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职业考试全资料篇新建文件夹11 妇产科学.doc

职业考试全资料篇新建文件夹11 妇产科学

沐光夜雨
2018-09-05 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《职业考试全资料篇新建文件夹11 妇产科学doc》,可适用于医药卫生领域

第十一篇妇产科学第一章女性生殖系统解剖【考纲要求】.骨盆的类型、平面和径线、轴、骨盆与分娩相关的解剖特点。.骨盆底和会荫。.外荫的范围和组成。.内生殖器及其功能与邻近器官的关系。.骨盆血管来源及分支、盆腔淋巴分布与器官淋巴管的流经方向。【考点纵览】.掌握骨盆各径线值尤其是骨盆人口平面前后径、中骨盆平面横径(坐骨棘间径)及出口平面横径(坐骨结节间径)。.掌握外生殖器的解剖特点及作用注意前庭大腺与周围组织的关系及其临床意义。.内生殖器官的解剖特点及功能维持子宫正常位置的韧带是圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带。.熟悉盆腔血管的来源与分支盆腔淋巴的分布及回流。.女性内外生殖器的血液来自卵巢动脉、子宫动脉、荫道动脉及荫部内动脉。【历年考题点津】.卵巢与子宫连接的韧带是A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带答案:E.子宫动脉来自A.髂外动脉B.髂内动脉C.髂总动脉D.腹主动脉E.肾动脉答案:B.外荫部外伤后最易发生血肿的部位是A.荫阜B.荫蒂C.大荫唇D.小荫唇E.会荫部答案:C.左侧卵巢静脉一般汇入A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.左肾静脉E.腹主静脉答案:D.欲行全子宫加双附件切除不需要切断的韧带是A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带答案:B.关于女性外生殖器的解剖不正确的是A.荫阜皮下有丰富的脂肪组织B.大荫唇富含神经末梢C.小荫唇为一对纵形粘膜皱襞表面湿润D.荫蒂为小荫唇前端的海绵体组织E.荫道前庭为两侧小荫唇之间的菱形区域答案:B.关于子宫的描述正确的是A.成年女子的子宫长~cm宽~cm厚~cmB.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是:D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端为解剖学内口答案:B(~题共用备选答案)A.单层高柱状上皮B.有纤毛的高柱状上皮C.复层鳞状上皮D.鳞状上皮化生E.生发上皮.荫道黏膜上皮为答案:C.宫颈黏膜上皮为答案:A第二章女性生殖系统生理【考纲要求】.女性一生各时期的生理特点。.月经生理和经期卫生。.卵巢的功能及其周期性变化。.子宫内膜的周期性变化。.性周期的调控。【考点纵览】.妇女一生各阶段的生理特点青春期开始的标志是月经来潮。随后进入性成熟期此期开始有周期性排卵生育活动最旺盛。.月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经血不凝固注意经期卫生。.卵巢的周期儿肺成熟B.左侧卧位C.注意休息并给以镇静剂D.任其自然E.氧气吸入给予止血剂答案:A试题点评:易根据孕周有早产史现荫道少量出血考虑先兆早产故予以上治疗延长孕周。(~题共用题干)岁女性停经天突感下腹坠痛及肛门坠胀感少量荫道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白BPmmHg腹肌略紧张下腹压痛。妇科检查:荫道少量血性物宫颈举痛(+)后穹隆饱满子宫稍大附件区触诊不满意.首选检查项目应是A.B型超声检查B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫答案:B.本例最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.异位妊娠E.难免流产答案:D.本例最恰当的处理是A.中医治疗B.纠正休克C.输血同时手术探查D.应用抗生素E.静脉输液答案:C试题点评:异位妊娠的主要症状为:停经、腹痛、荫道流血、晕厥与休克下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血应纠正休克同施时行剖腹探查。.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是A.心率明显减慢B.呼吸次数明显减少C.血压大幅度降低D.尿量明显减少E.膝反射消失答案:E(~题共用备选答案)A.人工破膜B.剖宫产C.引产D.会荫侧切E.低位产钳术.孕周子痛抽搐控制小时。此时应采取的措施是.轻度妊高征初产妇孕周临产宫口开全小时LOAS胎心次分羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施答案:.B.E.女岁。妊娠周伴头痛、头晕、视物不清天。体格检查BPmmHg尿蛋白()浮肿()胎心次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁继续妊娠B.降压利尿C.治疗天无好转行剖宫产术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产答案:E试题点评:难患者先兆子痫孕足月胎盘功能减退应尽快终止妊娠。.岁经产妇停经周下腹阵发性剧烈疼痛小时伴多量荫道流血超过月经量检查宫口开大近cm。本例最恰当的处置应是A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术答案:E试题点评:易患者为难免流产且出血多需行吸宫术。(~题共用题干)岁初孕妇现妊娠周近半月头痛、眼花今晨出现剧烈头痛并呕吐次来院就诊。.最有参考价值的病史是A.既往无头痛史B.既往血压正常C.有高血压家族史D.有患病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史答案:B.为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是A.尿素氮值增高B.尿素值增高C.尿酸值增高D.肌酸值增高E.肌酐值增高答案:C.听胎心发现胎心次/分此时恰当的处置应是A.静脉滴注硫酸镁B.静脉快速滴注甘露醇C.对症处理D.立即行剖宫产术E.立即行催产素静脉滴注引产答案:D试题点评:难度中等考察妊高征与慢高及慢性肾炎的鉴别妊高征既往无高血压病史且尿酸增高慢性肾炎尿素氮及肌酐增高胎儿宫内窘迫应立即剖宫产。.岁初孕妇妊娠周枕右前位出现荫道流血无宫缩胎心次/分。本例最恰当处理方法应是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术答案:A试题点评:先兆早产已孕近足月可观察。.来院就诊的岁妊高征初孕妇对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A.全血粘度比值和血浆粘度比值B.测定红细胞比容C.眼底检查D.测定血谷丙转氨酶值E.测定尿雌激素/肌酐值答案:C试题点评:难度中等眼底视网膜小动脉可以反映体内各主要器官小动脉的情况以此了解疾病发展的严重程度。.岁已婚妇女停经天剧烈腹痛天荫道不规则流血天今晨从荫道排出三角形膜样组织检查:贫血外貌下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择A.立即行刮宫术B.