新型农村合作医疗现状及其研究学位论文

新型农村合作医疗发展及其研究 ——基于安徽、江苏、云南3省调查数据 目录 调查组人员简介——————————————————————3 新型农村合作医疗发展及其研究———————————————4~11 摘要--------------------------------------------5 1、 引言--------------------------------------------5 2、 调查的基本情况---------------------------6~7 （1） 调查方案--------------------------------------6 （2） 农户调查基本情况--------------------------6~7 （3） 参合医疗机构基本情况--------------------7 3、 农户对新农合的认识和评价-------------7~11 （1） 农民对新农合的熟悉程度-----------------7~8 （2） 农民经济负担变化情况--------------------9 （3） 参合农民的满意度--------------------------9~10 （4） 参合农民的维权和监督意识---------------10~11 四、农村参合机构的工作人员认识和评价------------11~13 （一）对参合机构现状的评价---------------------11 （二）参合对医疗机构的影响--------------------11~12 （三）新农合改进途径------------------------------13 五、研究结论和政策建议-----------------------------------13~15 （一）研究结论-----------------------------------------13~14 （二）政策建议------------------------------------------14~15 参考文献--------------------------------------------------------------------------------15~16 附件：调查问卷（医疗机构篇及农户篇）--------------------------------------16~29 调查组成员简介 吴心田 女 金融学院 11级保险1班 任职：曾任班级团支部 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 记、校青协干事、保险学社网络部副部长，现任保险学社副社长 。 个人经历：曾获金融院新生杯辩论赛的最佳辩手，参加过农民工保险现状的社会调查，地方性中小金融机构发展调研暑期社会实践获院级二等奖，课外曾去泰康人寿保险公司做过兼职。 自我介绍：习惯思考，兴趣光泛但广而不精，喜欢运动犹爱长跑希望找到一群志同道合的同伴一同前行，最信奉的一句话是，山虽高仍在日月之上。作为调查活动组织人之一，本身具有吃苦耐劳、认真勤思的优良品质，在活动中又进一步锻炼了自己的组织能力，加深了对社会的了解和认识。对于社会现状十分关心。 张兰 女 金融学院 11保险1班 任职：南京审计学院保险学社编策部部长，班级生活委员 个人经历：获“三等奖学金”、精神文明建设月金融学院“先进个人”、江苏省第二届文科大学生自然科学知识竞赛优秀奖、南京审计学院保险学社优秀干事、保险挑战赛“三等奖”。在实践锻炼方面，积极参与了南京《金陵晚报》主办的“南京街头调查”活动。 自我介绍：习惯独立思考，喜欢团队协作，坚持勤奋自强，相信自己能做的更好。 王敏 女 金融学院 11级保险1班 任职：风华英语励志社宣传部部长 个人经历：曾调查过小城镇保险发展同银行间的相互促进、参加过云南省中国移动曲靖分公司第六届橙人行动 自我介绍：金牛座女生，宜静宜闹、认为人生该不断走走停停，在行走中找到值得停留的风景，而不是在一个点上忙忙碌碌、周周转转。热爱自由、被束缚该是生命最苍白的时刻。 周嬉 女 金融学院 11级保险1班 任职：现任保险学社编策部副部长，有团队工作的经历和经验。 个人经历：保险文化挑战赛三等奖，积极参与了南京《金陵晚报》主办的“南京街头调查”活动。 自我介绍：性格外向开朗活泼，与人相处能力强，有热情、责任心，喜欢做有挑战性的事。 李静茹 女 金融学院 11级保险1班 任职：金融学院女生部部长 个人经历：积极参与了2011年度南京《金陵晚报》主办的“南京街头调查”活动，获得二等奖学金。 个人简介：喜欢自由，喜欢动手做些稀奇古怪的东西。成长就是逼着你一个人去坚强，成熟就是泪在转微笑依旧。 新型农村合作医疗发展及其研究 ——基于安徽、江苏、云南3省调查数据 【摘要】新兴农村合作医疗制度是由政府组织、农民自愿参与，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。本文利用抽样调查的实证 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ，研究江苏、安徽、云南三省的新农村合作医疗的现状、存在的问题，并提出解决建议。调查发现，新农合对解决“看病难，看病贵”问题起到了积极的作用，但是，由于目前新型合作医疗制度的不完善，在实际的运行中出现了很多问题，农民的满意度一般，对减轻他们的经济负担被没有有效改善。必须在管理体制、监管、医疗队伍能力建设等方面做出调整以实现新型农村合作医疗制度的进一步发展。 【关键词】新型农村合作医疗制度；农户满意度；医疗机构 1、 引言 改革开放已经进行了三十几年，我国的经济发展取得了突飞猛进的成效，但是目前农村人口仍然占我国人口的绝大部分，在农民普遍存在“看病难、看病贵”问题下，我国自2003年开始试点新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合制度”），至今已经实施了近十年的时间。近年来我国政府对“三农”问题日益重视，各级政府用于新农合制度的财政支出连年增长，从2004年的26.4亿迅速增加到2010年的1187.8亿元，预计还将继续增长。 农民是新农合制度下的直接收益者，因此密切关注农民对新农合实施效果的满意程度是必须的，农民对该制度的满意，也是新农合制度成功的体现。在新农合实施的现阶段，社会各界的态度大多是褒扬的，这也反映了新农合制度自实施以来，确实对农村“因病致贫、因病返贫”现象的改善起到了积极作用，然而也不乏为了提高新农合覆盖率，盲目图快，单方面追求政策绩效，不关心农民的实际效用等现象的存在。 新农合定点机构无疑也是新农合制度的直接参与者，而近年来的研究大多都着眼于对农民的影响，较少地关注新农合对参合机构的影响及参合机构存在的问题和需要改善的方面，因此本研究在关注对参合农民的影响下，也将阐述新农合对参合机构的影响。 本研究采用抽样调查的方法，研究农民对新农合制度的总体认知情况、参合对农民家庭经济的影响和农民对新农合的满意度，也将阐述新农合对定点机构的影响和定点机构需要改进的方面等，旨在客观的评价该制度所产上的社会和经济效益，并发现其中存在的问题，针对性的提出改进建议。 2、 调查的基本情况 （1） 调查方案 2013年1月——2月，课题组利用寒假时间进行了新型农村合作医疗实施效果的相关调查，主要关注该制度在基层实施过程中涉及到的两种主体——农户和参合医疗机构对该制度的认识和评价。 