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执考各科复习资料 Word版集合好医生扑克题(儿科).doc

执考各科复习资料 Word版集合好医生扑克题(儿科)

沐光夜雨
2018-09-05 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《执考各科复习资料 Word版集合好医生扑克题(儿科)doc》,可适用于医药卫生领域

评语:请您继续努力!共分一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.男孩岁发热咳嗽天咳喘加重天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞×/L中性淋巴。最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据该患儿的临床表现发热、咳嗽伴喘息说明可能为呼吸道的炎症查体肺部有散在中小水泡音说明病变累及到肺组织而不止局限在上呼吸道故可能的诊断为支气管肺炎选B。.新生儿高胆红素血症可导致A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎您所选的答案:本题正确答案:C选C。新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸)是病理性黄疸最严重的并发症任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸故该题选C。.观察小儿结核菌素试验结果的时间是A.~小时B.~小时C.~小时D.~小时E.~小时您所选的答案:本题正确答案:B选B。小儿结核菌素试验为在左前臂掌侧面中、下交界处皮内注入ml(含个结核菌素单位)的纯蛋白衍生物使之形成直径为~mm的皮丘~小时后观测反应结果故选B。.婴儿少尿的标准是每日尿量少于A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml您所选的答案:本题正确答案:D选D。婴儿每日尿量少于ml时即为少尿故选D。.男天第一胎足月顺产出生小时发现皮肤黄染吃奶好。体检:反应好皮肤巩膜中度黄染肝肋下cm子血型“B”母血型“O”血清胆红素μmol/L(mg/dl)最可能的诊断为A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁您所选的答案:本题正确答案:C选C。根据临床表现该患儿出现黄疸肝大子血型“B”母血型“O”推测可能是新生儿ABO溶血病该病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或者B型故选C。.女足月顺产母乳喂养。近日来哭声低弱不吃奶黄疸加深。体检:体温不升面色发灰脐部有脓性分泌物。血清总胆红素gmol/L(mg/dl)直接胆红素μmol/L(mg/dl)子血型“O”母血型“A”。引起黄疽的原因是A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病您所选的答案:本题正确答案:C选C。该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染根据临床表现哭声低弱不吃奶体温不升出现黄疸考虑可能是.月E.月您所选的答案:本题正确答案:E选E。新生儿一般在生后~个月各种补体成分浓度达到成人的正常值故选E。.男岁。患结核性脑膜炎控制炎症首选的治疗是A.链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺B.链霉素异烟肼C.链霉素对氨水杨酸钠D.链霉素异烟肼对氨水杨酸钠E.异烟肼对氨水杨酸钠您所选的答案:本题正确答案:A选A。结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型。首选治疗为链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺故选A。.麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后天B.出疹后天C.出疹后天D.出疹后天E.肺炎痊愈您所选的答案:本题正确答案:C选C。一般麻疹病人隔离至出疹后天合并肺炎者延长至天故选C。.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延不应采取的措施是A.暂不接受其他易感儿入托B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C.易感者接触麻疹后应隔离检疫周D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E.体健易感儿接触后天内应急接种麻疹疫苗您所选的答案:本题正确答案:B选B。麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一传染性很强早期发现患者早期隔离。一般麻疹病人隔离至出疹后天接触麻疹的易感者应检疫观察周体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白可预防麻疹发病体健易感儿接触后天内应急接种麻疹疫苗可达预防效果利巴韦林属于抗病毒用药对该病无效故选B。.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前囟隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低您所选的答案:本题正确答案:E选E。新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸)是病理性黄疸最严重的并发症任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸该病早期主要表现为拒乳、嗜睡、肌张力低故该题选C。.岁患儿已诊断为“化脓性脑膜炎”曾用青霉素加氯霉素治疗一周病情好转体温正常近天来又出现发热、抽搐查体:前囟紧张脑脊液检查示:外观清亮白细胞×/L蛋白mg/L氯化物mmol/L糖mmol/L应首先考虑的诊断是A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(脓)C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症您所选的答案:本题正确答案:B选B。硬脑膜下积液(脓)特点为:化脓性脑膜炎病儿在治疗中体温不退或热退数日后复升病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液<ml蛋白质定量<gL并发硬膜下积液时液体量增多少数可呈脓性。根据该患儿临床表现符合该病诊断故选B。.足月女婴自然分娩出生体重kg娩出时Apgar评分分抢救分钟后评分。生后小时出现凝视.哭声单调继而全身抽搐肌张力偏高为控制惊厥应首先采用A.肌注呋塞米(速尿)mgB.肌注地塞米松mgC.%甘露醇ml静脉推注D.苯巴比妥钠mg~分钟内静滴E.