内、外、妇、儿儿科A2001。。

儿科学—理论综合（A2型第一分册） 第3页 ————————————————————————————————— A2 型 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 (最佳选择题——否定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ，问题表述形式为否定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 ————————————————————————————————— 1. 4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期杂 音,肺动脉瓣区第二心音消失。以下各项检查结果哪项可能与本病相符? A.体检:心前区可隆起 B.心电图:电轴右偏 C.X线:心脏增大,呈靴状 D.超声心动图:右心内径正常流出道窄 E.心导管:导管不能从右心室进入主动脉 2. 男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤 白嫩,尿三氯化铁试验阳性。用饮食疗法,以下哪项是正确的? A.生后一经确诊,立即开始饮食控制 B.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤) C.治疗需持续终生 D.需定期观察血清苯丙氨酸水平, 并作饮食调整 E.一般应维持至青春期以后 3. 下列哪项符合散发性呆小病临床表现? A.智力低下 B.腹大,有脐疝 C.眼睑浮肿,眼距宽 D.口唇厚,舌外伸 E.身材矮小,但全身比例匀称 4. 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项符合? A.生后2-3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl) D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状 5. 小儿原发型肺结核的常见表现中,以下哪项符? A.结核菌素试验阳性 B.肺门淋巴结肿大 C.肺部有湿罗音 D.发热 E.消瘦,食欲减退和盗汗 6. 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是 A.原有的心脏杂音显著增强 B.右心室显著增大 C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进 D.胸部X线显示肺动脉段显著突出 E.右心室压力显著升高 7. 6个月婴儿,腹泻3日,口渴,尿少,皮肤弹性甚差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,脉细速, 血钠129mmol/L(129毫当量/升),二氧化碳结合力9.8mmol/L,以下治疗措施中 的是 A.第1日补液总量为180毫升/公斤 B.给2/3张含钠液 C.第1小时可给予2:1含钠液20-30毫升/公斤 D.输液前8小时有尿,即可静脉滴注氯化钾 E.不必禁食水 8. 男性3天,足月新生儿,血清间接胆红素>12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,下列哪一项 诊断是可能的? A.新生儿Rh血型不合 B.新生儿ABO血型不合 C.新生儿败血症 D.新生儿红细胞G6PD缺乏 E.新生儿肝炎综合征 9. 苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是正确的? A.智力低下 B.脑电图多数异常 C.血中酪氨酸升高 D.黄褐色毛发 E.鼠尿味样尿 10. 3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP12/8kPa,面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病 综合征,其实验室检查可能有如下表现,但除了 A.血清血蛋白减少 B.血清胆固醇增高 C.血ASO升高 D.尿蛋白+++ E.血清肌肝0.5mg/dl 11. Ⅱ度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是正确的? A.选用高蛋白高热量食物 B.补充足量维生素 C.必须从小量开始 D.热量供应从每日每公斤40～60卡开始 E.热量增加应快速进行 12. 一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,但除了 A.体重9公斤 B.身长75cm C.头围48cm D.出牙8个 E.腕部骨化中心2～3个 13. 病毒性脑炎的诊断要点如下述,是那项 A.发病前多有呼吸道及消化道症状 B.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或精神异常 C.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少 D.病程中可出现全身性或局灶性抽搐 E.可无明显神经系统异常体征 14. 有关母乳喂养的正确陈述,除了哪项 A.母乳营养丰富,是婴儿最合适的食物 B.乳糖是母乳中最主要的糖份 C.钙磷比例适宜,少发生低钙血症 D.蛋白质总量较多,含白蛋白多 E.母乳具有增进婴儿免疫力的多种因子 15. 下列哪项叙述符合先天愚型? A.