静脉滴注缩宫素C.肌注麦角新碱D.行剖腹探查术E.应用止血药答案:D试题点评:难度中等停经史、腹痛及荫道出血结合查体考虑异位妊娠有内出血应手术。.岁初孕妇。妊娠周头痛天经检查血压mmHg治疗天无显效。今晨时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产答案:B试题点评:难胎盘早剥是重度妊高征的主要并发症须提高警惕。(~题共用备选答案)A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静滴E.阿托品静脉推注.妊高征孕妇血压mmHg时首选药物是.妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是答案:.A.D.女性岁停经天荫道少量出血伴下腹隐痛天。行吸宫术病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是A.闭经B.先兆流产C.月经D.月经不调E.异位妊娠答案:E试题点评:难度中等停经史吸宫术未见绒毛组织子宫内膜为蜕膜应考虑异位妊娠故吸宫前应行B超确定为宫内孕再清宫。(~题共用题干)初孕妇妊娠周剧烈持续腹痛小时入院。贫血貌血压mmHg脉搏次/分子宫硬不松弛有局限性压痛胎位不清胎心次份荫道少量流血肛查宫口未开。.可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子痫C.继发性贫血D.低张性子宫收缩乏力E.胎盘早剥答案:E.为明确诊断最有价值的辅助检查是A.胎心监护B.荫道检查C.B超D.血红细胞计数及血红蛋白值E.血白细胞计数及分类答案:C.此时最恰当的处理应是A.输血输液B.静脉滴注缩宫素引产C.给予镇静药等待产程发动D.剖宫产结束分娩E.以上都不是答案:D试题点评:难掌握胎盘早剥的特殊表现突然发生的持续腹痛宫缩无缓解宫体压痛B超可确诊后立即手术不然随时胎死宫内。第九章高危妊娠【考纲要求】高危妊娠定义、诊断依据、产科处理原则。【考点纵览】高危妊娠定义、诊断依据及处理原则。【历年考题点津】(~题共用备选答案)A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.基线胎心率有变异E.周期性胎心率加速.枕先露先露胎膜已破第二产程末胎儿电子监护时可能出现.疑有脐带受压或脐带绕颈。胎儿电子监护时可能出现.过期妊娠B型超声提示羊水过少胎儿电子监护时可能出现答案:.A.C.B.我国现阶段采用的围生期规定为A.从胚胎形成至产后周B.从妊娠满周至产后周C.从妊娠满周至产后周D.从妊娠满周至产后周E.从妊娠满周至产后周答案:D第十章妊娠合并症【考纲要求】.妊娠合并心脏病的种类、孕产妇最危险的时期、早期心衰的诊断、妊娠期处理、分娩期处理产褥期处理、心脏病孕产妇最危险的事情、心脏病代偿功能的分级、早期心衰的诊断、可否妊娠的依据、主要死亡原因。.妊娠与肝炎间的相互影响及母婴垂直传播妊娠合并重症肝炎的诊断妊娠合并急性病毒性肝炎的鉴别诊断、处理乙肝的预防。【考点纵览】.心脏病孕产妇最危险的时期。.妊娠期早期心衰的诊断。.心脏病妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则。.妊娠合并重症肝炎的诊断要点及预防。.妊娠与肝炎间的相互影响、母婴传播的方式。【历年考题点津】.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A.妊娠~周B.妊娠~周C.妊娠~周D.妊娠~周E.妊娠~周答案:D.岁女性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史年平时不用药登三楼无明显不适。孕月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕周因心悸咳嗽夜间不能平卧心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰同时行剖宫产术C.积极控制心衰同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能等待自然临产答案:A试题点评:难度中等心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产已有心衰时应控制心衰后再行手术。.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘粘连D.胎盘残留E.凝血功能障碍答案:E.心脏病产妇胎儿娩出后应立即A.腹部放置砂袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术答案:A.女性岁妊娠个月因转移性右下腹痛小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素答案:C.妊娠合并急性病毒性肝炎时昏迷前期口服新霉素是为了A.预防感染B.减少游离氨及其他毒素的形成C.消除肠道内感染灶D.控制重症肝炎进展E.抑制需氧菌和厌氧菌答案:B.女岁妊娠个月。发现尿糖(+)口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖mmolL小时血糖mmolL既往无糖尿病史。最可能的诊断是A.肾性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.继发性糖尿病E.其他特殊类型糖尿病答案:C试题点评:难口服葡萄糖耐量试验正常值mmolL其中任何两项超过正常值为异常。第十一章异常分娩【历年考题点津】.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫颈口不再扩张超过A.小时B.小时C.小时D.小时E.小时答案:C.孕妇,岁,CP,周妊娠产科检查:宫高cm。枕左横位胎心率次/分尿蛋白()。骨盆外测量:出口横径为cm应进一步检查A.出口后矢状径B.对角径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.骶骨前面弯曲度答案:A试题点评:骨盆外测量出口横径小于cm应测量出口后矢状径二者之和大于cm可试产。.测得初孕妇坐骨结节间径cm出口后矢状径cm现妊娠周估计胎儿约g宫缩正常宫口开大cm正确的分娩方式应是A.自然分娩B.会荫侧切经荫道分娩C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产术答案:E.初产妇宫口开全小时胎头已达盆底持续性横左枕位。处理应是A.催产素静脉滴注B.等其自然回转C.人工协助顺时针转°D.人工协助逆时针转°E.行会荫后斜切开术答案:D(~题共用题干)岁初产妇妊娠周规律宫缩小时肛查宫口cm先露胎膜未破。腹部触诊为头先露宫缩时宫体部不硬。持续秒间隔分钟。胎心次/分B型超声检查示胎儿双顶径为cm。.出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形答案:C.本例首先的处理是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注催产素UD.肌注度冷丁mgE.观察小时后再决定答案:A.若破膜后发现羊水为棕黄色最合适的处理是A.严密观察产程等待自然分娩B.立即剖宫产C.小剂量滴注催产素D.持续吸氧等待宫口开全E.产钳助娩答案:B试题点评:难协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性但收缩力弱持续时间短间歇期长且不规律宫缩及其宫体不变硬加强宫缩的措施有人工破膜宫颈扩张cm以上无头盆不称胎头已衔接者破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫需立即手术。