肌注维生素Kmg您所选的答案:本题正确答案:D选D。根据该患儿出现的临床表现生后小时出现凝视、哭声单调继而全身抽搐肌张力偏高可能为新生儿缺氧缺血性脑病控制其惊厥发作首选苯巴比妥钠静滴故选D。.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于A.左、右室之间压力差B.肺动脉瓣狭窄程度C.室间隔缺损大小D.主动脉骑跨程度E.右室肥厚程度您所选的答案:本题正确答案:B选B。法洛四联症患儿在胸骨左缘第~肋间听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩杂音一般以第三肋间最响其响度取决于肺动脉狭窄程度故选B。.小儿骨髓外造血的器官是A.卵巢B.胆囊C.脾脏D.淋巴管E.盲肠您所选的答案:本题正确答案:C选C。正常情况下骨髓外造血很少。出生后尤其在婴儿期当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大同时可出现脾和淋巴结的肿大。这是小儿造血器官的一种特殊反应称为“髓外造血”故选C。.患儿岁半。发热天热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘您所选的答案:本题正确答案:B选B。幼儿急疹临床特点是突然起病病初高热体温达℃~℃持续~天后而骤降热退后疹出。热退疹出是幼儿急疹的突出特点故选B。.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A.~天和~岁B.~天和~岁C.~天和~岁D.~天和~岁E.~天和~岁您所选的答案:本题正确答案:B选B。出生时中性粒细胞约占淋巴细胞约占。随着白细胞总数的下降中性粒细胞比例也相应下降生后~天时两者比例约相等之后淋巴细胞约占中性粒细胞约占至~岁时两者又相等岁时白细胞分类与成人相似故选B。.男个月。不活泼食欲差面色苍白。血红蛋白g/L红细胞数×/L考虑为A.营养不良Ⅰ度B.营养不良Ⅱ度C.营养不良Ⅲ度D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血您所选的答案:本题正确答案:A选A。根据该患儿智能低下特殊面容和临床表现推侧最可能诊断为唐氏综合征(-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞鼻梁低舌宽大并常伸出口外等的特殊面容故选A。.不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒您所选的答案:本题正确答案:E选E。水痘皮疹特点:分批出现红色斑疹或斑丘疹迅速发展为小水疱水疱易破溃然后结痂在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在皮疹分布呈向心性口腔、结膜、生殖器等处可出现粘膜皮疹该皮疹伴有搔痒故E不正确选E。.男岁。尿少浮肿天。体检:眼睑部浮肿血压/mmHg尿蛋白()尿红细胞()。该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病您所选的答案:本题正确答案:A选A。急性链球菌感染后肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现尿液检查均有红细胞增多尿蛋白~。该患儿急性起病出现浮肿.尿少尿常规是蛋白红细胞血压高符合急性肾小球肾炎诊断故选A。二、以下提供若干个案例每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。一正常小儿身高cm前囟已闭头围cm乳牙枚能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分。(~共用题干).此小儿的年龄最可能是A.岁B.岁半C.岁半D.岁E.岁半您所选的答案:本题正确答案:B选B。考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为cm生后第一年增长约为cm第二年增长减慢约cm年左右即岁时身高约为cm。前囟约在~岁时闭合。头围出生时相对较大约为~cm岁时为cm。岁以内乳牙的数目约为月龄减~。小儿在个月时已会跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分。由以上规律估算该小儿超过岁但没有到岁可能为岁故选B。(D).按公式计算此小儿的体重约是A.kgB.kgC.kgD.kgE.Kg您所选的答案:本题正确答案:D选D。小儿体重出生时平均值kg岁时约为出生时的倍(kg)岁时约为出生时的倍(kg)该小儿岁体重应介于~kg之间故选D。男婴个月。腹泻天大便余次/日蛋花汤样伴少量粘液呕吐~次/日。嗜睡口干尿量少。体检:精神萎靡皮肤干燥、弹性较差眼窝及前囟明显凹陷哭时泪少。血钠mmolL血钾mmol/L。(~共用题干).该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据该患儿临床表现尿量少精神萎靡皮肤干燥.弹性较差眼窝及前囟明显凹陷哭时泪少符合中度脱水诊断标准又等渗性脱水血清钠为~mmolL该患儿血清钠mmol/L考虑为等渗性脱水综合判断该患儿为重度等渗性脱水故选C。.该患儿第一天选择的液体种类是A.:含钠液B.::含钠液C.ORS含钠液D.碳酸氢钠E.::含钠液您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据临床表现该小儿为腹泻所致中度脱水血钠mmolL为等渗性脱水综合考虑该患儿为中度等渗性脱水。此类脱水第一天使用张含钠液即::液故选B。.第二天如需静脉补充生理需要量液体应选择A.%葡萄糖B.%氯化钠C.ORS液D.:含钠液E.:含钠液您所选的答案:本题正确答案:D选D。一般生理需要量用张含钠液即:含钠液故选D。男岁发热天体温~℃刺激性咳嗽明显胸痛。查体:双肺散在干啰音胸片:左肺下野淡薄片状阴影。(~共用题干).为确诊首选的检查是A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离您所选的答案:本题正确答案:C选C。肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致常有发热刺激性咳嗽为其突出特点肺部体征常不明显由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊故选C。.首选的药物治疗为A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.无环鸟苷您所选的答案:本题正确答案:D选D。肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致常有发热刺激性咳嗽为其突出特点。据此判断该患儿可能为肺炎支原体肺炎。治疗方面大环内酯类药物为该病首选药红霉素属该类药物故选D。.最可能的诊断为A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎您所选的答案:本题正确答案:C选C。肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热刺激性咳嗽为其突出特点肺部体征常不明显。