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察舌辨症新法.docx

察舌辨症新法

海盗
2018-09-11 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《察舌辨症新法docx》,可适用于医药卫生领域

<篇名>察舌辨症新法书名:察舌辨症新法作者:刘恒瑞朝代:清年份:公元年<目录><篇名>序属性:脉学诊断之书以李濒湖、朱丹溪二家最为细腻凡相似相异之处皆能分别清楚用笔描摹比拟形状俾后学无误认之处可谓大有功于斯世。惜察舌一法二公未有专书世所传者惟伤寒舌鉴、温疫舌鉴而已欲求其如脉学之详细者未之有也。瑞因用心三十余年将诊断试验医治得效历历不爽者笔记于册以授徒辈未敢自以为是也。庚戌镇郡同志袁君桂生等创办《医学扶轮报》以昌明医学瑞舞附骥分任印费报料之责。至庚戌岁冬诸君有退志者甚多印费报料因而缺乏将成中止之局。瑞滥竽充数刻印未终至辛亥八月而瑞等之《扶轮报》亦与清鼎同时革命矣。今绍兴医会、上海医会阅报诸君时有来函向袁、杨二君索阅全稿者。此皆阅《扶轮报》之旧友不以葑菲见弃。殆以管见之比拟描摹尚有可采处。爰从二君之议抄录全稿加序送《绍学医学报》社遵周君小农流通书籍办法亦抛砖引玉之苦心耳是为序。伏乞诸大名家诲政以匡不逮是幸。岁次柔兆执徐春分后三日刘恒瑞自序于京江之有预斋停云传舍。<目录><篇名>舌苔原理属性:舌为胃之外候以输送食物入食管胃脘之用。其舌体之组织系由第五对脑筋达舌其功用全赖此筋运动。舌下紫青筋二条乃少阴肾脉上达名曰金津、玉液二穴所以生津液以濡润舌质明其辨症之识必有毫厘千里之误此原理之不可不讲也。夫舌之表面乃多数极小乳头铺合而点其不易见高起一日三餐故苔亦日有三变谓之活苔无病之象也。其所以有变者因饮食入胃时将腐浊之气遏郁下降故苔色一退至饮食腐化浊气上蒸苔色又生。胃中无腐浊则苔薄而少有腐胃中正色不能直达而上故有暂白之时青为绝色青绿之色见于舌上其人命必危。其外尚有似黄非黄、似白非白各类间色皆条分于后以备后学细心参考。<目录><篇名>看舌八法属性:一、看苔色。(详后)。二、看舌质。(质亦有色又有大小湿热之症舌质胀大满口边有齿印。血热之症质色紫)。三、看舌尖。(白苔满舌尖有红刺勿用温燥之药)。四、看舌心。(四边有苔中无或中有直裂或有直槽或横裂)。五、看燥润。(以手摸之或滑润或燥刺棘手有看似润而摸之燥者有看似燥而摸之滑者)。六、看舌边。(苔色与边齐否)。七、看舌根。(根后有无苔色接续有无大肉瘤)。八、看变换。(观其变与不变)。<目录><篇名>黄苔类总论属性:黄色有深浅老嫩之殊其形似亦有燥润滑涩之异。有正黄色者有老黄色者有黄如炒枳壳色者有黄黑相间如锅焦黄色者有嫩黄色者有牙黄色者有如裱心纸兼灰青色者有黄如粟米染着者有黄如虎斑纹者有黄如黄蜡敷舌上者有水黄苔如鸡子黄白相兼染成者有黄腐苔如豆渣炒黄堆舌者此皆黄色之类而症候之殊详后。<目录><篇名>白苔类总论属性:白苔有浓薄密疏之殊其形似亦有深浅间杂之异。