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(协议示范样本)Thestatemaintainssocialandeconomicorderbyenactinglaws,andagreementssignedinaccordancewiththelawhavelegaleffectandareprotectedbythestate.专业协议系列,下载即可用意外死亡赔偿协议书范本(协议示范样本)说明:本协议书的作用是国家通过制定法律来维护社会经济秩序,规范协议当事人的行为,依法签订的协议具有法律效力,受到国家的保护。可以下载修改后或直接打印使用(使用前请详细阅读
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人:————,职务:———— 乙方:————————之父,身份证号码:—————— ————,————之母,身份证号码:———— 乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,————岁,身份证号码:——————,供养支属及直系支属身份情况: 父亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————; 母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。 为妥善处理————工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议: 一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。 二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。可在本位置填写公司名或地址YOUCANFILLINTHECOMPANYNAMEORADDRESSINTHISPOSITION