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中医养生与康复学11.ppt

中医养生与康复学11

艾尔小茜茜 2018-06-21 评分 0 浏览量 0 0 0 0 暂无简介 简介 举报

简介:本文档为《中医养生与康复学11ppt》,可适用于医药卫生领域,主题内容包含中医养生学暨南大学医学院中医学系孟辉延长健康、快乐的美好生活是医学的灵魂。从某种意义上说这就是一切医学研究为之奋斗的最高目标……诺贝尔奖获得者皮特梅符等。

中医养生学暨南大学医学院中医学系孟辉延长健康、快乐的美好生活是医学的灵魂。从某种意义上说这就是一切医学研究为之奋斗的最高目标……诺贝尔奖获得者皮特梅达沃(PeterMedawar)爵士动态健康概念世纪以前人们对健康的认识就是不生病仅此而已。健康的定义:(WHO《宪章》)“健康不仅仅是没有疾病和虚弱而且身体、心理和社会适应处于完全的完满状态。”健康是从躯体、心理、社会三方面均正常的理想状态。年WHO增加了道德健康道德健康:指不能损害他人利益来满足自己的需要能按照社会认可的道德行为规范准则约束自己及支配自己的思维和行为具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念的能力。年WHO提出促进健康新准则:合理膳食戒烟心理健康克服紧张压力体育锻炼。衡量人体健康的具体标志:精力充沛能从容不迫地应付日常生活和工作处事乐观态度积极乐于承担任务而不挑剔善于休息睡眠良好应变能力强能适应各种环境对一般感冒和传染病有一定的抵抗力体重适当体形匀称头、臂、臀比例协调眼睛明亮反应敏锐眼睑不发炎牙齿清洁无缺损无疼痛齿龈颜色正常无出血头发光泽无屑肌肉、皮肤有弹性走路轻松。“五快”“三良好”“五快”、吃得快进餐时有良好的食欲不挑剔食物并能很快吃完一顿饭。、便得快一旦有便意能很快排泄完大小便而且感觉良好。、睡得快有睡意上床后能很快入睡且睡得好醒后头脑清醒精神饱满。、说得快思维敏捷口齿伶俐。、走得快行走自如步履轻盈。“三良好”、良好的个性人格情绪稳定性格温和意志坚强感情丰富胸怀坦荡豁达乐观。、良好的处世能力观察问题客观现实具有较好自控能力能适应复杂的社会环境。、良好的人际关系助人为乐与人为善对人际关系充满热情。上述健康标志反映了医学模式从生物医学模式转变为生物心理社会医学模式世界卫生组织全球性调查表明:真正健康人患有疾病的人亚健康状态疾病是指机体在一定病因作用下一定部位、一定层次的结构、功能、代谢发生异常改变的生命活动过程表现为躯体或心理上的异常。健康亚健康疾病死亡是一个长期的动态连续的过程从健康到疾病的过度状态即是亚健康状态。亚健康状态是指介于健康与疾病边缘状态又称次健康状态、第三状态、灰色状态由于其主诉症状多而不固定又称其为不定陈述综合征。是一种现代文明病体查及实验室检查无阳性及器质性病变但又频繁出现不健康的生理状态。主要表现:精神不振情绪低落抑郁寡欢或急躁易怒反应迟钝失眠多梦或嗜睡记忆力减退注意力不集中烦躁焦虑头昏头重头痛心律不齐心慌心悸胸闷乏力疲劳出汗短气食欲不振腰腿酸软性欲减退手足发凉或麻木易感冒等。社会表现为:不能较好地承担相应的社会角色、工作学习困难人际关系紧张家庭关系不和谐难以进行正常的社会交往等。人能够健康长寿吗?上古之人其知道者法于阴阳和于术数饮食有节起居有常不妄作劳故能形与神俱而尽终其天年度百岁乃去。