有薄白如米饮敷舌者有白如豆浆敷舌者有白而浓如豆腐脑铺舌者有白而疏如米粉铺红者有白如粟米成颗粒者有白如银色者有白如旱烟灰色者有白如银锭底者有白如豆腐渣堆舌者有白如豆腐筋堆舌者有白如糙石糙手者有似白非白色如画工以脂调粉(此色有二∶一淡如雪青湖绉色者一深如雪青杭绸色者古皆以绛色名之)。更有舌质深红如红萝卜干有盐霜者此皆白苔之类而寒热之症各殊亦细详于后。<目录><篇名>舌质无苔类总论属性:舌质无苔亦有分别。有质紫无苔者有质红无苔者有舌上无苔质光如镜者有质干如刺无苔者有中凹如驳去者有中有直沟如刀背印成者有舌质横裂者有舌生裂后如冰片纹者有前半光滑如镜后根上有肉瘤二粒色如舌肉色者有表面无苔而皮内隐一块如钱大或黄或白者有苔上见圆晕分二三色者有苔见青绿二色者此皆表面无苔而所主之症各不同也亦详于后。<目录><篇名>黄苔类分别诊断法属性:正黄色为胃土正色为温病始传之候。其为湿温、温热当以脉之滑涩有力无力老黄色为胃中阳气旺盛之候。若浓腐堆起此胃中饮食消化腐浊之气上达之后为湿温化热之始为温热传入中焦阳明之候。黄如炒枳壳色为胃阳盛极阳亢阴虚之候。胃气欲伤胃汁干槁故苔黄色如枳壳炒过状以其干枯不润泽也。黄黑相间如锅焦黄色摸之棘手看之不泽为胃中津液焦灼口燥舌干之候然亦有阳气为阴邪所阻不能上蒸而化为津液者。当以脉诊分别断之脉涩有力鼓指者火灼津也脉滑无力鼓指只有往来而无起伏者痰饮瘀血阻抑阳气嫩黄色由白而变为黄为嫩黄色。此为用药当胃阳初醒之候。吉兆也。为饮食消化腐浊初升牙黄色胃中腐浊之气始升也。牙黄无孔谓之腻苔中焦有痰也。裱心纸兼灰青色苔虽黄而兼灰青此伤风初候。或阳气抑郁黄苔无正色当舒气化郁。黄如粟米染着颗粒分明此为胃阳太旺胃热之候。黄如虎斑纹气血两燔之候。黄如蜡敷舌上湿温痰滞之候故苔无孔而腻。水黄苔如鸡子黄白相间染成此黄而润滑之苔为痰饮停积是湿温正候。或为温热症而有水饮者或热入胃阴误服燥药而变生此苔式者宜以诊脉分别断之。黄腐苔如豆渣炒黄堆舌下症也。如中有直裂气虚也不可下当补气以气不足以运气也。<目录><篇名>白苔类分别诊断法属性:薄白如米饮敷舌此伤寒、中寒之初候也。无表症状见者饮食停膈上也。白如豆浆敷舌此白而滑润伤寒、中寒、湿邪、痰饮等病也。以脉诊分别断之。但薄白不润泽舌质不甚红者伤燥表症也。白而浓如豆腐脑铺舌痰热症也。白而疏如米粉铺红伤热、伤暑初传之候也。白如粟米成颗粒此热邪在气分也。白如银色谓光亮如银此热症误补之变苔也。白如旱烟灰色不问润燥皆热症误燥之变苔也。白如银锭底谓有孔如银锭底式此热症误补误燥津液已伤元气欲陷邪将深入之候也白如豆腐渣堆舌此热症误燥腐浊积滞胃中欲作下症也。如中心开裂则为虚极反似实症之候当补气须以脉诊分别之。白如豆腐筋堆舌谓白苔浓而有孔如豆腐煮熟有孔者曰筋谓有二三条白者余则红色或白如糙石糙手此燥伤胃汁不能润舌肾气不能上达之候。亦有清气被抑不能生津者当以脉诊分别断之。与黄黑如锅焦色条下参观。似白非白如画工以脂调粉为雪青色。有深浅二种浅者如雪青湖绉色此乃热邪入营初候深者如雪青杭绸色此乃暑热二邪已入血分之候。此苔类似薄白但舌质红而细看有乳头微点者故以雪青色名之。为血分热症必有之苔常见后学何从解悟。