本调研采用抽样调查的方法，在我国东、中、西三大区域各选择一个省份，分别选择了江苏、安徽、云南3省，在每个省分别抽取1个县，在每个县抽取1个行政村，在每个村里随机抽取80个农民进行入户访谈、填写调查问卷；每个县再抽取5个参合医疗机构，每家参合机构选取10-15个医疗机构工作人员进行问卷调查。 农户问卷主要包括农民的参与度、农民对于新农合的了解度和具体看法、新农合对于农民实际生活的改变等问题，参合医疗机构工作人员调查问卷主要包括其所在参合医疗机构的运营状况、参合医疗机构存在的问题和需要改善的方面等问题。本调查共发放农民篇问卷240份、参合机构工作人员问卷90份，全部为有效问卷。 （2） 农户调查基本情况 表1给出了受访农民的基本情况。从年龄上来看，受访者主要集中于30~60岁之间，占了57.5%，其中30~40岁占了23.75%，40~60岁占了41.25%。从文化程度看，受访农民受教育程度普遍不高，初中及以下文化程度的农民比例为77.5%。从收入水平来看，家庭月收入在2000元以上的占53.73%，这体现了近年来大部分农民生活水平已经有了很大程度的提高，这使得新农合筹资活动能够更加顺利的进行。上述基本情况的分析说明，本次调查的样本具有较好的代表性。 表1 农户样本的构成情况 年龄 百分比(%) 30岁以下 18.75 30~40岁 23.75 40~60岁 41.25 60岁以上 16.25 受教育水平 百分比(%) 小学及以下 21.25 初中 56.25 高中(中专等) 16.25 大学及以上 6.25 家庭月收入 百分比(%) 500元及以下 7.5 501~1000元 11.25 1001~2000元 27.5 2000元以上 53.75 资料来源：作者调查整理。 （三）参合医疗机构基本情况 本次调查访问中，五个人总共访问医疗机构90人，分别在江苏、安徽、云南三个省，总共走访村卫生所5个，乡镇医院5所，县医院3所，所访参合医疗人员中，医生有36（其中包括主任5个，科长7个），护士30个，医院药剂师24个。 3、 农户对新农合的认识和评价 （一）农民对新农合的熟悉程度 新农合实施已经近10年的时间，尽管覆盖率已达95%以上，但通过本次调查发现，农民对新农合制度的整体认知仍然不清晰。调查显示（见表2），有72.11%的农民是看大家都参加了，也跟着参加的；只有27.89%的读过相关文件，经过自己的思考，觉得值得而参加的。在参与新农合的农民中有26.42%的人“别人都参加了，跟着参加”或是“不怎么了解，就参加了”，究其原因，在参合途径中，村干部的宣传是主要方式，有高达57.55%的比例，很多村干部本身并不了解新农合本身，这导致了这些宣传也只不过停留在了表面上，只宣传了新农合给农民表面上带来的好处，根本没有树立起农民的风险意识，从农民的短期目光来看，参与新农合显然是“不划算”的，自然参与的人就会降低，即便参保，满意度也不会高。 对于报销比例，仍有11.57%的农民不清楚，而对于所缴保费的作用，只有5.74%的农民表示很清楚。以上对于新农合的模糊认知在一定程度上影响了农民对新农合的信任感，而且大部分农民文化程度不高，信息获取途径有限，因此在这种模糊不清的情况下，农民对新农合的支持热度有可能降低的风险。具体来说，根据调查表显示，有14.81%的新农合参加者认为报销比例较低，仍然承受不起医药费用，甚至有11.57%的人竟然对报销比例一无所知，这种情况非常不利于他们维护自己的合法权利。针对这种现状，我们觉得有必要邀请专家学者，或者志愿者举办一些讲座，给农民详细的解答和介绍一下新农合的规章制度。让农民在参加新农合的时候，能够清楚的知道自己的权利和义务，从而更好地维护自己和他人的权利。 同样关于新农合的报销程序，大部分农民都认为比较繁琐。68.39%的参加者都认为新农合的报销程序需要简化，其中22.41%的人认为其程序过于繁琐，说明这种报销程序确实需要简化，需要医疗卫生机构设计出更加简单易操作的程序，提高运营效率，方便农民生活。 对农民没有参加新农合的原因，有21.43%的人是因为没钱，即使参加补贴政策也还是无力支付医药费，说明新农合的补贴对于不少农民来说，仍然是杯水车薪，也说明了现在农民的生活水平有待提高，另一方面，医药费的价格仍然有待减轻。面对这个问题，我觉得政府首先应该考虑适度将强补贴力度，然后对医疗体制进行改革，减轻基本费用。另外，还应该通过增加农民的收入，从根本上解决没钱看病的问题。 表2 农民对新农合的认知 变量 选项 占比(%) 是否参加了新农合 参与新农合的原因 参加新农合的途径 对新农和报销比例的认知 对新农和报销程序的认知 对所缴保费作用的认知 是 否 费用不高,大家都参加了,跟着参加 认真读过文件,觉得值得参加 广播电视的宣传 村干部的宣传 亲戚的介绍 别人都参加了,跟着参加 不怎么了解,就参加了 目前已经很不错了 比较合适,希望能提高一些 太低,医疗费难以承受 不清楚报销比例 很方便 有点麻烦,需要稍微改进 程序繁琐 不了解报销程序 不知道 不大清楚,有点概念 很清楚 88 12 72.11 27.89 11.79 57.55 4.25 18.40 8.02 15.28 58.33 14.81 11.57 9.20 45.98 22.41 22.41 29.67 64.59 5.74 资料来源：作者调查整理 （二）农民经济负担变化情况 对于“医保有没有在现实生活中真正减轻您的负担？”这一问题，只有15.82%的农民认为明显减轻了经济负担，而绝大部分则认为效果不明显或是和原先没有区别，甚至有5.38%的人认为反而加重了经济负担（见表3）。这反映了新农合制度虽然整体落实下来，但是在对于农民的实际效用上，还有很大的提升空间，在具体细节上还有待于继续改进和完善。 检验新农合效果的最有说服力的东西，就是它到底有没有给农民带来实际的福利。由此数据来看，新农合的改革之路仍然还有很长一段路要走，报销比例和报销制度需要进行调整，比如适当调高封顶线，压低最低报销 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ，让农民看得起病，切实的帮助他们减轻经济负担。 表3 参合后农民家庭经济状况的变化 变量 选项 占比(%) 医保对减轻经济负担的作用 能否及时、足额领取报销金 明显减轻了经济负担 减轻了,但效果不明显 和原先没有区别 反而加重了经济负担 及时且足额 及时不足额 不及时足额 不及时不足额 15.82 50.67 22.87 5.38 32.50 21.88 30.63 15.00 资料来源：作者调查整理 （三）参合农民的满意度 参合农民对新农合制度的满意度一般（见表4）。对于新农合工作人员的服务态度和效率，持一般态度的人占46.43%，而对新农合的总体运行状况打3分（即一般）的比例为57.14%，在问及“是否愿意继续参合？”时，有71.62%的农民愿意继续参合。对于服务态度和效率持一般态度较多的原因可能是医者关心不够、服务态度差、存在乱检查、乱收费现象。调查中发现，大部分农民对新农合制度的满意度一般，新型农村合作医疗发挥一定的积极作用，但乡村卫生院投入不足、合作医疗筹资标准偏低、基本用药目录补偿范围窄、报销率偏低、保障水平不高等依然困扰着新农合制度的发展。很多人对新农合的未来发展持观望态度，这也在一定程度上体现了参合农民的权利和问责感。本研究的调查结果和陈东等（2012）认为影响满意度的因素有报销方便程度、缴费水平、经济负担减轻情况和优惠政策等基本一致。 