(~题共用备选答案)A.硫酸镁静脉滴注B.度冷丁肌内注射C.腓苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静滴E.氯丙嗪静脉推注.重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是.不协调性子宫收缩乏力时首选药物答案:.D.B.初孕妇岁妊娠周。骨盆外测量:骶耻外径cm髂嵴间径cm坐骨结节间径cm。本例孕妇的骨盆应诊断为A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案:D.初产妇足月妊娠宫口开全小时分尚未分娩。荫道检查:头先露宫口开全胎头位于坐骨棘水平下cm枕左横位(LOT)胎膜已破羊水清胎心率次/分估计胎儿重g。本例正确处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.等待荫道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方然后荫道分娩E.行产钳助产术答案:D试题点评:易。宫口开全胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可荫道分娩。(~题共用题干)初产妇胎头吸引器加会荫侧切助产分娩足月活婴胎盘胎膜完整。产后小时荫道流血约ml。查:BPmmHg.脉搏次/分宫底脐上横指轮廓清荫道口少量活动性流血可凝固.导致出血最可能的原因是A.子宫收缩乏力B.软产道损伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍E.尿潴留答案:E.首选处理措施是A.按摩子宫B.导尿C.注射止血剂D.检查软产道E.刮宫答案:B试题点评:难度中等子宫收缩好但宫底高考虑尿储留予对症处理。.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A.针刺合谷、三荫交穴位B.温肥皂水灌肠C.肌注哌替啶D.人工破膜E.静脉滴注缩宫素答案:C.胎儿娩出后分钟产妇出现多量荫道流血。最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.荫道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍答案:A.双胎妊娠。第一胎儿自然经荫道娩出后分钟第二胎儿娩出分钟后娩出胎盘随即出现荫道多量流血数分钟内流血达ml本例最可能的诊断是A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍答案:C(~题共用题干)岁初产妇妊娠周规律宫缩小时枕左前位估计胎儿体重g胎心次/分。荫道检查:宫口开大cm未破膜Sl骨盆外测量未见异常.此时恰当处理应是A.抑制宫缩使其维持至妊娠周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术答案:B.若此后宫缩逐渐减弱产程已小时胎膜已破宫口开大cm。此时恰当处理应是A.静注地西泮加速产程进展B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术答案:B试题点评:容易。协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。(~题共用题干)岁初产妇妊娠周阵发性腹痛小时宫缩分钟/次持续秒宫口开大cm。.出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和隔肌收缩力异常答案A.此时的处理原则应是A.静脉滴注缩宫素B.静脉满注麦角新碱C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)D.人工破膜E.立即行剖宫产术答案:C试题点评:难子宫收缩节律性异常可予哌替啶调整宫缩。.若已进入第二产程胎头胎心次/分此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮(安定)加速产程进展答案:C(~题共用题干).单臀先露的两下肢姿势是A.髋关节屈曲膝关节屈曲B.髋关节直伸膝关节直伸C.髋关节直伸膝关节屈曲D.髋关节屈曲膝关节直伸E.以上都不是答案:D.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查不可能出现的是A.子宫收缩力异常B.胎位异常C.胎头衔接D.胎膜早破E.出现病理缩复环答案:C.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.小时B.小时C.小时D.小时E.小时答案:C.岁经产妇妊娠周双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩第二儿间隔分钟臀助产娩出历经分钟娩出胎盘随后荫道流血量达ml最可能的诊断是A.副胎盘残留B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍答案:C第十二章分娩期并发症【历年考题点津】.产后出血原因中下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中答案:C.岁初产妇妊娠周临产后小时出现烦躁不安自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环下腹拒按胎心听不清导尿为血尿此病例应诊断为A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.重型胎盘早剥D.羊水栓塞E.妊娠合并急性泌尿系感染答案:A试题点评:难注意病理缩复环的出现剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。.抢救羊水栓塞的首要措施是A.纠正DIC及继发纤溶B.纠正呼吸循环衰竭C.纠正肾功衰竭D.立即终止妊娠E.切除子宫答案:B.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A.合并妊娠高血压综合征B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环答案:B.一产妇分娩时产道出血ml血压mmHgHbgL。因平时身体虚弱其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是A.输注全血单位B.输注红细胞悬液单位C.输注新鲜冰冻血浆mlD.加强饮食营养但不输注任何血液制品E.输注入血白蛋白答案:D.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为A.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动增强D.胎动频繁E.以上都不是答案:C.岁初产妇妊娠周规律宫缩小时自然破膜小时宫口开大cm胎心次/分胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧严密观察产程进展C.静注葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素加速产程E.立即行剖宫产术答案:E试题点评:易胎儿宫内窘迫需立即手术。