病人入院时硬登记联系人的姓名,住址,电话号码,入院后核对病人身份及身份证:如系昏迷病人,儿科病人,需核查该亲属或护送人的身份及身份证,登记详细联系电话,地址,医保病人的医保证,一并登记。临床科室严格执行各项查对
制度
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。再开医嘱时处方或各种检查医疗单,粘贴各种化验单及医技科的报告单时,护士在采血、给药、输液、输血时、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须严格执行三查八对制度,对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、门诊号、要填写完整,字迹端正,严防贴错。不得以床号作为识别依据。病区人员给病人输血前,应认真核对病人输血单以及血袋上标签上的,姓名,床号,住院号,卡片号,血型,血袋代码,采血日期,血量,交叉配血报告,输血前需经两人查对无误后方可输血,两人在输血
记录
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单上均需签名。急诊科,急诊抢救室,手术室,重症医学科,产房之间接送病人时使用“腕带”作为识别标示。手术科手术人员在手术前要认真核对病人科别,姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。手术后病人还回病房时,麻醉科要与病房护士再次核对病人,姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断。药剂科室查对处方,核对科别,姓名,性别、年龄,确定是否与病人相符,发药时核对处方病人姓名与取药病人一致,去报所调配的药品发处方所属病人。将药品交给病人时,必须向病人说明药品使用方法和注意事项,直至病人完全明白才能将药品交给病人。医技科室收集标本时查对病人科别,姓名,联号,标本质量和数量。发送报告时查对病人科别,病房,检验报告上结果必须两人签字审核发送出去。输血科发血时,血库人员要与领雪人共同核对科别,床号,姓名,血型,输血反应卡,交叉配血结果,血瓶号,采血日期,学业质量等。产房和病房之间准确交接产妇。接产人员应及时,准确填写产程、临产,新生儿和接应
证明
住所证明下载场所使用证明下载诊断证明下载住所证明下载爱问住所证明下载爱问
等记录,新生儿处理完毕,报给产妇辨人性别,全身检查,测验脚印,点眼等同时使用“腕带”标识。各病区间接送病人时,转出科室首先查对患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断达到科室,双方科室再次确认患者上述信息,确认无误后再进入科室。病理科收集标本时检对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、联号、标本、固定液。特殊检查室心电图、脑电图、肌电图、超声波、素、基础代谢、心肺功能、内窥镜、等部门检查。检查时查对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、片号、部位、目的。诊断室检查对病人、姓名、编号、临、发报告时查对病人科别、病房、姓名、年龄、检查项目、部位、结果。