《黄帝内经》中医学对寿、夭、天年的认识“老”的年限“人年五十已上为老三十已上为壮十八已上为少六岁已上为小”《灵枢卫气失常》“凡人六岁以上为小十六岁以上为少三十以上为壮五十以上为老。”《千金方》引《小品方》现代对老年的认识:岁准老年期岁老年岁以上为长寿人类对天年的认识天年人的自然寿命可以活到的年龄即天赋之年寿。“终尽其天年度百岁乃去”《内经》“人之寿百岁而死”《内经》“以百二十为寿”《尚书》“人类潜在的生命期限有一定的幅度应有一个上下限。~是十分符合其真实上限的。”VVFrolkis美国学者海弗利克的研究:人体约由亿个细胞组成这些细胞大部分从胚胎开始分裂次后停止正规分裂。每分裂一次平均需要年细胞死亡从这个角度推算人类的寿命该是岁左右。德国学者HFranke年提出:如果一个既未患过疾病又未遇到外源性因素的不良作用则单纯性高龄老衰要到岁才出现生理性死亡。亚里士多德:“动物凡生长期长的寿命也长。”蒲丰氏指出“寿命系数”学说系数为~哺乳动物寿命(年)=生长期(年)X寿命系数动物寿命举例:马的生长期为年马的寿命=年X(~)=~年犬生长期为年犬的寿命=年X(~)=~年象的生长期为年象的寿命=X(~)=~年猿的生长期为年猿的寿命=X(~)=~年人的生长期为年人的寿命=X(~)=~年另外也科学家指出:哺乳动物的寿命=性成熟期X(~)人类的性成熟期约为岁人的寿命=X(~)=~世界上的高龄寿星举例英国的弗姆卡因:岁经历了英国的个朝代。南美妇人玛卡兰珠:岁匈牙利的约翰:岁其妻子岁西汉音乐师窦公:岁东汉养生家封君达“年百岁视之如三十人”东汉皇甫隆“年出百岁而体力不衰耳目聪明颜色和悦”唐孙思邈:岁当代原佛教长老吴青云:岁骑自行车养生的概念养生通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病从而达到延年益寿的一种医事活动。养生学说是指研究养生的理论、原则和方法的一门学科。养生简单地说就是通过系统安排的生活方式来保养生命。生活方式指饮食起居、运动作息、情绪调节、休闲娱乐等时常生活中的一切行为。安排即指有意识的活动也就是自觉的、持之以恒的活动。系统即指各项措施有机地配合。举例:木桶理论养生的意义:、却老全形、防治疾病中医养生的方法:气功、运动、情志、起居、饮食、药物调养等。中医养生的优点:发动人体自身天然的原动力集取天然动植物之精华来调养机体增强体质防病抗衰延年益寿以享天年。不同时期人类的平均寿命奴隶制社会青铜器时期:岁公元前五世纪:岁封建社会中世纪::资本主义社会::::欧洲不同时代的平均寿命:古罗马:~岁文艺复兴:岁世纪:岁世纪~岁年:岁年:岁年:岁北京年统计城区男性平均寿命:岁女性平均寿命:岁与年相比男性延长:岁女性延长:岁影响寿命的因素:、先天因素:张景岳:“夫人生器质既禀于有生之初则具一定之数似不可以人力强者第禀得其全而养能合道必将更寿禀失其命而养复违和能无更夭”、主观能动性张景岳对《灵枢天年》有定数的解释:“所谓天定则能胜人人定能胜天也。”关键是“养能合道”、环境因素举例:蜜蜂疾病谱变化第一期:又称瘟疫期。工业化发展之前生产和生活水平不高人群中的主要问题是传染病、饥荒和营养缺乏心血管病仅占主要为风湿性心脏病。第二期:      随着经济发展人们生产和生活水平的提高对传染病认识的深入和治疗的改进上述疾病发病率下降人口平均年龄增长饮食结构改变和盐摄入量增高使高血压、高血压性心脏损害和出血性脑卒中患病率增加。因高血压病未能有效控制人群中死于上述心血管病。