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社区医学基本课程.doc

社区医学基本课程

张自敬
2019-02-25 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《社区医学基本课程doc》,可适用于医药卫生领域

社區醫學基本課程()課程規劃負責人姓名現職主治醫師年資(年)專業背景科別職稱梁子安社區醫學部主任年醫務管理、安寧療護、麻醉科專科、針炙專科、疼痛科專科     ()教學訓練課程:訓練目標:A以社區為基礎的社區醫學教育訓練注重親身參與社區及基層醫療的實務訓練。讓受訓醫師有機會接觸從出生到臨終各種階段的社區照護與關懷並學習各基層醫療之作業方式包括開業醫師、山地醫療IDS等最後也讓學員瞭解老人健康照護與健康問題包括居家訪視、癌末病人的安寧病房學習。B加強臨床醫學與公共衛生之整合培育出重視社區醫療及常見疾病之門急診處置和有能力提供持續性及完整性醫療之醫師期使學習者能夠在日後為民眾提供以個人為基礎社區為導向的第一線醫療照護〈Communityorientedprimarycare〉,並貢獻於整合性健康照護體系〈Integrateddeliverysystem〉的建構。C藉由提供教學醫院社區教學、基層醫療保健門診、社區健康營造活動及衛生所社區照護活動之醫療經驗讓學習者落實運用「生物心理社會」〈Biopsychosocial〉模式照顧病人之精神培養社區關懷情操。D透過院內專業的討論訂定健康需求評估問卷依照疾病屬性了解病人的病徵及求醫的行為的相關影響的相關因素包括生理的心理、家庭及社會等因素評估做出全人健康的診斷訂定完整的治療計畫與臨床教師共同討論並予以回饋落實全人照顧BPS模式的精神及方法。、訓練內容:A全人照護a生理心理社會模式在基層醫療運用b針對原民鄉社區常見的健康問題之討論c社區老人評估與安置d了解原民鄉衛生所在婦幼衛生工作之進行模式e以戒菸門診個案了解其生活型態之改變B社區導向基層醫療照護a基層醫療之角色與功能b個案管理了解各慢性病個案之疾病管理模式c長期照護瞭解長期照護之發展以居家照護及機構化照護之服務方式d安寧照護瞭解癌末病患在安寧療護團隊照護模式。e社區防疫工作瞭解結核病個案管理模式及DOTS介入模式等相關工作及成效。C整合性健康照護體系IDSa瞭解後SARA社區醫療體系之建構b社區醫療群家庭醫師之組織與運作c社區公衛群之組織與運作d社區緊急醫療體系e社區心理衛生社區憂鬱症防治工作訓練方式:A霧台鄉衛生所全人照護(BPS)a針對原民鄉社區透過社區健康需求評估藉由社區老人評估進而了解社區常見健康問題及社會福利安置之相關資源運用。b在基層醫療照護過程運用生物心理社會模式達到診斷病情及完整照顧目標。c了解衛生所針對婦幼衛生在社區保健之運作模式及成效。d了解結核病在基層醫療DOTS運作模式及成效評估。B社區醫療群社區導向基層醫療照護及整合性健康醫療照護體系a了解家庭醫師在社區所扮演的角色及功能。b瞭解常見疾病種類、常用的處置與檢驗、醫病互動模式、醫療相關人員的工作內容與互動方式。c基層醫師在工作之餘與受訓學員討論行醫心得透過角色扮演〈rolemodel〉的學習瞭解基層醫師在醫療體系的重要性。d了解慢性病疾病管理糖尿病、高血壓、氣喘個案管理模式。e並透過轉診及轉介過程瞭解社區醫院之角色與功能。f了解社區醫療群建構社區共同照護模式社區心理衛生及轉介系統g了解衛生所在社區公衛群之組織與運作。h以戒菸門診個案了解其生活型態之改變C醫院在提供社區緊急醫療、長期照護、安寧療護組織運作模式a長期照護居家訪視§瞭解居家照護的條件和流程§熟悉居家照顧的相關技能§評估照顧者的身心狀況和照護能力§學習居家照護的知識b安寧療護之教學§安寧療護的運作模式與面臨的問題§病患醫療問題的評估與處理技巧、學習醫師在安寧的角色與重要性§經由實地參與以獲得全人照護的觀念c急診教學§了解社區緊急醫療啟動時醫院在支援醫療系統動員運作模式。§發燒篩檢站醫療訓練及全國緊急醫療網的運作模式與規劃。§緊急情況下如何啟動現行社區疫病防治機制。課程安排及訓練場所特點教學計畫內容訓練場所訓練場所特點學習課程:認識社區醫院的功能與特色並學習生物、心理、社會層面(Biopsychosocial)之全人照護教學內容:生理心理社會模式在基層醫療運用針對原民鄉社區常見的健康問題之討論社區老人評估與安置了解原民鄉衛生所在婦幼衛生工作之進行模式霧台鄉衛生所、偏遠地區之醫療照護體系及相關資源之不足可了解當地衛生所在社區所扮演基層醫療之角色及功能。、原民鄉老人人口比比平地來得高可進一步了解偏遠地區醫療及相關福利資源的運用。、原民鄉平均餘命均較平地人來得短原民鄉之健康議題也是值得探討的一環。、該衛生所之組織團隊運作能力強對PGY之學員訓練意願及配合度高。學習課程:全人照護戒菸門診個案之生活型態之改變屏東基督教醫院本院結合胸腔科衛教師建構戒菸個案轉介流程透過介紹菸品對身體健康的傷害增強民眾戒菸動機並透過衛教師提供相關衛教諮詢列為個案管理對象進而了解民眾在戒菸過程之生活型態之改變。