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中醫學基本理論 （第三年第十七次講稿） 津液 對經絡穴位的研究 陳國鎮教授主講 佛光人文社會學院生命學研究所 癸未2003年3月14日 今天要講我們身上氣血之後的第三個東西，就是「津液」。所謂「津液」，就是身上的水分。我們曉得水分有好幾種作用： 第1， 它提供了我們所需要的液態物質。 第2， 第二，它可以幫助身上各種化謝機能的運作，是一個很重要的媒介。由於有水，可以把食物作一些水解，起生化的反應，分解成各式各樣細胞所能接受的物質型態。這是物質層面的功能。 第3， 它有調節的功能，如何把身上的代謝物運到身體各個部位，或者是身體代謝出來的東西如何排出體外，都是要靠水來執行。 第4， 它有調溫的功能。調節身體的溫度，是要靠水。身上水少了，體溫就會上升。水的循環一不正常，整個人就呈現污染的狀態，不正常的代謝狀態。因為水佔人體的百分之七十。它一不正常，人體當然也就跟著不正常。 第5， 它有儲存信息的功能。一般的生理學上是不會提到這個功能的。因為有了水分，我們可以從外在的環境中接收一些我們想要的信息。這個信息沒有辦法靠固態物質分子來接收，而是要靠水分子來接收。身體的水分充足，跟外在的平衡能力就比較好，因為接收信息的通道是很順暢的。一般人很難以想像。它是一個非常重要的信息媒介，有儲存的作用，也有傳遞的作用。 　　因此，跟氣血比起來，水分的重要性是絕不多讓的。可是在臨床辨證論治的時候，只想到氣血，很少會想到水分。水分所走的路徑，我們到如今仍然不是很清楚。雖然古書上有一些描述，但不是全面的。因為水有太多的路徑可以走，我們不是完全知道所有的路徑。 形成（來源） 　　水分是日常飲食之水穀食物，經過生理作用的轉化，所形成的體內一切水液。大部分的水分是這麼來的。少部分是經由呼吸而來。特別是在很乾燥的時候，會覺得很不舒服。呼吸道的黏膜上的失去了水分，人就會感到非常焦燥不安。 　　野生動物往往生長在沒有水源的地方，單憑吃食物，也可以找到足夠所需的水分。每一個人對於水分的需求量也不一樣，有的人一天要喝很多的水，有的人只需要少量的水。因人而異。因此在臨床上也就不能要求所有的人都喝相同數量的水。有些人的代謝機能不夠，水會變成身體的負擔，會把很多臟器泡得腫腫脹脹的，形成「水中毒」的現象，其實不是中毒，而是臟器的機能不足，不能完全代謝，代謝不出去的廢物堆積在身體裡面，就形成一種污染。 二、性質、分布與功能 身體裡面的水分可以分成「津」和「液」兩大部分。所謂「津」，指的是較輕稀的水液，它散佈於肌表與黏膜部分。它的質地比較清澈，沒有那麼黏稠。它的功能是潤澤肌膚皮毛及眼耳口鼻等孔竅，如淚液、唾液、汗液、尿液等。透明度比較好的，黏滯係數比較低的，也就是物質含量比較少的。 我們不是常說「東西吃得津津有味」，那個「津」，就是指食物裡面的分子不是長的、大的，和水混在一起，稱之為「津」。 至於「液」，是指較濃稠的水液，通常內滲於臟腑。這種水分所含有的是比較長鏈的分子。而且還可能是極化帶電的分子。彼此之間，比較糾結，比較黏稠。水分在裡面要想移動的時候，會受到長分子的阻礙。但是有它特定的功能。它的功能就是滋養內臟，濡養腦髓和骨骼，滑利關節，也潤澤肌膚。 我在前面提到過，這種水的特質是它的阻礙力比較大，目的是滋陰，有緩和、儲存、安定的作用。不能在活動太多的地方。像眼睛是活動比較多的器官，如果這種「液」多了之後，眼屎也就跟著多。正常的情形是清淅的淚水，就不會出現眼屎。會長眼屎就是原先該是清淅的水換成了比較濃稠液。這是代謝上的偏頗。 黏稠的東西通常都比較能貯存水分，臟器本身並不需要有很大的運動，也不要有很快速的運動量，通常都會用比較黏稠一點的水液來貯存分。太清淅的水是儲存不住的。像一杯清水，一倒就全部倒掉了，而比較黏稠的水，就比較不容易倒乾淨。那就是阻力。對身體的內臟來說，黏稠的水液是有好處的，始終都保持有水分滋潤。 在一般的悄況下，津液是併用的，沒有分別。只是在辨證施治的時候，方才要分辨為「傷津」或是「脫液」。 三、臟腑對津液的作用 　　我們曉得，所有的臟器和物質都是相互作用。不是誰主誰從。在《素問․經脈別論》「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四佈，五經並行。」 　　所謂「游溢精氣」，就是會帶著因消化而產生的精微物質和它所轉化出來的能量，到處走動。由脾經向上運送。脾主運化，向上走。由於脾經的這個運化的功能，讓這些精微的物質分布到身體的各個地方去（脾氣散精）。有些就到肺（上歸於肺），肺的呼吸會影響到腎和膀胱的水分代謝（通調水道，下注膀胱）。其實這個水道還不止是腎，還有皮膚汗腺的水分代謝，全身水分的循環都和肺有關係。肺主皮毛，呼吸正常的話，全身的毛孔、汗腺、皮脂腺的代謝都會很正常。因此，通調水道不是單指腎臟和膀。不過，腎和膀胱是代謝水分的最大宗，看得最清楚。汗水隨時都在蒸發，你不容易看到，除非下雨天穿雨衣的時候，才會發覺有汗水的蒸發。 　　水到處分布（水精四布），所有的經絡都一起運作（五經並行）。這個「並」字，就是「同時」，「行」就是「運作」。要同時運作，中間是需要協調的。如果沒有協調，是不可能同時運作。這個協調就是上學期在講系統時所說的coherence。誰來扮演這個協同性？當然是信息。信息是靠什麼來傳遞呢？一個是神經，它是很具相的溝通網路；另一個就是靠水分子分傳遞信號。