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危急值报告及处理危急值及处理(CT、MR、DR、检验、病理、心电图)一、住院部危急值报告制度1.“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真...

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危急值及处理(CT、MR、DR、检验、病理、心电图)一、住院部危急值 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 1.“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时, 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。4、临床科室护理人员在接到医技科 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。6、更改治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。二、门、急诊“危急值”报告程序  门、急诊医生在诊疗过程中,如疑有可能存在“危急值”时,应详细记录患者的联系方式;在采取相关治疗措施前,应结合临床情况,并向上级医生或科主任报告,必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常,以确定是否要重新复检。医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历中。影像科“危急值”项目一、CT室1.急性大量颅内出血(出血量≥20ml,包括:脑内、硬膜外、硬膜下出血);自发性蛛网膜下腔出血;脑干出血;脑出血复查,程度加重,与近期片对比≥15%。2.拟诊急性脑疝的病例。3.急性气管及支气管异物;急性消化道锐性异物。4.急性肺栓塞(栓塞位于肺动脉主干及左右肺动脉主干)。5.急性大量心包积液,积液厚度≥2.0cm。6.急性主动脉夹层。7.动脉或动脉瘤破裂伴出血;巨大颅内动脉瘤(内径≥0.7cm);巨大主动脉瘤(内径>6.0cm)。8.气腹(消化道穿孔、破裂);急性肠梗阻(包括肠套叠,肠扭转,绞窄性肠梗阻)。9.急性出血坏死型胰腺炎。10.外伤性肝脾胰肾等腹腔脏器破裂。11.其他未纳入本目录,但不及时处理可能危及患者生命的项目。二、MRI室1.急性大量颅内出血(出血量≥20ml,包括:脑内、硬膜外、硬膜下和蛛网膜下腔出血);自发性蛛网膜下腔出血;脑干出血;脑出血或梗塞复查,程度加重,与近期片对比≥15%。2.拟诊急性脑疝的病例。3.颅内动脉瘤伴出血;巨大颅内动脉瘤(内径≥0.7cm)。4.急性胸腹主动脉夹层;主动脉瘤破裂出血,巨大主动脉瘤(内径>6.0cm)5.其他未纳入本目录,但不及时处理可能危及患者生命的项目。三、放射科1.急性气管及支气管异物;消化道锐性异物。2.大量张力性气胸(一侧肺被压缩≥70%)。3.气腹(消化道穿孔、破裂)。4.急性完全性肠梗阻。5.其他未纳入本目录,但不及时处理可能危及患者生命的项目。检验项目危急值备注项目简写单位下限上限 钾Kmmol/L<2.5>6.5 钠Nammol/L<120>160 氯Clmmol/L<80>120 钙Cammol/L<1.5>3.2 二氧化碳CO2mmol/L<10>40 尿素氮BUNmmol/L >50血液净化中心病人(>80)心血管外科住院病人(>80) (明显异常值:50危急80)肌酐Crmmol/L >800血液净化中心病人(>2000)心血管外科住院病人(>600) 糖GLUmmol/L<2.5>25 餐后血糖GLUmmol/L<2.5>35 淀粉酶AMIU/L >800 血氨AMONmmol/L >140 肌酸激酶CKIU/L >1000 肌酸激酶-MBCK-MBIU/L >100 肌钙蛋白ITNIng/ml >10 肌红蛋白MYOng/ml >200 胆碱脂酶CHEIU/L<1000  乳酸LACmmol/L >20 栓溶二聚体D-Ⅱ聚体ng/ml >2000血液淋巴瘤内科住院病人(危急值>5000)酸碱度PH <7.1>7.6 氧分压PO2mmHg<40  二氧化碳分压PCO2mmHg<20>70 碳酸氢根HCO3-mmol/L<10>40 一氧化碳血红蛋白COHb% >10 白细胞计数WBC109/L<1.5>50血液淋巴瘤内科住院病人(危急值<1.0)检验项目危急值备注项目简写单位下限上限 血红蛋白Hbg/L<50>220 血小板计数PLT109/L<40>1000血液淋巴瘤内科住院病人(危急值<10)纤维蛋白原Fibg/L<1.0>7.0 活化部份凝血活酶时间APTT秒 >100 凝血酶原时间PT秒 >70 检验科危急值项目及范围多重耐药菌不属于危急值,但作危急值管理,一旦报告阳性,立即通过危急值报告系统自动报告临床。多重耐药菌主要包括:临床送检标本分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐万古霉素肠球菌(VRE);无菌体液(如尿液、血液、胸腹水等)分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)。病理科危急值1.首次病理诊断报告发出后,经重新取材、免疫组化、科内病理讨论后需重新修改病理报告的病例。2.恶性肿瘤手术后,送检肿瘤切缘发现阳性时。3.送检标本与病人资料不符。4.借片时,由于失误造成借出的病理片与实际病人的病理片不符合5.对送检冰冻标本有疑问或石蜡常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。心电图室危急值谢谢!
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上传时间:2021-06-21
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