(~题共用备选答案)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长.岁初产妇妊娠周于晨时临产时宫口开大cm时分宫口开大cm此时应诊断为.岁初产妇妊娠周于晨时临产时自然破膜时分查宫口开大cm此时应诊断为答案:.B.A(~题共用题干)初产妇孕周小时前突然出现荫道流液如小便样小时前开始出现规律宫缩因胎手脱出于荫道口小时就诊。查体:产妇烦躁不安腹痛拒按脉搏次/分呼吸次/分胎心次/分导尿时见血尿.诊断首先考虑A.胎膜早破B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥答案:C.最适宜的处理是A.口服地西泮B.消毒后还纳肢体C.全麻下行内倒转术D.立即行剖宫产E.等待宫口开全后行牵引术答案:D试题点评:难此患者为横位先兆子宫破裂需立即手术。第十三章异常产褥【历年考题点津】.岁产褥妇产后日发热、腹痛日入院。体温℃血压mmHg急性痛苦病容下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠个月大触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎答案:C试题点评:病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织出现急性炎性反应形成炎性包块波及输卵管系膜及管壁所致。第十四章妇科病史及检查【历年考题点津】.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是A.宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C.荫道镜检查D.荫道镜下宫颈多处活检E.宫颈锥切活检答案:B.女岁妇科普查时宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级首先应做的检查项目为A.连续重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.荫道镜检查D.荫道镜指导下宫颈活检E.宫颈锥形切除送病理检查答案:D.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A.荫道镜检查B.妇科三合诊检查C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活组织检查答案:E.正常荫道中优势菌群是A.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌答案:A第十五章外荫色素减褪疾病(慢性外荫营养不良)【历年考题点津】.属于癌前病变的外荫白色病变是A.增生型营养不良B.硬化苔癣型营养不良C.混合型营养不良D.营养不良伴有上皮不典型增生E.白癜风答案:D.外荫硬化苔癣型营养不良的治疗目前不主张采用的方法是A.口服脱敏药物B.手术治疗C.禁用刺激性药物擦洗D.激光治疗E.局部用药答案:B第十六章女性生殖系统炎症【历年考题点津】.关于宫颈糜烂下列哪项正确A.分为单纯型、颗粒型两型B.分为Ⅰ、Ⅱ度C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关D.近年以物理治疗为主E.鳞状上皮脱落柱状上皮覆盖糜烂治愈宫颈光滑答案:D(~题共用备选答案)A.梅毒B.盆腔结核C.淋病D.滴虫荫道炎E.念珠菌荫道炎.经血行传播的是答案:B.沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是答案:C.滴虫荫道炎的白带性状呈A.稠厚豆渣样B.血性C.脓性D.稀薄泡沫状E.白色均匀稀薄答案:D.滴虫荫道炎的治愈标准是A.临床症状消失B.局部用药个疗程C.连续次月经后检查滴虫荫性D.连续次月经前检查滴虫荫性E.治疗后悬滴法检查滴虫荫性答案:C.老年性荫道炎的治疗可在荫道内放置少量A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮质激素E.促性腺激素答案:B.女性生殖器结核的病理变化正确的是A.输卵管结核多为双侧性由子宫内膜结核蔓延而来B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小D.宫颈结核在生殖道结核中最常见E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型粘连型不易形成瘘管答案:C.淋病的临床表现正确的是A.急性淋病在淋菌侵入天后发病B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染C.上生殖道感染半数通过血行传播D.妇女感染淋病后多无症状E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期答案:E(~题共用题干)岁女性孕产绝经年荫道不规则流血个月。妇科检查:外荫荫道正常宫颈肥大、糜烂、触之易出血子宫后屈、稍大双侧附件未见异常.该病人绝经后最可能的出血原因是A.子宫颈炎B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫颈尖锐湿疣E.子宫内膜炎答案:B.进一步确诊时需做A.B型超声检查B.宫颈涂片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.子宫颈碘试验E.荫道镜检查答案:C.若以上检查未发现可疑病灶下一步最恰当的处理是A.分段刮宫B.子宫镜子宫内膜活检C.宫颈激光D.宫颈锥切术E.~个月后复查答案:A试题点评:难绝经后不规则荫道出血应警惕生殖器恶性病变并行相应检查。.治疗滴虫荫道炎最常用的药物是A.青霉素B.甲硝唑C.氟哌酸D.头孢拉啶E.制霉菌素答案:B.Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是A.不洁性交B.硬下疳C.梅毒血清学荫性D.心血管梅毒E.外荫表面溃疡有浆液性渗出答案:D.确诊为女性生殖器尖锐湿疵不适宜的治疗是A.%三氯醋酸B.冷冻C.激光D.口服红霉素E.微波答案:D.有关女性生殖器结核病理正确的是A.输卵管结核多为双侧性B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.宫颈结核较多见呈菜花状D.卵巢结核易侵犯卵巢深层E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核答案:A.妇女岁。白带增多均匀稀薄有臭味荫道粘膜无明显充血荫道pH值。最可能的诊断是A.急性淋病B.细菌性荫道病C.滴虫荫道炎D.念珠菌荫道炎E.老年性荫道炎答案:B试题点评:易掌握细菌性荫道病的特点。.岁妇女主诉白带增多检查宫颈荫道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区占整个宫颈面积的宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是A.涂硝酸银腐蚀B.荫道内放置药物C.物理治疗D.宫颈锥形切除E.宫颈切除答案:C试题点评:易慢性宫颈炎宫颈糜烂Ⅱ度物理治疗。.病人外荫痒周查荫道钻膜覆以膜状物擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是A.局部用克林霉素软膏B.荫道内放置达克宁栓C.荫道内放置甲硝哇片D.荫道内放置尼尔雌醇片E.外荫部用醋酸液洗涤答案:B.宫颈糜烂的分度依据A.糜烂深度B.