故以细心体认比例法直告之。俾无误认之弊。舌质深红如红萝卜干有盐霜此乃热邪深入久留误服攻燥之药胃阴大伤之候。温热末传危症也。<目录><篇名>舌质无苔分别诊断法属性:质紫无苔热在阴分也。质红无苔热邪初入阴分或者伤食胃气不能上升或忧思郁抑阳气不能上升须以脉舌上无苔质光如镜为胃阴胃阳两伤肠胃中之茸毛贴壁完谷不化饥不受食之候。亦有顽痰胶滞胃中茸毛不起皆有此候。须以脉诊参断。前症完谷阴阳伤脉必细涩。后症痰滞脉必洪滑而大。质干如刺无苔紫而干者热伤阴液红而干者气不化津。须以脉诊参断。中凹如驳去胃有燥结伤阴或盲肠有燥结久留不去之候。中有直沟如刀背印成阴液元气皆虚也。舌质横裂素体阴亏也。舌生裂纹如冰片纹老年阴虚常见之象也。少年罕见有此不吉。前半光滑无苔后根上有肉瘤二粒如舌肉色为阴虚痨症之象也。表面无苔而皮内有一块如钱大或黄或白为正气不足血液亏虚或有痰凝之候须以苔上见圆晕分二三色燥金内结燥屎不下之候其症必险。苔见青绿色必死之症也。<目录><篇名>苔色变换吉凶总论属性:总之苔黄为正白次之无论何症若用药当皆由白而黄由黄而退由退复生新薄白苔此谓顺象。无论何症若用药不当则由黄而白由白而灰由灰而黑由活苔变为死苔此逆象化苔化气散布苔亦散布气凝聚而结苔亦凝聚而结。气结于一边苔亦结于一边。故气郁之症苔边整齐如石阶之起边线线内有苔线外无苔但红边而已。若气舒化则散布由密而疏散则不似斩然齐一之边矣。故苔有边齐如斩者气聚也。有积滞抑郁者也。<目录><篇名>苔之真退假退驳去辨属性:苔之真退、真化与驳去、骤退有大分别。真退必由化而退何谓化退因苔由浓而渐薄由板而此点散离而不连续皆逆象也。皆因误用攻伐消导之剂或误表之故胃气胃汁俱被伤残故有此候。<目录><篇名>燥润辨属性:湿症舌润热症舌燥此理之常也。然亦有湿邪传入气分气不化津而反燥者热症传入血分舌反下诊脉功夫参合之矣。<目录><篇名>浓腐之苔无寒症辨属性:浓腐之苔无寒症胃阳上蒸浊气上达故苔腐浓忌用温燥宣化之剂尤忌发表此宜清降必变灰暗切宜猛省。<目录><篇名>浓腐与浓腻不同辨属性:浓腐与浓腻不同腐者如腐渣如腐筋如豆腐堆铺者其边浓为阳有余能鼓胃中腐化浊气上升故有此象。若浓腻则中心稍浓其边则薄无毛孔无颗粒如以光滑之物刮一过者此为浓腻为阳气被阴邪所抑必有湿浊、痰饮、食积、瘀血、顽痰为病宜宣化。一为阳气有余一为阳气被抑差之毫厘失之千里可不慎哉今人多误认腻字故特论辨以分别之。<目录><篇名>舌短舌强辨属性:短者舌伸不长之谓也属虚。舌短囊缩者属热。舌短而囊不缩者属虚。强者不能运用言语不清之谓也。则脑筋功用有损失之因当察其所因之故得其故方有治法。<目录><篇名>补黑苔类属性:舌上黑苔有由白而黄由黄而黑者顺症也。有由白而灰由灰而黑不由黄而黑者此谓之黑陷苔逆症也。此多因误用温燥之药多日所致甚难挽救。亦有脉迟苔黑者此肾命不足以辨真伪。真者刮之不去方以黑苔断之。其由黄而黑者此乃阳明热结之症润下得法胃腑炭气得以外出也故曰顺症使人不必疑虑也。

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