水在身體裡面扮演很重要的溝通網路。口渴得很厲害的時候，五臟六腑有燒灼的感覺，這是因為缺乏水分。另外你也會覺得器官之間不協調。一般人只是覺得不舒服，不會知道是缺少了協調性。在臨床上，常常碰到，怎麼檢查，都沒有問題，可是患者就是不舒服。那個不舒服，有可能是身上水分的分布協調不正常。心、肝、腎、肺之間無法協同。五經並行這句話不是在說「各條經絡放在一起」，而是「各條經絡彼此協調」。 　　胃是「受納水液，游溢精氣」，把食物吃進去後，在胃裡面消化攪拌。我在前面說過，水分子在物理學上說起來，是一個電藕dipot，正負電子分開來，正負極不中和，就形成一個電場。這個電場就有力量，所有的物質一靠近它，就被這個電場拉開來，大顆粒就變成小顆粒，很多東西被水溶解，就是這個道理。水在胃裡面可以把很多東西拉開，有些東西再碰在一起，就會有生化反應。消化就是這麼進行的。 　　脾的作用是「上輸水液於肺及其他臟腑」。脾主運化，這個運化功能靠誰來推動？就是靠水。 肺的功能是「主宣散肅降，以通調水道」。要散也要降，也是靠水才能進行。腎的功能是「司蒸騰氣化，升清降濁，使津液散佈全身，利尿下注膀胱。」腎的功能很精巧，也很複雜，一定是以水分為轉化的媒介。現在腎臟不好的人越來越多。第一，飲食裡面有太多的負擔和添加物；第二，有太多的緊張壓力；第三，很多人憋尿。造成蒸騰氣化上的問題。像現在喝的水有問題。很多的水都過濾得很乾淨是沒錯。可是水裡面所儲存的訊號是不正常的。因為有太多的干擾。電是很大的干擾因素，自來水輸水管旁邊通常還鋪設了電線、輸油管、瓦斯管、污水下水道等，上面又有千萬輛車子不停的磨擦滾動。水又是非常靈敏的信號接收體，這些震動和油、瓦斯、污水的信號，全都拷貝到自來水裡面，因此，各大都市的自來水所攜帶的信息全都是混亂的，日本的江本勝在做水結晶實驗時，已經證明了這件事。 　　其次，各式各樣的化學容器和用品，都使得所貯存的水發生信息的改變。不曉得大家有沒有發現，放在不鏽鋼或塑膠製品中的水和放在陶瓷、玻璃容器中的水，味道就是不同。由於不鏽鋼和塑膠瓶好攜帶，我們也就不假思索的用這些容器，喝裡面裝的水。現在各式各樣的飲料也是同樣的情形，被化學物質所扭曲。我們現在所喝的水，不僅在物質有污染，連信息上也被嚴重的污染和扭曲。腎臟得到這些混亂扭曲的信息，原有的功能也被攪亂了，於是水分代謝的功能也就不正常，得腎臟病的人自然也就多了。 　　腎的功能本來就是升清降濁和過濾，把某些東西回收，將某些東西排出。這些動作都是要靠才能進行。因此，在臨床的診斷上，不能只看到氣和血，一定要想到水。氣和血之所以能夠起作用，是靠水。所以，水是身體裡面更基礎的媒介。這一部分應該下功夫研究。在臨床上，來不及去救的情形，多半是在水分上出了問題。有時候，我們認為一種新藥很好，或是一種治療方法很好，可是它所產生的代謝物太快又太多，污染了患者身上的水，反而會導致患者急速死亡。治療必需和水分的代謝相配合，節奏相同，效果才會是正面的，否則負面的效果會大過正面的效果。水分循環不好，再加上污染，那就很危險了。要特別注意。 　　腎通常叫「水臟」，主管一身的水分循環。三焦是主氣化。上焦是肺的宣肅，中焦是脾的運化和胃的受納，下焦是腎的泌尿。對古人說起來，三焦是水瀆之官。這個三焦是古人的認知，在德國伏耳（Rienhold Voll）醫生的系統裡，三焦是屬於內分泌系統。但在中醫裡面，卻把不同頻段對水分代謝的功能加以區隔，分成上中下三段。實際上，內分泌就是在調控身上水分的信息。它不需要很多的物質，只要很微量，就可以了。內分泌的荷爾蒙和相關的酵素，只要一點點，但是達到信號傳遞的功能。其實是信號在指揮。 　　你說古人的說法對不對？是對的。它是在水分的物質代謝的層面上去認知的。伏耳的說法對不對？他也對，因為伏耳在說誰來激發、活化水的信息功能，是荷爾蒙。聽不聽得懂我的意思？這個水要扮演信息傳遞的角色，誰來啟發它？就是內分泌的各種荷爾蒙。中醫說水在上焦如何、中焦如何、下焦如何，是把媒介的功能講出來了。但是這些媒介為什麼會有這些功能？在古書裡面當然不可能講清楚。在現代的生理學加上伏耳的臨床詮釋，就可以知道是內分泌系統所產生的這些微量物質在激發水的活性。這一部分生理上的角色其實是很精彩的。 四、津液和氣血 水穀的精氣轉化成氣血和津液，都是從飲食裡面得來的。不是純粹的水。不能說身體缺水，不能喝的時候，就直接用注射的，一定要帶有身體可以接受的物質，滲透壓方才可以平衡。有醫學院學生告訴我，他們在服兵役的時候，有些傢伙老是藉口生病來逃避出操，打野外。看多了之後，很討厭這些傢伙。當他們來掛病號的時候，就替他們打營養針，其實是打蒸餾水在皮下，他們就痛得要命。打生理食鹽水就不會痛。津液是吃進去的水分經過身體轉化之後，才能夠接受。 (一)津液與氣 氣的升降出入、三焦的氣化及臟腑的氣機，促使津液生成、輸布和排泄；津液則助氣輸布全身。 這個「氣化」很難解釋。氣化其實就是讓不同地方的水扮演不同的功能。也就是把某個部位的水加以改造，使它能夠和某個臟器相配合的信息狀態。 從陰陽的角度來看，津液的功能是陰，是物質系統；氣就是陽，是能量系統。 臟腑氣機失調，也就是動力不足。像是消化功能不好，就會造成轉化的來源不夠，水喝下去，就排出來了，身體得不到水分的供應，就會焦枯。有些要轉化成津，有些要轉化成液，才能去到該去的地方，身體才能得到正常的水分供應。如果是不正常的積聚，就變成水氣。有些人晚上喝了水，第二天早上起床，眼睛像金魚一樣水泡泡的，那就是水氣積聚。