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[转载]经方的前世今生(JT叔叔的讲稿

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2017-11-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《[转载]经方的前世今生(JT叔叔的讲稿doc》,可适用于医药卫生领域

相传上古时代神农氏用本草到了汉朝时代一些口耳相传的理论形成了《黄帝内经》。在《黄帝内经》形成的时候其实已经有几部书失传了比如说《汤液经法》helliphellip相传伊尹做汤液然后当了商朝第一个皇帝的宰相。这种事情你们会觉得很怪吗?我觉得一点都不怪:我从前在一个出版社工作因为会一点中医嘛帮老板看病而那出版社的老板后面还有后台就是更大的老板帮那个大老板把病看好了结果全出版社的人都对我唯唯诺诺当那个组织最大头目「命悬我手」的时候谁都怕你所以会汤液的人可以当宰相哦听起来是很有道理的嘛。今天《汤液经法》已经不复存在了可是在它还没有消逝之前可能有一个人他在宫廷藏书或是什么地方看到过一类的文件。那个人就是今天被中国人称作医圣的汉朝的张仲景。因为《汤液经法》有一些毁灭后的残骸留下来那些残骸梁朝的陶弘景把它编成《辅行诀》就是辅助修道人修行的一些方剂。它里面的那些方子其实就是张仲景《伤寒杂病论》里面那些方子的雏形。陶弘景搜集到这些东西让人可以看到:哦可能古代真的是有《汤液经法》这个东西的结构的!就是:阴旦阳旦朱鸟玄武青龙白虎腾蛇勾陈这些各方位的神每一个神有大小不同的方。其中的小阳旦汤就是我们现在知道的张仲景的「桂枝汤」。《汤液经法》失传以后就算张仲景这个继承人最伟大了。张仲景的伟大在于:古时候那些伟大的医学上古留下来的种种情报那些非常重要的方子「该怎么用」这件事情张仲景把它摆平了。他用《黄帝内经》的理论去对照临床写出一本《伤寒杂病论》这部书的方子都是用起来很神很神的。所以《伤寒论》的方子你用得对几乎就是所谓的「一剂知二剂已」。有没有听过这句话?就是一帖下去病人就感觉到不一样了然后第二帖就把人医好了。我常常遇到这种一剂知二剂已的状况一帖药下去病一下子就好了。有过艾滋病的朋友淋巴节开始肿按得出来一坨一坨的我想:「这东西应该是《伤寒论》里面的少阳病吧?」然后就开张药单死马当活马医叫他煎小柴胡汤。一帖全退第二帖就算保养一下。如果是西药照理说药一停他就要复发对不对?那个人吃两帖小柴胡汤到今天已经三个月还四个月了还没有再发过。所谓「经方」就是有这么大的力道。张仲景的医疗水平是有到这样子的。而张仲景写出来的《伤寒杂病论》我一直都觉得是值得背下来的书。为什么我这样说?因为那些古时候流传下来的情报它的结构很像一个我们现代人都知道的东西就是计算机程序。《黄帝内经》也好《伤寒论》、《汤液经法》也好它那些片片段段的方剂跟诊疗的症候会让人觉得「它背后应该是有一个程序在跑的」好像有一台机器会问你说你感觉哪里怎么样然后你回答它就会跑:「怕热还是怕冷?」选A然后「喉咙是痛还是不痛?」再选Bhelliphellip像是有一个程序在跑似的如今那一整套程序太古时代的中医那个最伟大的思路已经不存在了只剩下情报的破片。仲景就在《伤寒杂病论》序里面写说:虽然我们不能拿这本书包医所有的病可是如果你们能够「寻余所集」──如果你们能够去细细推寻我找到的残破片断──「思过半矣」──其它的病你们也会想通的。果然凡是把张仲景的《伤寒杂病论》整本书背到滚瓜烂熟的人心中都会莫名奇妙的产生一种引力它哪里有空缺的地方渐渐自己会把它填起来慢慢开始在那个人的内心世界形成一套完整的医术。所以「背经典」在这种事情上面是蛮重要的所以我常常说:我教《伤寒论》讲一大堆本草的药理啦某个病的病机啦helliphellip其实都不过是调味料要诱使你愿意看《伤寒论》的条文而已。真正进步最多的人恐怕还是背书的人。如果《伤寒杂病论》你整本背下来的话那医术是醒着睡着随时在进步的。我说学《伤寒》像玩数独游戏数独游戏就是一个九宫格有些格子有数字有些格子空的虽然空了那么多的数字可是你知道它的理法跟逻辑渐渐可以推算出它缺的是什么数字你这样玩个几个钟头后终究可以填满。