X线改变大致有四种:以肺门阴影增浓为突出支气管肺炎改变间质性肺炎改变均一的实变影。根据该患儿的临床表现考虑可能为肺炎支原体肺炎故选C。男个月。母乳喂养近月来面色渐苍白间断腹泻原可站立现坐不稳手足常颤抖。体检面色苍黄略浮肿表情呆滞。血红蛋白g/L红细胞×/L白细胞×/L。(~共用题干).该患儿可能的诊断是A.大脑发育不全B.营养性缺铁性贫血C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.维生素D缺乏性佝偻病E.营养性巨幼红细胞性贫血您所选的答案:本题正确答案:E选E。根据该患儿血象检查红细胞数和血红蛋白均下降红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为明显再结合该患儿的临床表现可能为营养性巨幼红细胞性贫血故选E。.确诊需作的检查是A.脑CTB.脑电图检查C.血清铁检查D.血清维生素B、叶酸测定E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定您所选的答案:本题正确答案:D选D。营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血为确诊该病需作血清维生素B、叶酸测定故选D。.该患儿最恰当的治疗是A.静脉补钙B.VitC口服C.肌注维生素BD.肌注维生素DE.静滴维生素B您所选的答案:本题正确答案:C选C。根据该患儿血象检查红细胞数和血红蛋白均下降红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为明显再结合该患儿的临床表现考虑可能为营养性巨幼红细胞性贫血。该病的治疗应肌注维生素B故选C。女岁。自幼牛乳喂养未按要求添加辅食有时腹泻逐渐消瘦。体检:身高cm体重,g皮下脂肪减少腹壁皮下脂肪厚度<cm皮肤干燥、苍白肌张力明显减低肌肉松弛脉搏缓慢心音较低钝。(~共用题干).此患儿目前最可能的主要诊断应是A.营养性缺铁性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良D.婴幼儿腹泻E.心功能不全您所选的答案:本题正确答案:C选C。蛋白质热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿自幼牛乳喂养又没有即使添加辅食符合病因诊断临床上岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常。另有皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白肌张力明显减低肌肉松弛进一步加重出现脉细无力、心音较低钝精神萎靡反应差的表现根据发病年龄、病因和临床表现该小儿可能患营养不良故选C。.该情况下除立即给氧外首先应采取的紧急抢救措施为A.给予呼吸兴奋剂B.输液纠正脱水C.立即测血糖静注高渗葡萄糖D.立即测血钙补充钙剂E.立即给强心剂治疗您所选的答案:本题正确答案:C选C。营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿牛乳喂养未即使添加辅食岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常。另有皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白等表现综合判断该小儿可能患营养不良。在此基础上患儿出现脉搏缓慢心音较低钝推测可能出现营养不良的并发症自发性低血糖此时应立即测血糖静注高渗葡萄糖故选C。.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.重度脱水伴休克D.低钙血症引起的喉痉挛E.自发性低血糖您所选的答案:本题正确答案:E选E。营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿自幼牛乳喂养又没有即使添加辅食岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常。另有皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白肌张力明显减低肌肉松弛等表现综合判断该小儿可能患营养不良。该病易出现自发性低血糖表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停由此推测该患儿可能出现营养不良的并发症自发性低血糖故选E。个月患儿发热天体温~℃流涕轻咳。查体:一般情况好除咽部充血外未见其他异常家长一直服用中药治疗。今日热退因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。(~共用题干).最可能的诊断是A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹您所选的答案:本题正确答案:C选C。根据患儿临床上的表现:高热流涕咽部充血发热天后出现红色斑丘疹考虑可能为麻疹该病在发热~天出疹故选C。.本病的病原为A.麻疹病毒B.腺病毒C.人疱疹病毒型D.柯萨奇病毒E.水痘病毒您所选的答案:本题正确答案:A选A。麻疹的临床表现前驱期可有发热咳嗽流泪、流涕咽部充血等卡他症状发疹期于发热后~天出现红色斑丘疹恢复期在出疹后~天皮疹开始消退。根据该患儿的临床表现考虑为麻疹该病的病原为麻疹病毒故选A。岁女孩反复咳嗽月查体:体温正常浅表淋巴结()咽()两肺多哮鸣音无水泡音反复抗生素治疗不愈以往无呛咳病史有过敏性鼻炎。(~共用题干).此患儿可能诊断是A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘您所选的答案:本题正确答案:E选E。根据该患儿的临床表现:反复咳嗽两肺哮鸣音抗生素治疗无效有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:咳嗽持续或反复发作>个月常伴夜间或清晨发作性咳嗽痰少运动后加重临床无感染症象或经较长期抗生素治疗无效用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解是诊断本症的基本条件有个人或家族过敏史气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断故选E。.首选的检查是A.胸片B.气管镜C.血培养D.气道分泌物病毒分离E.心电图您所选的答案:本题正确答案:A选A。胸片可有肺过度充气透明度增高肺纹理增多等表现该病首选检查即为胸片故选A。.首选的治疗是A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺您所选的答案:本题正确答案:C选C。根据该小儿临床表现反复咳嗽两肺多哮鸣音反复抗生素治疗无效有过敏性鼻炎综合考虑可能为咳嗽变异性哮喘。该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂故对于该病的治疗首选为C。.