有些人的水氣專門跑到腳趾頭上，就形成香港腳，或是在身上出現各種不同的濕疹。如果是無力固攝的話，那就形成水泛，腫腫的，通常是都在脾經。脾經的運化功能有了障礙，水分不在它該去的位置上，而到處亂跑。有時候人不舒服，怎麼檢查都查不出原因來，就是水分的調節不正常，不在正常的路徑上走，而是到處亂走。這時候「去濕」就可以了。也不能去得太快。一個人一乾了之後，情況嚴重。 在臨床常會碰到動過手術的患者，尤其是腹腔手術，沒有等到大腸蠕動，是不敢喝水的。有些人卻做得過了頭，一滴水也不喝，也不行。光是打點滴是不夠的。動過手術之後，很容易氣不足。氣不足，它的化源也就不足。於是就會乾。光是打點滴仍是不夠的。點滴的水和從消化道吸收進去的水液在品質上是不同的。打點滴的量也許夠，問題是這個水不符合身體的需要，沒有辦法接納，造成該有津的地方，得不到津；該有液的地方，沒有液。有時候不要死守法則，不給水喝，還是要讓病人喝一點水。消化道本身就有一定的吸收能力。喝下去的水，還到不了小腸，就已經一路分掉了。不要讓病人一口水都不沾，看看他的嘴唇、鼻黏膜，是不是有脫皮的現象，有脫皮的現象，就是太乾了，有傷身體。至少要保持口腔黏膜的正常，給一點水是必要的。給太多則會出問題。臨床醫師說不要給患者喝水，是有它的道理，但這是有限度的，不是一口水絕對都不能喝。至於要給多少的水量，就視實際情況而異。從少量開始給水喝，不能一下子就一大杯。分幾次，一次喝一點。看整個人的神色、皮膚、口腔黏膜、嘴唇是否濕潤。鼻腔比較看不見，看了之後就知道如何。摸摸他的手，看它是不是有濕潤的感覺。這是要有很好的知覺才行。通常我是有這種知覺的。過年前，岳母生病，家人堅持一點水都不給她喝，我就用棉花棒沾水替她塗嘴唇。把她的嘴吧打開來看，舌苔都是乾的。塗一點水，她就能夠喘息，否則一天都睡不好，因為身體越來越乾。 氣和津液之間是有一定的對應關係。陽氣虛脫的話，一定會大汗不止。我在臨床上碰到過暈針的人，真是大汗淋漓，汗珠一粒粒像黃豆一般的大小。暈針是氣突然下陷，陽氣虛脫，身上的水分控制不住了。這個現象要小心處理。我的辦法就是讓他喝熱水，熱熱的水喝下去，過一下子就恢復了。這種虛脫有一個好處，就是可以把表寒去除。會暈針的人多半愛喝冷飲，我碰到過好幾個案例，都是如此。 　　腎氣虛衰就會小便清長。元氣散脫，會津液大傷。反過來說，凡是津液大傷，一定是元氣散脫。剛才講過，動手術的人本來就是水分不正常，身體比較不好，如果身上的水分再處於不正常的狀態，虧損得很厲害，他的元氣就會散脫，很容易出問題。反而是把患者推到危險的邊緣。還是需要用一點水去滋潤，讓他保持一定的狀態。缺水就像缺錢，給一點水，可以救急，一下子就分光了，也就不會出大亂子。 氣化抑遏，會水氣積聚。有點水腫的人，精神一定不好，消化也不好。看到有些老人家有點水水的樣子，膚色又帶有一點黃色，這個人的胃多半不好。因為全身的水過多，胃就沒有了彈性，也就沒有什麼胃口。如果水再往上多一點，就會變成痰飲。再上一點的話，就很容易昏沉，腦袋糊里糊塗的。 水太多，氣的功能就會不足。沒有辦法運轉，也沒胃口，腳也沒有力氣，整天就是懶懶的。這種人看起來沒有什麼大毛病，其實就是水不正常。只要把水調好了，清除一點，就可以了。但是不要清得太快，身體裡面有些毒素來不及排除，水分太少的話，反而是阻礙力變大，它就更排不出來了。所以要慢慢的清，不要操之過急。這個很重要，但現在沒有人會去注意。 津液與血 津液和血的關係是：「津液之專精者，內注於脈中，結合營氣，上注於肺脈，變化而為赤血。」在《靈樞․癰疽篇》提到：「津液和調，變化而赤為血。」《金匱玉函經》云：「水入於經，其血乃成。」 在大出血之後，在津液上一定是口渴、皮膚乾燥、尿少。這時候絕對不能吃利水去濕的藥。否則，立刻死亡。用的藥裡面一點毒性都沒有，可是機制弄錯了，把已經偏離的方向再往外推一把，立刻就完了。中藥也會吃死人，不是有毒素，而是用藥的機制弄錯，同樣可以殺人。要很小心。有毒性的藥，大家會注意。沒有毒性的藥，更要注意。 　　津液耗散得太厲害，叫「津枯血燥」。水分乾枯了，血分就一定焦燥。在《靈樞․營衛生會篇》裡提到：「奪血者無汗，奪汗者無血。」奪血就是失血失得很多，一定沒有汗。如果汗流得很多，血液一定很黏稠。 在《傷寒論》也提到「衄（ㄋㄧㄡˋ）家不可發汗。」衄家是「亡血」，失血過多的意思。絕對不可以發汗。一弄錯了，就會發生意外。中藥裡面有麻黃、荊介、防風等發汗的藥，這時候完全不可以用。每一味藥都沒有毒，可以是一用錯，就來不及救。千萬要小心。 五、津液的病理 1， 傷津（輕症） 水分少了一點，早上起來，眼睛覺得澀澀的，好像張不開的樣子。就是津液一時消耗過多，像看電腦、看電視看得太久，都會損耗津液，滋潤的作用減退。一般來說，會造成這種傷津的原因有高燒、久熱大汗、多尿、嘔吐、久病、誤用或重用發汗、利尿、瀉下或溫燥的藥物。現在小孩子常吃油炸的、燒烤的食物，都會傷津。結果是口渴、咽喉、唇、舌、鼻、皮膚乾燥、舌苔乾糙、小便短少、大便乾結。 看電腦的確是個大問題。看久了，真的很不舒服。現在逐漸有了LCD液晶顯示器，比以前電子槍要來得好。補救的方式是多吃一點維他命A，多喝一點水。以前用電子槍顯示器的時候，幾乎是看一天就要休息兩天。作這些投影片，為了讓你們一看就清楚，就花掉我非常多的時間，也相當傷眼力。 2， 脫液（重症） 第二種病理狀態就是脫液，情形比較嚴重一些。它是津液嚴重的損耗，連內臟的這些黏稠性的津液都有一點缺水。