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首页 诊断学---少尿、无尿与多尿

诊断学---少尿、无尿与多尿.ppt

诊断学---少尿、无尿与多尿

艾尔小茜茜
2018-06-21 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《诊断学---少尿、无尿与多尿ppt》,可适用于医药卫生领域

少尿、无尿与多尿概念正常人h尿量约为ml。少尿(oliguria):h尿量少于ml或每h尿量少于ml无尿:h尿量少于mlh完全无尿多尿(polyuria):h尿量超过ml。夜尿多:夜间尿量(正常为~相当)增多肾前性和肾性少尿的鉴别诊断少尿伴随症状①少尿伴肾绞痛见于肾动脉血栓形成或栓塞肾结石。②少尿伴心悸气促胸闷不能平卧见于心功能不全。③少尿伴大量蛋白尿水肿高脂血症和低蛋白血症见于肾病综合征。④少尿伴有乏力纳差腹水皮肤黄染见于肝肾综合征。少尿伴随症状⑤少尿伴血尿蛋白尿高血压和水肿见于急性肾炎急进性肾炎。⑥少尿伴有发热腰痛尿频尿急痛见于急性肾盂肾炎。⑦少尿伴有排尿困难见于前列腺肥大。多尿伴随症状①多尿伴有烦渴多饮排低比重尿见于尿崩症。②多尿伴有多饮多食和消瘦见于糖尿病。③多尿伴有高血压低血钾和周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症。多尿伴随症状④多尿伴有酸中毒骨痛和肌麻痹见于肾小管性酸中毒。⑤少尿数天后出现多尿可见于急性肾小管坏死恢复期。⑥多尿伴神经症症状可能为精神性多饮。少尿问诊要点开始出现少尿的时间起病病程:突然急性肾衰竭逐步心衰。少尿程度即具体尿量应以h尿量为准。有无引起少尿的病因如休克大出血脱水或心功能不全等。过去和现在是否有泌尿系统疾病如慢性肾炎尿路结石前列腺肥大等少尿伴随何种症状。多尿问诊要点①开始出现多尿的时间②h总尿量确定多尿:连续天收集尿量均大于ml日③有无烦渴多饮和全天水摄入量④是否服用利尿剂⑤同时伴有何种症状⑥有无慢性病史用药史及疗效情况等。

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