次的思考失效，我们又该如何找到出路呢？ 1、你眼下的难题需要提升一个思维层次来解决 人的思维是有层次的，你眼下的难题，往往需要提升一个思维层次来解决。 2、从更高的思维层次上改变才能在根源上解决问题 一个人的认知系统是非常复杂的，我们脑子里可能存在着各种声音，想法，评判，而外界成千 上万的讯息也在不断地涌入大脑。 所以有时候我们会下决心做出一些选择，行动。但过不了多久，又会因为内心的无序，精神上 的熵增半途而废。 在更高的思维层次上进行改变，往往才会从根源上解决问题，产生质的变化。 3、你对于时间的认知 决定了升维思考的高度 关于提升思维的层次，很重要的一点是把时间这个维度纳入考量。大部分时候，我们都容易高 估短期的收益，而低估长期的价值。但是如果加入时间这个维度，那大部分事情就容易变得清晰明 了起来。 在美国华尔街的游戏规则里，一家公司每个季度财报上的数据都得要足够亮眼才会获得资本的 青睐，因为他们注重的是短期利润。 不过，『亚马逊』公司却不以为然，反而选择以长线思维牺牲短期利润来获取增长。在『亚马 逊』CEO贝索斯的观念里： 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 137 所有只能产生短期利润的项目都不重要，无论现在多赚钱； 能够产生长期现金流的项目才是最重要的，无论现在亏多少钱。 在他看来，如果在你做的每件事情中把眼光放到未来三年，和你同台竞技的人会很多；但是如 果你的目光能放到未来七年，那么可以和你竞争的就很少了，因为很少有公司愿意做那么长远的打 算。 而如今，『亚马逊』颠覆了书店，把美国最大的书店巴诺击败了；也颠覆了超市，它的市值超 过了美国前 10大零售店的市值总和；甚至颠覆了计算能力市场，其作为一家电商，居然进入到云 计算的行业，而现在 Oracel，IBM，惠普，Dell等等这些世界有名的传统计算公司巨头的市值加起 来，都不如『亚马逊』。 而贝索斯自己，在 2017年 3月也超过巴菲特，成为世界第二富翁；而在 2017年 10月 28日， 身价飙升至近千亿美元，成为世界首富。 其实，一个人对于时间的认知，往往决定了升维思考的高度。 当把思考架构于时间之上，我们的思维视角就提升到了一个新的高度。 4、用升维思考来降维攻击 才能完成人生破局 从低层次的思维模式，逐层往上探究高层次的思维模式，这样一种升维的过程往往能够挖掘出 问题的关键所在； 而同时结合时间维度进行思考，则会让我们更清楚事情未来的演化方向，明晰自己的选择。 当我们处于一个更高的维度，也就拥有了『降维攻击』的能力。它让我们从眼下的困局中跳脱 出来，以一种全新的方式来看待世界，原来的问题也就随之迎刃而解。 其实，提升了思维的层次，你就对现状有了一个全新的认知。 你拥有了更高的视野，看清了事实的真相，从而改变现状也就是成了水到渠成，顺势而为的事 情。 人生就是一场长途跋涉的旅程，有时候我们会遇到一片浓雾，不知所向。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 138 这时候，如果我们试着爬上一处高地，对照着手里的那张信念地图，往往就能辨别出旅程的方 向，然后继续鼓起勇气，耐心地走下去。 如果你发现自己总是周而复始地遇到同样的问题，那就需要提升自己的思维层次，用『升维思 考』来『降维攻击』，从而完成人生中的破局。 五、深度思考可以改变人生 以前看过一篇文章叫“深度思考比勤奋更重要”，当时看完后也只记住这句话，没什么切身体 会，但后来发现这句话太有分量了。于是又认真的看了几遍，是晨兴资本刘芹写的。雷军给刘芹打 了一个电话跟他说：“我一直认为你做投资是有自己的独到之处，你能告诉我，到底怎么样才能做 一个成功的投资者？你为什么投资能做得非常不错呢？”他当时给了雷军一个答案，“我相信我极 其的勤奋。我相信天道一定能酬勤！我相信如果勤奋的话，你一定能做一个非常好的投资者。”他 本来以为这个答案至少能得到雷军的部分认同，结果他没想到，雷军给了他一个让人惊讶的反馈。 这个答案就是天道并非一定酬勤。