原因是久病的後期，或者耗傷陰液，吃的東西性質太熱，像肉桂麵包，其實是寒帶的食物，由於很好吃，很香，現在台灣也有得賣，我們也就吃了。其實吃那個肉桂麵包會讓身體熱起來，身上的水分會排除掉很多。年輕人多吃一點肉桂，就會流鼻血。外感熱邪，像曬太陽曬得太厲害，或在煉鋼爐、鍋鑪附近，溫度都很高，於是身體的水分在高溫下烘乾，就形成脫液。我們每一個人都應該學會如何去感覺自己身體的狀況。感覺那個地方比較灼熱，就要知道那個地方的水已經不夠了。 　　脫液的症狀是全身病症顯著，身體裡面都已經受到影響。嚴重的傷津症候（眼睛紅）、舌色絳紅而乾燥、舌苔光剝、舌體瘦癟、口乾不甚引飲，一直喝水，怎麼喝都解不了渴。這時候千萬不要喝冷水，喝冷水很難解渴，要喝有一點點燙口的溫水才能解渴。這時候水分嚴重的流失，要很小心，尤其是吃熱性的食物，油炸的、烤的、或者食物的屬性偏熱，一定要特別注意。 ３，水腫與痰飲 水腫與痰飲是肺、脾、腎三臟的氣化功能失常，引起津液的輸布或排泄發生障礙，形成異常的水液積聚。 前面兩項是在講水分的流失，這一項是在講水分的不正常積聚。通常是肺氣失宣，脾失健運，流通發生障礙，水分就會停留在身體裡面，越停越高，跑到肺裡，就形成了痰。痰很多，就是「痰飲」。如果是腎失氣化的話，就是腎陽不能升清降濁，也就是腎的功能不能辨視和過濾，尿液也就沒有辦法生成和排泄。甚至排不出來。形成了水腫。因此，水腫有來自於肺的，有來自於脾的，有來自於腎的。不是只有腎臟。脾失健運是很常見的水腫原因。一個人不常運動，又常常喝水，這個人一定比較腫脹。一個人常運動，身上水分循環很快，不會有積聚的問題。脾經的運化是需要靠一些運動，不能太安靜。 肺失宣肅是肺功能好不好。我的肺功能不好，從小就咳嗽。最明顯的積聚就是痰。比較不會脹得全身腫腫的。咳嗽時水分被往上帶，眼睛會有一些浮腫。如果這個水分在肺部停留時間較多，就容易生痰。每個人每天都會有痰，是正常的，可是過多了，就不好。水分生痰就像在肺的內膜塗上一層膠水。和空氣接觸面就減少了。雖然還是一樣的呼吸，可以是它的吸氧量跟著減少，人也就昏昏沉沉的。不僅如此，痰裡面還含有很多微生物所想要的食物，因此，很容易在那裡面繁殖，很容易變成急性肺炎，或其他嚴重的毛病。痰多是很不好的事。在臨床上需要特別留心注意的。 什麼時候痰飲現象比較嚴重呢？臥病在床的時候。躺下來之後，水分往上走的力量就比站著時候要強多了。站著的時候，還有個重力去平衡它。躺下來，心臟一打，水分很容易打到各部位，全身會腫。躺下來之後，肺所得到的水分就多了一些。再加上臥病的病人又在打點滴，肺就很容易積痰，一個不小心，就急性肺炎。所以臥病的病人如何讓他肺不積痰，其實是很重要的臨床照顧工作。過去我們沒有注意到這一點。家裡若有臥床的病人一定要注意這一點。要設法清掉肺裡的積痰。有兩種清法，一種是讓他吐掉，一種是讓痰的來源清掉。要用消痰降氣的藥，讓水分不會往上升。好，休息一下。 　　肺氣失宣的症狀是咳嗽，痰多為白沬。這要看看是熱性的痰，還是寒性的痰。寒性的痰是白而且有泡沬。熱性的痰是深色，而且黏稠，不太容易咳得出來。在中醫說起來，脾為生痰之源，肺為貯痰之器。貯就是停留、儲存的意思。 脾為生痰之源這句話的意思是說，脾經的氣是往上走的，無形中會把水分往上帶，帶到肺部，讓肺部的水分過多。肺又是空氣進出的臟器，水分很容易停留在肺裡，轉化成痰。真正要清痰，一定要強化脾經的功能。不能光是抽痰。抽痰有時候會把氣管弄傷，反而更容易感染。降的時候又不能降太快，為什麼呢？原先的痰已經存在，該如何處置？第一，氣往下走，會很不舒服。第二，氣往下走之後，水也往下走，結果痰就黏在氣管上。吐又吐不出來，可是又隔離了肺的一些功能。因此，去痰要一點一點慢慢的去，讓它可以咳得出來。在中醫用藥上，就很巧妙的安排，有升有降。升的藥讓它排除那個痰。降的藥是讓它水氣慢慢的往下降。中藥裡，升降的藥常常同時出現在一個方子裡面。對於一般學科學的人來說，或只懂一點點中醫的人來說，怎麼可能又有升又有降？這是矛盾。其實是他們不瞭解，人生的五臟六腑本來就是升降互動所產生的循環。在中藥裡，這一點是很精彩的，一般人很難理解。也有一些書在批判這一點，其實是他不瞭解中醫。 腎的氣化功能衰退，水氣上泛，以為痰，侵犯心肺。是從腳部開始，慢慢的到上面心肺時，也會產生痰。更嚴重的是會影響到心臟。所以說是「水飲凌心」，「飲」的意思是「佔了優勢」「吃定了」。會產生心悸、氣虛或心力衰竭。要會觀察，從下而上看肢體的狀態，顏色。水如果會這樣積聚的話，它的品質本身就不好，神色也就不好，因此要看他的眼神，看他的動作。 還有水飲射肺，咳嗽、咳吐泡沬痰、氣急，都是水分在上半身。通常天氣一寒，血管就會收縮，體溫散熱就少，可是這一收縮，水分就被壓得往內走，不僅往內走，也會往上走，水分的循環就不正常。因此，冬天很容易痰多咳嗽。水分的問題很多，應該花些時間好好的細講。可是沒有太多的時間可以這麼做。 ４，肺、脾、腎三臟之互動 　　三焦的氣化各有各的功能。我們以其中的一焦為主，也就可以看到其他二焦的連帶反應。譬如說「肺失宣肅，水道不調」，是在講肺和腎的功能不能調和的時候，就會壓抑腎的氣化功能。也就是腎陽不足。因為它不能氣化，水分就多，水分就往上走，入到肺。肺的功能不調，也就不能幫助脾經的輸布津液。 　　我在前面說過，「肺朝百脈」是指全身的各種循環都受肺經的調節。肺的呼吸不好，影響非常的廣；呼吸一好，全身轉化得也很快。它是一個非常重要的臟器。長壽的人的呼吸比一般的人要來得順暢，頻率要低。