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苦参.doc

苦参

sunnyarts
2018-09-07 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《苦参doc》,可适用于职业教育领域

苦参(《本经》)苦参为豆科植物苦参的干燥根。均系野生。主产于山西、河北、河南、湖北等地。原植物生于山地、向阳山坡草丛中或溪沟边。一般砂壤和粘壤土均可生长。味苦性寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效清热燥湿、祛风杀虫、利尿、止带。临床用名有苦参(片)和苦参炭。【本草汇言】《神农本草经》:味苦寒。主治心腹结气癥瘕积聚黄胆溺有余沥逐水除痈肿补中明目止泪。《名医别录》:无毒养肝胆气安五藏定志益精利九窍除伏热肠澼止渴醒酒小便黄赤治恶疮下部平胃气令人嗜食。《药性论》:能治热毒风皮肌烦燥生疮赤癞眉脱主除大热嗜唾治腹中冷痛中恶腹痛除体闷治心腹积聚不入汤用。《日华子本草》:杀疳虫。炒带烟出为末饭饮下治肠风泻血并热痢。《开宝本草》:味苦寒无毒。养肝胆气安五脏定志益精利九窍除伏热肠澼止渴醒酒小便黄赤疗恶疮下部匿疮平胃气令人嗜食轻身。《本草图经》:古今之方用治风热疮疹最多。《本草衍义》:有朝士苦腰重久坐旅拒十余步然后能行。有一将佐谓朝士曰:见公日逐以药揩齿得无用苦参否?曰:始以病齿用苦参已数年。此病由苦参入齿其气味伤肾故使人腰重。后有太常少卿舒昭亮用苦参揩齿岁久亦病腰。自后悉不用腰疾皆愈此皆方书旧不载者。有人病遍身风热细疹痒痛不可任连胸颈脐腹及近隐处皆然涎痰亦多夜不得睡。以苦参末一两皂角二两水一升揉滤取汁银石器熬成膏和苦参末为丸如梧桐子大食后温水服二十至三十丸次日便愈。《汤液本草》:气寒味苦气沉纯阴。《心》云:除湿。《本草》云:主心腹结气癥瘕积聚黄疸溺有余沥逐水除痈肿补中明目止泪。养肝胆气安五脏定志益精利九窍除伏热肠澼止渴醒酒小便黄赤疗恶疮下部平胃气令人嗜食轻身。《衍义》云:有人病遍身风热细疹痒痛不可任连胸颈脐腹近阴处皆然涎痰亦多夜不得睡。以苦参末一两皂角二两水一升揉滤取汁银、石器熬成膏和苦参末为丸如梧桐子大。食后温水下二十丸至三十丸如梧桐子大。食后温水下二十丸至三十丸次日便愈。《时习》云:苦参揩齿久能病腰。《本草衍义补遗》:属水而有火能峻补阴也。或得之而致腰重者以其气降而不升也。升伤肾之谓。治大风有功况风热细疹乎?《本草发挥》:洁古云:苦参气寒味苦是少阴肾经之君药也治本经须用。《主治秘诀》云:苦阴气沉逐湿。《本草纲目》:子午乃少阴君火对化,故苦参、黄柏之苦寒皆能补肾盖取具苦燥湿、寒除热也。热生风湿生虫故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火胜者用之相宜。若火衰精冷真元不足及年高之人不可用之。《素》云:五味入胃各归其所喜攻久而增气物化之常也。气增而久夭之由也。五冰注云:入肝为温入心为热入肺为清入肾为寒入脾为至阴而兼四气皆为增其味而益其气各从本脏之气。故久服黄连、苦参而反热者此其类也。气增不已则脏气有偏胜偏胜则脏有偏绝故有暴夭。是以药不具五味不备四气而久服之虽且获胜久必暴夭。但人疏忽不能精候尔。从正亦云:凡药皆毒也。