表4 参合农民对新农合的满意情况 变量 选项 占比(%) 新农合工作人员的服务态度和效率 对新农和总体运行状况打分(5分制,5分为最高) 是否愿意继续参合 很满意 满意 一般 不满意 5 4 3 2 1 是 否 13.84 29.46 46.43 10.27 3.57 32.59 57.14 5.43 1.36 71.62 28.38 资料来源：作者调查整理 （四）参合农民的维权和监督意识 调查显示，合农民的维权和监督意识薄弱。在受调查的农民中，大部分都对新农合持旁观者的态度，没有考虑到自己是直接参与者的角色，而且是直接利益相关者。对于问题“是否想过监督医疗机构的工作,保障自己的利益”的回答，有51.34%的农民表示“从没想过”，而有45.09%人“想过但不知道怎么监督”，只有3.57%的人“切实在监督了”。这反映了绝大部分参合农民维权意识的薄弱，监督观念不强。 表5 农民对新农合实施现状的改进意见和对医疗合作机构的监督意识 变量 选项 占比(%) 新农合需要改进和完善的方面 是否想过监督医疗机构的工作,保障自己的利益 增加药品种类，减少参保金额 改善扩建卫生房屋, 改善服务态度 提高大医院报销比例扩大报销范围（例如住院费、检查费等） 提高医疗技术水平，增添医疗设备 增加大病种类，扩大保险范围 从没想过 想过但不知道怎么监督 切实在监督了 17.08 23.12 14.06 20.73 23.01 51.34 45.09 3.57 资料来源：作者调查整理 四、农村参合机构的工作人员认识和评价 （一）对参合机构现状的评价 长期以来，农村卫生基础设施滞后，乡镇卫生院房屋破旧，一些贫困地方的卫生站甚至存在危房，医务人员短缺，且整体素质不高，长期得不到 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 ，技术骨干严重流失，很难满足农民日益增长的，多层次的医疗需求。甚至在农村出现到县，乡镇医院看错病，导致死亡的案例发生。另一方面，如果农民不去这些县，乡镇医院，而去省或者市一级的好医院，他们面临的又是天价的医疗费用。 本次调查所得的数据显示，在受访的农村参合机构中，有47.83%的人认为自己所处医疗机构“基础设备差，只能看小病” ，农民动手术都要到市医院去，乡镇卫生院只能看一些小病，医疗费用庞大，使得他们在一定程度上望而止步；针对问题“所处参合机构的医疗技术能否适应新农合的要求”，41.11%的人认为“不能满足，存在众多问题”，现有农村参合机构的硬件设施与农民的实际需求相矛盾（见表6），这些都严重制约了新型合作医疗的有效运行。 表6 参合机构受访者对参合机构现状的评价 变量 选项 占比(%) 所处参合医疗机构硬件设备 所处参合机构的医疗技术能否适应新农合的要求 基础设备差,只能看小病 基础设备较齐全但不能动手术 技术设备齐全可以动大手术 设备先进可以应对各种疾病 完全可以,不存在任何问题 勉强可以维持 不能满足,存在众多问题 47.83 31.52 19.57 0 22.22 36.67 41.11 资料来源：作者调查整理 （二）参合对医疗机构的影响 在调查中我们针对医疗机构人员对于参合前后医疗机构运营状况的变化和药品总体价格变化的态度进行了调查总结。68.89%的医疗机构人员认为参合后所处医院的收入增加，运营状况良好，但也有少部分人觉得所处医疗机构运营状况和以前大同小异，只有1.11%的人认为医院的运营状况每况愈下。而对于药品价格总体上变化，虽然参合后一半的被调查者觉得药品价格下降了，18.89%的人觉得参合后药品价格反而上涨，但是根据对于农民的调查来看，只有15.82%的农民认为明显减轻了经济负担，甚至有5.38%的人认为经济负担反而加重（见表7）。 表7 参合对医疗机构的影响 变量 选项 占比(%) 参合后,所处医疗机构运营状况的变化 参合后,药品价格总体上发生的变化 医院的收入增加，运营状况良好 和以前的状况大同小异 医院的运营状况每况愈下 说不清楚 降了 涨了 没变 不知道 68.89 24.44 1. 11 5.56 50.00 18.89 6.67 24.44 资料来源：作者调查整理 可见在新农村合作医疗的实施中，医疗保障的公共目标与医疗机构的盈利性其实相悖。实施新农合制度的乡镇医院也在以追逐利益为目标之一。自乡镇医院成为新农合的定点医院起，门诊量和病床的使用率大大提高，乡镇医院的收入也显著增长。但对于农民而讲，医疗费用未必有大幅度减少，在定点医院看病，依旧高费用，因为定点医疗报销后的自付资金仍然高于个体医院。这是由于政府对基层医疗机构的财政补贴较弱，是的医院成为自负盈亏的个体，为了保障医院运行，医院的公益性递减，乡镇医院提高药品价格、门诊费、住院费等等，使得农民的医疗费用并未如预期中的减少，削弱了新农合制度的利民性。 （三）新农合改进途径 通过对于参合医疗机构人员的调查访问，我们整理了一些改进途径。首先，从医疗机构的硬件设施来说，需要增加医生人数，改建、扩建，建卫生房屋，增添医疗设备和增加药品种类等，再者从软件设施来说，必须要提高医生自身技能水平，改善服务态度，加强专业技能和丰富业务理论。当然最主要的是能够完善新农合的制度，如报销程序、内部和外部监管等等都在考验相关部门的能力。 调查显示，在补偿报销程序中，问题不可谓不小，特别是开展即时报销和规范审核报销程序等占了40.48%。报销程序复杂（见表8）。繁琐的程序必然会影响制度的实施与推广，特别是新农合制度的服务对象是农民，普遍文化素质过低，过度繁琐的医疗报销程序会大大削弱农民参与新农合的积极性。 表8 新农合需要完善和加强的方面 变量 选项 占比(%) 新农合在补偿程序方面应有的进步的方面 资金监管，应加强的方面 目前新农合医疗定点机构最需要改善的方面 实现门诊费用即时结报 开展省、市级定点医疗机构即时结报 规范入院、审核及报销程序 统一参合农民报销所需材料 规范补偿凭证 定点医疗机构垫付资金结报 新农合资金专户管理 内部审核 定期公布 落实督查 违规违法行为的查处 增加医生人数 改建、扩建，建卫生房屋 改善服务态度 增添医疗设备 增加药品种类 提高医生自身技能水平 18.03 22.79 17.69 15.99 11.90 13.61 23.72 14.60 25.18 17.88 18.61 13.93 20.77 15.85 20.22 15.85 13.39 资料来源：作者调查整理 所以，主张在定点医院直接设立新农合结算窗口或在原窗口增加新农合报销程序，使得参保农民在当地规定的任何一家定点医院就诊，都可以直接在该医院所设的新农合结算窗口交纳自付费用 ，一次性结算清楚。 这种报销制度简化了报销程序，为就医的农民提供了方便。 对于“资金监管”这一方面，同样存在漏洞，竟然有25.15%的人认为资金使用的“定期公布”成为问题，可见平时信息的不披露、不透明十分严重，这也是监管不力的原因之一。目前全国各地的新农合交由卫生局代管。这实际上使各地卫生局集基金的供给者、医院委托方和行业监管者三者为一体，很难有效防范道德风险，真正确保新农合的有效实施。并且新农合的管理人员与服务人员的比例存在严重失调，极易导致监管缺位。所以要切实完善制度，实行资金使用的透明化，内部审核与外部监督相结合。 五、研究结论和政策建议 （一）研究结论 本文利用我国东中西三大区域的第一手调查数据，从农户和参合医疗机构工作人员反馈的信息，分析了新型农村合作医疗制度实施的效果及存在的问题。主要研究结论如下： 1. 宏观角度上来说，新农合现在的覆盖率已经达到较高的水平，总的来说能够给农民带来一定的效益，从我们的调查结果显示，被调查的71.62%的参合农民仍然愿意继续参合，即，新农村合作医疗制度总体给农民带来一定的利益，具有良好的发展前景，只是改革发展的道路仍然坎坷，但是只要能不断完善，相信能够切实解决农民“看病难，看病贵”的问题，提高社会福利。 