我們說「心平氣和」，心裡面要沒有什麼罣礙，心才能夠平。氣要「和」，就是氣要「協調」。也就是說肺朝百脈的功能要好，全身的協同性要做得很好，身體裡面就不會累積任何不該累積的障礙。這種人的身體就很好。 　　我們常說「命在呼吸之間」，呼吸停下來，一條命就沒有了。肚子餓幾天，口渴也可以渴上幾天，一時都死不了。可是沒有了呼吸，立刻就沒有命。又，餓不一定是壞事。我們是不是一定要吃那麼多的食物？身體是不是一定需要那麼多的物質來供應？其實也不一定。有些報告說，東非洲衣索匹亞不是整年都在鬧飢荒嗎？新聞報導刊出那些餓得骨瘦如柴的飢民照片，大家看得大發慈悲心而捐款，由國際救援組織運送救濟物資過去。後來發現，那些衣索匹亞的人民瘦管瘦，可是沒有什麼病，根本沒有糖尿病、心臟病、胃病等現代文明病。可是吃了一天三餐的救濟食品，三個月後，這些文明病悠然出現在這些飢民的身上。過去的人應該也是三餐不繼，隔好幾天才可以飽餐一頓。就和野生動物一樣。可是古人都活得好好的。如果古人都活不下來，那麼我們又從何而來呢？事實上我們的身體並不需要那麼多的物質 　　在練功的項目裡面，有「辟穀」之術，吃得很少，甚至不吃，可以活下去。我曾經琢磨過，當然沒有正式的練習過。我就是想要瞭解什麼叫做飢餓？飢餓能不能夠克服？如果不能克服，辟穀就不可能實現。經過一段時間的琢磨，發現飢餓是很容易克服的，只要把身體調到某種程度，懂得接大自然的信息，飢餓感很容易消除，甚至不會發生。有飢餓感的時候，把身體放鬆，把天上的信號接引下來，立刻就不餓了。我曾經斷食過幾天，就這麼接天上的信息，沒有飢餓的感覺，方才知道辟穀是可能的。不僅不會影響到工作，而且精神反而更好。讓我覺得妙不可言的地方是接下那個信號的時候，就開始燃燒身體原有的庫存物質，又沒有外來的負擔，於是益形清爽。根本不需要睡午覺，精神好得很。晚上又很好入睡。只是身體瘦得很快，一天瘦一公斤，一星期瘦七公斤。只是瘦的地方不對，偏偏只瘦在臉上，容貌都改變了，很多人認不得我，只好再慢慢把它補回來。 　　肺的呼吸是非常的重要，可是現在的人很多時候太緊張，呼吸常常不正常，以致產生許多其他的毛病。很多時候，練功調息就是在調呼吸。呼吸調勻了，很多問題就同時得到改善。 　　脾失健運會對肺和腎造成負擔。現在的糖尿病就是脾經不正常的結果。有些人身體裡面的血醣含量太高，也會形成脾失健運的現象。十年前，我請一位醫師找一些正常人和一些血醣黏稠度稍為高一點的人，去量一量他們的血液黏稠度。量的結果發現血醣高的人血球細胞的電阻比正常人大一倍。細胞帶電極化的情形也比正常人高一倍。血液比正常人黏稠是可以想像得到的。因為糖水總是比清水來得黏稠，因為裡面有很多的長分子，而且帶電，所以一通電之後，就形成很大的阻力，像這樣的血液去到那裡就黏到那裡。身體末稍部位的血管很細小，那些黏稠的血液去到末稍，就走不動，很容易黏在血管壁上。為什麼糖尿病的患者到了末期，腳趾頭很容易壞死，就是血液在那些末稍地方實在很難循環。對這樣的患者來說，脾失健運很容易造成水分的不正常。這一不正常，就會有很嚴重的後果。我這個測量是很客觀的，只要把電極放到水裡去，一量，用個 公式 小学单位换算公式大全免费下载公式下载行测公式大全下载excel公式下载逻辑回归公式下载 去換算，算出來是兩倍的數值。好可怕。 　　愛吃巧克力的人鼻子常會癢癢的，因為鼻子上有很多細小的血管，愛吃甜食的人血液就比較黏稠，再加上升甜食的熱量稍為高一點，在鼻子的血管裡不容易走動，後面又推得很緊，以致鼻子發癢。其實不止鼻子會癢，身上其他地方也會癢。愛吃甜食的人身上總是這裡也癢，那裡也癢。 　　腎陽虛衰也會影響到脾和肺。換句話說，這三個系統不斷的互相影響。我不去仔細的講。大家想要多一些瞭解，可以去看中醫的書籍。 脈相 　　這一張圖我本來沒有打算要講。可是，第一年講課的時候有同學問我如何把脈。我又沒有學過把脈。不過看過書上講如何在「寸、關、尺」的地方把脈。 　　這個圖是我們的左右手。左邊是左手，右邊是右手。相當於太淵、經渠和列缺這三個穴的位置。太淵穴的位置叫「寸口」，「尺」是從這裡到手臂差不多是一尺。　 　　自己把自己左手脈時是把右手從背面伸過去，手指反扣過來。左手外側最突出的地方是「關」，上面一點是「寸」，下面一點是「尺」。先輕輕的碰，再稍為壓得重一點，再用力重重的壓。這叫「三步」。寸關尺各有三步，可以測到九種脈相，稱之為「九候」。九個狀態。 　　血管本來是圓圓的一條，用力去壓得的血一點，再扁一點，再扁一點，就有選擇頻率的作用。就像聲帶和口腔的關係，改變口腔的形狀，就可以改變頻率，形成不同的聲音。不同的按壓，其實是在覺察不同的頻率。壓的道理除了可以感覺到它的強弱之外，手如果夠敏銳的話，所傳遞上來的信號波也會發生改變。為平常人摸脈只是會覺得脈跳得很強，或跳得很弱。可是脈相卻有二十九種之多。有滑脈、扣脈、澀脈等一大堆。是因為壓下去之後，脈的波型會改變。不同的波型會對應不同的五臟六腑。因而有許多信息可以擷取。　 　　用儀器量，缺少了壓的作用。像現在的脈診儀，只是貼在動脈上，沒有壓，也沒有寸關尺。所能得到的信息一定很少。可是人的手指有很多好處： 第1、 醫生的手指和病人的皮膚是同一材質，組織結構一樣，所以能擷取的信號最為完整。 第2、 有三個點。 第3、 壓下去，就有頻段的選擇。 所以手指把脈還是比儀器把脈能夠得到足夠的信息。我沒有學過把脈，只能講這麼一點點，你們要自己去揣摸了。碰到把脈很高明的人，就跟他去學。 經絡 在講經絡之前，先把我做的經絡研究講一遍。