虽甘草、苦参不可不谓之毒。久服则五味各归其脏必有偏胜气增之患。诸药皆然学者当触类而书之可也。至于饮食亦然。《史记》太仓公淳于意医齐大夫病龋齿灸左手阳明脉以苦参汤日漱三升出入慎风五六日愈。此亦取其左风气湿热杀虫之义。《本草经疏》:苦参禀天地阴寒之气而生其味正苦其气寒而沉纯阴无毒。足少阴肾经君药也。苦以燥脾胃之湿兼泄气分之热寒以除血分之热。热则生风风湿合则生虫故主心腹结气癥瘕积聚黄疸溺有余沥逐水除痈肿明目止泪利九窍除伏热肠澼止渴醒酒小便黄赤疗恶疮下部匿疮。胃家湿热盛则口淡不思食食亦不生肌肉湿热散则胃气平和而令人嗜食矣。其曰补中养肝胆气安五脏定志益精轻身者通指热散湿除则脏腑气血安和而致然也。味既至苦性复阴寒善能杀虫故《药性论》治热毒风皮肤烦躁生疮赤癞眉脱主除大热嗜睡。简误:苦参虽能泄血中之热除湿热生虫为疠然以其味大苦气大寒久服能损肾气肾虚而无大热者勿服。《本草蒙筌》:味苦气寒。沉也纯阴。无毒。反藜芦莫入恶贝母菟丝。使宜玄参惟作丸服。不入汤散。治肠风下血及热痢刮痛难当疗温病狂言致心躁结胸垂死。赤癞眉脱者驱风有功黄疸遗溺肿逐水立效。扫遍身痒疹止卒暴心疼。除痈肿杀疥虫。破疒〖KG*〗徵瘕散结气。养肝气明目止泪益肾精解渴生津。利九窍通便安五脏定志。《本草乘雅》:苦者言其味参者言其功力相上下外也。炎上作苦故一名陵节。苦性走下故一名地槐。苦能入骨故一名苦骨复名水槐禀水曰润下之寒化尔。合从至阴对待火热为因积聚为证者也。更观根生三、五并立亦若三相伍相伍故得自参以上明目止泪自参以下逐水余沥。自参以外除痈肿黄疸。自参以内破结气症瘕盖心腹居中积聚火热斯成众眚对待火热所以补中方能参乘上下以及内外参之功用大矣。《药性解》:苦参味苦性寒无毒入胃、大肠、肝、肾四经。主结气积聚、伏热黄疸、肠风燥渴、溺有余沥逐水消痈明目止泪去湿杀虫疗大风及一切风热细疹。玄参为使恶贝母、漏芦、菟丝子反藜芦。按:苦参属水有火性下降本入少阴心又入手足阳明及足厥阴经者以其善主湿也。盖湿胜则生热热胜则生风而结气等症从兹有矣。今以苦参燥湿治其本也东南卑湿尤为要药。丹溪曰:能峻补阴气或得之而腰重者以其气降而不升非伤肾也。《药鉴》:气寒味苦无毒沉也阴之阴也。主治痈肿杀疥虫消热毒。破癥瘕散结滞。养肝气安五脏定诸志。同菊花明目止目益精。同麦冬解渴生津利窍。赤癞眉脱者君诸药驱风甚捷。黄疸遗溺者主利药逐水立效。同槐花除肠风下血及热痢刮痛难当。同茵陈疗湿病狂言致心燥结胸垂死。少入麻黄能扫遍身痒疹。佐以山栀能止卒暴心疼。使玄参反藜芦恶贝母、菟丝。《景岳全书》:味苦性寒。反藜芦。沉也阴也乃足少阴肾经之药。能祛积热黄疸止梦遗带浊清小便利水除痈肿明目止泪平胃气能令人嗜食利九窍除伏热狂邪止渴醒酒疗恶疮斑疹疥癞杀疳虫及毒风烦躁脱眉。炒黄为末米饮调服治肠风下血热痢。《本草备要》:泻火燥湿补阴。苦燥湿寒胜热。沉阴主肾补阴益精养肝胆安五脏湿热去则血气和平而一脏自安。利九窍生津止渴明目止泪。泪为肝热。治温病血痢纯下清血者风伤肝也宜散风凉血下如豆汁者湿伤脾也宜清热渗湿。肠风溺赤黄疸酒毒。热生风湿生虫又能祛风逐水杀虫。治大肠疥癞。然大苦大寒肝肾虚而无热者勿服。张从正曰:凡药皆毒也虽苦参、甘草不可不谓之毒久服必偏胜为患。经曰:五味入胃各归其所喜攻久而增气物化之常也。气增而久夭之由也。王冰注曰:气增不已则脏有偏胜偏胜则脏有偏绝故令人暴夭。《笔谈》云:久用苦参擦牙遂病腰痛由其气伤肾也。