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职业考试全资料篇新建文件夹16 医学伦理学.doc

职业考试全资料篇新建文件夹16 医学伦理学

沐光夜雨
2018-09-05 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《职业考试全资料篇新建文件夹16 医学伦理学doc》,可适用于医药卫生领域

第十六篇医学伦理学第一章医学与医学伦理学【考纲要求】.医学伦理学及其与医学实践的关系()医学伦理学的学科性质。()“医乃仁术”医师应是医德高尚的人。()医学实践的道德内涵。.医学模式转变的伦理意义()生物心理社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志。()生物心理社会医学模式对医师职业道德的要求。.市场经济条件下的医学与医学伦理学()市场经济对医学实践的正、负效应。()在社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的必要性。【考点纵览】.医学伦理学的三个特征是:实践性、继承性和时代性。.医学伦理学的任务是:反映社会对医学的需求、为医学导向、为符合道德的医学行为辩护。.“医乃仁术”道德是医学的本质是医疗卫生工作的目的。.医学模式的转变是医德进步的标志。自古至今医学模式的发展经历了个阶段:自然哲学(经验)模式、生物模式、生物心理社会模式。.生物心理社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。不仅要关心病人的躯体、个人更要关心心理、家庭、社会等人文因素。.在社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的意义有个方面。【历年考题点津】.关于医学伦理学的任务错误的是A.反映社会对医学的需求B.为医学的发展导向C.为符合道德的医学行为辩护D.努力解决医学活动中产生的伦理问题E.满足患者的所有要求和利益答案:E.关于生物心理社会医学模式下述提法中错误的是A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识答案:E.“医乃仁术”是指A.道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现象C.道德是医学的非本质要求D.道德是医学的个别性质E.道德是个别医务人员的追求答案:A.从伦理学上分析生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映A.医疗技术的进步B.以疾病为中心的医学观念C.医学道德的进步D.重视人的心理健康E.重视人的内在价值答案:C第二章医学伦理学的规范体系【考纲要求】.医学伦理学的基本原则:①不伤害②有利③尊重④公正。.医学伦理学的基本规范()医学伦理学规范的本质、形式。()医学伦理学规范的内容(年卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》)。.医学伦理学的基本范围:①权利与义务②情感与良心③审慎与保密。【考点纵览】.对不伤害原则的理解不应仅局限与对躯体的不伤害还要想到对精神的不伤害。.当不伤害原则有时会与其他原则发生冲突时要抓主要矛盾来选择运用。.有利原则的前提条件。.当有利原则有时会与其他原则发生冲突时要抓主要矛盾来选择处理。.履行尊重原则决不意味要放弃医务人员自己的责任。履行尊重原则的重点有项。.公正原则包括:分配性质的公正和服务态度的公正两个部分。.医德规范的本质是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。.医德规范的形式“哪些应该做哪些不应该做”如戒律、宣言、誓词、法典、守则等。.医德规范的主要内容:①医务人员医德规范及实施办法②中国医学生誓言。伦理医学和政治法律所指的权利与义务之间的关系有区别。.牢记医生具有的项权利医生在行使权利时表现出的个特点。.医生特殊干涉权及其应该如何正确使用医生的特殊干涉权。.医生的道德义务(条)。.医德情感包括个内容:同情心、责任感、事业感。一个比一个层次升华理性内涵增加。.建立医德情感的基础是对病人的高度负责前提是不计较个人利益。.医务人员的良心是医德感情的演化是强烈的道德责任感和自我评价能力。.医务人员的良心可以产生对行为的监督、激化和能动作用。.审慎的本质是一种智慧与良好道德品质的表现。医疗审慎主要体现在行为前的周密思考和行为过程的细心、周到、一丝不苟。.保密与隐私的区别。.医疗保密的内容。医疗保密的重要性。【历年考题点津】(~题共同题干)A.有利、公正B.权利、义务C.廉洁奉公D.医乃仁术E.等价交换.属于医学伦理学基本范畴的是答案:B.属于医学伦理学基本原则的是答案:A.属于医学伦理学基本规范的是答案:C.