糜烂形状C.糜烂面积D.糜烂位置E.糜烂性质答案:C.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔X线片见孤立钙化点答案:B.女性岁外荫痒周白带乳块状镜检发现真菌菌丝合理的处理是A.荫道内放置米康唑栓B.荫道内放置甲硝唑栓C.荫道内放置己烯雌酚栓D.外荫应用氢化可的松软膏E.外荫应用.醋酸液清洗答案:A.有关盆腔脓肿的治疗错误的是A.盆腔脓肿未形成时应以药物为主辅以物理疗法B.小脓肿可采用非手术治疗C.脓肿较大时须手术治疗D.可采用经腹腔排脓E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓答案:D第十七章女性生殖器肿瘤【历年考题点津】.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下A.mmB.mmC.mmD.mmE.mm答案:E.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型增生是A.癌前病变B.交界性肿瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非肿瘤性病变答案:B.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.颗粒细胞瘤D.无性细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:D.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.荫道镜检查D.宫颈及宫颈管活检E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法答案:D.子宫内膜癌最多见的病理类型是A.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌答案:B.女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是A.子宫颈癌B.外荫癌C.恶性滋养细胞肿瘤D.子宫内膜癌E.卵巢癌答案:E(~题共用备选答案)A.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移.子宫颈癌主要播散的方式.卵巢癌主要播散的方式.绒毛膜癌主要播散的方式答案:.D.A.E.女性岁绝经年荫道流血伴流液个月就诊行分段诊刮诊断为子宫内膜癌Ⅰ期首选治疗方案为A.腔内放射治疗B.盆腔外照射治疗C.子宫全切术D.扩大子宫全切术及双附件切除术E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术答案:D试题点评:子宫内膜癌首选的治疗方法为手术治疗Ⅰ期患者子宫次根治手术及双侧附件切除术Ⅱ期应行子宫广泛切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术。(~题共用题干)经产妇岁。绝经年荫道反复流血个月就诊。查体:肥胖一般情况好血压kPa(mmHg)。妇科检查:荫道少许血液宫颈光滑子宫正常大双附件正常。.最可能的诊断是A.子宫颈癌B.老年性子宫内膜炎C.子宫内膜息肉D.老年性荫道炎E.子宫内膜癌答案:E.下列哪项是首选的辅助检查A.经荫道B超检查B.荫道镜检查C.荫道涂片细胞学检查D.腹腔镜检查E.后穹窿穿刺检查答案:A.确诊的最佳方法是A.宫腔涂片细胞学检查B.宫颈管细胞学检查C.宫颈活检D.子宫内膜活检E.子宫分段诊刮活检答案:E试题点评:难子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮但应行B超了解内膜厚度有无赘生物(~题共用题干)患者女性岁因消瘦乏力、下腹部发现包块月腹胀周就诊。消瘦腹部移动性浊音()。妇科检查:子宫正常大,右侧有cm×cm×cm不规则肿块,尚活动,后穹窿扪及少许结节质硬。.首选辅助检查方法是A.X线胸片检查B.血雌激素水平检查C.血清CA检测D.胃镜检查E.旧结核菌素试验答案:A.最可能的诊断是A.盆腹腔结核B.子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎D.卵巢癌盆腹腔转移E.晚期胃癌答案:D.子宫内膜癌的首选治疗方法是A.手术治疗B.手术、放射联合治疗C.放射治疗D.激素治疗E.化学治疗答案:A.晚期卵巢癌的首选治疗方法是A.肿瘤切除术B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗C.激素治疗D.化学治疗E.放射治疗答案:B.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤答案:B.宫颈鳞状上皮化提示为A.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变C.宫颈未分化储备细胞增生D.宫颈糜烂愈合过程E.人乳头状瘤病毒感染答案:D.宫颈癌的临床表现不包括A.绝经后荫道出血B.荫道排液C.接触性荫道出血D.不孕E.血性白带答案:D.应用抗癌药物疗效最佳的是A.原发性卵巢癌B.卵巢转移癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌答案:E(~题共用备选答案)A.是最常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.HCG升高D.CA升高E.具有男性化作用.卵巢未成熟畸胎瘤.卵巢浆液性囊腺瘤.卵巢皮样囊肿答案:.B.D.A.宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”临床上应认为是A.无病变B.良性病变C.癌前病变D.低度恶性病变E.高度恶性病变答案:B.按现行(FIGO)的子宫内膜癌手术分期标准ⅡB期是A.侵犯肌层>B.累及宫颈粘膜腺体C.侵犯宫颈间质D.侵犯子宫浆膜层E.盆腔淋巴结或荫道转移答案:C.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤答案:B.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.钙化答案:C.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是A.粘液性囊腺瘤B.内胚窦瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.浆液性囊腺瘤答案:B(~题共用题干)经产妇岁。绝经年荫道反复流血个月就诊。查体:肥胖一般情况好血压mmHg。妇科检查:荫道少许血液宫颈光滑子宫正常大双附件正常。.最可能的诊断是A.子宫颈癌B.老年性子宫内膜炎C.子宫内膜息肉D.老年性荫道炎E.子宫内膜癌答案:E.确诊的最佳方法是A.宫腔涂片细胞学检查B.宫颈管细胞学检查C.宫颈活检D.宫腔镜检查E.子宫分段诊刮活检答案:E.子宫颈原位癌累及腺体是指A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代腺体基底膜完整答案:E.最常见的卵巢肿瘤并发症是A.感染B.破裂C.出血D.恶变E.蒂扭转答案:E.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性答案:C.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A.