这个观点当时给了他非常大的刺激。后来慢慢明白了，可能勤奋 是必要的，但是勤奋是远远不够的。 深度思考比勤奋更重要，是的，深度思考决定人生。理解这句话需要明确几个概念，什么是深 度？深度是触及事物本质的程度，深入理解事物本质是深，只了解事物表面是浅。决定意思是起决 定性作用，但不是绝对作用。人生不是完全由深度思考决定，但起到决定性作用。有些人不需要太 深刻照样可以过的舒服自在，比如富二代、官二代，买张彩票中了 500万，什么深刻不深刻对他们 来说都是扯淡。 细细研究各个领域成绩斐然的大咖所做的演讲、写的文章无不是对某个领域深刻思考的结晶， 思考的深度及远见一般人望尘莫及。马云对电商的深刻理解及远见成就了阿里，周鸿祎对流量的深 刻理解使入主奇虎前后发生天壤之别的变化，中航 502所对离子发动机技术的深度研究和理解造出 了世界最先进的离子发动机，使地球去火星的飞行时间缩短到 39天左右。 但深度思考并不是深不可及的，我们通过努力，不断练习是可以获得的一项技能，一旦深度思 考成为习惯人生将大不同。 六、学会研究最重要的问题 做研究最为重要的是时间管理，我们每一个人最稀缺的就是时间。研究工作面对的是一个非常 复杂的、非结构化的海量信息。时间的稀缺性与信息的无限性就会派生出两个问题： 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 139 1、要研究最重要的问题 我们研究的应该是大问题，要把握的是产业与企业的大方向，并在判断与决策上获得大概率上 的正确。概括起来就是，大问题、大方向、大概率。 无论是资深的分析师还是学校刚毕业的初学者，都一样要去学习站在产业的最高处、最前沿， 以企业老板的角度去思考大问题，即使在一些细枝末叶的问题上做得多么完美，其价值也是有限 的。大问题上的模糊准确远远比小问题上的完美精确更为重要。 2、在正确的路径上持续积累 解决效率问题的第一步是要树立科学合理的正确的研究方法，然后通过不断的学习，去持续优 化这个思维框架与方法体系。要在正确的路径上持续地积累，守正出奇。不能在丛林里面的羊肠小 道里奔跑，要找到穿越丛林的阳关大道。在正确的道路上即便像乌龟一样爬也能爬到终点，而在无 方向的丛林里奔走却可能一直迷失。在正确路径上，持续积累的力量是非常强大的。 第四节 认知需要人生沉淀 以投资为例。芒格说过，40岁之前没有价值投资者，虽然世上总有例外，但基本情况的却是 这样，做价值投资的人基本都是高龄大叔，甚至大爷。 这些价值投资做的好的大叔们，曾经也是年轻人，而且无一例外曾经都是技术派，整天研究 K 线，追涨杀跌，一路杀到 40-50岁，钱没赚到，身心俱疲，痛定思痛，逐渐转为价值派，买入优质 公司，长期持有，慢慢变富。从技术派到价值派的转变，是思想的转变，也是人生的转变。但是这 个转变通常要花十年，二十年，甚至三十年。 巴菲特之所以这么成功，有个重大的原因就是他悟的早而且活的久，20多岁就开始积累财 富，一直到现在快 90岁了还没有停止。悟的早，活的久，这两个条件具备一个就已经很不错了， 我看到的很多投资人基本悟的都不早，只能靠活得久了，所以你能看到大多数投资做的成功的人， 都保持了良好的生活习惯，比如健身。其实，长长的坡厚厚的雪不仅仅针对优秀的公司，更针对优 秀的投资人。 从 20岁就开始积累财富和从 50岁开始积累有着天壤之别，但 20岁的人不可能有耐心慢慢积 累。世上之事就是这样，年轻人有足够的时间慢慢变富，却总想一夜暴富，等到老了，明白了人生 不易，明白天下没有随便成功的事情，想踏踏实实的做点事情，却已经没太多时间了。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 140 做价值投资的人之所以都是年纪大的人，不是他们的知识，智商比较高，而是他们经历的多， 明白了很多浅显易懂的道理，人性急功近利，价投耐心守候，人性朝秦暮楚，价投坚如磐石，人性 贪多无厌，价投三千一瓢，人性随波逐流，价投孤独前行。所有的这一切，都需要对世界，对社 会，对自己有深刻的理解才能渐渐明白，而这些不是一个年轻人能轻易悟到的，哪怕他再聪明，学 历再高。 