如肺部哮鸣音广而且持续存在则不能使用A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠您所选的答案:本题正确答案:D选D。肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素故选D。.如病情恶化呼吸音减弱应紧急采用A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠您所选的答案:本题正确答案:B选B。机械性通气指征:严重的持续性呼吸困难呼吸音减弱随以哮鸣音消失呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限意识障碍甚至昏迷吸入%氧气而紫绀仍无改善、PaCO大于等于kPa(mmHg)。根据题意该患者出现呼吸音减弱符合机械性通气指征故选B。男孩岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫乏力活动后气促体格发育落后胸骨左缘第~肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音经超声心动图证实为先天性心脏病法洛四联症。(~共用题干).个月后患儿出现发热伴咽痛周后出现头痛。右侧巴氏征()WBCl×L中性淋巴。考虑合并A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌炎E.结核性脑膜炎您所选的答案:本题正确答案:C选C。法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。根据该患儿临床表现头痛病理征阳性白细胞和中性粒细胞增多考虑可能并发脑脓肿故选C。.该患儿口唇粘膜青紫轻度杵状指趾胸骨左缘~肋间听到~级收缩期杂音肺动脉第二音减弱为确诊应做的检查是A.脑电图B.头部CTC.心肌酶谱D.右心导管造影E.腹部B超您所选的答案:本题正确答案:D选D。右心导管造影检查造影剂注入右心室若主动脉和肺动脉几乎同时显影可明确法洛四联症的诊断故选D。男孩岁出生时正常母乳喂养个月后智能渐落后头发变黄肤色变白有时发生抽搐肌张力较高。(~共用题干).为协助诊断应选择的检查是A.血钙、磷测定B.染色体核型分析C.血T、T、TSH测定D.脑电图检查E.尿三氯化铁试验您所选的答案:本题正确答案:E选E。根据患儿临床表现智能落后时有抽搐肌张力较高头发、皮肤颜色变浅符合苯丙酮尿症的诊断尿三氯化铁试验用于该病较大儿童的筛查故选E。.假如该患儿刚出生不久为早期诊断应选择的检查项目是A.尿-二硝基苯肼试验B.尿三氯化铁试验C.Guthrie细菌生长抑制试验D.血T、T、TSH测定E.染色体核型分析您所选的答案:本题正确答案:C选C。苯丙酮尿症为少数可治性遗传代谢性疾病应早期诊断和治疗已列入新生儿筛查计划。其中Guthrie细菌生长抑制试验用于该病新生儿筛查尿三氯化铁试验一般用作对较大儿童的筛查。本题中患儿刚出生不久为早期诊断应作Guthrie细菌生长抑制试验故选C。.临床上应首先考虑的诊断是A.-三体综合征B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.癫痫您所选的答案:本题正确答案:C选C。苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷所致因患儿尿液中排除大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。该病主要表现为智能发育落后可有行为异常、多动和癫痫小发作少数呈现肌张力增高出生后数月因黑色素合成不足毛发、皮肤和虹膜色泽变浅尿和汗液有鼠尿臭味。根据该患儿临床表现符合苯丙酮尿症的诊断故选C。小儿个月人工喂养平时易惊多汗睡眠少近日来咳嗽、低热今晨突然双眼凝视手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。(~共用题干).患儿最可能是A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据患儿的表现双眼凝视手足抽动为惊厥发作查体枕后有乒乓球感为维生素D缺乏婴儿骨骼改变加上人工喂养史考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症该病主要由血清钙降低引起故选B。.可能的诊断是A.热性惊厥B.低血糖症C.颅内感染D.低钠血症E.维生素D缺乏性手足搐搦症您所选的答案:本题正确答案:E选E。根据患儿的表现双眼凝视手足抽动此为惊厥轻度发作又由于该病主要由血清钙降低引起故推测可能的诊断是维生素D缺乏性手足搐搦症选E。.止抽后的处理是A.静滴钙剂B.供给氧气C.肌注呋塞米(速尿)D.肌注维生素BE.静滴葡萄糖液您所选的答案:本题正确答案:A选A。根据患儿的表现双眼凝视手足抽动此为惊厥发作查体枕后有乒乓球感为维生素D缺乏婴儿骨骼改变加上人工喂养史考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。治疗止抽后应尽快给予钙剂提高血钙浓度故选A。女孩岁浮肿尿少天入院神清眼睑浮肿明显双下肢非凹陷性水肿血压/mmHg心肺无异常。(~共用题干).该患儿最可能的诊断是A.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病您所选的答案:本题正确答案:B选B。急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压符合该病诊断故选B。.假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐首先应考虑出现A.中毒性脑病B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.低钠性脑水肿E.高血压脑病您所选的答案:本题正确答案:E选E。该患儿急性起病根据临床表现浮肿尿少初步考虑为急性肾小球肾炎在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐血压高可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病故选E。男孩岁自幼人工喂养食欲极差有时腹泻。身高cm体重g。皮肤干燥、苍白腹部皮下脂肪厚度约cm。脉搏缓慢心音较低钝(~共用题干).其主要诊断应是A.先天性甲状腺功能减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻D.营养不良E.心功能不全您所选的答案:本题正确答案:D选D。蛋白质热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿自幼人工喂养消化吸收不好符合该病病因诊断临床上岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常又根据皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白等综合判断该小儿可能患营养不良故选D。.假设此患儿出现哭而少泪眼球结膜有毕脱斑则有A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏您所选的答案:本题正确答案:A选A。