有特殊面容 B.四肢短,关节过伸 C.皮肤粗糙,舌肥大 D.可有通贯手 E.常伴脐疝,小阴茎等 16. 营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是可能的? A.肠道吸收障碍 B.肝病 C.长期素食 D.婴儿生长发育快,需B量增加 E.肠道长期小量出血 17. 支气管肺炎的病因,哪项是正确? A.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差 B.气管支气管上腔相对狭窄 C.肺间质发育差,含气量相对多 D.呼吸功能贮备能力较低 E.免疫球蛋白含量较低 18. 关于房间隔缺损下述哪项是正确的? A.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂 C.在小儿时期肺动脉高压者少见 D.胸部X线见主动脉结增大 E.心电图多见不完全性右束支传导阻滞 19. 10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多, 精神萎,尿极少而来院。体查:面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹稍 胀,下列哪项是正确? A.末稍血象化验 B.ORS补液 C.血钾钠氯测定 D.动脉血气分析 E.大便镜检加培养 20. 原发性肺结核的特征为下述哪项 A.预后大多良好,可完全吸收愈合 B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散 C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎 D.由支气管播散成全身性栗粒性结核 E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素 21. 关于新生儿生理性黄疸,下列说法哪项是正确? A.生后2～3天出现,4～6天最重 B.血清总胆红素均低于205μmol/L(12mg/dl) C.生后10～14天消退 D.一般情况良好 E.早产儿持续时间短 22. 室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了 A.P显著亢进 B.右心室压力显著升高 C.右心室显著增大 D.心脏杂音显著增强 E.胸片示肺动脉段显著突出 23. 婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,下列哪一项是不正确的? A.低氧血症导致肺循环压力下降 B.病原体毒素直接作用于心肌 C.体内毒性代谢产物作用于心肌 D.静脉输液过速使血容量急剧增加 E.缺血.缺氧导致心肌损害 24. 患儿,女。1岁半时诊断为"大型室间隔缺损"。未经手术,6岁时来医院复查,其症状及 体征,除哪一项外,均可能出现 A.生长.发育落后于同龄儿 B.反复晕厥较幼儿期加重 C.活动耐力很差 D.哭闹后出现口唇紫绀 E.杂音较前减轻 25. 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是不正确的? A.腹泻时由于排钾过多致缺钾 B.酸中毒时易致低血钾 C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状 D.补液后钾由尿中排出引起缺钾 E.补液后血液被稀释,血钾相对减少 26. 小儿散发性病毒性脑炎的临床表现,除哪一项之外,均符合 A.发病前大多有呼吸道感染或消化道症状 B.常有不同程度的精神症状 C.常有脑膜刺激征 D.常有局灶定位性体征 E.脑脊液细胞数轻度增高 27. 动脉导管未闭下列哪一项体征是不存在的? A.脉压增宽 B.胸骨左缘2.3肋间连续性杂音 C.二尖瓣区舒张期杂音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.股动脉枪击音 28. 为预防肺炎的发病,下列哪项措施是不必要的? A.加强护理和体格锻练 B.增强小儿体质 C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病 D.按时进行计划免疫接种 E.定期应用抗生素 29. 在维生素D缺乏性佝偻病的发病机理中，下列哪项是正确的? A.维生素D缺乏 B.钙、磷在肠道吸收减少 C.甲状旁腺代偿机能不足 D.尿磷排出增加 E.血中钙、磷乘积降低 30. 孕40周新生儿，产程中胎心率100－110次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出， 生后1分钟，四肢青紫,心率100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢 略屈曲。以下复苏5项中，哪一项正确? A.擦干、保暖 B.吸出粪染羊水 C.给氧 D.洛贝林0.1cc刺激呼吸 E.1mEq/kg NaHCO备用 31. 孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分， 5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、 时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项不是必需的? A.血糖 B.微量胆红素 C.呼吸、心律、血压监测 D.床边头颅B超 E.血钙 32. 肾炎性肾病的常见临床特点包括下列哪一项? A.