2.新农合现在虽然在“量”的提高上取得了一定的成绩，但是新农合的实施在“质”上仍有较大的提升空间，现在的参合更多的是盲目追求数字，。农民的实际效用并没有较大程度的提高，大部分农民对新农合的满意度一般。在接下来的发展路途中，政府可望在“质”上取得进一步发展，实现由“量”到“质”的跨越。达到切实利民，做到为人民服务。 3.微观上，从参合的医疗机构来看，根据调查总结分析，大部分乡、镇卫生院医疗资源匮乏，医疗设施简陋、医疗队伍总体服务水平不高、内部管理不合理，甚至存在虚提药品价格的不良现象，卫生院的现有条件与农民的需求不相对接；且如今医疗机构趋利性现象普遍，调查中有73.41%的人觉得报销比例有待提高；报销程序繁琐，61.11%被调查者认为报销程序应该删繁就简。 4.从个体参合农民角度来看，据调查，由于信息的不对称、宣传不到位，参合农民普遍对新农合缺乏全面的认识，权利意识淡薄，缺乏主人翁精神，在自身权利和利益受到侵害时，想不到采取有效的 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 维护自身的权利和利益，而且作为新农合的直接参与者和直接受益者，缺乏监督观念，很多人有监督意识却不知道怎样监督。在新农和资金管理方面，需要更加公开透明。 总体上，新农合已经取得一定的成功，但在深入落实上还有较大的发展空间。（二）政策建议 结合新农合制度的实施现状和调查结果，对我国新农合制度的进一步发展提出以下建议： 1. 政府加大支持力度。从资金、人才培育、法律等方面加大支持力度，切实为新农合的发展提供良好的环境。因为目前，尽管新农合覆盖率很广，但是报销水平仍然低下，农民的实际经济负担的减少显像甚微。再者，参合医疗机构本身的设施水平与市场的需求矛盾、与公共服务的目标相悖。落后的设备和医疗水平并不能够满足农民的需要。这些都需要政府财政的大力支持，使得新农合能够逐渐走向正规，并且获得长足的发展。 2. 积极完善监管机制。为了防止医疗机构以营利为目的的经营，监管机制必不可少。首先是资金的监管，各地要积极进行农民个人缴费方式的探索，建立稳定的筹资机制。如果农民个人自愿，经村民代表大会讨论同意，可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费，同时确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。同时，也要进行药品购买的监管和质量的审查，以最大程度的避免中饱私囊，并能使农民的利益得到最大化满足。 3.简化报销程序，继续改进医疗费用支付的管理方式。基本医疗保险费用按支付方式分为直接支付（只支付自付部分）和间接支付（先全额自负后报销）两种，目前间接支付方式仍然存在，这种支付方式意味着，当农民患重病就医时，需要先全额支付医疗费用，抽不到足够的费用就不能得到及时的治疗，以至于“小病拖成大病，大病只能等死”，这种落后的费用支付方式严重阻碍了农民及时看病就医，也不符合现代社会医疗保险的发展趋势，因此要逐步放弃间接支付方式。 4. 高“封”压“低”，加大报销比例，提高保障水平。新农合制度能否受到欢迎，在于农民能否从中获得利益，而获得利益最直接的方式就是适当提高报销比例和报销范围，保证慢性病患者和大重病患者的医疗开支能得到有效的补偿，使对新农合仍持怀疑和观望态度的农民切实地看到该制度所带来的好处。 5. 加强宣传力度。仅仅告知农民新农合的表面上的好处远远不够。我们被调农民种大多数都只有初高中学历，所以要从他们的角度出发，为他们树立起风险意识，让他们认识到，他们所上交的钱是为今后的自己做准备，而不是“为他人做嫁衣”。 6. 加强农村基层医疗的建设。这不仅包括硬件设施的匹配，同样重要的是医疗队伍人员能力的提升和建设。积极筹办培训机构，对于医疗机构人员的专业素质和服务意识进行塑造，只有如此，才能够满足农民的需求。 参考文献： [1] 丁锦希，李晓婷，顾海.新型农村合作医疗制度对农户医疗负担的影响.农业经济问题,2012(11). [2] 李华.新型农村合作医疗制度的效果分析.政治学研究,2011(2). [3] 王兰芳,孟令杰,徐芳. 新型农村合作医疗对农民影响的实证研究,农业经济问题,2007(7). [4] 陈东,赵丽凤.新型农村合作医疗的农户满意度调查与研究.农业技术经济,2012(10). [5] 代英姿.新型农村合作医疗的问题与对策.社会科学辑刊,2010(4). [6] 于长勇.农民对新型合作医疗的福利认同及影响因素.中国农村经济,2012(4). [7] 樊丽明,伊琳.农民参与新型农村合作医疗及满意度分析.山东大学学报,2009(1). 附件：调查问卷（医疗机构篇及农户篇） 新农村合作医疗调查问卷——医疗工作者篇 您好！我是南京审计学院的学生，为获取寒假社会调查的有效数据，设计了一份旨在了解新型农村合作医疗现状及发展前景的调查，真诚地想要获得您的的帮助，大约占用您5—8分钟时间，衷心感谢您的支持与合作！ 年龄（ ） 所在医疗机构类型：（ ）（县医院、乡镇医院、社区医院、村诊所等） 所处职位：（ ） 1、您平均每天要接待多少位来自农村的病人？ （ 平均14人 ） 2、在接待的农村的病人中有多少参加“新农合”的病人？ （ 平均为90% ） 3、对于参加“新农合”的病人，您开的药方是否会偏向可保险部分？ A是 B否 4、您认为您所处的医疗机构的硬件设备如何？ A基础设备差，只能看小病 B基础设备较齐全但不能动手术 C技术设备齐全可以动大手术 D设备先进能够应对各种疾病 5、您认为你所在医疗机构的医疗技术是否能适应新农合的要求？ A完全可以，不存在任何问题 B勉强可以维持 C不能满足，存在众多问题 6、您认为实施“新农合”以后，医疗机构的运营状况有什么变化？ A、医院的收入增加，运营状况良好 B、和以前的状况大同小异 C、医院的运营状况每况愈下 D、说不清楚 7、与新农合制度实施以前相比，您认为药品价格总体上怎样变化？ A、降了 B、涨了 C、没变 D、不知道 8、您认为您所在医疗机构的医务人员在以下哪些方面需要提高？（多选） A、服务态度 B、专业技能 C、业务理论 D、不清楚 E、都很好，无需提高 F、其他--------------（请具体说明） 9、您认为目前新农合医疗定点机构最需要改善的有以下哪些方面？(多选) A增加医生人数 B、改建、扩建，建卫生房屋 C、改善服务态度 D增添医疗设备 E、增加药品种类 F提高医生自身技能水平 G、其他-------------（请注明） 10、您对新农合的报销手续有什么看法？ A、很好，有利于基金规范管理 B、还好，希望能够简化 C、还可以接受 D、不清楚 E、不好，太繁琐 F、其他------------------（请注明） 11、您认为“新农合”的发展前景如何？ A、越来越好，最终将解决农村“看病难，看病贵”的问题 B、保持现状，不会有什么大的发展 C、越来越差，最终失败 12、您认为新型农村合作医疗在未来的发展中，在制度方面应该怎样完善？ A、完善机构设置   B、建立定期培训制度   C、建立基金运行分析和预警机制，提高运行质量   D、建立信息送报制度   E、完善信息网络   F、建立督察制度   G、规范档案管理 13、新型农村合作医疗在补偿程序方面应有的进步主要在哪些方面？ A、实现门诊费用即时结报   B、开展省、市级定点医疗机构即时结报    C、规范入院、审核及报销程序  D、统一参合农民报销所需材料   E、规范补偿凭证     F、定点医疗机构垫付资金结报 14、关于资金的监管，还应加强哪些方面 A、新农合资金专户管理    B、内部审核     C 、定期公布    D、落实督查      E、违规违法行为的查处      15、对于定点医疗机构的管理应加强如下哪些方面？ A、建立公示制度    B、提高基本药物的使用率     C、推广单病种定额付费和限额付费制度   D、医疗机构内部运行质量管理    E、控制定点医疗机构住院率不合理上升     F、医疗机构监督检查   G、建立医疗机构诚信等级评价制度            谢谢您的合作，祝您新春愉快！ 新农村合作医疗调查问卷——农户篇 您好！我是南京审计学院的学生，为获取寒假社会调查的有效数据，设计了一份旨在了解新型农村合作医疗现状及发展前景的调查，真诚地想要获得您的的帮助，大约占用您5—8分钟时间，衷心感谢您的支持与合作！ 家庭地址：（ ） 省（ ）市（ ）县（ ）村 1.您的年龄（） A30岁以下 B 30~40岁 C 40~60岁 D60岁以上 2、  您的家庭你月收入大约为？ A500元及以下 B501-1000 元 C1001-2000 元 D2000元及以上 3.您的受教育水平（） Ａ小学及以下 Ｂ初中 Ｃ高中（包括中专等） Ｄ大学及以上 4.如果您生病了，一般会选择在什么地方看病（） A 个体医生 B卫生院 C县医院 D市医院 5、 您知道新农村合作医疗制度吗？ A知道并参与了 B听过但没参与 C完全没听过（听完解释后往下） （如果没有参与直接回答八题） 6、为什么会参与新农村合作医疗呢? A反正就几块钱嘛，大家都交我们也交罗，也没想太多 B认真读过文件，觉得值得 7 .如果您参加了，您是通过何种途径参加的新农合（） A 广播电视的宣传 B 村干部的宣传 C 亲戚的介绍 D看别人都参加了，我也参加 E、不怎么了解，没多少钱就参加了 8、为什么没有参加新农村合作医疗？ A没有听说过 B家里没人在，交了也白交 C没有钱看病，参加那个没用 D单位有医保卡，不需要 E其他__________________ 9.您认为新农合的报销比例( ) A这样已经很不错了 B比较合适，希望能提高一些 C太低了，医药费还是承受不来 D不清楚报销比例 10、您对认为新农合的报销程序？ A、很方便 B、有点麻烦，需要稍微改进 C、程序繁琐 D、不了解报销程序 11.医保有没有在现实生活中真正减轻您的负担（） A明显减轻了经济负担 B减轻了经济负担，但效果并不显著 C和原先没有区别 D反而加重了经济负担 12.您能否及时、足额领取报销金（） Ａ及时且足额 Ｂ及时不足额 Ｃ不及时足额 Ｄ不及时不足额 13、您对新农合医疗保险中的工作人员的服务态度和效率是否满意（） A很满意 B满意 C一般 D不满意 14、您知道您交的参保费用于什么吗？ A不知道 B不大清楚，有点概念 C很清楚 15. 您认为还有哪些方面需要改进和完善？( ) [可多选] A.增加药品种类，减少参保金额 B.改善扩建卫生房屋, 改善服务态度 C.提高大医院报销比例扩大报销范围（例如住院费、检查费等） D.提高医疗技术水平，增添医疗设备 E.增加大病种类，扩大保险范围 F、其他＿＿＿＿＿＿（具体写出来） 16.若要您对新农合总体运行状况打分（5分制，5分为最高分），你会打（） A5分 B4分 C3分 D2分 E1分 　 17、您会想着监督医疗合作机构的工作，保障自己利益吗？ A从没想过 B想过但不知道怎么监督 C切实在监督了 18、您是否愿意继续参加新农合？ A、是 B、否 谢谢您的合作，祝您新春愉快！ 毕业设计（论文）原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重承诺：所呈交的毕业设计（论文），是我个人在指导教师的指导下进行的研究工作及取得的成果。尽我所知，除文中特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或组织已经发表或公布过的研究成果，也不包含我为获得 及其它教育机构的学位或学历而使用过的材料。对本研究提供过帮助和做出过贡献的个人或集体，均已在文中作了明确的说明并表示了谢意。 作 者 签 名：　　 　 　　日　 期：　　 　 　　 ​​​​​​​​​​​​ 指导教师签名：　　 　 　　 日　　期：　　 　 　　 使用授权说明 本人完全了解 大学关于收集、保存、使用毕业设计（论文）的规定，即：按照学校要求提交毕业设计（论文）的印刷本和电子版本；学校有权保存毕业设计（论文）的印刷本和电子版，并提供目录检索与阅览服务；学校可以采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存论文；在不以赢利为目的前提下，学校可以公布论文的部分或全部内容。 作者签名：　　 　 　　 日　 期：　　 　 　　 ​​​​​​​​​​​​ 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。 作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权　　 　 　大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 涉密论文按学校规定处理。 作者签名： 日期： 年 月 日 导师签名： 日期： 年 月 日 独 创 声 明 本人郑重声明：所呈交的毕业设计(论文)，是本人在指导老师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，成果不存在知识产权争议。尽我所知，除文中已经注明引用的内容外，本设计（论文）不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均已在文中以明确方式标明。 本声明的法律后果由本人承担。   作者签名: 二〇一〇年九月二十日   毕业设计（论文）使用授权声明 本人完全了解**学院关于收集、保存、使用毕业设计（论文）的规定。 本人愿意按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版，同意学校保存学位论文的印刷本和电子版，或采用影印、数字化或其它复制手段保存设计（论文）；同意学校在不以营利为目的的前提下，建立目录检索与阅览服务系统，公布设计（论文）的部分或全部内容，允许他人依法合理使用。 （保密论文在解密后遵守此规定）   作者签名: 二〇一〇年九月二十日 基本要求：写毕业论文主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能，理论联系实际，独立分析，解决实际问题的能力，使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。毕业论文应反映出作者能够准确地掌握所学的专业基础知识，基本学会综合运用所学知识进行科学研究的方法，对所研究的题目有一定的心得体会，论文题目的范围不宜过宽，一般选择本学科某一重要问题的一个侧面。 毕业论文的基本教学要求是： 1、培养学生综合运用、巩固与扩展所学的基础理论和专业知识，培养学生独立分析、解决实际问题能力、培养学生处理数据和信息的能力。2、培养学生正确的理论联系实际的工作作风，严肃认真的科学态度。3、培养学生进行社会调查研究；文献资料收集、阅读和整理、使用；提出论点、综合论证、总结写作等基本技能。 