营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿人工喂养岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常。另有皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白等表现综合判断该小儿可能患营养不良。在此基础上出现哭而少泪眼球结膜有毕脱斑可能为营养不良所致维生素A缺乏因为维生素A缺乏可引起眼和皮肤病变为主的全身疾病故选A。.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停首先应考虑最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引起休克您所选的答案:本题正确答案:D选D。该病还易出现自发性低血糖表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停根据患儿出现的临床表现推测可能病因为营养不良的并发症自发性低血糖故选D。.上述情况发生除立即给氧外首先应采取的措施为A.给予呼吸兴奋剂B.测血糖静注高渗葡萄糖C.测血钙静脉补充钙剂D.给予强心剂E.输液纠正脱水您所选的答案:本题正确答案:B选B。营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿人工喂养消化吸收差岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降。另有皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白等表现综合判断该小儿可能患营养不良。在此基础上患儿出现脉搏缓慢心音较低钝推测可能出现营养不良的并发症自发性低血糖此时应测血糖同时静注高渗葡萄糖故选B。女个月kg。发热呕吐腹泻天大便蛋花汤样无腥臭味尿量明显少。精神萎靡皮肤弹性差眼凹陷唇樱红四肢凉诊断为婴儿腹泻血钠mmol/L(~共用题干).第一天补液种类应选择A.:液B.::液C.维持液D.%碳酸氢钠E.%葡萄糖液您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据该患儿临床表现可能为腹泻所致中度脱水血钠mmol/L为等渗性脱水。中度等渗性脱水用张含钠液即::液故选B。.水电解质紊乱的类型是A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒您所选的答案:本题正确答案:D选D。中度等渗性脱水第一天补液量为~mlkg该小儿kg应补总液体量为~ml又等渗性脱水用/张含钠液故该题选D。一婴儿能独坐并坐得很稳但不会爬能无意识地发出复音认识生熟人不能听懂自己的名字。(~共用题干).此小儿的年龄最大可能是A.个月B.个月C.个月D.个月E.个月您所选的答案:本题正确答案:B选B。小儿在个月时能独坐能无意识地发出复音认识生熟人个月能听懂自己的名字个月会爬故选B。.此小儿的身高体重按公式计算约是A.cmkgB.cmkgC.cmkgD.cmkgE.cmkg您所选的答案:本题正确答案:C选C。考查小儿神经、心理发育过程和体重身高计算公式。小儿个月时能独坐一会能认识熟人和陌生人个月能听懂自己的名字个月会爬故推测该小儿约为个月龄。身高出生时平均为cm生后第一年增长约为cm其中前个月约增长~cm与后个月的增长量相当体重出生时平均值kg<月龄婴儿体重=出生体重(kg)+月龄×(kg)由此计算月龄婴儿身高为++=cm体重为+×=kg故选C。女孩岁母有哮喘史患儿幼时花粉过敏反复发作喘息次以上昨又突然发作喘息查两肺满布哮鸣音皮下注射肾上腺素后哮鸣音明显减少。(~共用题干).患儿如呈哮喘持续状态有效的紧急处理是A.气管切开B.平卧位C.西地兰注射D.甘露醇注射E.氢化考的松注射您所选的答案:本题正确答案:E选E。根据该患儿的临床表现母有哮喘史患儿花粉过敏反复喘息发作两肺满布哮鸣音考虑该患儿为咳嗽变异性哮喘。对于哮喘持续状态的处理包括吸氧、补液、纠正酸中毒、糖皮质激素类静脉滴注支气管扩张剂镇静剂以及机械呼吸机械呼吸有一定的指征。对于该患儿的哮喘持续状态针对选项注射氢化考的松正确故选E。.患儿哮喘诊断的评分是A.分B.分C.分D.分E.分您所选的答案:本题正确答案:D选D。由评分标准喘息发作大于等于次分肺部出现哮鸣音分喘息症状突然发作分有其他特异性病史分一二级亲属中有哮喘病史分该患儿评分为++=分故选D。女岁。体重kg。因发热、腹泻天人院。精神萎靡皮肤弹性差眼窝明显凹陷四肢冰凉尿极少。(~共用题干).扩容应输注的液体组成是A.%氯化钠ml%碳酸氢钠mlB.%氯化钠ml%碳酸氢钠mlC.%氯化钠lml%碳酸氢钠mlD.%氯化钠ml%碳酸氢钠mlE.%氯化钠ml%碳酸氢钠ml您所选的答案:本题正确答案:D选D。根据该患儿临床表现推测为腹泻致中重度脱水因有周围循环障碍应迅速扩容以增加血容量扩容使用:(份生理盐水加份%碳酸氢钠)mlkg。该患儿kg扩容总量×=ml生理盐水与碳酸氢钠比例为:故需.%氯化钠ml%碳酸氢钠ml选D。.扩容后补充累积损失量的输液速度一般为每小时每公斤体重A.~mlB.~lmlC.~mlD.~mlE.~ml您所选的答案:本题正确答案:B选B。扩容后补充累积损失量的输液速度一般为每小时~lmlkg故选B。个月婴儿呕吐腹泻天大便余次/日呈蛋花汤样有腥臭味尿量极少皮肤弹性差前囟、眼窝明显凹陷四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠mmol/L。(~共用题干).病原学诊断最可能是A.金黄色葡萄球菌肠炎B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.产毒性大肠杆菌肠炎E.白色念珠菌肠炎您所选的答案:本题正确答案:D选D。产毒性大肠杆菌肠炎粪便特点为水样或蛋花样大便镜检偶见白细胞故选D。.脱水的程度和性质A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水您所选的答案:本题正确答案:C选C。根据该患儿临床表现尿量极少皮肤弹性差前囟、眼窝明显凹陷四肢厥冷符合重度脱水诊断标准又等渗性脱水血清钠为~mmolL该患儿血清钠mmol/L考虑为等渗性脱水综合判断该患儿为重度等渗性脱水故选C。.进行补液治疗首批静脉输液应给予A.:等张含钠液ml/kgB.:等张含钠液~ml/kgC./张含钠液~ml/kgD./张含钠液~ml/kgE./张含钠液~ml/kg您所选的答案:本题正确答案:A选A。根据该患儿的临床表现推测为腹泻所致重度等渗性脱水该类脱水首先应扩容使用:等张含钠液ml/kg静脉滴注故选A。小儿身高cm前囟门已闭头围cm乳牙枚会跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分。(~共用题干).按公式计算此小儿的体重约是A.kgB.kgC.kgD.kgE.kg您所选的答案:本题正确答案:D选D。考查小儿各系统的生长发育。身高出生时平均为cm生后第一年增长约为cm第二年增长减慢约cm年左右即岁时身高约为cm。前囟约在~岁时闭合。