心脏瓣膜病考试试
题
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(二)
一、A1型题(本大题50小题.每题1.0分,共50.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选
答案
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。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
该患者初步诊断为
A 二尖瓣狭窄
B 主动脉瓣狭窄
C 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
下列哪项辅助检查最有助于诊断
A 胸片
B 超声心动图
C 心电图
D 心功能测定
E 眼底镜检查
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第3题
本例诊断最可能是
A 风心病心衰
B 贫血性心脏病
C 风湿性心肌炎
D 风心病合并风湿活动
E 风心病合并感染性心内膜炎
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
以下哪项措施不需要
A 预防风湿活动
B 积极控制感染
C 长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D ACEI和β阻滞剂
E 异丙基肾上腺素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/天维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的治疗应在补钾基础上
A 地高辛减半量
B 维持原剂量
C 停用地高辛
D 地高辛增加剂量
E 继续使用,同时静注利多卡因
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
最可能的诊断是
A 风心病,主动脉瓣关闭不全
B 感染性心膜炎
C 先心病
D 马方综合征
E 特发性升主动脉扩张
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第7题
本例诊断是
A 感染性心内膜炎心衰
B 扩张型心肌病
C 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D 风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第8题
治疗后胸水消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置
A 尿中地高辛浓度测定
B 心电ST段有无鱼钩改变
C 血地高辛浓度
D 停用洋地黄,观察症状有否消失
E 加用异搏定和洋地黄
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第9题
若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的
A 先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
B 先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
C 先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
D 先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
E 主动脉瓣二尖瓣同时扩
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第10题
若经过检查证实二尖瓣无器质性病变,则心尖部舒张期杂音的原因为
A Austin-Flint杂音
B Graham-Steell杂音
C 主动脉瓣杂音传导所致
D 三尖瓣关闭不全
E 合并了肺动脉瓣关闭不全
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第11题
对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是
A 超声心动图
B 心电图
C 胸片
D 动态心电图
E 抗"O"
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第12题
进一步确诊需要行哪项检查
A 心电图
B 心音图
C X线检查
D 超声心动图
E 放射性核素心肌灌注
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第13题
治疗最佳方案
A 主动脉瓣修补术
B 主动脉瓣置换术
C 心脏移植术
D 主动脉根部带瓣置换术
E 主动脉置换术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第14题
若左房内有异常回声下列哪项正确
A 复律前后应用华法令治疗各2周
B 复律前应用华法令治疗2周
C 复律后应用华法令治疗2周
D 复律前后用阿司匹林和潘生丁2周
E 不需治疗
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第15题
最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是
A 胸部X线摄片
B 心电图
C 超声心动图
D 心血管造影
E 心脏CT
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第16题
病情好转后,为了缓解二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是
A 继续药物治疗
B 二尖瓣闭式分离术
C 二尖瓣直视分离术
D 人工瓣膜置换术
E 经皮二尖瓣球囊扩张术
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第17题
本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑
A 呼吸道感染
B 感染性心内膜炎
C 风湿活动
D 洋地黄量不足
E 本身病变恶化
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第18题
诊断该患者为风湿性心脏病的依据是
A 皮肤环形红斑
B 心界向左下扩大
C 二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
D 二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
E 关节炎病史
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第19题
抢救措施中对其治疗无益的是
A 静注速尿
B 静点硝酸甘油
C 静注西地兰
D 静注氨茶碱
E 吗啡皮下注射
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第20题
维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量
A 3日后
B 1月后
C 1~2周后
D 半年后
E 1年后
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第21题
本例右侧胸水产生的机制是
A 营养不良,血浆蛋白降低
B 心源性肝硬化
C 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D 钠水潴留
E 胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第22题
其诱发因素是
A 肺部感染
B 情绪激动
C 输液过快
D 心动过速
E 风湿活动
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第23题
该患者此时的诊断是
A 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第24题
该患者诊断为
A 风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B 风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
C 风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D 风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