毕业论文是毕业生总结性的独立作业，是学生运用在校学习的基本知识和基础理论，去分析、解决一两个实际问题的实践锻炼过程，也是学生在校学习期间学习成果的综合性总结，是整个教学活动中不可缺少的重要环节。撰写毕业论文对于培养学生初步的科学研究能力，提高其综合运用所学知识分析问题、解决问题能力有着重要意义。 毕业论文在进行编写的过程中，需要经过开题报告、论文编写、论文上交评定、论文答辩以及论文评分五个过程，其中开题报告是论文进行的最重要的一个过程，也是论文能否进行的一个重要指标。 撰写意义：1.撰写毕业论文是检验学生在校学习成果的重要措施，也是提高教学质量的重要环节。大学生在毕业前都必须完成毕业论文的撰写任务。申请学位必须提交相应的学位论文，经答辩通过后，方可取得学位。可以这么说，毕业论文是结束大学学习生活走向社会的一个中介和桥梁。毕业论文是大学生才华的第一次显露，是向祖国和人民所交的一份有份量的答卷，是投身社会主义现代化建设事业的报到书。一篇毕业论文虽然不能全面地反映出一个人的才华，也不一定能对社会直接带来巨大的效益，对专业产生开拓性的影响。但是，实践证明，撰写毕业论文是提高教学质量的重要环节，是保证出好人才的重要措施。 2.通过撰写毕业论文，提高写作水平是干部队伍“四化”建设的需要。党中央要求，为了适应现代化建设的需要，领导班子成员应当逐步实现“革命化、年轻化、知识化、专业化”。这个“四化”的要求，也包含了对干部写作能力和写作水平的要求。 3.提高大学生的写作水平是社会主义物质文明和精神文明建设的需要。在新的历史时期，无论是提高全族的科学文化水平，掌握现代科技知识和科学管理方法，还是培养社会主义新人，都要求我们的干部具有较高的写作能力。在经济建设中，作为领导人员和机关的办事人员，要写指示、通知、总结、调查报告等应用文；要写说明书、广告、解说词等说明文；还要写科学论文、经济评论等议论文。在当今信息社会中，信息对于加快经济发展速度，取得良好的经济效益发挥着愈来愈大的作用。写作是以语言文字为信号，是传达信息的方式。信息的来源、信息的收集、信息的储存、整理、传播等等都离不开写作。 论文种类：毕业论文是学术论文的一种形式，为了进一步探讨和掌握毕业论文的写作规律和特点，需要对毕业论文进行分类。由于毕业论文本身的内容和性质不同，研究领域、对象、方法、表现方式不同，因此，毕业论文就有不同的分类方法。 按内容性质和研究方法的不同可以把毕业论文分为理论性论文、实验性论文、描述性论文和设计性论文。后三种论文主要是理工科大学生可以选择的论文形式，这里不作介绍。文科大学生一般写的是理论性论文。理论性论文具体又可分成两种：一种是以纯粹的抽象理论为研究对象，研究方法是严密的理论推导和数学运算，有的也涉及实验与观测，用以验证论点的正确性。另一种是以对客观事物和现象的调查、考察所得观测资料以及有关文献资料数据为研究对象，研究方法是对有关资料进行分析、综合、概括、抽象，通过归纳、演绎、类比，提出某种新的理论和新的见解。 按议论的性质不同可以把毕业论文分为立论文和驳论文。立论性的毕业论文是指从正面阐述论证自己的观点和主张。一篇论文侧重于以立论为主，就属于立论性论文。立论文要求论点鲜明，论据充分，论证严密，以理和事实服人。驳论性毕业论文是指通过反驳别人的论点来树立自己的论点和主张。如果毕业论文侧重于以驳论为主，批驳某些错误的观点、见解、理论，就属于驳论性毕业论文。驳论文除按立论文对论点、论据、论证的要求以外，还要求针锋相对，据理力争。 按研究问题的大小不同可以把毕业论文分为宏观论文和微观论文。凡届国家全局性、带有普遍性并对局部工作有一定指导意义的论文，称为宏观论文。它研究的面比较宽广，具有较大范围的影响。反之，研究局部性、具体问题的论文，是微观论文。它对具体工作有指导意义，影响的面窄一些。 另外还有一种综合型的分类方法，即把毕业论文分为专题型、论辩型、综述型和综合型四大类： 1．专题型论文。这是分析前人研究成果的基础上，以直接论述的形式发表见解，从正面提出某学科中某一学术问题的一种论文。如本书第十二章例文中的《浅析领导者突出工作重点的方法与艺术》一文，从正面论述了突出重点的工作方法的意义、方法和原则，它表明了作者对突出工作重点方法的肯定和理解。2．论辩型论文。这是针对他人在某学科中某一学术问题的见解，凭借充分的论据，着重揭露其不足或错误之处，通过论辩形式来发表见解的一种论文。3．综述型论文。这是在归纳、总结前人或今人对某学科中某一学术问题已有研究成果的基础上，加以介绍或评论，从而发表自己见解的一种论文。4．综合型论文。这是一种将综述型和论辩型两种形式有机结合起来写成的一种论文。如《关于中国民族关系史上的几个问题》一文既介绍了研究民族关系史的现状，又提出了几个值得研究的问题。因此，它是一篇综合型的论文。 写作步骤：毕业论文是高等教育自学考试本科专业应考者完成本科阶段学业的最后一个环节，它是应考者的 总结 性独立作业，目的在于总结学习专业的成果，培养综合运用所学知识解决实际 问题 的能力。从文体而言，它也是对某一专业领域的现实问题或 理论 问题进行 科学 研究 探索的具有一定意义的论说文。完成毕业论文的撰写可以分两个步骤，即选择课题和研究课题。 首先是选择课题。选题是论文撰写成败的关键。因为，选题是毕业论文撰写的第一步，它实际上就是确定“写什么”的问题，亦即确定科学研究的方向。如果“写什么”不明确，“怎么写”就无从谈起。 教育部自学考试办公室有关对毕业论文选题的途径和要求是“为鼓励理论与工作实践结合，应考者可结合本单位或本人从事的工作提出论文题目，报主考学校审查同意后确立。也可由主考学校公布论文题目，由应考者选择。毕业论文的总体要求应与普通全日制高等学校相一致，做到通过论文写作和答辩考核，检验应考者综合运用专业知识的能力”。但不管考生是自己任意选择课题，还是在主考院校公布的指定课题中选择课题，都要坚持选择有科学价值和现实意义的、切实可行的课题。选好课题是毕业论文成功的一半。 第一、要坚持选择有科学价值和现实意义的课题。科学研究的目的是为了更好地认识世界、改造世界，以推动社会的不断进步和发展 。因此，毕业论文的选题，必须紧密结合社会主义物质文明和精神文明建设的需要，以促进科学事业发展和解决现实存在问题作为出发点和落脚点。选题要符合科学研究的正确方向，要具有新颖性，有创新、有理论价值和现实的指导意义或推动作用，一项毫无意义的研究，即使花很大的精力，表达再完善，也将没有丝毫价值。具体地说，考生可从以下三个方面来选题。首先，要从现实的弊端中选题，学习了专业知识，不能仅停留在书本上和理论上，还要下一番功夫，理论联系实际，用已掌握的专业知识，去寻找和解决工作实践中急待解决的问题。其次，要从寻找科学研究的空白处和边缘领域中选题，科学研究。还有许多没有被开垦的处女地，还有许多缺陷和空白，这些都需要填补。应考者应有独特的眼光和超前的意识去思索，去发现，去研究。最后，要从寻找前人研究的不足处和错误处选题，在前人已提出来的研究课题中，许多虽已有初步的研究成果，但随着社会的不断发展，还有待于丰富、完整和发展，这种补充性或纠正性的研究课题，也是有科学价值和现实指导意义的。 第二、要根据自己的能力选择切实可行的课题。毕业论文的写作是一种创造性劳动，不但要有考生个人的见解和主张，同时还需要具备一定的客观条件。由于考生个人的主观、客观条件都是各不相同的，因此在选题时，还应结合自己的特长、兴趣及所具备的客观条件来选题。具体地说，考生可从以下三个方面来综合考虑。首先，要有充足的资料来源。“巧妇难为无米之炊”，在缺少资料的情况下，是很难写出高质量的论文的。