与投资一样，在实体经营这个领域，我们更需要“价值投资”，树立长期经营的理念，踏踏实 实的做点事情，不急功近利，耐心守候。 中国经济经过近四十年的快速发展、粗放式发展，也是时候沉淀下来，朝高质量、高技术、集 约式发展了。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 141 第八章 总结二：一切皆行动 在决策中，知识、常识和胆识都很重要。知识能让人有效的分析，通常来讲知识越扎实能力也 就越强。但知识再多，永远还是要面对不确定性，常识能让人看问题更简洁和直击核心规律，无论 环境怎么变都不改基础的原则。而无论知识还是常识，最终还是要靠行动力变为真正的决策结果， 所以光有“识”而无“胆”只能空谈，正所谓真正重要的不是你对还是错，而是你做对或做错的数 量，以及量级。 第一节 一切皆行动 人生的尴尬往往是理想太伟大，能力太卑微。或者是天天做大梦，但永远不行动。 一、立刻付之于行动 作为一个决策者，我们面对的是一个不确定的世界。这里永远不存在一个能够被大多数人轻易 掌握的走向成功的简单方法。美国前财政部长罗伯特·鲁宾的决策方式，对每一个决策者都有很大 的借鉴意义： 1.天下惟一确定的事就是不确定性。 2.任何决策都是均衡几率的结果。 3.一旦作出决定，立刻付之于行动，行为要果断迅速。 4.决策者的品质远比决策结果重要。 是的，确实像鲁宾所说的，决策者的品质远比决策结果重要。交易结果的好坏我们无法控制， 但是，我们可以控制自己的欲望、情绪、思维和行为。 二、敢想还要敢拼 人生之路亦是充满了一个又一个挑战，在前进的路途中，我们需要坚持不懈、勇敢顽强和沉着 冷静，才能不断突破自我，超越极限。 俗话说得好，敢想，敢做，敢拼，没有挑战的人生和咸鱼有什么分别。 做企业也一样，如果没有一种气魄和胆识，注定是无法成功的。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 142 三、敢于下注——谁家的江山，不是借的？ 谁家的江山，不是借的？——格隆 2017年，万科、万达、乐视、安邦……，如此之多我们耳熟能详，曾经看似光鲜的商业故 事、商业逻辑与商业帝国，都那么轻而易举垮塌，被证伪，以致令你一身冷汗与后怕，几乎身边所 有的商业故事都已无法自圆其说。 江山终究是拿不走的。青山依旧在，几度夕阳红。 这种世事变迁，于经济周期，于岁月，于国家，可能都只是一段小的回旋，一小段毫不起眼的 弯路。 于我们，却极可能是一生。 从这个角度，对于普通个体，任何一次试错的机会成本，会有多高？！ 但我们依然会下注或行动。 我们有完全有理由不相信任何一块江山，以及江山上那些自以为是的英雄故事，但我们仍然相 信全人类的进化力量。我们可以投资代表着全人类进化方向的企业，也可以自己去开办代表人类进 化方向的企业。 这世界上只有一种真正的英雄主义：那就是，在看清生活的真相之后，依然热爱生活。 摘自格隆《借江山一用，转回身百年——在时代窗口与经济周期的轮回里》，并稍作修改。 第二节 基于“行动”的策略 一、行动计划是整个项目执行的关键 再完美的创业构思也要能够落地才有意义，行动计划是整个项目执行的关键，一个务实、接地 气具有可操作性的行动方案可以提高效率、减少执行的盲目性、目标更清晰、评估更量化。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 143 二、行动时机很重要 好时机真得很重要，举凡在世界上的每个角落都可以看见它的重要性。公司何时上市、何时推 出新产品、行销策略执行的时机点等等，很多事情会失败只因为市场还没准备好，环境还不够完 备，全世界第一个滑鼠并非 Apple所生产，但却是 Apple将它发扬光大。 有时候，早知道我们就快一点执行，或许就能成功了，可惜的是，大部分的人往往事后诸葛： 「其实我也曾经那样想过、也差一点成功了，不然我就是下一个 Google、下一个 Amazon」。 