经又曰:大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八无毒治病十去其九谷肉果菜食养尽之无使过之伤其正也。按人参补脾沙参补肺紫参补肝丹参补心玄参补肾苦参不在五参之内然名参者皆补。药能医病不能养人食能养人不能医病。玄参为使恶贝母、菟丝子、漏卢反藜芦。苦参一两或酒煎或醋煮能吐天行时毒。《本经逢原》:苦寒无毒。反藜芦。苦参、黄柏之苦寒下降皆能益肾盖取其苦燥湿、寒除热也。热生风湿生虫故又能治风杀虫惟肾水烁而相火胜者宜之。若脾胃虚而饮食减少肝肾虚而火衰精冷及年高之人不可用也。久服苦参多致腰重因其性降而不升也。观《本经》主治皆湿热为患为病。详补中当是补阴之误以其能除湿热湿热去而阴自复目自明矣。然惟湿热者宜之。沈存中苦腰重久坐不能行。此因病齿痛数年用苦参揩齿其气味入齿伤肾所致也。后施昭先亦用苦参揩齿岁久亦病腰重。自后悉不用之腰疾皆愈。或云苦参既能补阴明目何久服反病腰重乎?殊不知苦寒之性直入心肾内有湿热者足以当之始得之则有辅阴祛邪之力清热明目之功湿热既去而又服之必致苦寒伤肾腰重脚弱在所不免理固然也。疑之有!《本草崇原》:苦参气味苦寒根花黄白禀寒水之精得中土之化水精上与君火相参故主治心腹结气参伍于中土之中故治癥瘕积聚而清黄疸。禀水精则能资肾故治溺有余沥。苦主下泄故逐水。苦能清热故除痈肿。得中土之化故补中。水之精上通于火之神故明目止泪。《本草求真》:[批]清热除湿杀虫。苦参专入肾兼入脾、胃。味苦至极古书有云虽在五参之外人参、沙参、紫参、丹参、玄参。云参亦属有补然究止属除湿导热之品于补其奚济乎。绣按五参除人参可以言补余不得以补名。凡味惟甘为正惟温为补苦参味等黄柏寒类大黄阴似朴硝的解。号为极苦极寒用此杀虫除风逐水去疸扫疥治癞开窍通道清痢解疫或云有益。若谓于肾有补纵书立有是说亦不过从湿除热祛之后而言岂真补阴益肾之谓哉。况有用此擦牙而更见有腰痛伤肾之症其可谓之补肾者乎。《素问》云:五味入胃各归其所喜攻久而增气物化之常也。气增而久夭之由也。王冰注云:入肝为温入心为热入肺为清入肾为寒入肺为至阴而兼四气皆为增其味而益其气各从本脏之气用尔。故久服黄连、苦参而反热者此其类也。气增不已则脏气有偏胜偏胜则脏有偏绝故有暴夭。是以药不具五味不备四气而久服之虽且复胜久必暴夭但人疏忽不能精候耳。张从正云:凡药皆毒也虽甘草、苦参不可不谓之毒久服则五味各归其脏必有偏胜、气增之患诸药皆然学者当触类而长之可也。至脾胃虚寒尤为切忌。《得配本草》:玄参为之使。恶贝母、漏芦、菟丝子。反藜芦。苦寒。入足少阴经。治湿郁伏热烦躁口渴大风癞疾目痛流泪痈肿斑疹肠风泻血热痢腹痛黄疸遗浊赤白带下小便赤涩杀疳虫解酒毒。得枯矾治齿缝出血鼻疮脓臭得枳壳治风癞热毒。与牡蛎治赤白带下配白术、牡蛎、雄猪肚治梦遗配生地、黄芩治妊娠尿难。佐荆芥治肾脏风毒。糯米泔浸一宿去腥气蒸用醋炒治少腹痛。酒炒治时症热结。肝肾虚而无热者禁用。苦伤阴水。久服病腰。《神农本草经读》:此以味为治也苦入心寒除火故苦参专治心经之火与黄连功用相近。但黄连似去心脏之火为多苦参似去心腑小肠之火为多则以黄连之气味清而苦参之气味浊。《神农本草经百种录》:味苦寒。主心腹结气苦入心以散热结之气。癥瘕积聚苦极则能泄。黄疸寒能除郁热。溺有余沥心通于小肠心火除则小肠郁塞之气通矣。逐水水肠通则水去。