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军区总医院住院病案首

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军区总医院住院病案首

TPMKstandardizationoffice【TPMK5AB-TPMK08-TPMK2C-TPMK18】军区总医院住院病案首中国人民解放军北京军区总医院住院病案首页医疗保险账户（手术/卡）号：第次住院病案号：医疗付款方式：□识别号（ID）：姓名性别出生年月日年龄人员类别：1.陆军2.海军3.空军4.武警5.地方隶属大单位：勤务：1.海勤2.空勤（含陆、海航）婚姻职业出生地民族国籍身份证号工作单位及地址电话邮编医疗体系：1.本系统人员2.外体系转诊人员3.一卡通人员4.双体系人员身份：1.军职（省部级）以上干部2师职（司局级）干部3.团职（处级）以下干部4.士兵5.职工6.减免费家属（一般人员）7外宾8其他费别：军队病人：1.免费医疗2.职工医疗3.优惠医疗地方病人：1公费2.自费3.医保在职情况：1在职2.离休3退休4.其他军事调练伤：1.是2.否户口/常住地址邮编联系人姓名关系电话联系地址入院途径1.急诊2.门诊3.转院入院时情况：1.危、2.急、3.一般门（急）ICD诊诊断接诊日期年月日门诊医生经办人年月日时入科年月日时入科年月日时入科出院入院初ICD步诊断确诊日期：年月日确诊天数：天住院天数：天出院诊断确诊日期出院情况治疗天数ICD主要诊断：其他诊断：医院感染名称病理ICD诊断诊断损失中毒的外部原因ICD根本死亡原因ICD尸检□1.是2.否

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