學習課程:社區導向基層醫療照護、基層醫療之角色與功能、個案管理了解慢性病疾病管理糖尿病、高血壓、氣喘個案管理模式。梁宏志診所振成診所元和馨診所陳武元醫師本院合作之社區醫療群共七群家診所透過每個月次社區醫療群之連繫會議增進診所間之合作提供群內不同專科性之支援。診所醫師的社區醫學理念正確且教學熱心教學看診時間選擇在就診人數較少時段以提昇教學品質學習課程:社區導向基層醫療照護、長期照護、安寧照護屏東基督教醫院長期照護中心安寧病房、長期照護中心與長期照護機構建立合作居家護理服務定期家訪及醫訪年度評選優良單位。、本院設有安寧病房及安寧居家服務安寧病房成立至今工作團隊有醫護人員、社工員、院牧人員、營養師、安寧志工長期宣導安寧療護理念。學習課程:社區導向基層醫療照護、社區防疫結核病防治霧台鄉衛生所針對結核病防治在衛生政策之推動DOTS可了解衛生所在執行面的困難及工作成效學習課程:整合性健康照護體系(IDS)。瞭解後SARA社區醫療體系之建構社區醫療群家庭醫師之組織與運作社區心理衛生社區憂鬱症防治工作屏東社區醫療群屏東社區社區醫療群椰子城社區醫療群屏安醫院本院合作之社區醫療群共七群家診所透過每個月次社區醫療群之連繫會議增進診所間之合作提供群內不同專科性之支援。診所醫師的社區醫學理念正確且教學熱心教學看診時間選擇在就診人數較少時段以提昇教學品質對社區整合醫療照護體系認同§共同推動社區心理衛生運用心情指數量表篩選高危險個案運用群內群外轉介§社區腎臟保健共同照護學習課程:整合性健康照護體系(IDS)。社區公衛群之組織與運作高樹鄉衛生所高樹鄉衛生所是採聯合門診中心一直扮演社區基層醫療及社區公衛群的角色及功能。學習課程:整合性健康照護體系(IDS)社區緊急醫療體系教學內容:()發燒篩檢站醫療訓練及全國緊急醫療網的運作模式與規劃。()緊急狀況下的醫療資源分佈與利用情形()緊急情況下如何啟動現行社區疫病防治機制。屏東基督教醫院急診室本院急診擔任緊急醫療網、核廢災之後送醫院。本院規畫重大傷病、疫病防治、感染防治相關作業流桯。本院為屏東唯一的地區教學醫院肩負緊急醫療救護的重任訓練期間由急診室主任督導參與急診工作學習急診實務經驗。教學課程:學習評量成果分享與檢討建議屏東基督教醫院社區醫學部    訓練課程表:週次星期星期一星期二星期三星期四星期五第一週上午社區醫學巡禮及說明霧台鄉衛生所霧台鄉衛生所霧台鄉衛生所霧台鄉衛生所下午戒菸門診霧台鄉衛生所霧台鄉衛生所霧台鄉衛生所霧台鄉衛生所第二週上午社區醫療群社區醫療群社區醫療群社區醫療群社區醫療群下午社區醫療群社區醫療群社區醫療群社區醫療群社區醫療群第三週上午安寧療護安寧療護安寧療護長期照護居家訪視長期照護居家訪視下午安寧療護安寧療護安寧療護長期照護居家訪視長期照護居家訪視第四週上午長期照護居家訪視急診室急診室社區心理健康屏安醫院高樹鄉衛生所下午長期照護居家訪視急診室急診室社區心理健康屏安醫院高樹鄉衛生所       相關教材(A)本院使用醫策會出版之社區醫學教學指引作為主要教材(B)院內備有適當參考書籍供學員及教師參考使用(C)備有一般醫學教學設備並提供一般醫學訓練訓練使用如討論室、圖書館、電腦設備()、師資簡介:社區導師及社區教師姓名職稱職務林獻忠家庭醫學科主任臨床教師   負責社區醫學訓練之社區教師可分院內及院外兩部份:院外部份:與本院合作之醫療單位及負責教師:醫療單位負責教師高樹鄉鄉衛生所陳嘉誠主任、各業務負責地段護士梁宏志診所梁宏志主治醫師(小兒科)元和馨診所陳武元主治醫師屏安醫院李建德醫師林志忠診所林志忠醫師小太陽聯合診所段德厚醫師林修哲診所林修哲醫師  院內部份:本院社區教師:姓名職稱專長梁子安社區醫學部主任、疼痛科主任社區醫學、疼痛科專科醫師、麻醉科專科醫師林獻忠家醫科主任家醫科專科醫師、內科專科醫師陳志文急診科主任急診科專科醫師張慶光霧台鄉衛生所主任家醫科專科醫師蕭麗珍社區醫學部副主任護理師、社區健康營造蘇若蘭社區醫學部護理長社區健康評估孫宗慧護理師居家護理廖淑英護理師居家護理賴春英護理師居家護理李櫻美疾病管理衛教室組長疾病管理衛教戒菸門診吳讚美安寧病房護理長安寧療護   ()雙向評估考核方式(學員對授課教師、授課教師對學員):除每週一次臨床教師與學員連繫討論的會議外受訓學員須詳實記載“學習護照”以具體呈現學習過程作為評核之依據。另為期有雙向之意見回饋於訓練時指導教師設有教師評估表以考核學員訓練期間之學習成效另亦為學員設有對指導教師之考核表以評估其滿意度。另於整月訓練結束亦設有受訓學員滿意度調查表其內容包含針對臨床教師授課表現、受訓課程內容及自我學習評量外亦含針對此訓練月份之優、缺點及感想建議作整合性整理。作為定期檢討及改善教學品質與內容之方針進而使各教學課程均能達到預定之學習成效及目標。(表格如下)

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