1、护理文
书
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书写:
1)部分护理人员法律意识淡薄,未意识到书写护理文书的重要性。
2)个别护理人员责任心不强,未按制度要求落实工作
规范
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。
3)个别护理人员学习意识较差,不能及时学习新病历书写知识。
4)护士长、科室病历质控员未能切实履行
职责
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,进行病历质量控制。
2、基础护理及病房管理:
1)患者较多时,护理人员急于为患者完成治疗而忽略了晨间护理。
2)护理人员相对短缺、梯队结构不太合理。
3)部分护理人员对基础护理认识不到位。
4)医院清洁工虽经过感染相关知识
培训
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,但对感控的重要性仍认识不足。
3、病区管理方面:
1)护士长对科室管理不到位,未按医院制度指导科室护理人员加强治疗室管理、备用药品、物品管理。
2)科室人员对感控认识不到位,各室使用拖把、毛巾标识不清。
3)护士长对学生带教工作认识不到位。
4)护士长、科室护士学习培训、督察不到位。
4、护理技术:
护士长、科室护士对护理常用护理技术学习、培训不到位。
5、消毒隔离:
部分医护人员对医院感染管理工作认识不到位。
6、护理满意度:
1)科室责任护士更换频繁(不固定),所以患者不知道责任护士姓名。
2)护理内涵建设不够,缺乏与患者沟通的意识与有效技巧。
3)护理人员忙于完成基本的治疗,疏于与病人交流。
7、仪容仪表方面存在的问题及原因:
1)个别护理人员未遵守护理人员着装规范。
2)个别科室对护理人员的仪容仪表管理力度不够。
8、供应室:
1)工作人员对制度学习少。
2)现有房屋流程不合理,需进行改扩建。
四、改进措施
1、将存在的问题及时在护士长例会上反馈。
2、每月下发督查整改通知书,要求各科室针对存在问题积极整改,并将整改措施上报护理部。
3、护理部随时到科室督察整改情况。
4、需要其他相关部门协调解决时,报请有关部门协调。
五、效果评价
1、通过医院、科室的培训、学习,连续的质量检查和不断的督察,各科室也分别对存在问题制定了相应的有效整改措施,并定期进行质量评价,各科护理文书、基础护理、病房管理、病区环境、药品、物品管理、责任制整体护理工作质量的到了提高,护理人员对护理工作制度知晓率在原基础有所加强。手术室存在问题也已改进,个别流程不合理问题正在
计划
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改进中;供应室享有房屋流程不合理,近期也正在准备改扩建。
牟定县人民医院
2013年4月12日
浙公网安备 33021202002483