关于医务人员的同情感错误的是A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性答案:E.在下列各项中对病人不会造成伤害的是A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大时C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由答案:E.关于医德情感正确的说法是A.它与医德义务无关B.它以医务人员个人的需要为前提C.它应能满足病人的一切需要D.它是医务人员的盲目冲动E.它是医务人员内心体验的自然流露答案:E.医务工作者崇高的职业道德境界A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关答案:C.在下述各项中不符合有利原则的是A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制医务人员选择的诊治手段不是最佳的答案:B.公正不仅指形式上的类似更强调公正的A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义答案:B.医学伦理学的特征之一是A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性答案:C.关于道德权利下述提法中正确的是A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提答案:D.关于医德良心下述提法中错误的是A.医德良心是对道德情感的深化B.医德良心是对道德责任的自觉认识C.医德良心在行为前具有选择作用D.医德良心在行为中具有监督作用E.医德良心在行为后具有社会评价作用答案:C.医学伦理学今最古老、最有生命力的医德范畴是A.医疗保密B.医疗公正C.医疗权利D.医疗荣誉E.医疗义务答案:E(~题共用备选答案)A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益但却给别的病人带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时医生给予引产D.医生给病人实施粗暴性的检查E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求.上述各项中属于医生违背不伤害原则的是答案:D.上述各项中属于医生违背有利原则的是答案:B.上述各项中属于医生违背尊重原则的是答案:E(~题共用备选答案)A.一些医院片面追求最大利益一些医务人员把医疗权力技术当作牟取个人不正当利益的手段B.医疗服务不但要立足于现实而且要立足于发展C.在行为前选择在行为中监督在行为后评价D.不将危重疾病的真实情况告诉患者E.在医疗服务中用尊称、敬称.属于保密的内容的是答案:D.属于良心的作用的是答案:A第三章医患关系【考纲要求】.医患关系的性质:①医患关系是契约关系②医患关系是信托关系。.医患关系中病人的道德权利与道德义务:①病人的道德权利②病人的道德义务。.医患关系的发展趋势与医学道德。()医患关系的民主化趋势对医德的要求。()医患关系的法制化趋势对医德的要求。()医患关系的物化趋势对医德的要求。【考点纵览】.医患关系是一种契约关系又是一种信托关系。随着社会发展现在已经逐渐形成了一种复杂的社会关系。.病人的道德权利有:①基本医疗权(包括认知权)②知情同意权和知情选择权③保护隐私权④休息与免除社会责任权。.病人的保密权一旦与他人或社会的利益发生矛盾有时要由医生的干涉权来调整以确保人民的利益为重。.有时病人的免除社会责任权是有一定限度的。.病人的道德义务有:①提供病情与有关信息②在医生的指导下与医生积极配合③遵守医院各项规章制度④支持医学生的实习和医学研究。.医患关系发展的三种趋势:民主化、法制化和物化。医患关系发展中出现的物化趋势可能带来负面影响。【历年考题点津】.最能反映医患关系性质的表述是一种A.陌生人关系B.信托关系C.主动被动关系D.类似父子的关系E.商品关系答案:B.医患之间的道德关系是A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系答案:C.关于病人的道德权利下述提法中正确的是A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D.病人被免除社会责任的权利是随意的E.知情同意是病人自主权的具体形式答案:E第四章医务人员之间的关系【考纲要求】.正确处理医务人员之间关系的意义()有利于医学事业的发展。()有利于医院集体合力的发挥。()有利于医务人员的成才。()有利于建立和谐的医患关系。.正确处理医务人员之间关系的道德原则()共同维护病人利益和社会公益。()彼此平等、互相尊重。()彼此独立、互相支持和帮助。()彼此信任、互相协作和监督。