《时机问题》的作者 史都华‧艾伯特说：「我们之所以错失时机，或是下错判断，不只是因为 这世界既复杂又充满不确定性，更是因为我们描述世界与眼前任务的方法，忽略了我们所需的重要 事实」。 三、行动多并不一定就效果好 行动多并不一定就效果好，有时什么也不做可能是一种最好的选择。且不说“有所为有所不 为”、“文武之道，一张一弛”的古训，也不说常常发生的“一动不如一静”的真实故事，就是华尔 街早期的成功大炒家埃德温?里费弗也说过：“盲目而频繁的交易是造成华尔街投资者亏损的主要 原因，即使在专业投资者中也是这样。但我必须做正确的选择，我不能草率行事，所以我静等 着……”，他还说：“我赚大钱的秘密就是我常常只是静静地坐着……”。 过多的行动就是盲动，盲动耗散我们的精神、迷幻我们的心智、磨损我们的金钱。因为盲动主 要来自心理的盲区，减少盲动的办法也就主要从调节心理盲区契入，归纳起来，大致有三： 一是调整对行动的看法，行动多并不一定就是勤奋、行动多并不一定就能够使我们更快地达到 目标，有时，什么也不做是一种更好的生存状态； 二是调整对待机会的态度，人们常常认为应该尽可能多地去把握机会，但在专业投资者的心 中，想得更多的却是“只去把握自己能够把握的机会、只去捕捉对自己赢面大的机会”； 三是要学会享受孤独，很多行动不过是人们害怕无聊而制造出来的，“什么也不做就有无聊 感”其实是一种不健康的精神状态。 经营决策与投资也是一样的道路，行动多并不一定就效果好。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 144 人之所以平庸，是在平庸的机会上花费了太多的精力。当然如果连这点儿努力都没付出，那就 不是平庸而是惨淡了。 但要想超越平均水平，就需要把精力用来寻找和把握人生级别的大机会。 而这又是以长期的思索、通透的判断体系为前提，并以异乎寻常的耐心和超乎常人的利益计算 模式为基础的。说起来容易，但要真想超越思维和决策的舒适区，还是很艰难的 四、重要的是方向、趋势 诺基亚：我们并没有做错什么，但不知为什么，我们输了。诺基亚没有做错什么，只是被这个 时代打败了。 如果做一件事情，我们没有选好方向，那样只会白白浪费时间，白白的消耗我们。也有可能会 南辕北辙，不但做不成事情，还会相差千里。方向错了，就不会达到我们想要的结果，就不会成 功。方向错了，那么再怎么寻找，再怎么努力，再怎么绞尽脑汁的用尽所有能想到的方法，似乎都 是无济于事的。所以一开始的方向很重要。 把握好公司的方向，方向对了，我们才能到达我们预想的终点。 2019-2025 年中国医养结合养老服务行业基于产业趋势研究与战略决策咨询报告 让每个人都能成为行业专家、管理专家、研究专家、投资专家、成功企业家…… 145 法律声明 版权声明 本报告由盛世华研调查和制作，报告版权归属于深圳市盛世华研企业管理有限公 司。报告中所有的文字、图片、表格均受知识产权法律法规保护，部分文字和数据采集 于公开信息，所有权为原著者所有。没有经过本公司书面许可，任何组织和个人不得以 任何形式复制或传递。任何未经授权使用本报告的相关商业行为都将违反《中华人民共 和国著作权法》和其他法律法规以及有关国际公约的规定。如需引用、刊发，需注明出 处为“盛世华研”，且不得对本报告进行有悖原意的删节与修改。否则引起的一切法律 后果由该客户自行承担，同时本公司亦认为其行为侵犯了公司著作权，公司有权依法追 究其法律责任。 免责条款 本报告是基于盛世华研公司及其研究员采用桌面研究、行业访谈、市场调查及其他 研究方法，结合盛世华研监测数据，并通过盛世华研知识体系及数据模型研究获得。本 报告中发布的调研数据受调研方法及样本的影响，以及调查资料收集范围的限制，部分 数据可能未必能够完全反映真实市场情况，盛世华研对该等信息的准确性、完整性或可 靠性不作任何保证。因此，本报告仅供个人或单位作为市场参考资料，本公司不承担因 使用本报告而产生的法律责任。 本报告是盛世华研企业管理有限公司服务体系下决策咨询报告系统的重要组成部 分。如对有关信息或问题有深入需求的客户，欢迎使用盛世华研企业管理有限公司之专 项研究咨询服务。