如目前的非洲、北亚和部分南美地区。       第三期:      随着社会进步经济发展个人收入增加生活逐渐富裕食物中脂肪和热量增加同时交通发达及体力活动减少使冠心病和缺血性脑卒中提早出现于岁的人群动脉粥样硬化的死亡占结果人群平均寿命下降。如东欧。第四期:     由于认识到动脉粥样硬化和高血压等心血管病是公共卫生问题号召全社会防治其危险因素随着医疗技术和药品不断进步动脉粥样硬化的死亡率降至以下且多发生于岁以上人群。目前北美、西欧和澳、新等地区和国家正处于此阶段。第一章养生源流一、殷商时代及以前火的发现:生食熟食易于消化、杀菌消毒取暖御寒彭祖长寿伊尹烹调术殷王墓(河南安阳)全套盥洗用具。二、春秋战国时期管子:《形势篇》提倡“平正”养身法。即性情平和行为端正“心安则身安”“平正擅匈论洽在心以此长寿”“起居时饮食节寒暑适则身利而寿命益起居不时饮食不节寒暑不适则形累而寿命损。”老子:《道德经》提倡“反朴归真”、“清静无为”、“无欲”“淡然无为神气自满以此将为不死药”庄子:《天道篇》主张清净养神。“静则无为无为则俞俞俞俞则忧患不能处年寿长矣。”孔子:《论语》主张养生重在“修身养性”“仁者寿”“仁者爱人。”“大德必得其寿”孟子:提出“不动心寡欲收心”的养生观以其达到“养浩然之气”的目的。荀子:《修身篇》主张“修身自强”反对单纯“治气养生”“以治气养生则身后彭祖”“以修身自强”具有高尚的道德修养“则名配尧禹”的境界韩非子:《解老篇》提倡静养精神“圣人爱精神而贵处静”《黄帝内经》、精神的摄养“恬淡虚无”“真气从之精神内守”“漠然无所动于中”“志闲而少欲心安而不惧”“外不劳形于事内无思想之患”“得神则昌失神则亡”、适应外界自然环境的变化避免外邪的侵袭“顺四时而适寒暑”“春夏养阳秋冬养阴”“虚邪贼风避之有时”、注意饮食起居的调节“起居有常”春夏“夜卧早起”秋季“早卧早起”冬季“早卧晚起”“饮食有节”不可“以酒为浆以妄为常”、注意锻炼身体导引术“咽气吞津”之法《素问遗篇刺法论第七十二》强调劳逸适度避免“久视”、“久立”、“久行”以及“久卧”、“久坐”等。三、汉唐时期华佗:重视体育锻炼“人体欲得劳动但不当使极耳。动摇则谷气全消血脉流通病不得生。譬如户枢终不朽也”《三国志》“五禽戏”:“亦以除疾并利蹄足以当导引体中不快作起一禽之戏沾濡汗出因而著粉身体轻便腹中欲食。”晋朝葛洪《抱朴子》《神仙传》“养生以不伤为本”辅以吐纳、导引、运动、丹药并强调“精、气、神”为长寿之“三宝”南朝陶弘景《养性延命论》现存最早的养生学专著“我命在我不在于天”唐朝孙思邈:《养性》集前人医、道、儒各家养生之说而成。“善养性者则治未病之病是其义也。”措施:陶冶性情生活有常饮食有节动静结合药养四、宋元时期宋陈直《养老奉亲书》现存最早的老年养生学专著元王圭《泰定养生主论》主张晚婚晚育、节制房事老年人“戒之在得”元邱处机《摄生消息论》元忽思慧《饮膳正要》现存比较完整的营养学专著张从正:“养生当论食补精血不足当补之以食。”朱丹溪《养老论》强调保精节欲提倡晚婚李东垣:提出节饮食护养脾胃之元气。刘河间:强调调养元气五、明清时期明冷谦《修龄要旨》提出“养生十六宜”如面宜多擦发宜多梳目宜常运耳宜常凝齿宜常叩津宜常咽背宜常暖胸宜常护皮肤宜常干浴等。明龚廷贤《寿世保元》有“延年良缄”、“衰老论”、“保生杂志”、“摄养”等篇目。明高濂《遵生八笺》是学术价值较高的养生学巨著。美国人德贞曾用英文节译。