血尿 B.对激素治疗无效 C.高血压 D.氮质血症 E.血清C补体降低 33. 诊断病毒性脑炎，哪条不符? A.血氨值增高 B.脑脊液压力增高 C.脑脊液中糖含量正常 D.脑脊液中白细胞增加 E.脑脊液中可分离出病毒 34. 婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭，主要临床表现中哪项不符? A.呼吸困难突然加重，呼吸超过60次/分 B.心率超过180次/分 C.吐铁锈色痰 D.突然极度烦燥不安，面色苍白或发紫 E.肝脏迅速增大 35. 营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是正确的? A.红系造血旺盛 B.幼红细胞呈巨幼样变 C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移 D.细胞核发育落后于胞浆 E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少 36. 散发性呆小病除了哪项外均为发病病因 A.甲状腺发育异常 B.甲状腺激素合成障碍 C.母亲妊娠期应用抗甲状腺药物 D.垂体促甲状腺激素分泌不足 E.母孕期碘缺乏 37. 下列除哪项外均为母乳的优点 A.含酪蛋白少易消化 B.含不饱和脂酸多 C.含乳糖量少 D.有增进婴儿免疫的作用 E.钙、磷比例适宜 38. 以下哪项与铁的吸收代谢无关? A.血浆的铁必须与转铁蛋白结合后才能运送到组织中贮存 B.与转铁蛋白结合铁,才能参与骨髓造血 C.机体缺铁时,铁通过肠粘膜进入血循环的量增加 D.铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段 E.维生素 39. 患儿男,两岁,因反复腹泻,伴消瘦,纳差入院。查体:W7kg,体温不升,神志萎靡,反应 差,全身皮下脂肪层消失,皮肤松弛,肌张力低下,下列处理哪项正确? A.消除病因,加强护理 B.给高蛋白,高维生素,高热量,食物按每日按120--150Kcal/Kg（500-630KJ/kg）计算 C.给予各种消化酶 D.可输少量多次血 E.治疗并发症 40. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项妥? A.发病时间多在三天以后 B.口吐白末 C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性 D.诊断靠肺部听到细湿罗音 E.体温正常或不升 41. 新生儿硬肿症以下哪项是正确的? A.因寒冷,早产,感染引起 B.体温低下在31～35℃ C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D.哭声低弱,无力或不哭 E.病变中央可形成溃疡 42. 男,5天,7个月早产,因全身凉,哭声小,不吸乳。入院查:精神萎,反应差,四肢活动 少,下肢,前臂,面颊皮肤变硬有压痕,以下哪项治疗不正确? A.10～24小时之内使体温逐渐恢复至正常 B.供给足够的热能 C.给维生素E D.出现DIC时可用肝素 E.可不用抗生素 43. 新生儿败血症的治疗,哪项不正确? A.抗生素疗法 B.供给营养与液体,热卡每日每公斤不少于150卡,液体每日每公斤 100～150ml C.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸 D.可少量多次输血 E.清除病灶 44. 足月新生儿生理性黄疸，正确的是? A.黄疸在出生后2—3天出现,4—6天为重 B.以直胆增高为主 C.出现黄疸期间小儿一般情况好 D.血清总胆红素在10mg/dl以下 E.生后10—14天黄疸消退 45. 在下列实验室检查项目中,哪项可以鉴别单纯肾病综合征与肾炎型肾病综合征? A.血尿 B.血清C值 C.蛋白尿显著 D.测定蛋白尿的选择性 E.尿纤维蛋白降解产物测定 46. 婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭,与下列哪项因素无关? A.低氧血症 B.心脏负荷加重 C.肺小动脉的增殖肥厚 D.心肌受损 E.酸中毒 47. 婴幼儿支气管肺炎常见病原中下列哪个最常见? A.腺病毒 B.呼吸道合胞病毒 C.大肠杆菌 D.肺炎双球菌 E.溶血性链球菌 48. 以下哪项是原发性肺结核的临床表现? A.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部 B.病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化 C.支气管淋巴结受累 D.易引起淋巴,血行播散 E.原发灶愈合主要是钙化,吸收 49. 以下哪一项符合高渗性脱水的特点? A.失水比例大于失钠 B.细胞内液脱水明显 C.高热烦渴 D.肌张力降低 E.血清钠浓度>150mmol/L 50. 判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项不正确? A.失水量为体重的5-10% B.皮肤弹性差 C.眼窝前囱凹陷 D.尿量减少 E.血压降低 51. 小儿肾病综合征,以下哪一项并发症最常见? A.感染 B.电解质紊乱 C.高凝状态,血栓形成 D.低血容量 E.高血压脑病 52. 婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项是不正确的? A.病儿入院重度脱水,急查血钾<3.5mmol/L,应立刻静滴氯化钾 B.