E 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第25题
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是
A 严重心律失常
B 妊娠与分娩
C 肺部感染
D 过劳和情绪激动
E 输液过量和过快
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第26题
诊断
A 风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
B 风心病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
C 风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D 风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
E 风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第27题
此时首选的治疗是
A 静脉注射毛花苷丙
B 静脉注射利多卡因
C 静脉注射维拉帕米
D 静脉注射胺碘酮
E 电复律
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第28题
以下哪项指标是手术禁忌证
A LVEF>0.2
B LVEDD≥60mm
C LVEF>0.5
D LVEDD≥70mm
E LVEDD≥80mm
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第29题
若血钾3.9mmol/L,心电图为室速的洋地黄中毒病人,不宜用
A 利多卡因
B 苯妥英钠
C 静脉滴注氯化钾
D 硫酸镁
E 同步电复律
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第30题
该患者家庭中可见多人发病,此与下列哪项有密切关系
A 风湿活动
B 感染
C 环境因素
D 情绪精神因素
E 遗传性结缔组织病
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第31题
明确诊断需做下列哪项检查
A 运动试验
B 食管调搏
C 心肌活检
D 24hHolter
E 超声心动
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第32题
但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是
A 病情自然好转
B 病情自然痊愈
C 恢复成了窦性心律
D 右心衰减轻了左房压
E 添加了其他瓣膜损害
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第33题
以后维持需多长时间
A 半年
B 1年
C 不需继续应用
D 长期应用
E 1年半
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第34题
本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是
A 体温正常后3日可停用抗生素
B 2周
C 5个月
D 4~8周
E 10个月
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第35题
本例心脏瓣膜病应诊断为
A 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第36题
入院后首先处理是
A 1~2日内抽取血培养3~4次
B 尿常规检查有否镜下血尿
C 抗生素静脉点滴
D 检查血沉,抗O,除外风湿活动
E B超检查有否脾肿大
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第37题
本例肝肿大和肝病的肝肿大,最主要的鉴别是
A 血浆白蛋白正常
B 转氨酶正常
C 无黄疸
D 两对半阴性
E 静脉压增高
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第38题
本例恶心呕吐应考虑是哪种原因
A 妊娠反应
B 洋地黄中毒
C 右心功能不全
D 洋地黄不足
E 低血钾
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第39题
首先做超声心动,目的是
A 有否左室大
B 有否主动脉瓣病变
C 有否附壁血栓
D 有否右室大
E 有否肺动脉高压
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第40题
下列哪项
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现应与洋地黄无关
A 恶心,呕吐
B 右束支传导阻滞
C 频发室性期前收缩
D Ⅲ度房室传导阻滞(AV
E 黄视
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第41题
若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
A 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B 二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
D 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
E 单纯二尖瓣置换
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第42题
以下哪项结果与病情不符合
A 心电图示左房肥大
B 心电图示右室肥大
C X线示心影呈"靴型心"
D X线示心影呈"梨型心"
E 超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第43题
该患者胸痛及晕厥的原因是由于
A 癫痫发作
B 心肌缺血,心排血量减少
C 冠脉痉挛
D 低血糖
E 植物神经功能紊乱
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第44题
下列哪项实验检查最有助于明确诊断
A 血沉
B 血细胞分类
C 血培养
D C反应蛋白
E 抗O
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第45题
风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 三尖瓣狭窄
D 主动脉瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第46题
下列不属于周围血管征的是
A 水冲脉
B 短绌脉
C 毛细血管搏动征
D 股动脉枪击音
E Duroziez血管杂音
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第47题
下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是
A 合并脑血管病变
B 休息时晕厥可由于心律失常
C 运动时,周围血管阻力反射性降低
D 运动加重心肌缺血,导致心排量降低
E 主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第48题
下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现
A 呼吸困难
B 心绞痛
C 晕厥
D 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
E 周围血管征
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第49题
下列心脏瓣膜病中,最易引起心绞痛的是
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 主动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣关闭不全
E 肺动脉瓣狭窄
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第50题
下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗,哪项不恰当
A 限盐
B 使用动脉扩张剂
C 预防感染性心内膜炎
D 心绞痛可用硝酸酯类药物
E 心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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