选择一个具有丰富资料来源的课题，对课题深入研究与开展很有帮助。其次，要有浓厚的研究兴趣，选择自己感兴趣的课题，可以激发自己研究的热情，调动自己的主动性和积极性，能够以专心、细心、恒心和耐心的积极心态去完成。最后，要能结合发挥自己的业务专长，每个考生无论能力水平高低，工作岗位如何，都有自己的业务专长，选择那些能结合自己工作、发挥自己业务专长的课题，对顺利完成课题的研究大有益处。 致 谢 这次论文的完成，不止是我自己的努力，同时也有老师的指导，同学的帮助，以及那些无私奉献的前辈，正所谓你知道的越多的时候你才发现你知道的越少，通过这次论文，我想我成长了很多，不只是磨练了我的知识厚度，也使我更加确定了我今后的目标：为今后的计算机事业奋斗。在此我要感谢我的指导老师——***老师，感谢您的指导，才让我有了今天这篇论文，您不仅是我的论文导师，也是我人生的导师，谢谢您！我还要感谢我的同学，四年的相处，虽然我未必记得住每分每秒，但是我记得每一个有你们的精彩瞬间，我相信通过大学的历练，我们都已经长大，变成一个有担当，有能力的新时代青年，感谢你们的陪伴，感谢有你们，这篇论文也有你们的功劳，我想毕业不是我们的相处的结束，它是我们更好相处的开头，祝福你们！我也要感谢父母，这是他们给我的，所有的一切；感谢母校，尽管您不以我为荣，但我一直会以我是一名农大人为荣。 通过这次毕业设计，我学习了很多新知识，也对很多以前的东西有了更深的记忆与理解。漫漫求学路，过程很快乐。我要感谢信息与管理科学学院的老师，我从他们那里学到了许多珍贵的知识和做人处事的道理，以及科学严谨的学术态度，令我受益良多。同时还要感谢学院给了我一个可以认真学习，天天向上的学习环境和机会。 即将结束*大学习生活，我感谢****大学提供了一次在**大接受教育的机会，感谢院校老师的无私教导。感谢各位老师审阅我的论文。 毕业设计（论文）原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重承诺：所呈交的毕业设计（论文），是我个人在指导教师的指导下进行的研究工作及取得的成果。尽我所知，除文中特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或组织已经发表或公布过的研究成果，也不包含我为获得 及其它教育机构的学位或学历而使用过的材料。对本研究提供过帮助和做出过贡献的个人或集体，均已在文中作了明确的说明并表示了谢意。 作 者 签 名：　　 　 　　日　 期：　　 　 　　 ​​​​​​​​​​​​ 指导教师签名：　　 　 　　 日　　期：　　 　 　　 使用授权说明 本人完全了解 大学关于收集、保存、使用毕业设计（论文）的规定，即：按照学校要求提交毕业设计（论文）的印刷本和电子版本；学校有权保存毕业设计（论文）的印刷本和电子版，并提供目录检索与阅览服务；学校可以采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存论文；在不以赢利为目的前提下，学校可以公布论文的部分或全部内容。 作者签名：　　 　 　　 日　 期：　　 　 　　 ​​​​​​​​​​​​ 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。 作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权　　 　 　大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 涉密论文按学校规定处理。 作者签名： 日期： 年 月 日 导师签名： 日期： 年 月 日 独 创 声 明 本人郑重声明：所呈交的毕业设计(论文)，是本人在指导老师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，成果不存在知识产权争议。尽我所知，除文中已经注明引用的内容外，本设计（论文）不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体均已在文中以明确方式标明。 本声明的法律后果由本人承担。   作者签名: 年 月 日   毕业设计（论文）使用授权声明 本人完全了解**学院关于收集、保存、使用毕业设计（论文）的规定。 本人愿意按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版，同意学校保存学位论文的印刷本和电子版，或采用影印、数字化或其它复制手段保存设计（论文）；同意学校在不以营利为目的的前提下，建立目录检索与阅览服务系统，公布设计（论文）的部分或全部内容，允许他人依法合理使用。 （保密论文在解密后遵守此规定）   作者签名: 年 月 日 基本要求：写毕业论文主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能，理论联系实际，独立分析，解决实际问题的能力，使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。毕业论文应反映出作者能够准确地掌握所学的专业基础知识，基本学会综合运用所学知识进行科学研究的方法，对所研究的题目有一定的心得体会，论文题目的范围不宜过宽，一般选择本学科某一重要问题的一个侧面。 毕业论文的基本教学要求是： 1、培养学生综合运用、巩固与扩展所学的基础理论和专业知识，培养学生独立分析、解决实际问题能力、培养学生处理数据和信息的能力。2、培养学生正确的理论联系实际的工作作风，严肃认真的科学态度。3、培养学生进行社会调查研究；文献资料收集、阅读和整理、使用；提出论点、综合论证、总结写作等基本技能。 毕业论文是毕业生总结性的独立作业，是学生运用在校学习的基本知识和基础理论，去分析、解决一两个实际问题的实践锻炼过程，也是学生在校学习期间学习成果的综合性总结，是整个教学活动中不可缺少的重要环节。撰写毕业论文对于培养学生初步的科学研究能力，提高其综合运用所学知识分析问题、解决问题能力有着重要意义。 毕业论文在进行编写的过程中，需要经过开题报告、论文编写、论文上交评定、论文答辩以及论文评分五个过程，其中开题报告是论文进行的最重要的一个过程，也是论文能否进行的一个重要指标。 撰写意义：1.撰写毕业论文是检验学生在校学习成果的重要措施，也是提高教学质量的重要环节。大学生在毕业前都必须完成毕业论文的撰写任务。申请学位必须提交相应的学位论文，经答辩通过后，方可取得学位。可以这么说，毕业论文是结束大学学习生活走向社会的一个中介和桥梁。毕业论文是大学生才华的第一次显露，是向祖国和人民所交的一份有份量的答卷，是投身社会主义现代化建设事业的报到书。一篇毕业论文虽然不能全面地反映出一个人的才华，也不一定能对社会直接带来巨大的效益，对专业产生开拓性的影响。但是，实践证明，撰写毕业论文是提高教学质量的重要环节，是保证出好人才的重要措施。 2.通过撰写毕业论文，提高写作水平是干部队伍“四化”建设的需要。党中央要求，为了适应现代化建设的需要，领导班子成员应当逐步实现“革命化、年轻化、知识化、专业化”。这个“四化”的要求，也包含了对干部写作能力和写作水平的要求。 3.提高大学生的写作水平是社会主义物质文明和精神文明建设的需要。在新的历史时期，无论是提高全族的科学文化水平，掌握现代科技知识和科学管理方法，还是培养社会主义新人，都要求我们的干部具有较高的写作能力。在经济建设中，作为领导人员和机关的办事人员，要写指示、通知、总结、调查报告等应用文；要写说明书、广告、解说词等说明文；还要写科学论文、经济评论等议论文。