头围出生时相对较大约为~cm岁时为cm。岁以内乳牙的数目约为月龄减~。小儿在个月时已会跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分。由以上规律估算该小儿约为岁体重出生时平均值kg岁时约为出生时的倍(kg)故选D。.此小儿的年龄是A.个月B.岁C.岁D.岁E.岁您所选的答案:本题正确答案:C选C。考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为cm生后第一年增长约为cm第二年增长减慢约cm年左右即岁时身高约为cm前囟约在~岁时闭合头围出生时相对较大约为~cm岁时为cm岁时为cm乳牙个最晚岁出齐小儿在岁时能用双脚跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分由以上规律推测该小儿岁故选C。男岁身高cm智能落后仅能数~个数。体检:皮肤粗糙眼距宽鼻梁宽平舌宽厚常伸于口外毛发枯干发际低骨龄摄片仅有枚骨化核。(~共用题干).患儿确诊后治疗应选用A.低苯丙氨酸饮食B.甲状腺素C.生长激素D.低铜饮食E.脑活素、脑复康您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据该患儿的特殊面容和神经系统智能发育低下等综合判断该患儿可能为先天性甲状腺功能减低症该病需要用甲状腺素终身治疗故选B。.为确诊应作的检查是A.智能测定B.尿三氯化铁实验C.尿粘多糖分析D.血清T、T、TSH测定E.生长激素测定您所选的答案:本题正确答案:D选D。根据该患儿的特殊面容神经系统智能发育低下等综合判断该患儿可能为先天性甲状腺功能减退症为确诊该病应作血清T、T、TSH测定故选D。男孩岁岁时患麻疹后食欲差常有腹泻身高cm体重g面色苍白皮肤干燥腹部皮下脂肪cm心音低钝脉搏缓慢。(~共用题干).其主要诊断应是A.营养性贫血B.婴幼儿腹泻C.先天性甲状腺功能减低症D.蛋白质热能营养不良E.心功能不全您所选的答案:本题正确答案:D选D。蛋白质热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿食欲差麻疹后的恢复期营养素需要量相对增多消化吸收不好符合该病病因诊断临床上岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常又根据皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白等综合判断该小儿可能患营养不良故选D。.假设该患儿出现哭而少泪眼球结膜有毕脱斑则并发有A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏您所选的答案:本题正确答案:A选A。营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症主要见于<岁婴幼儿。该患儿麻疹恢复期营养需求量增加摄入不足岁小儿体重应为kg身高cm可见该小儿体重下降身高低于正常。另有皮下脂肪减少皮肤干燥、苍白等表现综合判断该小儿可能患营养不良。在此基础上出现哭而少泪眼球结膜有毕脱斑可能为营养不良所致。.假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清最可能的原因是A.低钙血症引起的喉痉挛B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.自发性低血糖D.急性心力衰竭E.脱水引起休克您所选的答案:本题正确答案:C选C。该病还易出现自发性低血糖表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停根据患儿出现的临床表现推测可能病因为营养不良的并发症自发性低血糖故选C。男孩岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫乏力活动后气促体格发育落后胸骨左缘第~肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音经超声心动图证实为先天性心脏病法洛四联症。(~共用题干).此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发A.支气管肺炎B.充血性心力衰竭C.低钙惊厥D.脑血栓脑脓肿E.癫痫您所选的答案:本题正确答案:D选D。法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。该患儿突然发生昏厥、抽搐考虑可能出现并发症脑血栓脑脓肿故选D。.此患儿其心脏由哪种畸形组成A.主动脉狭窄室间隔缺损肺动脉骑跨右心室肥厚B.主动脉狭窄房间隔缺损主动脉骑跨左心室肥厚C.肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚D.肺动脉狭窄房间隔缺损肺动脉骑跨左心室肥厚E.肺动脉瓣狭窄房间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚您所选的答案:本题正确答案:C选C。根据该患儿临床表现青紫乏力活动后气促体格发育落后心脏杂音特点考虑为法洛四联症。此种先天性心脏病由以下四种畸形组成:肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥厚故选C。患儿岁近年多哭甚时出现青紫查体:心前区隆起胸骨左缘第~肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音可触及震颤X线检查示:左右心室及左房增大肺血管影增多肺动脉段凸出。(~共用题干).此患儿如出现了永久性青紫说明A.动脉系统淤血B.形成艾森曼格综合征C.合并了肺水种D.静脉系统淤血E.合并了心力衰竭您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据该患儿体征胸骨左缘第~肋间Ⅳ级收缩期杂音并触及震颤及X线显示初步诊断为室间隔缺损所致先天性心脏病此种心脏病为左向右分流型当缺损很大伴有明显肺动脉高压出现右向左分流时即形成艾森曼格综合征此时患儿出现永久性青紫故选B。.此患儿如决定手术必须做的检查是A.心电图B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图您所选的答案:本题正确答案:E选E。超声心动图可显示心房和心室的内径室间隔活动多普勒彩色血流显象可直接见到分流的位置、方向和区别分流的大小还能确诊多个缺损的存在故决定手术前需进行超声心动图检测选E。.此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛氏四联症您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据该患儿心脏杂音特点胸骨左缘第~肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音可触及震颤此为室间隔缺损的体征再结合X线检查综合考虑可能为室间隔缺损的先天性心脏病故选B。岁男孩浮肿尿色红天入院查体:颜面眼睑浮肿心肺听诊无异常尿常规有红细胞()蛋白()患儿半月前患过扁桃体炎。