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饮食营养与健康-实际运用.ppt

饮食营养与健康-实际运用

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2019-06-20 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《饮食营养与健康-实际运用ppt》,可适用于高等教育领域

营养学在实际中的应用膳食营养与膳食平衡一、膳食结构概念是指人们消费食物种类及数量的相对构成。膳食结构模式经济发达国家模式肉奶禽蛋等动物性食品消费为主人均每日热能蛋白质和脂肪过高出现营养过剩导致肥胖症、冠心病、高脂血症、高血压、糖尿病等“文明病”显著增加。发展中国家模式以植物性食物为主肉蛋鱼乳不多存在蛋白质不足或热能不足导致体质低下健康状况不良劳动力降低。日本模式既有以粮食为主食的东方膳食传统特点也有欧美膳食之长。地中海模式以橄榄油为日常食用油、大量食用蔬果、豆类、谷类以及坚果、禽类和深海鱼为主要肉食来源较少食用红肉适量饮用红酒。膳食营养与膳食平衡二、我国居民膳食指南食物多样谷类为主多吃蔬菜、水果和薯类每天吃乳类、豆类或豆制品经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉少吃肥肉和荤油食量与体力活动要平衡保持适宜体重吃清淡少盐的膳食如饮酒应限量吃清洁卫生、不变质的食物。膳食营养与膳食平衡三、膳食平衡宝塔底层:谷物每人每天应吃~g第二层:蔬菜水果每天每人应吃~g第三层:鱼禽肉蛋等动物性食物每天每人应吃~g第四层:乳类和豆类食物每天每天应吃g第五层:油脂类每天每人不超过g。膳食营养与膳食平衡膳食营养与膳食平衡膳食宝塔的应用需要注意确定适合自己的能量水平根据自己的能量水平确定食物需要同类互换调配丰富多彩的膳食因地制宜充分利用当地资源养成习惯长期坚持膳食营养与膳食平衡一、肥胖定义:是指体重超过标准体重为超重超过为肥胖超过为过度肥胖分类继发性肥胖体质性肥胖(脂肪细胞增生肥大型肥胖)单纯性肥胖获得性肥胖(脂肪细胞单纯肥大型肥胖)营养与疾病防治体质指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高(m)判断标准为:BMI<为慢性营养不良~为正常>为超重或肥胖。   肥胖对健康的危害(一)肥胖对儿童健康的危害对心血管系统的影响肥胖可导致儿童全血粘度增高血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白等的浓度显著增加。对呼吸系统的影响肥胖儿童的肺活量和每分钟同气量明显低于正常儿童。说明肥胖症能导致混合型肺功能障碍。对内分泌系统与免疫系统的影响:肥胖儿童的生长激素和泌乳激素大都低于正常的低值肥胖对体力智力、生长发育的影响:肥胖儿童普遍存在着营养过剩而钙和鋅的摄入不足现象。男女肥胖组骨龄均值皆大于对照组男大岁女大岁。男女肥胖儿童第二性征发育率均显著早于对照组。年的调查我国肥胖儿童的数量已经达到万占世界比例的。(二)肥胖对成人健康的危害肥胖者周围动脉阻力增大使血压升高。肥胖也能增加心脏工作的负担。肥胖者腹部脂肪增多和体重增加可加重糖尿病的危险性。~岁肥胖妇女比正常体重妇女患胆囊病的危险性高倍。其原因可能是肥胖者胆固醇合成增加从而导致胆汁排出的胆固醇增加。肥胖者的内分泌和代谢常发生异常。肥胖的预防和治疗控制总热能摄入量限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类以便减少摄入的热能。改掉不良的饮食习惯如暴饮暴食、吃零食、偏食等。运动法:长期低强度体力活动与高强度活动一样有效。药物疗法国外常用西药治疗肥胖国内常用中药减肥。非药物疗法传统医学中的针刺疗法、耳穴贴压法、艾灸疗法、指针减肥法、推拿按摩法等多种方法用于治疗单纯性肥胖症有一定疗效。