()互相学习、共同提高和发挥优势。【考点纵览】.搞好医务人员之间关系的意义在于:①促进医学事业的发展②有利于医院集体合力的发挥③有利于医学人才的成长④有利于和谐的医患关系的建立。.正确处理医务人员之间关系的道德原则是:①共同维护病人与社会的利益②彼此平等、互相尊重③彼此独立、互相支持和帮助④彼此信任、互相协作与监督⑤互相学习、共同提高和发挥优势..医务人员的工作既要相对独立又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。【历年考题点津】.医务人员共同的首要义务和天职是A.维护病人的利益和社会公益B.维护医务人员和医院的声誉C.维护医务人员和医院的经济效益D.维护医务人员和医院的自身利益E.维护医务人员之间、医院间的和谐答案:A.下列各项中不利于医院整体效应发挥的是群体间的A.互补B.师承C.控制D.离心E.合作答案:D第五章医德修养与医德评价【考纲要求】.医德修养:①医德修养的意义②医德修养的内容③医德修养的途径和方法。.医德评价:①医德评价的意义②医德评价的标准③医德评价的依据④医德评价的方式。【考点纵览】.医德修养的意义在于:提高本人的医德素质形成医院的良好医风促进社会的精神文明建设。.医德评价的意义在于:提高医务人员的道德水平建立医疗机构的医德医风促进卫生事业的改革。.医德评价标准包括:①有利②自主③公正④互助。.医德评价依据要坚持:动机与效果、目的与手段的辩证统一。【历年考题点津】.不属于医学伦理学原则的是A.有利B.公正C.不伤害D.克己E.尊重答案:D.在医疗实践中医务人员应具备的最起码医德情感是A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正答案:C.医务人员的共同义务和天职是A.彼此平等相互尊重B.彼此独立相互支持和帮助C.彼此信任相互协作和监督D.共同维护病人的利益和社会公益E.相互学习共同提高和发挥优势答案:D.医德修养要坚持A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性答案:C第六章医学研究与医学道德【考纲要求】.人体实验的道德原则()有利于维护和提高人类的健康水平以促进医学科学发展的原则。()知情同意的原则。()维护受试者利益的原则。()严谨的科学原则。.受试者的选择()对受试者的负担和受益要公开分配。()特别关照参加实验的弱势人群的权益。.资料的保密()对研究资料保密。()医生与病人之间的保密。()研究者与受试者之间的保密。.意外损伤的赔偿()因参加实验而意外损伤者有权获得公平的赔偿。()死亡者家属有权获得赔偿。()可预见的不良反应不在赔偿之列。.审查程序()研究前必须交伦理委员会审查。()获得委员会批准后方可开始研究。【考点纵览】.医学人体实验研究的道德原则的主要依据是《纽伦堡法典》和《赫尔辛基宣言》。.医学人体实验的基本道德原则有:①为提高人类健康和医学发展①知情同意③维护受试者利益④严谨的科学性。.在人体实验中维护受试者利益的做法是:①先进行动物实验②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法⑧出现问题立即终止④要有专家参与或指导。.受试者选择要坚持公平原则具体内容是负担要公平利益要公平。特别对弱势人群更应注意此点。.医学人体实验一旦出现意外损害在什么情况下要赔偿什么情况下不赔偿?凡要进行医学人体实验都要经过伦理委员会审批。第七章生命伦理学的若干问题第八章医学伦理学文献【考纲要求】.人类辅助生殖技术()人类辅助生殖技术的伦理问题。()我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则。.器官移植()器官移植的伦理问题。()器官移植的准则与医师的道德责任。.基因诊断和基因治疗()基因诊断、治疗的伦理问题。()基因诊断、治疗的伦理原则。.人类胚胎干细胞的研究和应用()人类胚胎干细胞研究和应用的伦理道德问题。()人类胚胎干细胞的研究和应用的伦理原则。.临终关怀()临终关怀的伦理意义。()临终关怀的道德要求。.脑死亡()脑死亡的哈佛标准。()执行脑死亡标准的伦理意义。.安乐死()主动安乐死与被动安乐死的区别。()安乐死的伦理争议。()国际安乐死的立法状况。【考点纵览】.实施辅助生殖技术可能引发的伦理道德问题。.我国卫生部颁布的有关辅助生殖技术的道德原则有:①知情同意②互盲与保密③维护双方和后代利益④维护社会公益⑤严防商品化⑥成立医学伦理委员会。.有关器官移植的伦理道德问题有哪些?.当前我国的器官移植道德准则是参考年国际移植学会发布的有关准则。.活体捐赠肾脏的项准则内容。分配尸体器官的项准则内容。.在器官移植工作中医师的道德责任主要分为个方面:活体捐赠器官方面的尸体捐赠器官方面的器官分配方面的接受者方面的有关商业活动方面的。.基因诊断与治疗可能导致出现的伦理道德问题会有哪些?.