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首页 酒仙付出的代价+必须戒酒+091227酗酒导致精神失常050318

酒仙付出的代价+必须戒酒+091227酗酒导致精神失常050318.doc

酒仙付出的代价+必须戒酒+091227酗酒导致精神失常0503…

ghqin28
2018-09-06 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《酒仙付出的代价+必须戒酒+091227酗酒导致精神失常050318doc》,可适用于医药卫生领域

酗酒导致精神失常http:wwwjkbcomcndocumenthtmdocid=cat=EAsKeyWord=健康报网>>酒精依赖  患者老Y大喊大叫被强制送进精神科病房治疗经过与家属交谈了解到原来老Y饮酒已经有年历史最近两年出现精神失常经常自言自语、疑神疑鬼、一天到晚烂醉如泥三天前因怀疑邻居害他将邻居打伤不得已强制住院治疗。医生诊断为酒精所致精神障碍。  酒精是一种成瘾物质对人体中枢神经系统有较强的亲和力和破坏力一次大量饮酒后就能明显地影响人的心理状态长期大量饮酒则可形成对酒精的依赖导致精神病状态成为人人讨厌的“酒鬼”、“酒徒”心甘情愿地听从酒精的摆布堕入万劫不复的深渊而不能自拔。  酒精导致的精神障碍表现多样  急性酒中毒有大量饮酒史在一次大量饮酒后出现冲动性行为、易激惹、判断力及社交功能受损并有诸如口齿不清、步态不稳、眼球震颤、面色发红、呕吐等表现也就是我们平时所见的醉酒。如果中毒较深可抑制呼吸和心跳甚至危及生命。  戒断反应单纯性戒断反应:长期大量饮酒后停止或减少饮酒量在数小时后出现手、舌或眼睑震颤并有恶心、呕吐、失眠、头痛或焦虑情绪不稳心跳加快出汗血压增高等少数病人可出现短暂性幻觉或错觉。震颤谵妄:长期大量饮酒者如果突然断酒大约在小时后出现震颤谵妄特点是意识模糊有大量的知觉异常病人极不安宁情绪激越大叫大喊全身肌肉震颤还可有发热、大汗淋漓、心跳加快部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。有的人出现癫痫发作。  记忆及智力损害长期大量饮酒者食欲不振饮食减少不能摄入足够量的维生素、蛋白质、矿物质等身体必需物质常伴有肝功能异常、慢性胃炎等躯体疾病酒依赖者身体状况较差贫血、营养不良很常见长期的营养不良状态势必影响神经系统的功能。酒精依赖者可出现记忆障碍、定向障碍、智力减退、抽象思维及理解判断障碍、人格改变、痴呆等。  其他精神障碍酒精性幻觉症:酒依赖者突然停饮后(一般在小时后)出现幻觉表现为听到并不存在的声音看到正常人看不到的东西。酒精性妄想症:认为有人害自己、议论自己认为配偶有外遇等但又毫无根据。人格改变:病人只对饮酒有兴趣变得自私自利自我为中心不关心他人责任心下降说谎为了酒不顾一切甚至偷盗抢劫。  此类疾病需要综合治疗  首先要克服来自病人的“否认”态度取得病人的合作。其次要积极治疗原发病和合并症。还要注意加强病人营养补充机体所需的蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等物质。  临床上常用安定类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量这样不仅可抑制戒断症状而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。由于酒依赖者有依赖的素质所以应特别注意用药时间不宜太长以免发生对安定类药物的依赖。这类药物要在医生指导下使用不可滥用。震颤谵妄多在断酒后小时后出现~小时达到高峰多有兴奋不安需要有安静的环境光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、幻觉、错觉需要有人看护以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤可能有体温调节问题应注意保温及时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱补充大剂量维生素等。由于机体处于应激状态免疫功能受损易致感染应注意预防各种感染特别是肺部感染。震颤谵妄可危及生命要及时送医院治疗。大部分的戒断性幻觉、妄想症状持续时间不长用抗精神病药物治疗有效可选用氟哌啶醇或奋乃静口服或注射剂量不宜太大在症状控制后可考虑逐渐减药不需长期维持用药。  戒酒后要进行心理治疗让患者认识到酒精的危害性同时家庭、社会要给予支持和帮助控制患者与酒精接触的机会不要为了友情而不要健康。中南大学湘雅二医院精神卫生研究所翟金国赵靖平来源:发布日期:

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