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膀胱造瘘的护理.pptx

膀胱造瘘的护理

艾尔小茜茜
2018-06-19 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《膀胱造瘘的护理pptx》,可适用于医药卫生领域

膀胱造瘘术及护理骨二科韩玲燕主要内容膀胱造瘘术相关的护理病历汇报膀胱造瘘术概念:因尿道梗阻在耻骨上膀胱做造瘘术使尿液引流到体外用以暂时性或永久性尿液改道。目的:为了消除长期存在的尿路梗阻对上尿路的不利影响或下尿路术后确保尿路的愈合。暂时性膀胱造瘘术的适应症永久性膀胱造瘘术的适应症常见的手术方法耻骨上穿刺膀胱造瘘术开放性耻骨上膀胱造瘘术耻骨上穿刺膀胱造瘘术于耻骨联合上方一横指处用穿刺针做膀胱穿刺抽到尿液后于此部位做cm的皮肤切口。拔出穿刺针更换套针同一方向穿刺膀胱拔出套管针芯可见尿液流出用导尿管从套针腔插入膀胱退出套针将导尿管留于原位用线固定于皮肤。术后常见的并发症感染膀胱痉挛、萎缩造瘘口堵塞造瘘口周围皮肤炎尿路结石留置尿管一般多长时间更换一次?术后护理要点、每日安尔碘消毒造瘘口并清除分泌物消毒范围以造瘘口为中心由内向外cm同时安尔碘消毒引流管方向自造瘘口向远端消毒cm。、观察造瘘口有无红肿、粘连分泌物的量及颜色消毒后用无菌纱布覆盖引流管位置低于造瘘口。、保持膀胱造瘘口引流管通常防止扭曲、折叠、堵塞。术后护理要点、根据尿管材料定期更换尿管一般在个月左右更换一次更换过程中要严格执行无菌操作保持个人卫生。、每日更换引流袋保持良好位置预防尿液倒流。、每日清洗会阴部保持床单位及衣服的清洁。、适量增加饮水量保证饮水>ml随时观察尿液颜色、性质、气味。术后护理要点、依照个体差异定时夹闭、开放引流管以保证膀胱功能。、每周做尿常规检查次每月做尿培养次如发现问题及时处理。病历汇报、骨科二病区床***男岁汉族无宗教信仰无不良嗜好丧偶育一女郑州市人主管大夫**责任护士***、诊断()、血尿()、膀胱结石()、急性尿储留()、多发骨折(双股骨干骨折术后不愈合、左桡骨骨折、肋骨骨折腰椎骨折)病历介绍、入院原因:发现血尿天于入住泌尿外科查留置尿管不通畅尿血红色左腕关节畸形双下肢肌力减弱急诊给予膀胱造瘘术膀胱镜血肿清除术术后尿色清晰造瘘管通畅于以“双侧股骨干骨折不愈合左腕关节畸形、右足拇指畸形”需二次手术转入骨科继续治疗。患者于日在全身麻醉下行“双股骨陈旧骨折术后内固定遗留骨折不愈合左股骨切开复位植骨内固定术右股骨植骨术左尺桡骨远端陈旧骨折矫正术右砪趾外伤矫形术髂骨取骨术”术后伤口敷料包扎整洁膀胱造瘘管通畅尿液清洗色黄。术后应用抗感染、促骨折愈合药物对症治疗。病例汇报护理计划做好造瘘管的护理防止感染保持尿液清晰、色黄、无浑浊病例汇报护理措施保持造瘘口的清洁干燥及引流管的通畅引流袋的位置应低于膀胱防止逆行感染。嘱患者多饮水观察尿液的颜色、排放量尿液是否有浑浊。每日清洗会阴部更换引流袋。病例汇报效果评价未发生造瘘口及尿路感染尿液颜色清洗无浑浊造瘘管通畅未发生导管堵塞及脱落参考文献【】欧小凤、田洪、臧巧利永久性膀胱造瘘患者的护理《西南军医》()【】张晓霞、简白录、陈传国、高鹏优质护理干预对长期膀胱造瘘患者生活质量的影响《安徽医药》()谢谢

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