经颅多普勒（TCD）的临床应用
1、诊断颅内血管阻塞病。
10、
评价
LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载
WILLIS环的侧枝循环功能。
2、诊断脑动脉硬化症。
11、评价脑血管外科及搭桥手术前后的血流动力学改变。
3、颅内压增高的检测。
12、危重病人、神经外科手术病人、中风后病人的脑血流监护。
4、判断脑血管狭窄和闭塞的范围，程度以及道血及供血不足。
13、评价疾病放射治疗效果。
5、诊断脑血管痉挛。
14、评价脑死亡。
6、诊断颅外血管阻塞病变（特别对慢性ICA阻塞），合并颈总动脉压迫实验，以侧枝循环是否良好。
15、间歇监测与追踪研究颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通；颅内血阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变；血液粘稠度的变化。
7、诊断与追踪探测颈内动脉层动脉瘤。
16、连续监测血流动力学改变。
8、探测与鉴定静脉畸形的供血动脉。
17、评价颅外血管病（ICA狭窄，阻塞，锁骨下动脉道血）对颅内血流速度的影响。
9、诊断颅内其他脑血管病：动脉瘤、偏头痛、出血或缺血性中风、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗塞等。
18、其他：如脑血管血流中红白细胞分布及流动情况、血液粘滞度的评估，中风预报。
TCD的特点
1、无创伤：安全无痛，无射线辐射。
2、可重复：治疗前后，病情复查，对病员可进行连续、长期的动态观察。
3、检查快速：反映客观，有床边检测和术中监护的优点。
4、操作简便：稍加培训即可使用。
5、设备简单，成本低，检查收费不算太高。
与其他方法检查比较
TCD：是一种对脑循环进行血液动力学观察的检查方法，与CT， 磁共振（MR）等成像技术不同，后者仅是影像的诊断，两者不能替代只能互补。
脑电图、脑电地形图：属神经电生理检查，主要是检测脑功能变化，像癫痫、脑炎、器质性精神病等，对脑血管疾病没有特异性。
脑血流图仅是电位差改变不能定位，现已基本淘汰。
DSA（血管造影）：费用大，有一定危险性、且不能提供发生在10秒-30秒以内的脑血流变化。
TCD检查的优点
ＴＣＤ为无创伤性的检查，其他仪器或多或少会对人体产生伤害；
检查较全面，可综合反映颅内、外大部分血管分支的血流情况；
检查收费
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
高而成本低。以江苏为例，一次颅内检查收费一百，四肢检查单肢30元，耗材只有打印纸、耦合剂等便宜耗材；平均一次检查成本不足一元;
提供实时动态的血流动力学资料，这方面无其他仪器可替代；
检测能重复，可靠性强；
危重病员可长期动态监护。
浙公网安备 33021202002483