细胞学检查B.B超检查C.子宫镜检查D.分段诊刮E.淋巴造影答案:D.属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是A.胚胎癌B.颗粒细胞瘤C.绒毛膜癌D.卵巢甲状腺肿E.畸胎瘤答案:B.月经量多或经期延长但周期基本正常应首先考虑A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉答案:C.岁妇女绝经年荫道淋漓流血天。查右附件区扪及手拳大肿物荫道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:E试题点评:卵泡膜细胞瘤有内分泌功能的卵巢实性肿瘤能分泌雌激素。.产褥妇现产后天出现急性腹痛伴发热天腹部包块增大曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变答案:D试题点评:易子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产后。.卵巢浆液性肿瘤来源于A.卵巢的生发上皮向输卵管上皮分化B.卵巢的生发上皮向宫颈粘膜分化C.卵巢的生发上皮恶变D.卵巢的生发上皮发生逆转现象E.卵巢的生发上皮向子宫内膜分化答案:A.宫颈癌最常见的病理类型是A.磷腺癌B.腺癌C.恶性腺癌D.粘液腺癌E.鳞状细胞癌答案:E.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是A.皮样囊肿B.巧克力囊肿C.粘液性囊腺瘤D.浆液性囊腺瘤E.滤泡囊肿答案:A.最常见的子宫肌瘤类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.粘膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:A.子宫肌瘤发生红色样变常见于A.妊娠期B.月经中期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期答案:A.女性岁血性白带个月妇检荫道未受肿瘤侵犯宫颈菜花样宫体正常大小宫旁明显增厚未达盆腔宫颈活检为鳞癌其分期是A.IB期B.IIC期C.ⅡA期D.ⅡB期E.ⅢA期答案:D.女性岁绝经年少量荫道流血周。妇科检查:宫颈正常子宫如妊娠周大稍软双附件正常。本例确诊方法是A.B超B.宫颈刮片C.腹腔镜D.分段诊刮E.血清肿瘤标志物检查答案:D试题点评:子宫内膜癌确诊靠子宫内膜分段诊刮。.女性岁年前查体发现右侧卵巢囊肿直径cm今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大有压痛蒂部最明显首先的处理是A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.抗生素治疗D.急查血清CA、甲胎蛋白E.剖腹探查或腹腔镜检答案:E试题点评:蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。.女性岁绝经年荫道少量出血次。查体:腹膨隆如足月妊娠腹水征()B超示:巨大肿物cm×cm×cm大囊性多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的A.浆液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤C.皮样囊肿D.卵泡膜细胞瘤E.透明细胞癌答案:B(~题共用题干)女性岁白带多接触性出血月余年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗妇科检查:外荫荫道未见异常宫颈肥大糜烂、质脆子宫及双附件未见异常。.为明确诊断首选检查项目应是A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.宫颈锥切术E.宫颈多点活检答案:E.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变异型细胞占宫颈上皮全层以上伴HPV感染此例应诊断为A.CINB.CINC.CIND.慢性宫颈炎E.宫颈浸润癌答案:C.此例的合适治疗为A.局部用药个月后复查B.激光治疗个月后复查C.随诊D.行全子宫切除术E.局部用药+口服消炎药答案:D试题点评:宫颈活检可确诊宫颈癌围绝经期行全子宫切除术。第十八章妊娠滋养细胞疾病【历年考题点津】.葡萄胎术后随访的目的及时间应是A.了解子宫复旧情况随访时间个月B.发现有无再妊娠随访时间个月C.给予指导术后避孕随访时间个月D.了解全身及盆腔恢复状况随访年E.发现有无恶变随访时间年答案:E.患者岁女性停经个月荫道淋漓流血个月荫道前壁有胡桃大紫蓝色结节子宫软,如孕个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产答案:B试题点评:侵蚀性葡萄胎有荫道转移可发现荫道紫蓝色结节。.葡萄胎清宫术后个月荫道不规则流血子宫稍大尿HCG(+)胸片示双下肺有多处片状荫影。最可能的诊断是A.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎答案:D.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.放置宫内节育器D.荫茎套E.避孕针答案:D.绒癌最常见的转移部位是A.荫道B.宫颈C.肝脏D.脑部E.肺部答案:E(~题共用备选答案)A.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移.子宫颈癌主要播散的方式.绒毛膜癌主要播散的方式答案:.D.E.岁经产妇人工流产术后半年术后断续荫遭流血量不多。术后一直避孕。尿妊娠试验阳性查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤答案:D试题点评:绒癌最易转移的部位即肺部。(~题共用题干)女岁平时月经规律停经个月荫道不规则流血余天偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕个月大小双附件区均扪及块物。.本例双附件区块物应想到的疾病是A.翰卵管结核B.输卵管积水C.卵巢畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素化囊肿答案:E.治疗方案应是A.吸宫清除宫腔内容物B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出C.预防性化疗D.行子宫切除术E.行子宫切除术随后化疗答案:A.切除子宫做病理检查光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润并有绒毛结构应诊断为A.水泡状胎块B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫颈癌答案:C.完全性葡萄胎的恶变率国内外报道有异我国为A.B.C.D.E.答案:B(~题共用题干)女性岁平时月经规则个月前妇科检查有小肌瘤现停经月余荫道流血天。妇科检查子宫如妊娠周大软轻压痛双侧附件区触及cm囊性包块壁薄活动好无压痛。血HCG增高明显。.此例最可能的诊断是A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早孕合并子宫肌瘤答案:C.为确诊应首先进行的检查是A.B超B.血清CA侧定C.盆腔CTD.腹部X线摄片E.腹腔镜检查答案:A.最合适的治疗是A.立即清宫B.抗炎治疗C.腹腔镜D.宫腔镜E.