冬病夏治穴位贴敷疗法三伏贴理论基础 冬病夏治穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，又称“三伏灸”、“三伏贴”。此疗法源于中医学“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的思想，具体方法源自《张氏医通》的白芥子涂法，用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病。适应病症 （1）呼吸系统疾病： 慢性支气管炎、慢性咳嗽、喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复发作的呼吸道感染 （2）消化系统疾病： 中焦虚寒、虚寒性胃病、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、虚寒腹泻。 （3）妇产科疾病： 下焦虚寒、宫寒、痛经、带下量多等。 （4）风湿骨病： 关节痛、骨质增生、关节炎、风湿引起的各种颈、肩、腰、腿痛。敷贴处方 1.散寒方（分成人方和小儿方）：贴敷背部及胸部穴位，祛风散寒，散伏于体内之陈寒固冷。 2.温阳方：贴敷腰部及腹部穴位，温补阳气，增强免疫力，降低疾病发生的几率。 3.寒痹方：贴敷冷痛的关节及局部穴位，温经散寒，通络止痛，缓解患者病痛。药物制备 散寒方：成人方用生姜汁调制，小儿方用黄酒调制 温阳方：用黄酒加蜂蜜调制 寒痹方：用黄酒调制贴敷方法 先施以艾灸盒灸背部、腰部或腹部。 将贴敷部位用75%乙醇或碘伏常规消毒，然后取直径1厘米，高度0.5厘米左右的药膏，将药物贴于穴位上，用5厘米×5厘米(小儿患者可适当减小)的脱敏胶布固定。贴敷穴位 1.散寒方：大椎、天突、风门、肺俞、膏肓、膻中。 2.温阳方：脾俞、肾俞、命门、腰阳关、中脘、关元、气海 3.寒痹方：足三里、阳陵泉、悬钟、丰隆、丘墟、膝眼、凤市、秩边、环跳、肩中俞、肩外俞、曲池、外关、天宗、风池 以上各穴交替使用贴敷时机 一般在每年夏季，农历三伏天的初、中、末伏的前三天进行贴敷治疗（如果中伏为20天，间隔10天可加贴1次）。在三伏天期间也可进行贴敷，并不局限于前三天。 “伏”
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着一年里最炎热的时期。伏的确立是按照干支纪日来推算的。从夏至日开始计算，第三个天干为“庚”的日子叫“初伏”，过十天逢第四个庚日为“中伏”，立秋后第一个庚日为“末伏”，总的叫三伏。 2014年三伏贴时间 初伏：7月18日——7月27日 中伏：7月28日——8月6日 末伏：8月7日——8月16日贴敷时间 散寒方：成人20分钟，小儿15分钟 温阳方：8小时 寒痹方：4小时 具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。贴敷的最佳效果为去药后局部潮红，有热痛感，几天后脱一层薄屑或有细小水泡。疗程 连续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。皮肤反应 虽然贴敷疗法最早也叫发泡疗法，因为当时认为皮肤起泡后治疗效果更好，但通过多年的临床研究，现在则以不起泡而达到治疗效果为目的。而且穴位贴敷部位水泡的出现与否，主要与患者的体质差异及贴敷治疗的时间长短有关，不可盲目追求起泡。 贴敷后的皮肤反应与处理 正常皮肤反应及其处理局部皮肤潮红、灼热、轻度刺痛，或出现小水疱，极少数可以出现大水疱。患者敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。贴敷部位如果出现小的水疱，一般不必特殊处理，让其自然吸收。或者给予湿润烧伤膏外涂以减轻不适感。大的水疱应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染，并加压包扎。破溃的水疱应做消毒处理后，外用无菌纱布包扎，以防感染。 贴敷后的皮肤反应与处理 异常皮肤反应及处理贴敷后，局部皮肤出现严重红肿、大水疱、溃烂、疼痛，皮肤过敏，低热。应到专业医院寻求治疗。 注意事项 1.对于所贴敷之药，应将其固定牢稳，以免移位或脱落。 2.贴敷药物部位出现水疱者注意局部防止感染。 3.对胶布过敏者，可选用脱敏胶带或用绷带固定贴敷药物。 4.对于残留在皮肤的药膏等，只可用清水洗涤，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。 5.配制好的药物不可放置过久。 6.治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 7.久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应。 8.贴敷当天不宜洗澡，不宜吹冷风。禁忌人群1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者；2.对敷贴药物或敷料成分过敏者；3.瘢痕体质者；4.咳黄浓痰、咯血患者；5.医生认为不宜使用的患者。慎用人群1.孕妇；2.艾滋病、结核病或其他传染病者；3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者；4.病情急性发作期或加重期间；5.2岁以下婴幼儿，因无法确知孩子反应，必须密切观察婴幼儿的哭闹情况。疗效穴位贴敷通过多年的应用、观察来看，其疗效主要是一种治未病的疗效。它不是治哮喘和鼻炎本身，而是夏天贴了以后，预防冬天的时候不去发作。因为这些病的发作往往跟上呼吸道的感染有关系，而这种方法用了以后，可以使人体的抵抗力增强，上呼吸道感染的机会和次数就减少了，或者感染的程度就减轻了。因此它的疗效在于夏天贴了以后冬天上呼吸道感染的次数减少了，所以疾病的发作可能就减少了。谢谢！
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