首页 动脉血气分析正常值

动脉血气分析正常值

举报
开通vip

动脉血气分析正常值血气分析正常值 项目 参考值 临床意义 动脉血氧分压 PaO2 10.6~13.3KPa(80~100mmHg) <10.6 KPa(80mmHg);缺氧 判断肌体是否缺氧及程度 <60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭 <40 mmHg:重度缺氧 <20 mmHg:生命难以维持 动脉血二氧化碳分压 PaCO2 4.67~6.0KPa (35~45mmHg) 1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度: PaO2<60 mmHg,PaCO2<35 mmHg:Ⅰ...

动脉血气分析正常值
血气分析正常值 项目 参考值 临床意义 动脉血氧分压 PaO2 10.6~13.3KPa(80~100mmHg) <10.6 KPa(80mmHg);缺氧 判断肌体是否缺氧及程度 <60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭 <40 mmHg:重度缺氧 <20 mmHg:生命难以维持 动脉血二氧化碳分压 PaCO2 4.67~6.0KPa (35~45mmHg) 1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度: PaO2<60 mmHg,PaCO2<35 mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg:Ⅱ型呼吸衰竭 2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调 PaCO2>6.67 KPa(50 mmHg):呼吸性酸中毒 PaCO2<4.67 KPa(35 mmHg):呼吸性碱中毒 3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调 代谢性酸中毒:PaCO2↓,可减至10 mmHg代谢性碱中毒:PaCO2↑,可升至55mmHg 4.判断肺泡通气状态 二氧化碳产生量(VCo2)不变 PaCO2↑肺泡通气不足 PaCO2↓肺泡通气过度 动脉血氧饱和度 SaO2 95℅~98℅   血液酸碱度 pH 7.35~7.45 <7.35: 失代谢酸中毒(酸血症) >7.45:失代谢碱中毒(碱血症) 碳酸氢根 (HCO3-) 实际碳酸氢根 AB 22~27 mmol∕L 呼吸性酸中毒:HCO3-↑,AB>SB呼吸性碱中毒:HCO3-↓,AB<SB代谢性酸中毒:HCO3-↓,AB=SB<正常值 代谢性碱中毒:HCO3-↑,AB=SB>正常值 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 碳酸氢根 SB 是动脉血在38℃、PaCO25.33KPaSaO2100℅条件下,所测的HCO3-含量。AB=SB 全血缓冲碱 BB 是血液(全血或血浆)中一切具有缓冲作用的碱(负离子)的总和 45~55mmol∕L 代谢性酸中毒:BB ↓, 代谢性碱中毒:BB ↑ 二氧化碳结合力 CO2CP 22~31 mmol∕L 临床意义与SB相同 剩余碱 BE ±2.3mmol∕L 临床意义与SB相同 BE为正值时,缓冲碱(BB) ↑ BE为负值时,缓冲碱(BB)↓           简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分? 具体方法如下: 第一步,看PH值,正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。 第二步,看PH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。 第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。 如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。 实例 例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。 分析: 第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。 第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。 第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高0.08×2(±0.02)即为7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。 动脉血气分析三步法 简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分? 具体方法如下: 第一步,看PH值,正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。 第二步,看PH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。(协助记忆:同向即理解为同代人,即为代谢性因素;而异向就记住异乎寻常这个成语,即异向为呼吸性因素) 第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低2×0.08)。 如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。 第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。 咱们来看看这道题 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO2  75mmHg,PaO2  50mmHg, HCO3    -.27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是   A.代谢性酸中毒  B.呼吸性酸中毒  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒   D.代谢性碱中毒   E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 第一步,看PH值,pH7.188说明酸中毒;第二步,看PH值和PCO2改变的方向,pH7.188(减小了),PaCO2  75mmHg(增大了),说明为异向,为呼吸性酸中毒;第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。计算理论PH值,该患者PCO2增加35mmHg,PH值应降低3.5×0.08(±0.02)即为7.4-(3.5×0.08)=7.12±0.02(7.10-7.14)(注意:计算理论PH值时,PH值以7.4为标准去做加减,PCO2以40mmHg为标准) 而该患者的实际PH值为7.188,不在理论PH值范围之内,说明了该患者除了呼吸性因素外还存在代谢性因素,到底是代酸还是代碱,那就比较理论PH值与呼吸PH值的大小好了,以理论值为标准,实际低比理论值低了为代酸,实际值比理论值高了为代碱。好了,咱们再来看看该患者的实际值7.188大于理论值7.10-7.14,则说明为代碱。综上所述,该患者为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 结论:此病人
本文档为【动脉血气分析正常值】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_418164
暂无简介~
格式:doc
大小:25KB
软件:Word
页数:5
分类:医药卫生
上传时间:2019-02-26
浏览量:85