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心脏肿瘤护理常规.doc

心脏肿瘤护理常规

zhang田英y
2019-02-11 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《心脏肿瘤护理常规doc》,可适用于医药卫生领域

心脏肿瘤护理常规(一)定义心脏肿瘤是指发生在心腔或心肌内的良性或恶性肿瘤。良性以左房粘液瘤最为常见恶性以肉瘤多见。(二)临床表现、心脏内血流阻塞、心律失常、栓塞及进行性加重的全身反应、感染征象﹙﹚护理诊断护理问题、术前()焦虑与可能发生猝死有关。()自理能力缺陷与活动可致瘤体碎片脱落瘤体碎片栓塞脑血管引起肢体瘫痪有关。()有猝死的可能与粘液瘤瘤体阻塞房室瓣瓣口变换体位有关。()有感染的危险与机体免疫力低下有关。()皮肤受损的危险与被动体位、活动受限有关。()血栓与粘液瘤质脆易碎碎片随血流栓塞到身体的各个部位有关。()潜在并发症急性心力衰竭、术后()心输出量减少与心脏手术、血容量不足、严重的心律失常、水电解质失衡等有关。()低效型呼吸形态与手术、麻醉、呼吸机的使用、术后伤口疼痛、不敢咳嗽等有关。()体温过高与感染有关。()睡眠形态紊乱与术后呼吸不畅、伤口疼痛等有关。()知识缺乏缺乏有关术后配合、康复知识。﹙四﹚观察要点、术前()心功能监测严密的观察心律的性质和心率。()肺功能监测观察患者有无咳嗽咳痰及血氧饱和度的变化。()观察有无栓塞的情况:如有栓塞四肢及末梢可出现麻木甚至无脉症。()经常巡视患者询问患者患者的一般情况如有无头晕、血压下降等症状发现异常及时通知医师处理降低患者猝死的可能性。()观察心理情况避免情绪激动以防发生猝死和栓塞。、术后:()中枢神经系统监护评估有无栓塞征象。()心血管系统监护。  ()呼吸系统监护。()肾功能监护。()维持水、电解质平衡。()引流液的监测。﹙﹚护理措施、术前()按心血管外科围手术期术前一般护理常规。()饮食:给予清淡高蛋白、高热量、高维生素饮食增强营养。()卧床休息减少活动量避免剧烈活动和过急变换体位以防发生猝死和栓塞。()观察有无栓塞征象:如有栓塞四肢及末梢可出现麻木甚至无脉症。()密切观察其有无心力衰竭症状发现血压下降、测不到神志不清应考虑有瘤体阻塞房室瓣瓣口可能应立即将患者置头低足高位或将患者倒立尽快解除阻塞情况紧急情况下立即通知医师床旁开胸。()预防感染保暖防寒避免受凉后感冒并发呼吸道感染。、术后转入CICU()按心血管外科围手术期CICU一般护理常规。()及时评估有无栓塞征象。、术后转出CICU按心血管外科围手术期转出CICU一般护理常规。(六﹚健康教育、心理指导:帮助患者树立战胜疾病的信心消除恐惧感。认真讲解要求与护士配合、合作以及术后要注意的问题。、健康指导 ()预防感染:环境清洁、讲究卫生、注意保暖预防感染。()饮食指导:给予清淡高蛋白、高热量、高维生素、易消化的半流质或软食以补充发热引起的机体消耗。()活动与休息:合理安排休息适当活动增强机体抵抗力。、出院指导()正中切口者个月内平卧位休息勿剧烈活动。()预防感染。()教会患者自我监测体温变化有无栓塞表现定期门诊随访。、健康促进()注意休息适量活动。()注意饮食增强营养。()预防感染:注意防寒保暖避免感冒保持口腔皮肤清洁少去公共场所减少病原体入侵的机会。

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