见尿后再补钾 C.氯化钾输注液中浓度一般不高于0.3% D.每日氯化钾剂量约为3-4mmol/kg E.细胞内钾恢复慢故常需应用数日 53. 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是正确的? A.腹泻时由于排钾过多,以致缺钾 B.酸中毒时易致低血钾 C.血钾低于3.5mmol/L时,临床出现缺钾症状 D.补液后钾由尿中排出引起缺钾 E.补液后血液被稀释,血钾相对减少 54. 下列哪一项是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现? A.呼吸困难突然加重 B.心率增快,超出180次/分 C.心音低钝,出现奔马律 D.体温增高,咳嗽加重 E.肝脏迅速增大超过2cm以上 55. 重度营养不良患儿最常见的合并症是 A.感染性疾病 B.干眼病 C.缺铁性贫血 D.重症佝偻病 E.锌缺乏症 56. 以下几种溶液中哪种溶液不是等张的? A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠 B.1.4%碳酸氢钠 C.0.9%氯化钠 D.10%葡萄糖液 E.1/6M乳酸钠 57. I°度营养不良以下哪一项不符合? A.体重低于正常均值10-25% B.腹部皮褶厚度为0.8-0.4cm C.身长低于正常 D.稍不活泼 E.肌张力正常 58. 营养性巨幼细胞性贫血骨髓象特点以下哪项是正确的? A.红系造血旺盛 B.幼红细胞呈巨幼样变 C.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移 D.细胞核发育落后于胞浆 E.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少 59. 下列为散发性呆小病的临床表现,应 A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育 B.生后1～3个月内出现症状,生理性黄疸时间延长 C.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动 D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘 E.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外 60. 肺炎双球菌脑膜炎有下列临床特点,应 A.多见于1岁以下婴儿,冬春季发病较多 B.常继发于肺炎,中耳炎,鼻窦炎等 C.可出现猩红热样皮疹及荨麻疹 D.早期颈强直不明显,病程迁延.易复发 E.易并发硬膜下积液或积脓,脑积水等 61. 新生儿硬肿症的临床表现中,应 A.多发生于过期产儿 B.常于生后一周内发生 C.先发生于小腿,大腿外侧 D.受累皮肤紧贴皮下组织 E.常并发败血症,肺炎 62. 在下列散发性呆小病主要治疗要求中,应 A.终身服用甲状腺制剂 B.无需观察是否出现烦躁多汗,腹泻等 C.婴儿开始用甲状腺片5～10mg/日 D.儿童开始用甲状腺片10～20mg/日 E.按年龄渐增加剂量,达适当维持量 63. 先天愚型临床特征中,应 A.智力发育障碍,体格发育迟缓 B.面容特殊,眼距宽,两眼外侧上斜 C.四肢短,皮肤粗糙,毛发干燥稀疏 D.常伴有先天性心脏病,白血病,隐睾等 E.小指短向内弯曲,通贯手 64. 苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应 A.生后4个月左右,才发现智力低下 B.可有抽搐发作或脑性瘫痪 C.头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味 D.皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹 E.特殊面容,四肢粗短 65. 室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,可有下列临床表现,但应 A.P明显亢进 B.右心室明显增大 C.X线示肺动脉段明显突出 D.原有心脏杂音明显增强 E.右心室压力明显升高 66. 动脉导管未闭可出现下列临床表现应 A.胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音 B.心尖部可出现舒张中期杂音 C.股动脉枪击音 D.心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大 E.肺动脉压力超过主动脉时造成上半身青紫较明显 67. 营养不良的药物治疗如下列,但应 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.苯丙酸诺龙 D.各种消化酶 E.各种维生素 68. 动脉导管未闭与室间隔缺损在以下各点都相似,但了 A.血液分流使肺循环量增加 B.肺血多易患呼吸系统感染性疾患 C.主动脉结扩大 D.左房扩大 E.肺动脉段突出 69. 新生儿硬肿症的处理，以下哪项是正确的？ A.将病儿立即放入28－30℃ 温箱中复温 B.按每小时升高1℃箱温至32℃ C.不能吸吮者可用鼻管喂养 D.热量应随体温上升逐渐增至需要量 E.用抗生素预防感染 70. 对新生儿处理以下，哪项不正确？ A.基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算 B.