清曹庭栋《老老恒言》提出“疗身不若疗心”“心药”疗心“无念”“心安”即“心药”提出摄养五脏不用药之法:“养心莫善于寡欲”“养肝主要在乎戒忿”“养肾之法在于寡情欲节房事”等根据老年人脾胃虚弱的特点编制粥方种以“备老年之颐养”。清石天基《长生秘诀》、养心六常存:常存安静心常存正觉心常存欢喜心常存善良心常存和悦心常存安乐心。、房事七戒:虚弱、疾病、衰老、寒暑、雷雨、恼怒、酒饱。、饮食六宜:食宜早些食宜缓些食宜少些食宜淡些食宜暖些食宜软些。、起居善调摄、天地八乐事:静坐之乐读书之乐赏花之乐玩月之乐观画之乐听鸟之乐狂歌之乐高卧之乐。清程钟龄《医学心悟》提出“保生四要”四项保健基本原则:节饮食慎风寒惜精神戒嗔怒三、衰老原因(一)生理性衰老的过程“女子七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子三七肾气平均故真牙生而长极四七筋骨坚发长极身体盛壮五七阳明脉衰面始焦发始堕六七三阳脉衰于上面皆焦发始白七七任脉虚太冲脉衰少天癸竭地道不通故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实发长齿更二八肾气盛天癸至精气溢泻阴阳和故能有子三八肾气平均筋骨劲强故真牙生而长极四八筋骨隆盛肌肉满壮五八肾气衰发堕齿槁六八阳气衰竭于上面焦发鬓颁白七八肝气衰筋不能动八八天癸竭精少肾脏衰形体皆极则齿发去。”《素问上古天真论》“人生十岁五脏始定血气已通其气在下故好走。二十岁血气始盛肌肉方长故好趋。三十岁五脏大定肌肉坚固血脉盛满故好步。四十岁五脏六腑十二经脉皆大盛以平定腠理始疏荣华颓落发颇斑白平盛不摇故好坐。五十岁肝气始衰肝叶始薄胆汁始灭目始不明。六十岁心气始衰苦忧悲血气懈堕故好卧。七十岁脾气虚皮肤枯。八十岁肺气衰魄离故言善误。九十岁肾气焦四脏经脉空虚。。百岁五脏皆虚神气去形骸独居而终矣。”《灵枢天年》(二)自然衰老的原因、脾胃虚弱脾胃为水谷之海气血生化之源。人体维持生命的一切物质都靠脾胃供给脾胃衰弱功能异常供给减少生长发育、生命活动就将受到影响。现代医学认为:蛋白质是生命的物质基础某些维生素的缺乏对寿命产生严重影响、肾气虚衰人体的生长发育、衰老与肾气的关系极为密切变老与否变老的速度寿命的长短都很大程度上决定于肾气的强弱。“肾气免疫寿命”说“肾气内分泌寿命”说“肾气遗传寿命”说、其他脏器虚衰()皮肤与皮毛的改变()气化减弱()形体衰败()心脉的变化()主气功能降低()诸窍不利()神志失聪、阴阳失调“凡阴阳之要阳密乃固。两者不和若春无秋若冬无夏因而和之是谓圣度……阴平阳秘精神乃治。”《内经》(三)生理性衰老的表现、身长、体重、体表面积、体液、脂肪、骨质退行性改变、各系统器官功能的减退自我诊断是否已经开始衰老的方案()岁身高(厘米)减去岁以后身高>cm()岁体重减(公斤)去岁以后体重>cm()岁体表面积(平方米)减去岁以后体表面积>()腹壁脂肪垫或腰部脂肪块()皮肤弹性减退面部非病理性色素沉着。()拍片发现骨骼退行性改变以上六项指标有两项以上者提示开始衰老。(四)死亡的机理无胃气“平人之常气禀于胃胃者平人之常气也人无胃气曰逆逆者死。”《素问平人气象论》失神“得神者昌失神者亡。”《素问移精变气论》五脏皆虚“百岁五脏皆虚神气皆去形骸独居而终矣。”《灵枢天年》阴阳失调“阴平阳秘精神乃治阴阳离决精气乃绝。”《素问生气通天论》

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