澳大利亚已经超越美国成为全球第一肥胖国年月日立法规定要求全国的快餐企业必须在外包装上注明总热量正常体重:*身高(m)危害:研究表明:高血压、冠心病、中风、糖尿病、某些癌症(乳腺癌、肠癌)的发生、呼吸功能低下、关节炎、胆结石的发病与肥胖成正比预防方法:调节能量的摄入尽量保持膳食平衡或加强体育锻炼使摄入的能量与消耗的能量基本平衡一、肥胖营养与疾病防治二、动脉粥样硬化营养与疾病防治动脉粥样硬化(AAS)是只指在中等及大动脉血管内膜和中层形成的脂肪斑块这些脂肪斑块主要由胆固醇和胆固醇酯组成。发生部位:冠状动脉、脑动脉、股动脉髋动脉。并发症:冠心病、脑卒中、动脉瘤及外周血管病。产生原因:营养与膳食因素极为重要。冠状动脉膳食脂类与动脉粥样硬化大量流行病学研究表明膳食脂肪摄入总量尤其是饱和脂肪酸的摄入量与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。目前研究发现EPA和DHA具有明显降低甘油三酯的作用EPA还具有较强的抗血小板凝集的作用因此在预防血栓形成上有重要意义。磷脂是一种强乳化剂包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂等能使血液中的胆固醇颗粒变小并保持悬浮状态从而有利于胆固醇透过血管为组织所利用使血液中胆固醇浓度减少降低血液的粘稠度避免胆固醇在血管壁沉积故有利于防治动脉粥样硬化。膳食热能、碳水化合物与AAS热量摄入长期超过消耗量时多余的能量就会转化为脂肪组织储存于皮下或身体的各组织中形成肥胖。肥胖者冠心病糖尿病和高血压的发病率较正常人高。膳食中碳水化合物摄入过多除引起肥胖外还可直接诱发高脂血症这是肝脏利用多余的碳水化物合成甘油三酯增多所致。由于我国膳食中碳水化合物含量较高所以人群中高甘油三酯症较为常见。膳食蛋白质与动脉粥样硬化有动物试验证明动物性蛋白质升高血胆固醇的作用比植物性蛋白质明显。人群流行病学调查结果也发现食用动物性蛋白质高的地区冠心病的发病率较食用动物性蛋白质低的地区显著增加。而植物大豆蛋白质则有明显降低血脂的作用。维生素与动脉粥样硬化维生素E已有大量临床试验证明维生素E有防治心血管病的作用维生素E的生理学功能是作为自由基的清除剂而防止自由基对细胞膜上多不饱和脂肪酸的损伤。维生素E还可促进花生四烯酸转变为前列腺素后者有扩张血管、抑制血小板凝聚的作用。预防动脉粥样硬化应增加不饱和脂肪酸的摄取为防止不饱和脂肪酸引起的过氧化作用应适当增加维生素E的摄入量。(二)维生素C维生素C在体内参与多种生物活性物质的羟化反应。参与体内胶原的合成使血管韧性增加脆性降低可防止血管出血。同时维生素C也是一种重要的抗氧化剂可捕获自由基防止不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。维生素C还可使维生素E还原为具有抗氧化作用的形式。膳食纤维与动脉粥样硬化大量流行病学研究发现膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率呈显著负相关。大多数可溶性膳食纤维可降低人体血浆胆固醇水平和降低动物血浆和肝的胆固醇水平。膳食纤维中含粘性多糖可使肠内容物的粘度增加阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收从而使血胆固醇降低。无机盐、微量元素与动脉粥样硬化镁和钙镁对心血管系统具有保护作用。镁缺乏可引起心肌坏死冠状动脉血流量降低血液易凝固和动脉硬化。镁具有降低血胆固醇降低冠状动脉张力增加冠状动脉血流和保护心肌细胞完整性的功能。动物试验发现当饲料中缺钙可引起血胆固醇和甘油三酯升高而补钙后可恢复正常。硒硒是体内抗氧化酶中谷胱甘肽过氧化酶的核心成分。可使体内体内形成的过氧化物迅速分解减少脂质过氧化物对心肌细胞和血管内皮细胞的损伤。缺硒可引起心肌损伤促进冠心病的发展。