生后即可哺母乳 C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠 D.生后1－2天内应注意补钾 E.早产儿应补充Vitk 71. 在新生儿下列哪种现象为？ A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大 72. 下列哪项体征不是动脉导管未闭时的典型体征？ A.脉压增宽 B.胸骨左缘第2－3肋间连续性杂音 C.三尖瓣舒张期杂音 D.二尖瓣舒张期杂音 E.股动脉枪击音 73. 下述哪项症状或体征是婴儿佝偻病性手足搐搦症的典型临床表现? A.喉痉挛 B.面神经征阳性 C.腓反射阳性 D.交叉伸腿反射阳性 E.陶瑟征阳性 74. 下列神经反射哪一项是新生儿或幼婴所特有的 A.觅食反射 B.握持反射 C.踏步反射 D.腓反射 E.交叉伸腿反射 75. 散发性呆小病，下列何项措施是正确的？ A.诊断后尽快用甲状腺素治疗 B.用药后精神食欲好转，即可减量 C.血清T TSH可做为调节用药的参考 D.用药后如有烦躁不安，多汗消瘦时宜减量 E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养 76. 男，8天。36周出生，两日来发现患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温34℃，双面 颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗不适 宜? A.复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达36℃左右 B.滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重80卡，以后逐渐调至正常所需 热卡 C.补液10％葡萄糖及生理盐水60－80ml/kg/日，糖盐比为4：1 D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染 E.地塞米松静滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/日 77. 用维生素D防治佝偻病，哪项是不正确的? A.婴幼儿维生素D预防用量400Iu/日 B.早产儿维生素D预防用量,3个月后加倍为800IU/日 C.活动早期,普通疗法维生素D5000-10000Iu/日口服持续1个月后改为预防量 D.活动期大剂量突击疗法维生素D3 60万Iu肌注,每1-2周1次连注2-3次,总 量120-180万Iu E.恢复期一般采用预防量维持 78. 以下哪项不是新生儿窒息的病因? A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B.子宫.胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻 D.颅内出血 E.分娩时用麻醉剂过量 79. 腹泻患儿补钾哪项不正确? A. 一般按3-4mEq/kg/日补充 B. 氯化钾静滴的浓度一般不宜超过0.3% C. 一般情况下治疗开始前6小时内排过尿即可开始补钾 D. 合并营养不良或长期腹泻重度脱水者应立即静滴给钾 E. 一般补钾4-6天,严重缺钾病例应适当延长 80. 维生素D缺乏性佝偻病的预防哪项不正确? A.早产儿生后2周服VitD B.VitD的预防应自出生开始直到学龄前期 C.青春前期应服用预防量VitD D.新生儿自1月后就应服VitD400μ/日 E.孕母,乳母及婴儿均应多晒太阳 81. 哪项不是手足搐搦征的特点? A.Trousseau征:(陶瑟氏征) B.喉痉挛 C.血钙<7.5mg/dl(1.75～1.88mmol/L) D.血磷<3～5mg/dl(0.97～1.61mmol/L) E.面神经征阳性 82. 先天性愚型的诊断中, 不正确的是 A.母多为高龄产妇 B.染色体数目异常 C.可有血红蛋白F及A增高 D.可并有先天性心脏病 E.本病为X连锁性遗传性疾病 83. 哪项不附合单纯性肾病综合征的血清蛋白的改变? A.低蛋白血症 B.低白蛋白血症 C.β脂蛋白升高 D.γ球蛋白升高 E.α球蛋白升高 84. 下列哪项不是先天愚型的临床表现? A.特殊面容 B.智力障碍 C.心率慢,心音低钝 D.体格发育延迟 E.肌张力低下 85. 患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭少动,于生后第4天 入院。体检:T27℃?,反应差,面颊,四肢及臂部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分, R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,二肺未闻及罗音,入院后采取的治疗措施中,哪项 是不正确的? A.置于28-29℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃ B.将患儿放入30-32℃暖箱内复温,每小时提高箱温0.5℃ C.选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染 D.心、肺及血压监测 E.检测血气、血糖及电解质 86. 关于生理性黄疸,下列哪项描述是不正确的? A.血总胆红素≤12.0mg/dl(足月儿)或≤15mg/dl(早产儿) B.未结合胆红素>2mg/dl C.结合胆红素<1.5-2mg/dl D.