讓你們有了現代的觀念之後，再來看傳統的說法，就比較容易掌握它的內涵。 　　在一九八九年年底，我就開始轉向研究經絡的電性。為什麼會轉向？主要的原因是前面研究出來的一個公式，和實際量到的曲線非常的吻合，我就拿它來做為理論的依據，來探索經絡的電性。 　　經絡是長久以來中醫生理學的基礎。可是在現代的解剖學裡面卻沒有辦法確定它的組織，看不到它，可是中醫卻言之鑿鑿，也確實有治療的效果。它到底是什麼東西呢？當時引起我很大的興趣。我就這麼開始做研究，結果做出很多有意義的成果。 經絡的經典描述 在《黃帝內經•靈樞•本藏篇》提到： 「經脈者，所以行氣血，而營陰陽，濡筋骨，利關節者也」 經脈是可以通行氣血，調節陰陽，濡潤筋骨，滑行關節的要素。能夠調節陰陽，濡潤筋骨，滑行關節，一定是有溝通的角色。因此，組絡一定是有溝通網的作用在。以前沒有「溝通網」這樣的詞彙，可是它的敘述中，帶有這樣的概念。 同樣的在《黃帝內經•靈樞•經脈篇》用非常重的詞彙來述說經絡的功能： 「經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通」 這個描述非常重。可以決定生死，可以拿來處理各種疾病，可以調節身上的虛實，然後斷然的說：「不可以不通。」看在初學者的眼中，也許會質疑：「真的是那麼重要嗎？看不見的東西真的那麼重要嗎？」更何況我們認為生死根本不是經絡所決定的，而是其他各種看得見的器官，如大腦、心臟等。 在《難經•二十三難》說： 「經脈者，行氣血，通陰陽，而榮於身者也」 「通」就是「溝通」，也就是有調節的作用。「榮」就是「營養」的意思，讓四肢百骸得到各自所需的東西。古代經典都是從功能的角度來描述經絡。 　　有些人想，經絡會不會是我們身上的血液循環系統呢？ 　　身上動靜脈的長相是像樹根一樣，跟經絡的走向完全不同。也有懷疑，經絡會不會是神經系統？ 可是神經系統在身上是一環一環的分布，跟經絡的樣子也不像。神經系統都是分區塊的，而我們所看到的經絡不是這個樣子，它是除了帶脈是橫行之外，都是上下縱走，左右對稱，幾乎平行。 　　既不像血液循環系統，更不像周邊神經系統，應該有它自己獨特的系統。這套系統和血液循環、周邊神經系統又有什麼關聯？讓很多人困惑。許多做研究的人把穴位組織做切片，拿到電子顯微鏡下觀察，有人看到那個地方有許多肥大細胞，有人看到那個地方有豐富的微血管，有些人看到那裡有很多神經叢。看到很多組織，可是跟穴位、經絡連不起來。 經絡探索簡史 根據史家的考據，經絡臟象學說成立於公元前二、三世紀，代表作就是《黃帝內經》。可是我認為絕對不是這麼晚。前面有很長的蘊釀時期。一直到戰國時代，有心人將古代的知識加以整理，方才成為一個系統的學說。就我來看，沒有上萬年的蘊育，是不可能成形的。 1945年Rosendal、Lykken兩人開始研究皮膚的電性阻抗。所謂的阻抗，就是在研究皮膚的電阻、電容和電感三個東西的性質。他們得到一個概念：表皮的部分可以用一個電容和電阻並聯來代表它。電容就是可以儲存電荷的東西，皮膚的表層是有這樣的功能，而且電阻還很大，角質化，而且有一點絕緣的作用。比較內層的皮膚水分多，離子也就比較多，已經不太能儲存電荷，但還可以用一個電阻來代表它。在更深層，一般學者認為連電阻都沒有了。因為有太多的鈉離子、鉀離子和各種離子，被認為是一個很好的導體，反正沒有什麼電在裡面。我是不能接受這樣的說法。不過這樣的一個模型，到現在還是有人在用，用來看皮膚的性質。 到一九五０年，日本的一位醫生中谷義雄測量病患身上的皮膚點，發現有些皮膚點的電阻很小，導電性很好，他把這些點稱之為「良導點」。這些點標示出來之後，去找點和點之間的關係，連起來就形成一條一條的線，他稱之為「良導絡」。這樣的研究發表之後，很多人去重覆他的實驗。尤其是在法國，對針灸很熱衷，於是就做了很多不同的探索。覺得果真可以重複中谷的實驗。同時也發現中谷所講的良導點、良導絡就是中國傳統的經絡、穴位。中國大陸的祝總驤教授到現在還在做這方面的研究。他們把經絡穴位稱之為「良導點」和「良導絡」。這些研究讓經絡穴位有了一點現代觀。 在同樣的年代，1953年德國的 Reinhold Voll（伏耳）就用電子儀表來量這些穴位的電壓、阻抗，量了以後，就把它拿來作為臨床治療時的參考資料。等於是取得了一種新的資訊。這個辦法就稱之為「穴道電檢法」。Voll是很好的解剖學家，我猜他用解剖的辦法來確定經絡穴位和對應組織器官的關係，這一點他從來不講，我們只好用猜的。跟中醫經絡不能對應的地方，就做了一些調整。找出了八個新的經絡系統，傳統是十二正經，成了二十經絡。這是第一次有人調整經絡系統的內容。 至於這套辦法是怎麼來的，他至死都不講。我猜得到他是用什麼辦法，因為只有這個辦法才能讓他在這麼短的時間內有這麼明確的結果。不像我們做研究要很大的樣本，要去做統計，每做一個穴位，要花上兩年的時間。他瞭解身上有幾百、甚至上千的穴位，又在那麼短的時間內辦到，幾乎是不可能的。可是他做到了。當然是和二之大戰有密切的關係。我們也不好講得很明白。這是犧牲了很多人，方才有這樣的成果。我每次用這套辦法，都是用虔敬誠的感恩之心。是那個時代造成這麼多的悲劇，但是也正是因為他們的犧牲，給人類帶來新的希望。在用這套東西的時候，不是炫耀自己，而是一種生命犧牲奉獻的傳承。它是讓人非常感動的一件事。當然不希望常有這種事情發生。Voll做出這樣的成績，也算是對犧牲者的一點補償。 更奇妙的是藥物試驗法。