在当今信息社会中，信息对于加快经济发展速度，取得良好的经济效益发挥着愈来愈大的作用。写作是以语言文字为信号，是传达信息的方式。信息的来源、信息的收集、信息的储存、整理、传播等等都离不开写作。 论文种类：毕业论文是学术论文的一种形式，为了进一步探讨和掌握毕业论文的写作规律和特点，需要对毕业论文进行分类。由于毕业论文本身的内容和性质不同，研究领域、对象、方法、表现方式不同，因此，毕业论文就有不同的分类方法。 按内容性质和研究方法的不同可以把毕业论文分为理论性论文、实验性论文、描述性论文和设计性论文。后三种论文主要是理工科大学生可以选择的论文形式，这里不作介绍。文科大学生一般写的是理论性论文。理论性论文具体又可分成两种：一种是以纯粹的抽象理论为研究对象，研究方法是严密的理论推导和数学运算，有的也涉及实验与观测，用以验证论点的正确性。另一种是以对客观事物和现象的调查、考察所得观测资料以及有关文献资料数据为研究对象，研究方法是对有关资料进行分析、综合、概括、抽象，通过归纳、演绎、类比，提出某种新的理论和新的见解。 按议论的性质不同可以把毕业论文分为立论文和驳论文。立论性的毕业论文是指从正面阐述论证自己的观点和主张。一篇论文侧重于以立论为主，就属于立论性论文。立论文要求论点鲜明，论据充分，论证严密，以理和事实服人。驳论性毕业论文是指通过反驳别人的论点来树立自己的论点和主张。如果毕业论文侧重于以驳论为主，批驳某些错误的观点、见解、理论，就属于驳论性毕业论文。驳论文除按立论文对论点、论据、论证的要求以外，还要求针锋相对，据理力争。 按研究问题的大小不同可以把毕业论文分为宏观论文和微观论文。凡届国家全局性、带有普遍性并对局部工作有一定指导意义的论文，称为宏观论文。它研究的面比较宽广，具有较大范围的影响。反之，研究局部性、具体问题的论文，是微观论文。它对具体工作有指导意义，影响的面窄一些。 另外还有一种综合型的分类方法，即把毕业论文分为专题型、论辩型、综述型和综合型四大类： 1．专题型论文。这是分析前人研究成果的基础上，以直接论述的形式发表见解，从正面提出某学科中某一学术问题的一种论文。如本书第十二章例文中的《浅析领导者突出工作重点的方法与艺术》一文，从正面论述了突出重点的工作方法的意义、方法和原则，它表明了作者对突出工作重点方法的肯定和理解。2．论辩型论文。这是针对他人在某学科中某一学术问题的见解，凭借充分的论据，着重揭露其不足或错误之处，通过论辩形式来发表见解的一种论文。3．综述型论文。这是在归纳、总结前人或今人对某学科中某一学术问题已有研究成果的基础上，加以介绍或评论，从而发表自己见解的一种论文。4．综合型论文。这是一种将综述型和论辩型两种形式有机结合起来写成的一种论文。如《关于中国民族关系史上的几个问题》一文既介绍了研究民族关系史的现状，又提出了几个值得研究的问题。因此，它是一篇综合型的论文。 写作步骤：毕业论文是高等教育自学考试本科专业应考者完成本科阶段学业的最后一个环节，它是应考者的 总结 性独立作业，目的在于总结学习专业的成果，培养综合运用所学知识解决实际 问题 的能力。从文体而言，它也是对某一专业领域的现实问题或 理论 问题进行 科学 研究 探索的具有一定意义的论说文。完成毕业论文的撰写可以分两个步骤，即选择课题和研究课题。 首先是选择课题。选题是论文撰写成败的关键。因为，选题是毕业论文撰写的第一步，它实际上就是确定“写什么”的问题，亦即确定科学研究的方向。如果“写什么”不明确，“怎么写”就无从谈起。 教育部自学考试办公室有关对毕业论文选题的途径和要求是“为鼓励理论与工作实践结合，应考者可结合本单位或本人从事的工作提出论文题目，报主考学校审查同意后确立。也可由主考学校公布论文题目，由应考者选择。毕业论文的总体要求应与普通全日制高等学校相一致，做到通过论文写作和答辩考核，检验应考者综合运用专业知识的能力”。但不管考生是自己任意选择课题，还是在主考院校公布的指定课题中选择课题，都要坚持选择有科学价值和现实意义的、切实可行的课题。选好课题是毕业论文成功的一半。 第一、要坚持选择有科学价值和现实意义的课题。科学研究的目的是为了更好地认识世界、改造世界，以推动社会的不断进步和发展 。因此，毕业论文的选题，必须紧密结合社会主义物质文明和精神文明建设的需要，以促进科学事业发展和解决现实存在问题作为出发点和落脚点。选题要符合科学研究的正确方向，要具有新颖性，有创新、有理论价值和现实的指导意义或推动作用，一项毫无意义的研究，即使花很大的精力，表达再完善，也将没有丝毫价值。具体地说，考生可从以下三个方面来选题。首先，要从现实的弊端中选题，学习了专业知识，不能仅停留在书本上和理论上，还要下一番功夫，理论联系实际，用已掌握的专业知识，去寻找和解决工作实践中急待解决的问题。其次，要从寻找科学研究的空白处和边缘领域中选题，科学研究。还有许多没有被开垦的处女地，还有许多缺陷和空白，这些都需要填补。应考者应有独特的眼光和超前的意识去思索，去发现，去研究。最后，要从寻找前人研究的不足处和错误处选题，在前人已提出来的研究课题中，许多虽已有初步的研究成果，但随着社会的不断发展，还有待于丰富、完整和发展，这种补充性或纠正性的研究课题，也是有科学价值和现实指导意义的。 第二、要根据自己的能力选择切实可行的课题。毕业论文的写作是一种创造性劳动，不但要有考生个人的见解和主张，同时还需要具备一定的客观条件。由于考生个人的主观、客观条件都是各不相同的，因此在选题时，还应结合自己的特长、兴趣及所具备的客观条件来选题。具体地说，考生可从以下三个方面来综合考虑。首先，要有充足的资料来源。“巧妇难为无米之炊”，在缺少资料的情况下，是很难写出高质量的论文的。选择一个具有丰富资料来源的课题，对课题深入研究与开展很有帮助。其次，要有浓厚的研究兴趣，选择自己感兴趣的课题，可以激发自己研究的热情，调动自己的主动性和积极性，能够以专心、细心、恒心和耐心的积极心态去完成。最后，要能结合发挥自己的业务专长，每个考生无论能力水平高低，工作岗位如何，都有自己的业务专长，选择那些能结合自己工作、发挥自己业务专长的课题，对顺利完成课题的研究大有益处。 致 谢 这次论文的完成，不止是我自己的努力，同时也有老师的指导，同学的帮助，以及那些无私奉献的前辈，正所谓你知道的越多的时候你才发现你知道的越少，通过这次论文，我想我成长了很多，不只是磨练了我的知识厚度，也使我更加确定了我今后的目标：为今后的计算机事业奋斗。在此我要感谢我的指导老师——***老师，感谢您的指导，才让我有了今天这篇论文，您不仅是我的论文导师，也是我人生的导师，谢谢您！我还要感谢我的同学，四年的相处，虽然我未必记得住每分每秒，但是我记得每一个有你们的精彩瞬间，我相信通过大学的历练，我们都已经长大，变成一个有担当，有能力的新时代青年，感谢你们的陪伴，感谢有你们，这篇论文也有你们的功劳，我想毕业不是我们的相处的结束，它是我们更好相处的开头，祝福你们！我也要感谢父母，这是他们给我的，所有的一切；感谢母校，尽管您不以我为荣，但我一直会以我是一名农大人为荣。 通过这次毕业设计，我学习了很多新知识，也对很多以前的东西有了更深的记忆与理解。漫漫求学路，过程很快乐。我要感谢信息与管理科学学院的老师，我从他们那里学到了许多珍贵的知识和做人处事的道理，以及科学严谨的学术态度，令我受益良多。同时还要感谢学院给了我一个可以认真学习，天天向上的学习环境和机会。 即将结束*大学习生活，我感谢****大学提供了一次在**大接受教育的机会，感谢院校老师的无私教导。感谢各位老师审阅我的论文。 PAGE 38