血清胆红素浓度每日上升不超过5mg/dl E.尿胆红素阳性 87. 下列哪项不符合正常新生儿的特点? A.胎龄满37-42周,体重在2500g以上 B.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳 C.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主 D.具有特殊的神经反射,如MY反射等,巴氏征可阳性 E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病 88. 重度营养不良时,下列哪项是正确的? A.肠壁变薄,腺体萎缩,消化液和酶分泌不足 B.糖原积累减少,易发生低血糖 C.免疫功能低下 D.全身总液量相对较多,细胞外液呈低渗性 E.肾功能减退,尿比重增高 89. 营养不良的预防,下列哪项不必要? A.尽量多给高热量,高营养食品 B.充足的睡眠和休息,适当的户外活动和体育锻炼 C.及早纠正腭裂等先天畸形 D.定期生长发育监测 E.预防各种传染病和感染性疾病 90. 下列哪项不符合水肿型营养不良? A.能量供给尚可维持最低水平,蛋白质严重缺乏 B.凹陷性水肿自下肢开始,渐及外阴腹壁 C.严重者可致胸腔、腹腔积液 D.血清白蛋白明显下降 E.血清胆固醇增高 91. 关于母乳成份下列哪项是不正确的? A.母乳中蛋白质以白蛋白多而酪蛋白少 B.母乳中钙磷比例适当 C.母乳中维生素D含量接近小儿生长发育所需 D.母乳中不饱和脂肪酸含量比牛奶多 E.母乳中含较多的乳铁蛋白,有抗感染作用 92. 维生素D缺乏性佝偻病的发病机理哪项是不正确的? A.钙磷从肠道吸收减少 B.血钙磷下降促使甲状旁腺功能增加,血钙可维持正常 C.尿磷排出增加,血钙磷乘积降低 D.碱性磷酸酶下降,有机磷不易分解为无机磷 E.成骨细胞代偿性增生,骨骺端骨样组织堆积 93. 腹泻患儿钾代谢的描述,以下哪项是不正确的? A.腹泻患儿均有不同程度缺钾 B.未经治疗的腹泻脱水患儿,血钾浓度多正常 C.血钾浓度低于3.5mEq/L时即有不同程度的缺钾表现 D.血钾浓度正常的腹泻患儿,其体内多不缺钾 E.缺钾时,尿中仍有一定量的钾继续排出 94. 口服补盐液(ORS),以下哪项是正确的? A.ORS中葡萄糖浓度为2% B.ORS中钾浓度为0.2% C.ORS为2/3张含钠液 D.可用于腹泻时脱水的预防 E.中度脱水一般按80-100ml/kg/d补充累积损失量 95. 以下哪项不是判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据 A.眼窝,前囱深陷 B.皮肤干躁,弹性差 C.循环差,有休克前期表现 D.血钠浓度低 E.尿量少 96. 婴幼儿支气管肺炎合并心力衰竭的原因中,下列哪一项是正确的? A.病原体毒素直接作用于心肌 B.体内毒性代谢产物作用于心肌 C.低氧血症使肺动脉压力下降 D.CO潴留使小动脉收缩,加重心脏负担 E.静脉快速输液使体循环血容量急剧增加,加重心脏负担 97. 有关婴儿期特点,下列哪一项是正确的? A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期 B.来自母体的免疫抗体尚未消失,患病率最低 C.各系统器官继续发育,完善,需要摄入的热量、营养素特别高 D.消化吸收功能尚不够完善 E.易发生消化与营养系统疾病 98. 下列各项检查中哪一项不符合肾病微小病变型改变? A.大量蛋白尿 B.高脂血症 C.高度浮肿 D.低补体血症 E.血液凝固性增强 99. 关于铁代谢,下列哪一项是不正确的? A.人体总铁量的60-70%存在于血红蛋白中 B.食物中的铁主要以Fe形式从十二指肠吸收 C.铁与血浆中的转铁蛋白结合,为铁的贮存形式 D.铁主要由胆汁,尿,汗和脱落的粘膜细胞排出 E.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小 100. 左向右分流型先心病血液动力学有下列共同特点,但 A.肺循环血流量增加 B.体循环血流量减少 C.肺动脉高压 D.右心室容量负荷过重 E.潜在青紫 101. 有关营养性巨幼红细胞性贫血的发病中,下列哪项是正确的? A.婴儿单纯用乳类喂养易得病 B.孕母体内维生素B可通过胎盘传给胎儿 C.慢性腹泻可影响叶酸与维生素B的吸收 D.四氢叶酸与维生素B结合后参与合成DNA E.羊乳中含叶酸量极低 102. 小儿造血和血液特点中,下列哪项是不正确的? A.出生头5年内,所有骨髓均为红髓 B.髓外造血时末梢血液中可出现有核红细胞 C.出生时血红蛋白量约为15-23g/dl D.出生时白细胞中淋巴细胞占65% E.出生时血红蛋白主要为HbF 103. 结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗时,下列哪项是不正确的? A.应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用 B.总疗程为2个月-3个月 C.可减轻脑水肿降低颅内压 D.可防止纤维粘连 E.能减轻全身中毒症状 104. 以下哪项不属于体液免疫功能检查? A.血清免疫球蛋白定量测定 B.同族血型凝集素测定 C.白喉毒素试验 D.E玫瑰花环形成试验 E.淋巴结活检缺乏浆细胞 105. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点? A.仅见于小儿 B.首次感染结核菌 C.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶 D.