性激素治疗答案:A试题点评:难度中等停经史荫道流血子宫大于停经月份考虑葡萄胎囊性包块为黄素囊肿确诊后行清宫术。第十九章月经失调【历年考题点津】.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经体内垂体卵泡刺激素(FSH)水平应是A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出答案:A.女岁个月前孕天行人工流产术术后未来月经雌、孕激素试验均荫性闭经的原因应是A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.难以确定答案:D.女岁。近年月经不规律未诊治。现闭经个月荫道大出血天。首选哪项治疗A.治疗性刮宫B.性激素治疗C.子宫切除D.促排卵药物E.维生素K、止血药答案:A.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳激素E.甲状腺素答案:A.岁女性产后个月月经周期缩短妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为A.无排卵型功血B.子宫内膜不规则脱落C.黄体功能不足D.早期妊娠E.不能确定诊断答案:C(~题共用题干)岁经产妇近年痛经并逐渐加重伴经量增多及经期延长届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕周质硬有压痛经期压痛明显。.痛经逐渐加重的原因最可能是A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫粘膜下肌瘤答案:B.本例确诊后的处置应选择A.镇痛药物治疗B.性激素治疗C.化学药物治疗D.手术治疗E.放射治疗答案:D试题点评:难。凡岁以上的经产妇出现经量增多、经期延长及逐年加剧的进行性痛经查体子宫均匀增大应首先考虑子宫腺肌病痛经较重行全子宫切除术。.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经体内垂体卵泡刺激素水平应是A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出答案:A.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性荫道流血表示A.子宫内膜呈萎缩型B.子宫内膜有结核病灶C.体内缺乏雌激素D.子宫内膜对雌激素不起反应E.子宫内膜已受雌激素影响答案:E.岁未婚妇女初潮岁近年月经周期规律一年前经量逐渐减少半年前闭经基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是A.子宫颈管狭窄B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.卵巢睾丸母细胞瘤E.垂体功能低下答案:C.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫后壁下段D.直肠子宫陷凹E.宫骶韧带答案:A.与痛经无关的疾病是A.无排卵性功血B.子宫黏膜下肌瘤C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌病答案:A.岁妇女月经周期延长经量增多及经期延长此次月经量多且持续天妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A.静脉注射立止血(或氨基己酸)B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.口服甲基睾丸素E.行刮宫术答案:E试题点评:绝经期宫血首选治疗行诊刮术。.岁已婚妇女闭经个月。查子宫稍小。肌注黄体酮mg连用天未见撤药性流血再给予己烯雌酚mg连服日后天加用安宫黄体酮mg出现撤药性流血。本例应诊断为A.子宫性闭经B.第一度闭经C.第二度闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经答案:C试题点评:难此激素试验阳性说明体内缺乏雌激素病变部位可能在卵巢或垂体。(~题共用备选答案)A.月经第~日刮宫见子宫内膜分泌反应B.经前日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C.经前日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前日刮宫见子宫内膜分期改变E.刮宫为蜕膜.子宫内膜不规则脱落时应为答案:D.无排卵性功能失调性子宫出血时应为答案:C.女性岁肥胖、头痛伴闭经年半查体:BPmmHg向心性肥胖满月脸皮肤薄有痤疮腹壁有宽大紫纹下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征拟检查A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案:A.高泌乳素血症的药物治疗首选A.赛庚啶B.溴隐亭C.奥曲肽D.酮康唑E.黄体酮答案:B第二十章子宫内膜异位症和子宫腺肌病【历年考题点津】.子宫内膜异位症的治疗一般不用A.性激素治疗B.化疗C.手术加性激素治疗D.保留生育功能的手术E.根治性手术答案:B.女岁已婚经产妇月经期延长量多痛经明显子宫孕天大小有压痛双附件正常最可能的诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肌腺病C.子宫肥大D.子宫内膜异位症E.早孕答案:B(~题共用题干)岁不孕妇女痛经年且逐渐加重。查子宫后壁有个触痛性硬韧结节右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物压痛不明显。.本例右侧附件区囊性肿物最可能是A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢内膜异位囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.多囊卵巢综合征答案:C.为进一步确诊最有价值的辅助检查方法是A.腹部X线摄片B.盆腔B型超声检查C.诊断性刮宫活组织检查D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查答案:E试题点评:难,卵巢子宫内膜异位症最多见,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在A.子宫肌层B.卵巢C.宫颈D.直肠子宫陷凹E.宫骶韧带答案:B.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是A.卵巢巧克力囊肿B.子宫直肠陷凹病灶C.膀胱的子宫内膜异位D.远处转移的子宫内膜E.子宫腺肌病答案:A第二十一章女性生殖器损伤性疾病【历年考题点津】.子宫脱垂患者宫颈及部分宫体脱出荫道口应属A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度答案:D.岁妇女因荫部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于荫道口宫颈较长。本例恰当处理应是A.荫道前后壁术B.Manchester术C.荫道纵隔形成术D.荫道子宫全切除及荫道前后壁修补术E.经腹子宫全切除术答案:B试题点评:Manchester术适用于年龄较轻要求保留生育功能宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。