(~共用题干).为明确诊断最有意义的检查是A.ASO与ESRB.ASO与血浆蛋白电泳C.ESR与补体CD.ESR与血BUNE.血BUN与Cr您所选的答案:本题正确答案:A选A。急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现绝大多数为链球菌感染后所致。尿液检查均有红细胞增多尿蛋白~。根据该患儿表现考虑可能为急性肾炎该病ASO滴度增高ESR增快为协助该病的诊断故选A。.若患儿在病程中出现呼吸增快心率增快奔马律双肺布满中、小水泡音肝大BPl/mmHg应首先考虑发生A.急性肺炎B.严重循环充血C.急性肾功能不全D.高血压脑病E.低钠血症您所选的答案:本题正确答案:B选B。根据患儿临床表现和尿常规检查考虑可能为急性肾小球肾炎在此基础上又出现呼吸增快心率增快奔马律双肺布满中、小水泡音肝大而血压不高故考虑为该病严重病例中的严重循环充血故选B。.发生上述情况首先应采取的措施是A.使用降压药物B.加强抗生素的运用C.使用呋塞米(速尿)D.补充氯化钠E.血液透析您所选的答案:本题正确答案:B选B。急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现绝大多数为链球菌感染后所致尿液检查均有红细胞增多尿蛋白~。根据该患儿临床表现可诊断为该病。因半月前患过扁桃体炎应使用抗生素以彻底清除体内病灶中残存细菌该小儿未有明显水肿和少尿血压未提及升高不用做利尿和降压的对症处理该病应限钠盐的摄入不能补充氯化钠未有血液透析指征故选B。男岁于夏季突然出现高热小时后抽搐面色灰暗四肢凉血压下降心肺未见异常脑膜刺激征阴性。(~共用题干).为确诊应进一步检查A.血常规B.粪常规C.脑脊液D.脑电图E.头部CT您所选的答案:本题正确答案:B选B。为进一步确诊应行便常规中毒性细菌性痢疾病初大便可正常以后出现脓血粘液便镜检可见大量脓细胞红细胞和吞噬细胞故选B。.最可能的诊断为A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎您所选的答案:本题正确答案:D选D。中毒性细菌性痢疾多发于~岁儿童起病急骤高热反复惊厥迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷肠道症状多不明显根据该患儿临床表现考虑可能为该病故选D。一小儿身高cm前囟已闭头围cm乳牙枚已会跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分。(~共用题干).按公式计算此小儿的体重约是A.kgB.kgC.kgD.kgE.kg您所选的答案:本题正确答案:C选C。考查小儿各系统的生长发育。身高出生时平均为cm生后第一年增长约为cm第二年增长减慢约cm年左右即岁时身高约为cm。前囟约在~岁时闭合。头围出生时相对较大约为~cm岁时为cm。岁以内乳牙的数目约为月龄减~。小儿在个月时已会跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分。由以上规律估算该小儿约为岁体重出生时平均值kg岁时约为出生时的倍(kg)故选C。.该小儿的年龄最大的可能是A.岁B.岁半C.岁D.岁E.岁半您所选的答案:本题正确答案:C选C。考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为cm生后第一年增长约为cm第二年增长减慢约cm年左右即岁时身高约为cm前囟约在~岁时闭合头围出生时相对较大约为~cm岁时为cm岁时为cm乳牙个最晚岁出齐小儿在岁时能用双脚跳并能用简单的语言表达自己的需要对人、事有喜乐之分由以上规律推测该小儿岁故选C。男个月。生长发育良好体重为kg因母亲患慢性疾病需停用母乳而改牛奶喂养(~共用题干).该婴儿每天需%糖牛奶量及另需补充的水分为%糖牛奶(m)另补水分(m)A.B.C.D.E.您所选的答案:本题正确答案:C选C。按照乳儿每日需水量为mlkg能量kcalkg计算该体重为kg的小儿需总能量为kcalkg每ml牛奶的能量为kcal加入g糖后的热量为kcal故每日哺给含%糖的牛奶ml即可满足能量需要总液体量为ml扣除牛奶量外应在加水-=ml故选C。.每日所需水份是A.mlB.mlC.mlD.mlE.m您所选的答案:本题正确答案:B选B。按照乳儿每日需水量为mlkg该小儿体重kg所需水量每日为ml×kg=ml故选B。三、以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(题共用备选答案)A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征.上肢血压增高且明显高于下肢血压胸骨旁可闻及杂音最可能的诊断是:您所选的答案:本题正确答案:A选A该患儿上肢血压与下肢血压不等且胸骨旁可闻及杂音此为肾动脉狭窄的表现故选A。(题共用备选答案)A.唐氏综合征(-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症.男岁智能落后表情呆滞鼻梁低舌宽大并常伸出口外皮肤苍黄、粗糙四肢粗短腱反射减弱。最可能的诊断是:您所选的答案:本题正确答案:C选C。先天性甲状腺功能减低症患儿临床表现:皮肤苍黄、粗糙、眼距宽鼻梁宽平舌大而宽厚、常伸出口外四肢矮小躯干长而四肢短小智能发育低下表情呆滞神经反射迟钝等。根据该患儿临床表现符合该病诊断故选C。(~题共用备选答案)A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体.肺脓肿的常见病原体是:您所选的答案:本题正确答案:B选B。金黄色葡萄球菌所致肺炎该菌致病力强能产生多种毒素和酶以肺部广泛出血、坏死、多发性小脓肿为病理特点故选B。.喘憋性肺炎常见的病原体是:您所选的答案:本题正确答案:C选C。呼吸道合胞病毒以喘憋为突出表现故选C。.支气管肺炎常见病原体是:您所选的答案:本题正确答案:D选D。支气管肺炎是小儿常见的肺炎肺炎的病原微生物为细菌和病毒发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主发展中国家以细菌为主。细菌感染仍以肺炎链球菌多见故选D。(~题共用备选答案)A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破疫苗.新生儿期接种的疫苗应是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。乙肝疫苗在出生时接种麻疹初种年龄为个月以上易感儿脊髓灰质炎出生个月以上接种白、百、破疫苗初种年龄为个月以上小儿流感疫苗不属于新生儿接种范围。本题新生儿期接种的疫苗应是乙肝疫苗故选A。.生后月时应接种的疫苗是:您所选的答案:本题正确答案:D选D。脊髓灰质炎出生个月以上接种故选D。(题共用备选答案)A.皮肤迟发型超敏反应B.血清谷丙转氨酶测定C.血清免疫球蛋白测定D.血清β微球蛋白测定E.硝基四唑氮兰还原试验.细胞免疫测定是指:您所选的答案:本题正确答案:A选A。细胞免疫测定包括外周血象和淋巴细胞计数皮肤迟发型超敏反应T细胞及其亚群数量的检测和T细胞功能检测故选A。(题共用备选答案)A.hB.hC.hDhE.h.