可引起血行播散 E.是小儿肺结核的主要类型 106. 以下哪项不属于人细胞免疫功能检查? A.结核菌素试验 B.链激素-链通酶试验 C.植物血凝素试验 D.白喉毒素试验 E.淋巴细胞转化试验 107. 下列哪项不符合病毒性脑炎的临床特点? A.大多起病较急 B.常表现为高热,头痛,呕吐或抽搐 C.精神症状及神经系统异常体征较少见 D.脑脊液常规检查可基本正常 E.血象示白细胞总数正常或偏低 108. 急性细菌性脑膜炎,典型脑脊液的改变,下列哪项不符合? A.压力升高 B.外观混浊甚至脓性 C.白细胞数2500/mm D.LDH20Iu/L E.蛋白质定量150mg/dl 109. 就营养性巨幼红细胞性贫血来说,下列哪项不正确? A.VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBC DNA合成不足 B.VitB12缺乏,使四氢叶酸减少,RBC RNA合成不足 C.RBC胞核发育落后,但血红蛋白发育正常 D.RBC生成减慢但在血中和骨髓中破坏增加 E.粒细胞及巨核细胞系也有RBC类似变化 110. 下列哪项不是肺炎常见的病原体? A.立克次体 B.肺炎支原体 C.腺病毒 D.合胞病毒 E.金黄色葡萄球菌 111. 下列哪项不符合呆小病的临床表现? A.智能障碍 B.腹胀便秘 C.皮肤细白 D.粘液性水肿 E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容 112. 关于新生儿败血症,下列哪项不正确? A.病原体多为肺炎双球菌 B.缺乏特异性的临床表现 C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断 D.血培养阴性,不能否定败血症存在 E.可合并有化脓性脑膜炎,脓胸等 113. 3岁小儿,下列哪项不正确? A.体重14kg B.牙齿28枚 C.骨化中心4个 D.身长90厘米 E.胸围大于头围2-3厘米 114. 肺炎时可不常发生哪种情况? A.中毒性心肌炎 B.中毒性脑病 C.中毒性肠麻痹 D.中毒性肝炎 E.中枢性呼衰 115. 下列哪项不符合原发性肺结核的转归? A.原发性肺结核的预后大多良好 B.原发病灶的愈合主要为钙化 C.如果未经合理治疗,病灶可长期残留,成为继发性结核的潜在因素 D.如患儿免疫力强.治疗合理,及时,病灶一般在2-3月开始吸收 E.年龄幼小,营养不良,有大量结核菌侵入或免疫力低下,病变可进展 116. 除去哪一项,均为低渗性脱水的特点 A.失钠比例大于失水 B.主要为细胞外液减少 C.粘膜干燥,口渴严重 D.易出现休克 E.多见于营养不良,长期腹泻者 117. 支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理不宜给 A.西地兰 B.镇静剂 C.VitD D.钙剂 E.给氧 118. 致病性大肠杆菌肠炎, 腹泻不止,有中毒症状。下列处理哪项不正确? A.暂禁食 B.进行合理液体疗法 C.肌注庆大霉素或氨苄青霉素 D.尽早使用收敛剂 E.中医辨证论治 119. 下列脑脊液变化哪组不符合化脓性脑膜炎的特点? A.细胞400×10/L,蛋白100mg/dl,糖20mg/dl,LDH30IU/L B.细胞200×10/L,蛋白138mg/dl,糖35mg/dl,LDH40IU/L C.细胞180×10/L,蛋白110mg/dl,糖30mg/dl,LDH35IU/L D.细胞100×10/L,蛋白100mg/dl,糖30mg/dl,LDH15IU/L E.细胞100×10/L,蛋白70mg/dl,糖30mg/dl,LDH30IU/L 120. 结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中,何项少见? A.精神淡漠,表情痛苦 B.易怒,好哭 C.嗜睡,疲倦 D.腹泻,腹痛 E.有时伴反复呕吐 121. 下列何种细菌不是侵袭肠粘膜? A.侵袭性大肠杆菌 B.鼠伤寒沙门氏菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产毒性大肠杆菌 E.空肠弯曲菌 122. 患儿2岁。发热,咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温39℃,鼻翼扇动,双肺细湿 罗音,心率136次/分,腹软,肝右肋下1.5cm。可以下哪项诊断 A.支气管肺炎 B.毒血症 C.中毒性脑病 D.脑水肿 E.心力衰竭 123. 原发性免疫缺陷病的治疗原则,下述哪项是不正确的? A.合并感染时选用适当抗菌药物治疗 B.体液免疫缺陷者,注射丙种球蛋白有一定疗效,但选择性IgA缺乏症不宜 C.细胞免疫缺陷病和联合免疫缺陷病患者禁忌接种活疫苗或菌苗 D.细胞免疫缺陷者,可应用骨髓移植,转移因子 E.输新鲜血或血浆可用于各种类型的免疫缺陷病 124. 患儿,4岁男孩,约于20天前开始发热38℃左右,午后明显,伴有咳嗽。近6-7天嗜睡 头痛,偶有呕吐。查体:颈有抵抗,两肺无罗音,心率96次/分,体查：肝肋下3cm,脾 肋下1cm,中等硬。克氏征(±)，末稍血象:WBC 6.0×10/L,S:0.38,L:0.62。 下列检查哪项外均需要? A.查眼底 B.拍胸部正侧位X片 C.尿培养及药敏试验 D.腰穿送检脑脊液 E.OT试验 125. 婴幼儿肺炎临床表现下列哪项不正确? A.突然烦躁不安,心率超过180次/分,可初诊为心力衰竭 B.合胞病毒肺炎以突然出现吸气性呼吸困难为主 C.