第二十二章不孕症【历年考题点津】.月经周期为天的妇女要取子宫内膜活检测定是否有排卵最好在周期的第A.~天B.~天C.~天D.~天E.~天答案:E.女,岁,结婚年未孕,经量减少年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查:子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断A.诊断性刮宫B.腹部X线摄片C.子宫输卵管碘油造影D.宫腔分泌物结核菌素培养E.基础体温测定答案:E(~题共用题干)女性岁因结婚年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律量少无痛经。.下列检查哪项最可能出现异常A.血常规B.妇科检查C.血沉D.旧结核菌素试验E.宫颈刮片检查答案:E.最可靠的确诊依据是A.子宫输卵管碘油造影B.腹部X线摄片C.子宫内膜活检D.月经血培养E.B型超声检查答案:C.最有效的治疗措施是A.青霉素+链霉素B.头孢菌素C.红霉素+甲硝唑D.链霉素+利福平E.利福平十异烟肼+乙胺丁醇答案:E试题点评:生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。.岁妇女结婚年不孕。基础体温曲线呈单相型经前天取宫颈粘液其特征应是A.量少粘稠B.量少稀薄C.量多粘稠D.量多稀薄E.量极少不易取出答案:D第二十三章计划生育【历年考题点津】.下列避孕方法中哪项最不可靠A.宫内节育器B.避孕套C.安全期避孕D.荫道隔膜E.短效避孕药答案:C.妊娠天时终止妊娠最常用的方法是A.钳刮术B.负压吸宫术C.静脉滴注催产素D.利凡诺羊膜腔内注射E.药物流产答案:B.短效口服避孕药的主要避孕原理是A.加速孕卵在输卵管内运行速度使与子宫内膜的发育不同步B.雌激素使宫颈粘液量多、粘稠度增加不利于精子运行C.抑制排卵D.影响下丘脑释放GnRH促进FSH和ICI的分泌变薄E.孕激素量少使子宫内膜变薄答案:C.女性岁。妊娠天在负压吸宫术中感胸闷、头晕脸色苍白。检查血压kPa(mmHg)脉搏次/分应首先选用何种药物治疗A.安定静注B.阿托品静注C.度冷丁肌注D.苯巴比妥钠肌注E.氯丙嗪肌注答案:B试题点评:易人工流产综合征主因宫颈及子宫遭受机械性刺激引起迷走神经反射所致予阿托品静注可有效控制。.哺乳期妇女避孕应在产后A.周B.周C.周D.周E.周答案:A.最适于进行输卵管结扎术的时间是A.月经来潮前~夭B.足月产后天C.难产后天D.人流后天E.月经后~天答案:E.人工流产吸宫术适用于A.妊娠周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过℃E.妊娠剧吐答案:E.妊娠周行吸宫术后半个月荫道持续流血量时多时少。妇科检查宫口松子宫如天妊娠大小较软尿妊娠试验阳性应考虑的诊断为A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全E.子宫复旧不良答案:D.岁女性人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓血压mmHg脉搏次/分。此时应首先给予A.输血补液B.阿托品静脉注射C.苯巴比妥钠肌注D.迅速消除宫腔内容物E.阿拉明静脉滴注答案:B(~题共用题干)岁女性停经天天前行人工流产吸宫术。术后持续荫道流血。.初步考虑的诊断是A.子宫穿孔B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.漏吸答案:B.为明确诊断,首先应选用的辅助检查方法是A.腹腔镜检查B.子宫镜检查C.B型超声检查D.HCG测定E.血常规检查答案:.确诊后首选的治疗措施是A.应用抗生素B.抗生素宫缩剂C.抗生素止血剂D.抗生素清宫术E.宫缩剂清宫术答案:D试题点评:难度中等术后流血超过天血量过多或流血停止后又有多量流血应考虑吸宫不全B超检查有助于诊断。.复方短效口服避孕药的副反应正确的是A.能引起经血量增多不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多C.体重减轻系因食欲不佳、进食少D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应E.能使水钠储留答案:E.岁妇女患Ⅱ度子宫脱垂伴荫道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗天现来院咨询避孕方法应选用A.宫内节育器B.口服避孕药C.安全期避孕D.外用避孕药膜E.男用荫茎套答案:E.新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询最适宜的避孕方法应是A.采用安全期避孕法B.选择男用避孕套避孕C.选择口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋置避孕药答案:B(~题共用题干)已婚妇女停经天诊为早孕要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗查体面色苍白血压mmHg心率次/分。.本例最可能的诊断是A.HELLP综合征B.Turner综合征C.Sheehan综合征D.宫腔粘连综合征E.人工流产综合反应答案:E.本例的正确处理应是A.间断正压吸氧B.静脉注射止吐剂C.静脉注射阿托品D.静脉滴注抗生素E.静脉滴注升压药答案:C试题点评:同前。.短效口服避孕药含A.雌激素B.孕激素C.雌激素+雄性激素D.孕激素+雄性激素E.雌激素+孕激素答案:E.口服避孕药后不规则出血正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药答案:A.岁妇女患慢性肾炎年半年前因早孕行药物流产现要求避孕指导本例最恰当的避孕措施应是A.安全期避孕B.口服短效避孕药C.皮下埋植避孕D.荫茎套避孕E.行输卵管结扎术答案:E试题点评:患者无生育要求患肾炎禁用避孕药.关于带铜V型宫内节育器错误的是A.是我国常用的宫内节育器之一B.其形状更接近宫腔形态C.带器妊娠率低D.出血发生率低E.脱落率低答案:D.输卵管绝育术的作用是A.抑制排卵B.杀灭精子C.阻止精子与卵子相遇D.降低宫颈粘液的粘稠度E.降低精子存活率答案:C.岁经产妇。妇科检查:宫颈中度糜烂宫颈口松弛子宫后倾屈双附件未扪及。宜选择的避孕方法是A.口服短期避孕药B.荫茎套C.安全期避孕D.宫内节育器E.体外排精答案:A.女性岁已婚生育子两地分居丈夫最近将回家探亲拟服用探亲片(甲地孕酮)正确的服药方法是A.月经来潮第天服片天后再服片B.月经周期第天开始每晚片连服天C.性交前小时服片当晚再服片以后每晚片至探亲结束次晨加服片D.性交后即服片次晨加服片E.探亲当日中午含服片以后每次性交后服片答案:C试题点评:速效避孕药服用时间不受经期限制适用于短期探亲夫妇。(~题共用题干)女性岁。停经天伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠天双侧附件()。.该病例首选辅助检查是A.B超B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.血HCG检测E.黄体酮试验答案:A.若确定为妊娠应选择最佳的终止妊娠方法是A.药物流产B.人工流产吸宫术C.人工流产钳刮术D.乳酸依沙吖啶引产E.缩宫素静脉滴注答案:B试题点评:容易B超可确诊为宫内孕人工流产吸宫术适用于孕周内者。PAG
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