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。第一二个月不需定时喂哺可按婴儿需要随时喂故选A。(~题共用备选答案)A.Hb>g/LB.Hb~g/LC.Hb~g/LD.Hb~g/LE.Hb<g/L.岁小儿轻度贫血的诊断指标是:您所选的答案:本题正确答案:C选C根据外周血血红蛋白含量和红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白为~g/L者属轻度~g/L为中度~g/L为重度<g/L为极重度故选C。.岁小儿中度贫血的诊断指标是:您所选的答案:本题正确答案:D选D根据外周血血红蛋白含量和红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白为~g/L者属轻度~g/L为中度~g/L为重度<g/L为极重度故选D。(~题共用备选答案)A.砷B.氟C.钙D.磷E.硫氰酸盐.促甲状腺肿物质是:您所选的答案:本题正确答案:B选B。氟可促甲状腺肿故选B。.影响钙磷代谢的物质是:您所选的答案:本题正确答案:E选E。硫氰酸盐可影响钙磷代谢故选E。(题共用备选答案)A.hB.hC.hD.hE.h.正常足月儿生后母乳喂养开始时间是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。近年来多主张在正常分娩、母婴健康良好的条件下尽早开始(瑞典为生后~分钟)故选A。(题共用备选答案)A.皮肤迟发型超敏反应B.血清谷丙转氨酶测定C.血清免疫球蛋白测定D.血清β-微球蛋白测定E.硝基四唑氮兰还原试验.体液免疫测定是指:您所选的答案:本题正确答案:C选C。体液免疫即为B细胞免疫其检测包括血清免疫球蛋白含量测定抗体检测和B细胞检测故选C。(~题共用备选答案)A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎.多发生在秋、冬季:您所选的答案:本题正确答案:B选B。轮状病毒性肠炎又称秋季腹泻呈散发或小流行多在秋、冬季节发病故选B。.多继发于长期使用广谱抗生素:您所选的答案:本题正确答案:E选E。长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌等大量繁殖引起肠炎故选E。(~题共用备选答案)A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.粘膜破损.新生儿败血症的产前感染的途径是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。新生儿败血症的产前感染主要由于孕母有菌血症、细菌可以通过胎盘或者在胎盘组织上形成的粟粒状坏死病灶破裂后细菌进入血循环而感染胎儿故选A。.新生儿败血症的产时感染的途径是:您所选的答案:本题正确答案:B选B。新生儿败血症的产时感染主要是胎膜早破、产程延长时阴道细菌上行所致故选B。(~题共用备选答案)A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽痰少.婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是:您所选的答案:本题正确答案:E选E婴幼儿咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)的表现清晨发作性咳嗽痰少运动后加重故选E。.婴幼儿支气管哮喘的表现是:您所选的答案:本题正确答案:B选B婴幼儿支气管哮喘表现为喘息反复发作故选B。(题共用备选答案)A.白细胞数×/L淋巴细胞为主蛋白gL糖mmol/LB.白细胞数×/L淋巴细胞为主蛋白gL糖mmol/LC.白细胞数×/L中性粒细胞为主蛋白gL,糖mmol/LD.白细胞数×/L淋巴细胞为主蛋白g/L糖mmol/LE.白细胞数×/L淋巴细胞为主蛋白gL,糖mmolL.结核性脑膜炎的脑脊液改变:您所选的答案:本题正确答案:B选B结核性脑膜炎的脑脊液常规检查:脑脊液压力增高白细胞数多为×L~×L分类以淋巴细胞为主糖含量减少蛋白含量增高一般在~gL故选B。(~题共用备选答案)A.cmB.cmC.cmD.cmE.cm.出生时新生儿身长平均是:您所选的答案:本题正确答案:D选D身高(长)指头顶到足底的全身长度出生时身长平均值为cm。.岁时小儿的头围约是:您所选的答案:本题正确答案:C选C头围与脑的发育密切相关出生时头围相对较大约为~cm岁时为cm。(~题共用备选答案)A.唐氏综合征(-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症.女岁智能落后表情呆滞眼距宽眼裂小鼻梁低口半张舌伸出口外皮肤细嫩肌张力低下右侧通贯手。最可能的诊断是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。唐氏综合征(-三体综合征)主要特征为智力低下有特殊面容患儿眼距宽眼裂小眼外测上斜鼻梁低口半张舌常伸出口外身材矮小肌张力低下通贯手等根据患儿表现符合该病诊断故选A。.男岁智能落后表情呆滞鼻梁低舌宽大并常伸出口外皮肤苍黄、粗糙四肢粗短腱反射减弱。最可能的诊断是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。根据该患儿智能低下特殊面容和临床表现推侧最可能诊断为唐氏综合征(-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞鼻梁低舌宽大并常伸出口外等的特殊面容故选A。.男天皮肤毛发色素减少有癫痫样发作尿有鼠尿气味。最可能的诊断是:您所选的答案:本题正确答案:E选E。皮肤毛发色素减少尿有鼠尿气味是苯丙酮尿症的特殊表现其余各项唐氏综合征(-三体综合征)、软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症和佝偻病均不出现此种表现故选E。.男岁。智能落后表情呆滞鼻梁低舌宽大并常伸出口外皮肤苍黄、粗糙四肢粗短腱反射减弱。最可能的诊断是:您所选的答案:本题正确答案:A选A。根据该患儿智能低下特殊面容和临床表现推侧最可能诊断为唐氏综合征(-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞鼻梁低舌宽大并常伸出口外等的特殊面容故选A。(~题共用备选答案)A.岁B.岁C.岁D.岁E.岁.小儿T细胞分泌IL达成人水平的年龄是:您所选的答案:本题正确答案:C选C新生儿时期IL产量约为成人的约在岁时IL达到成人水平故选C。.小儿T细胞分泌INFr达成人水平的年龄是:您所选的答案:本题正确答案:C选C新生儿时期INFr产量为成人的~约岁时INFr达到成人水平故选C(题共用备选答案)A.个月B.岁半C.岁个月D.岁半E.岁.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是:您所选的答案:本题正确答案:D选D。考查小儿牙齿的发育。人一生有两副牙齿即乳牙(共个)和恒牙(共个)。出生~个月乳牙开始萌出个月尚未出牙者可视为异常最晚岁出齐故选D
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