缺氧,二氧化碳潴留可引起意识障碍,惊厥 D.早期X线检查可以正常 E.早期肺部听诊可无湿性罗音 126. 营养不良儿,当发生腹泻,呕吐时,均可导致以下的水,电解质紊乱,但除了 A.低血钾症 B.低血钙症 C.低血镁症 D.代谢性酸中毒 E.高渗性脱水 127. 6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3天,血压20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+)RBC (+++),血浆蛋白72g/L(7.2g/dl)下列哪项处理正确? A.卧床休息 B.口服强的松治疗 C.限制钠盐的摄入 D.用利尿剂 E.用降血压药物 128. 一般不会出现紫绀的先心病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法乐四联征 129. 下列是婴儿腹泻轻型的临床表现,但 A.体温大多数正常 B.精神状态良好 C.偶有恶心呕吐 D.可有血钾降低 E.便常规检查可见大量脂肪细胞 130. 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是 A.原有的心脏杂音显著增强 B.右心室显著增大 C.肺动脉瓣区第二心音显著亢进 D.肺门血管影增粗 E.右心室压力显著升高 131. 下列哪一种是不正确的小儿液体疗法? A.中度以下脱水可用口服补液 B.重度脱水需先快速扩容 C.维持补液阶段一般速度约为5ml/kg/小时 D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快 E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液 132. 腹泻患儿输液中出现低钾可能有下列原因,但除 A.利尿排钾 B.钾向细胞内转移 C.血液被稀释 D.糖原分解 E.从大便继续失钾 133. 下列哪项不是髓外造血的表现 A.肝脾肿大 B.淋巴结肿大 C.一旦出现髓外造血难以恢复 D.周围血中出现有核红细胞 E.周围血中出现幼稚中性粒细胞 134. 除了下列哪项以外,均为缺铁性贫血的病因 A.羊乳喂养 B.未及时添加辅食 C.生长发育过快 D.长期粪便隐血(+) E.早产,双胎 135. 结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列哪项不正确? A.表示身体未受过结核感染 B.已感染结核,而未产生变态反应(初次感染后4-8周内) C.受过结核菌感染,但没有活动病灶 D.粟粒型肺结核 E.肾病综合征强的松治疗中 136. 肺炎合并心衰有如下表现,但除 A.突然烦燥,面色发绀 B.心率增快不超过160次/分以上 C.心音低钝,可有奔马律 D.肝脏迅速增大2cm以上 E.可有尿少,浮肿 137. 腺病毒肺炎具有如下特点,但除 A.6个月至2岁婴幼儿多见 B.多为稽留高热,少数为弛张热 C.肺部体征出现早,可闻及湿罗音 D.易发生中毒性心肌炎,心衰和中毒脑病 E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿 138. 11月下旬门诊来一8个月男婴,吐泻2天,伴发热,流涕,打喷嚏,大便20次/日,水样, 呕吐5-6次/日,查体见皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱,大便镜检 WBC 0-1/HP,RBC(-)。下列治疗措施哪项恰当? A.暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品 B.及时足量,足疗程应用抗G杆菌的抗菌素 C.根据脱水程度,静脉补液 D.输入碱性溶液纠正酸中毒 E.如有尿,静脉补钾 139. 5岁患儿,周身明显浮肿,尿量较少1周,尿色正常。血压不高,尿蛋白(+++), RBC3个/HP,血浆蛋白3g/dl,此患儿可出现下列并发症,但除了 A.呼吸道感染 B.化脓性腹膜炎 C.低钙血症 D.血栓形成 E.高钠血症 140. 6岁患儿,以全身严重浮肿,尿少,1周来诊,尿蛋白(+++),RBC15个/HP,BP17.5/ 11kPa(140/90mmHg),血浆蛋白35g/L(3.5g/dl),此患儿可出现下列检查结果, 但除了 A.氮质血症 B.补体C下降 C.血沉增快 D.γ球蛋白减少 E.血清胆固醇升高 141. 不符合动脉导管未闭的体征是 A.脉压差增宽 B.胸骨左缘2-3肋间有连续性杂音 C.二尖瓣区舒张期杂音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.股动脉枪击音 142. 营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现,应 A.面色腊黄,颜面微肿 B.精神,神经症状 C.不常伴有肝脾肿大 D.厌食,恶心 E.舌炎,舌面光滑 143. 下列细菌除哪一种外,所致肠炎的临床症状与菌痢最相似 A.产毒性大肠杆菌 B.空肠弯曲菌 C.耶尔森氏菌 D.鼠伤寒沙门氏菌 E.金黄色葡萄球菌 144. 新生儿败血症的抗菌素治疗中,下列哪项不正确? A.抽血培养后即开始用抗菌素 B.选用有杀菌作用的药物 C.开始时宜采用静脉分次给药 D.因肝肾功能不完善,抗菌素用药不应超过7天 E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应 PAGE 博学至精 明德至善 -3 =94+ 97 -