钠钠被认为与高血压的发病有关限制每日膳食中的摄入食盐量可使高血压患者血压下降。而高血压是动脉粥样硬化的危险因素之一。其他因素酒大量饮酒可引起高甘油三酯血症。酒精可增加血中游离脂肪酸含量促进肝脏合成更多的内源性甘油三酯和低密度脂蛋白茶茶叶中含有茶多酚等化学物质动物试验和流行病血证明饮茶也有降低胆固醇在动脉壁沉积抑制血小板凝聚促进纤维蛋白溶解酶活性抗血栓形成的作用大蒜和洋葱大蒜和洋葱有降低血胆固醇水平提高HDL的作用。此外大蒜还可延长人体凝血时间增加血纤维蛋白溶解酶活性香菇和木耳都有降低血胆固醇的作用木耳还有抗凝血作用膳食调整和控制原则控制总能量摄入保持理想的体重限制脂肪和胆固醇的摄入多吃植物性蛋白质少吃甜食保证充足的膳食纤维和维生素的摄入饮食宜清淡少盐适当多吃保护性食品少饮酒三、糖尿病病因:胰岛素的绝对与相对不足造成的糖代谢障碍性病症。防治方法:药物治疗饮食控制极为关键营养与疾病防治饮食调控原则饮食调控目标接近或达到血糖正常水平力求使食物摄入、能量消耗(即体力劳动)与药物治疗等三方面治疗措施在体内发挥最佳协同作用使血糖水平达到良好控制水平维持或达到理想体重接近或达到血脂正常水平预防或治疗急、慢性并发症:如血糖过低血糖过高高脂血症心血管疾病眼部疾病神经系统疾病等全面提高体内营养水平增强体内抵抗力保持身心健康从事正常活动提高生活质量。、饮食调控原则:最基本疗法()合理控制总热能:合理控制总热能摄入量是糖尿病饮食调控的作用总原则以下各原则都必须以此为前提。体重是检验总热能摄入量是否合理控制的最有效指标建议每周称一次体重并根据体重不断食物摄入量和运动量。肥胖者应逐渐减少能量摄入并注意增加运动消瘦者应适当增加能量摄入直至实际体重略低于或达到理想体重。。() 选用高分子碳水化合物碳水化合物供能占总热能的左右,一般成人轻劳动强度每天碳水化合物摄入量为~g(相当于主食~g),如果低于g,可能发生酮症酸中毒最好选用吸收较慢的多糖,如:玉米、荞麦、燕麦、红薯等亦可选用米、面等谷类注意在食用含淀粉较多的根茎类、鲜豆等蔬菜(如马铃薯、藕等)时要替代部分主食限制小分子糖(如蔗糖、葡萄糖等)的摄入()增加可溶性膳食纤维的摄入可选用高纤维膳食,建议每日膳食纤维供给量约为g可溶性膳食纤维具有降低血糖、血脂及改善葡萄糖耐量的功效不少研究表明,魔芋精粉有降血糖的功能含可溶性膳食纤维较多的食物还有豆、燕麦麸、香蕉、杏等,玉米和大麦可溶性膳食纤维含量高于稻米四、癌症定义即恶性肿瘤是机体细胞因各种致癌因素的作用所发生的无限制的、完全不受机体制约的异常增生。发病过程分为致癌阶段和促癌阶段在所有人类的癌症中以上与膳食有关。因为膳食中既有致癌物质和促癌物质也有抑癌物质。营养与疾病防治膳食中的致癌物质食物本身的致癌成分:脂肪摄入过多会使体内雌激素分泌易于乳腺癌生成剌激胆酸释放,会刺激结肠细胞增生增加结肠、直肠癌形成的几率。谷物、豆类、玉米或花生等食品产生的黄曲霉毒素易引发肝癌食物烹调不当所衍生的致癌物质:腌制品、烟熏、烧烤食品中含有亚硝胺、“多环芳烃”等致癌物质加工食品中的添加剂:护色剂如亚硝酸盐嗜好:饮酒过量增加患食道癌、胃癌、肝癌、肠癌的危险几率。营养与疾病防治抑癌物质营养素:如胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E、硒、膳食纤维等食品:如十字花科蔬菜如芥菜、油菜、花椰菜、莴苣、白菜、萝卜等黄豆葱蒜类柑桔类水果红黄色蔬菜、水果如番茄、木瓜、甘薯等红葡萄酒或红葡萄中含的白藜芦醇营养与疾病防治营养与疾病防治阜阳劣质奶粉营养不良巨幼红细胞性贫血:由于各种因素影响维生素B及叶酸的摄入与吸收造成。五、营养失衡营养与疾病防治夜盲症及干眼病:维生素A缺乏坏血病:维生素C缺乏六、维生素缺乏症脚气病:维生素B硫胺素缺乏癞皮病:烟酸缺乏营养与疾病防治地方性甲状腺肿与克汀病碘缺乏克山病缺硒引起七、矿物质缺乏症

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