伏耳在教穴道電檢法的時候，找學員做示範，量到他腳上有一個穴位的數值高達90，一定有攝護腺肥大的毛病，建議他去服用同類療法裡的一種藥Ekinacine。中間就休息了，等到再上課時，一量，怎麼奇怪數值從90這種發炎狀態一下子掉到66接近正常值。因為那是組織退化而形成的現象，不可能在短短十分鐘的休息時間內突然恢復正常。於是問那位學員休息時去了那裡，做了什麼。 學員正好有那個藥，他利用下課時間去拿過來，放在口袋裡，於是伏耳要他把藥拿出來，放在旁邊，再量，又是不正常的90。伏耳覺得很奇怪，要他再把藥放回口袋，再量，這次又是66。反覆量了好幾次，都是一樣。伏耳在無意之間發現了藥物試驗法。於是他把所有同類療法的藥都拿來測量，證明都可以有明確、直接的反應這個藥對這個患者是否有用。再加上同類製劑本身就有濃度上的差別，可以鑒別出那個濃度正好適用的劑量。伏耳發現了一個前無古人的新招，後來稱之為藥物試驗法。絕對是非常讓人訝異的事。 我在1988年頭一次看到這個現象時，真的楞住了。為什麼學了那麼多年的物理還看不懂這個東西？更何況我教了二十年的電磁學，也想不通是什麼道理。苦苦思索，想了半年，終於解出來了。原來它用到非常深奧的量子場論。上個世紀初出現了量子力學，後來有些物理學家把它用來研究高能物理，是為量子場論。我居然要用量子場論的概念才能詮釋它。一旦詮釋之後，直到現在，那個理論從來沒有改變過，完全適用。這是非常精彩的事。 很多人看了之後，直覺的反應是「不可能」，一定是有什麼暗示，不會有什麼效應，要不然就懷疑操作的人在手法上作假。有很多人看了立刻就排斥。我就在想，為什麼那個時候我不會作他們那樣的排斥反應？為什麼我會想通其中的道理？我花了五、六年的時間去比較我和別人的差異，為什麼我會去想它，而別人卻不屑一顧？後來我發現，我確實和別人不太一樣。從小到現在，我的好奇心遠大於我的懷疑心。我認為一件可以留傳下來的事，一定有它的道理，否則不會留傳下來。只是我不知道其中的道理而已。伏耳會輕易的相信嗎？他有很好的醫學訓練，又對中國的經絡非常著迷，對這些東西非常有感覺，他會玩弄一些明知是假的東西嗎？更何況我是三十多年後方才接觸這套東西，在這三十多年裡，有多少醫生一接觸之後，就著迷得不得了，非常投入。難道這些都是腦筋不清楚、知覺有問題、會造假的人嗎？不可能嘛。一定是裡面有一些奧密，值得去研究。我是從這個角度去想的。 我一開始是真的很好奇，真的有這樣神奇的事？為什麼會有？它的道理是什麼？我不會用我的物理知識去否定它。我和別人之不同就在於此。很多人很容易拿他自己的一點專業知識做推論，下判斷。其實這是很不科學的，對文化的發展來說，這是很不好的態度。要有充分的好奇心，做過充分的實驗，有了充分的瞭解之後，才可以下判斷。我當年根本沒有懷疑過，只是覺得太奇妙了，又在想「如果這些東西是對的話，它還可以做那些研究。」於是就摸索起來。這麼困難的東西居然在半年裡摸索出道理來，反而是前面的經絡，花掉我兩年的時間。很有成就感。這段時間一方面在研究問題，一方面也在摸索自己，我為什麼會這樣想？這樣做？為什麼別人不這樣做？為什麼我看得到，而別人看不到？我慢慢的從實際的工作中，認識到我自己的特質。 1955年東歐的科學家Podshibaki發現穴位有較高的電位。可是別人很難重複他的實驗。原因何在？因為穴位電性是浮動的，在我後來的研究中，才弄清楚它是很靈活的，是生命的防衛機制（defense power）。它當然是要靈活，不靈活才慘。因為是靈活的，要重複他的實驗就很不容易。做出來了，可是沒有人相信。 一九七七年，Reichmanis / Marino / Becker三位量到了穴位有較小的電阻之外，也量到穴位有較大的電容。我在一九八八年正式開始研究人體對直流低電壓刺激的響應模型。我之所以能找出這個模型來，是因為我的電路不是買現成的儀器，是我自己用最簡單的元件做出來的，很清楚的看到它的反應。 在一九八八年又做了經絡的基本電性，陸陸續續做了一些相關的研究。怎麼知道我做對了？我量到的電阻結果是和中谷義雄完全一樣，不是數值完全一樣，而是經絡的電阻要比非經絡的電阻小很多。良導絡的性質始終都在模型中出現。除了這些之外，我還看到更多的東西。瞭解了經絡的電性以後，給經絡的存在想一個理由。我就從胚胎發育的角度去想。後來發現這個想法可以統合前面很多人從解剖、從電子顯微鏡上所看到的東西。 然後我給經絡在生理學上找一個合適的定位，這是一九八九年的事。要找一個合適的位階，否則它該放在那裡？是不是多餘的？可以不要的嗎？還是位階放錯了，放在太重要的位置上？有了這些瞭解之後，才知道，原來伏耳的穴道電檢法的科學基礎在那裡。很多人在研究它的儀器，我知道那個儀器不過就是一個電錶，沒什麼了不起，於是轉而研究經絡。這是一九八八年的事。那年春天去崔玖教授的辦公室，看到穴道電檢儀，之後天天在想，想到是年的年底就悟出其中的道理。整個邏輯也被我改了，變得很容易去理解，也很容易導那個公式。這是我第一步踏出去，踏對了，後面就容易了。很多時候是起步難，第一步做對了，後面就不難走。在那幾年裡，我做了很多東西，可是做得太快了，後面花了十幾年的時間，反覆的在驗證，看看究竟對不對。太快得到了，會懷疑。人體何其複雜，怎麼可能用一條公式就描述了它的一些性質？事實上，這十幾年來，我愈來愈確信它是對的。好，暫時講到這裡，下星期再來細講。 