在进行基因诊断与治疗时应该遵循的道德原则有:①尊重病人②知情同意③有益于病人④保守秘密。.在什么条件下允许将基因缺陷病人的病情进行适当的公布?.人类的胚胎是人类的生物学生命应该得到尊重但是胚胎不能与人完全等同对待。对人类胚胎干细胞的研究是为了人类的利益是对生命的最大尊重。.人类干细胞研究应该遵循的伦理道德原则有:①尊重②知情同意③安全有效④防止商品化。.临终关怀的伦理道德意义表现为:①人道主义的升华②生命神圣、质量与价值的统一③人类文明的进步和生死观念的更新。.实施临终关怀的医务人员提出的道德要求有条。.脑死亡的哈佛标准:①反应全部消失:②自主运动和自主呼吸消失③诱导反射消失④脑电波平直。宣布脑死亡的附加条件是:①连续观察小时并反复观察、测试②排除外体温过低和服用中枢神经抑制剂。.积极(主动)安乐死与消极(不主动)安乐死的主要区别。哪一种安乐死的争议较大?支持与反对安乐死的人们都提出了不同的论点。在世界上有立法执行安乐死的国家。.在《希波克拉底誓言》中.对后世有较大影响的是:①不伤害原则②为病人利益原则③保密原则。孙思邈提出的“大医精诚”的基本内涵。.毛泽东同志在《纪念白求恩》一文中号召学习白求恩同志的国际主义和共产主义精神学习毫无自私自利对工作极端负责对同志、人民极端热忱对技术精益求精的精神。《纽伦堡法典》是全世界遵循的进行人体实验的行为规范。《赫尔辛基宣言》宣言是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件。也是关于人体实验的第二个国际文件比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。《夏威夷宣言》制定了精神科医生的道德准则。【历年考题点津】.我国卫生部规定一名供精者的精子最多只能提供给A.名妇女受孕B.名妇女受孕C.名妇女受孕D.名妇女受孕E.名妇女受孕答案:D.在我国实施人类辅助生殖技术下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是A.使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎答案:C.临终关怀的根本目的是为了A.节约卫生资源B.减轻家庭的经济负担C.提高临终病人的生存质量D.缩短病人的生存时间E.防止病人自杀答案:C.世界上第一个安乐死合法化的国家是A.澳大利亚B.挪威C.比利时D.新西兰E.荷兰答案:E(~题共用备选答案)A.以健康人或病人作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群作为受试者D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.弱势人群若参加实验需要监护人的签字.能体现人体实验知情同意的是答案:E.不能体现知情同意的是答案:A.能体现人体实验科学原则的是答案:B(~题共用备选答案)A.“上以疗君亲之疾下以救贫贱之厄”。B.“若有疾厄来求救者不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智昔同一等皆如至亲之想……”C.“病人对某些科学研究拒绝参加时绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍。”D.“我决心竭尽全力除人类之病痛助健康之完美维护医术的圣洁和荣誉。”E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活我决不到处宣扬我决不泄露作为应该守密的一切细节。”.出自《大医精诚》的是答案:B.出自《希波克拉底誓言》的是答案:E.出自《赫尔辛基宣言》的是答案:C.关于人体实验的国际性著名文件是A.《夏威夷宣言》B.《赫尔辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《东京宣言》E.《悉尼宣言》答案:B.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯答案:A.一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜发现备用的眼球已经失效于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝而且时间也紧迫于是便取出了死者的一侧眼球然后用义眼代替尸体火化前死者家属发现此事便把医生告上法庭。经调查医生完全是为了患者的利益并没有任何与治疗无关的动机对此案例的分析哪个是最恰当的A.此案例说明我国器官来源的缺乏B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则E.此案例说明医院对尸体的管理有问题答案:D

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