除痈肿诸疮皆属心火心火清则痈肿自去也。补中《内经》云:脾苦湿急食苦以燥之即此义也。明目止泪。寒清肝火苦除肝湿。此以味为治也治入心寒除火故苦参专治心经之火与黄连功用相近但黄连似去心脏之火为多苦参似去心府小肠之火为多。则以黄连之气味清而苦参之气味浊也。《本经疏证》:苦参能止溺有馀沥又能止泪则是收摄水气之物何以又曰逐水?盖苦参为物本乎土而受疏于木者也。惟本乎土故根色黄而三五并生受疏于木故茎干独而色青与脾土之气结于中而为患于他处不一者但得肝胆之气疏而逐之使摄归脾土所当输泄之道其理毫无以异是所谓以收摄为流通者也。人身之属水者血以流通经脉津以荣养诸窍液以滑泽骨节湿以薰肤充身。假使血被火结而成症瘕津被火结而为积聚液被火结而为痈肿湿被火结而为黄疸其咎皆在土之不能防水。苦参味若气寒正除火之附于水者且复借肝之疏成土之防而为水之治。故美其功曰补中非补中也去中土所生之患则中已受益也。然则苦参究竟为利水乎?为摄水乎?夫苦参非利水亦非摄水而正与利水摄水同。使不水为患于他处是功同摄使水归脾统领复其输泻之常是功同利。在仲景书湿热生虫者苦参汤洗之亦系摄水之效妊娠小便难当归贝母苦参丸主之则利水之效矣。《本草新编》:苦参味苦气寒沉也纯阴无毒。入心、肝、肾、大肠之经。治肠风下血热痢刮痛难当疗狂言心燥结胸垂死赤癞眉脱者祛风有功黄疸遗溺者逐水立效。扫遍身痒疹止卒暴心疼杀疥虫破癥瘕散结气明目止泪解渴生津利九窍通大便。第过于迅利宜少用为佐使不宜多用为君臣。至称益肾、安五脏、定心志不可信之辞也。或问苦参非益肾之药夫人而知之也但未知其所以损肾之故乎?苦参之不益肾岂待问哉。沉寒败肾必有五更泄利之病苦寒泻肾必有少腹作痛之疴。苦参味苦而寒气沉而降安得不败肾而泻肾乎。而五更泄利小腹作痛必不能免矣。败泻肾气而反言益肾殊不可解愿吾子勿信也。《本草分经》:大苦大寒沉阴主肾燥湿胜热养肝胆利九窍祛风逐水解毒杀虫。【现代药理研究】苦参有抗病原微生物作用。苦参碱体内外均有抗菌作用。体内作用强度与氯霉素相当。体外试验中苦参碱可抑制痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等。苦参总碱可抑制柯萨B病毒苦参醇浸膏体外有抗滴虫作用煎剂保留灌肠对兰氏贾毛鞭虫有一定疗效。苦参对肿瘤细胞的体外生长有一定的细胞毒作用因而起到抗肿瘤作用。苦参对心血管系统的作用:苦参注射液可使心率减慢心肌收缩力随剂量增加而减弱心输出量减少。苦参总碱、氧化苦参碱、苦参总黄酮均有抗心律失常作用。苦参有平喘、祛痰作用。苦参碱对乙酰胆碱、氯化钡兴奋离体豚鼠大鼠气管和肠管有抑制作用。苦参有镇静、镇痛作用。苦参有抗炎作用其主要成分是苦参碱。苦参有保护胃粘膜作用其主要成分是黄烷酮类化合物。苦参有升高白细胞作用。苦参有降血脂及改变血液流变性的作用。苦参有保肝和利胆作用前者主要成分是氧化苦参碱后者主要成分是苦参碱。苦参对平滑肌的作用:苦参碱有加强豚鼠乳头肌收缩的作用对豚鼠心房也有明显的正性肌力作用。苦参碱能增强钾离子致输精管的张力增加作用。氧化苦参碱对离体气管平滑肌有轻度收缩作用。苦参煎剂对离体豚鼠及兔肠肌有抑制作用能明显对抗组胺、乙酰胆碱等所致体外气管平滑肌和肠平滑肌的兴奋。苦参有抑精、抗溃疡作用还可抑制磷酸酶活性。

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