PAGE 417 _1119084302. ppt 关于艾滋病ppt课件精益管理ppt下载地图下载ppt可编辑假如ppt教学课件下载triz基础知识ppt 四、津液與氣血 水谷之精氣 氣血 津液 (一)津液與氣 氣的升降出入、三焦的氣化及臟腑的氣機，促使津液生成、輸布和排泄；津液則助氣輸布全身 化源不足 焦枯 臟腑氣機失調 異常積聚 水氣 無力固攝 泛濕 _1119120464.ppt (三)水腫與痰飲：肺、脾、腎三臟的氣化功能失常，引起津液的輸布或排泄發生障礙，形成異常的水液積聚 肺失宣肅 脾失健運 腎失氣化 流通障礙水液停聚 腎陽不能升清降濁尿液無法生成排泄 水 腫 痰飲 _1119183688.ppt 動 靜 脈 系 統 _1119185837.ppt 經絡的探索簡史 公元前二、三世紀《黃帝內經》 經絡臟象學說 1945 Rosendal / Lykken 皮膚的電性阻抗 1950 中谷義雄 穴位:低電阻點 良導點 經絡:低電阻線 良導絡 1953 Reinhold Voll 穴道電檢法 經絡分布的審定 藥物試驗法 1955 Podshibaki 穴位有較高的電位 R1 C R2 epidermis dermis _1119192379.ppt 1977 Reichmanis / Marino / Becker 穴位有較小的電阻及較大的電容 1988 陳國鎮 人體對直流低電壓刺激的響應模型(1988) 經絡的基本電性(1989) 經絡的胚胎發育觀及生理學定位(1989) 穴道電檢法的科學基礎(1989) 藥物電檢法的信息波詮釋(1988) Resistance Defense Regulation Cellular Polarization R(t) V(t) L(t) _1119183837.ppt 《黃帝內經•靈樞本藏篇》 「經脈者，所以行氣血，而營陰陽，濡筋骨，利關節者也」 《黃帝內經•靈樞經脈篇》 「經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通」 《難經•二十三難》 「經脈者，行氣血，通陰陽，而榮於身者也」 經絡的經典描述 _1119183687.ppt 周 邊 神 經 分 布 _1119183686.ppt 中 醫 的 經 絡 分 布 陽 經 陰 經 _1119118409.ppt 五、津液的病理 (一)傷津(輕症) ：津液一時消耗過多，滋潤作用減退 因 證 果(症) 高燒、久熱 大汗、多尿 嘔吐、久病 誤用或重用發汗、利尿、瀉下或溫燥藥物 傷 津 口渴 咽喉、唇、舌、鼻、皮膚乾燥 舌苔乾糙 小便短少 大便乾結 _1119119919.ppt (二)脫液(重症) ：津液嚴重耗損 因 證 果(症) 久病後期耗傷陰液 外感熱邪灼傷津液 全身病症顯著 嚴重的傷津症候 舌色絳紅而乾燥 舌苔光剝 舌體瘦癟 口乾不甚引飲 脫 液 _1119112173.ppt (二)津液與血 津液之專精者，內注於脈中，結合營氣，上注於肺脈，變化而為赤血 《靈樞․癰疽篇》「津液和調，變化而赤為血」 《金匱玉函經》「水入於經，其血乃成」 血 津液 口渴 大出血 皮膚乾燥 尿少 津枯血燥 津液耗傷 《靈樞․營衛生會篇》「奪血者無汗，奪汗者無血」 《傷寒論》「衄家(亡血)不可發汗」 _1118989666.ppt 腎(水臟) 肺的宣肅(上焦) 胃的受納 脾的運化 腎的泌尿(下焦) (中焦) 主一身之水液 三焦氣化 《素問․靈蘭秘典論》「三焦者，決瀆之官，水道出焉」 內分泌系統 伏耳的經絡生理分類 _1119004092.ppt △一般情況下，津液皆併稱，在辨證施治時，則分辨傷津或脫液 三、臟腑對津液的作用 《素問․經脈別論》「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四佈，五經並行」 　胃：受納水液，游溢精氣 　脾：上輸水液於肺及其他臟腑 _1119019172.ppt 肺：主宣散肅降，以通調水道 腎：司蒸騰氣化，升清降濁，使津液散佈全身，利尿下注膀胱 小腸：泌別清濁(主液) 大腸：傳化糟粕(主津) _1118997636.ppt 津 液 一、形成：日常飲食之水谷，經生理作用的轉化，所形成的體內一切水液 二、性質、分布與功能 津：較輕稀的水液(散佈於肌表與黏膜) 潤澤肌膚皮毛及眼耳口鼻等孔竅，如淚液、唾液、汗液、尿液等 液：較濃稠的水液(內滲於臟腑) 滋養內臟，濡養腦髓和骨骼，滑利關節，也潤澤肌膚 _1118989658.ppt 腎之氣化功能衰退，水液上泛為痰，侵犯心肺 水飲凌心(如心力衰竭)：心悸、氣急 水飲射肺(如肺水腫) ：氣急、咳嗽、咯吐泡沫痰 症狀為咳嗽、痰多白沫 「脾為生痰之源，肺為貯痰之器」 _1118989664.ppt 氣 津液 陽氣虛脫 大汗不止 腎氣虛衰 小便清長 元氣散脫 津液大傷 氣化抑遏 水氣積聚 _1118989657.ppt (四)肺、脾、腎三臟之互動 肺失宣肅水道不調 不助脾之輸布津液 抑遏腎之氣化功能 脾失健運津液不輸 肺氣通調水道不彰 腎 不 蒸 化 津 液 下肢浮腫小便短少 腎陽衰微水氣不化 抑肺之宣肅 遏脾之運化 喘咳、痰多 小便不利、水腫、腹滿 聚濕成痰 水氣上犯而為痰 胸悶、喘咳 _1118989656.ppt 寸 關 尺 寸 關 尺 水 火 金 土 火 木 手手太少陽陰小心 腸 足足少厥陽陰膽肝 足足少太陽陰膀腎胱 手手陽太明陰大肺 腸 足足陽太明陰胃脾 手手少厥陽陰三心焦包 君火 相火 金 水 自 己 的 左 手 自 己 的 右 手