那张仲景的伤寒杂病论就是一部数独游戏你可以不用去理解它就把它整本背下来然后你就会发现它的很多方剂有些微妙的差异啊:这个方和那个方刚好就只差一两白芍药啊那这个方跟那个方治的病症又有一些差别啊那么一两白芍药在干嘛你就知道啦。那等到你看另外一个方刚好只有芍药跟甘草两味药那你已经知道芍药在干嘛了你把那个药方减去芍药那么甘草在干嘛你不就知道了吗?helliphellip就这样它条文与条文间会彼此呼应、彼此对话这样上古的本草学的功夫就会在这个理路里面练成一味药要干什么如果你真的背到滚瓜烂熟的话你睡着醒着都会在推敲这些问题这种自然形成的拉力会迫使一个人的医术日以千里的进步。我常常在说学医最开始的教科书当然要用张仲景的《伤寒杂病论》像你们的学长姊他们虽然学医才很短的时间可是他们在家里帮家人治什么感冒那种病出手比外面开业的中医还医得好啊。才短短学这么几个月的时间出手治这种西医口中的绝症「病毒性疾病」怎么比外面的中西医都还看得好呢?就是一年功力抵十年二十年苦修啊《伤寒论》就是这种神奇的经典放到今天已经一千七百年了它的东西完全没有褪色它为什么没有褪色?因为它是一个程序它不是一个僵死的东西或许有一天当人类进化成有二十条正经脉的时候它就变成过时的东西但是人类现在仍是正经十二条一千七百年前的人是这样一千七百年后的人还是这样只要你这个硬件没有换你的软件就不用换所以当病毒进来了癌症进来了它在你的身体里面下一些乱七八糟的指令它指令整个的排列组合你有一套解毒程序在那边所以坚持要用《伤寒杂病论》的方子的老医生都认为说:《伤寒杂病论》里面的的方决不只是拿来医感冒而是医万病。因为当他们整本书熟透之后会觉得可以医万病。那这个数独游戏有多难呢?一般数独游戏九格乘九格我们就已经觉得很伤脑筋了对不对?那《伤寒杂病论》的数独游戏大概是二百五十格乘二百八十格之类的吧?所以有一位日本医生说:「如果你要我到荒岛去当鲁宾逊只给我一样东西打发时间的话拜托你让我带一本《伤寒论》去这样我到死都觉得很有乐趣。」我们的人生不够长要去修行《伤寒论》中的学问即使能够日进千里的进步可能都没有办法在死前把它玩透、拼凑回当初那个最精髓的完整程序。但是多活一天多究一天就会感到有赚到。然而学这个科目最讨厌的是什么?就是学一大堆有的没的把那个程序搞坏掉。因为《伤寒论》和《黄帝内经》还算是同一个系统里面掉出来的情报那还可以一起拿来拼装最怕的就是一推拼图里面还掺了几片别的拼图结果就不管你怎么拼都是错的然后花无穷心力在那边除错不断地做这种事情医术就毁掉了。所以往往那种基本教义派的经方派非常讨厌其它派别的医术和理论因为如果它们混进去的话医术会产生一个很糟糕的程序上面的纠缠跟崩溃会有这种医术的解体现象。除了汉朝张仲景的医术古时候还有一个神医叫做扁鹊太古时候的扁鹊是一种异形生物说有什么鸟翅膀啊可以看到人的脏腑那种怪异的生物。后来有一个叫秦越人的人因为他医术很好有洞视脏腑的超能力所以大家把扁鹊这个封号加在他头上。那张仲景之后呢紧接的他的时代就有华佗华佗的医术就产生一个和张仲景不太一样的地方:张仲景的医术以六经为纲领来跑那个程序而华佗的程序是只跑在五脏上面是另外一个思维的向度。华陀之后又有一些医者像唐朝有孙思邈他收集、试用很多民间的有效方《黄帝内经》分成《素问》跟《灵枢》里面都有讲很多针法因为我教的是方剂学所以针法我不太在意但是孙思邈的医术就比张仲景多了很多针法张仲景的医书里面针法是很少的哦主要是方剂张仲景等于是传说之书《汤液经法》的传人。当然孙思邈的时代也算是中医的黄金时期。到了宋朝的时候呢因为社会的规定制度的改变helliphellip宋朝是一种很有意思的社会制度采取国家统一规范一个村子要盖房子就要求家家户户的那个梁柱哦都要一样的尺寸他们在村口那边有一个部门专门帮你储存同一个尺寸的梁柱之类的建材某某型的国民住宅如果梁坏掉就可以马上在那边换一条不需要重新打造非常方便。宋朝很喜欢把什么全部都统一格式于是宋朝的药剂就开始做那个时代的「科学中药」什么方剂都是几斤几斤配好把它打成细末然后到药局就说「我要什么什么方」他就给你一包成药粉你回来水煮一煮就可以喝了非常方便全部统一规格化的冲剂。也因为这样子宋朝发展的方剂都是小包小包的像逍遥散就是出自宋朝的《太平惠民和剂局方》《和剂局方》就像是国家药典。宋朝如果要提经方派的话像我自己很喜欢许叔微大学士他的《伤寒九十论》等等的书。张仲景的学问虽然一直写在那边可是之前没有人做实践跟检证的记录许叔微就把他这一辈子的医案挑来写:这个病就像张仲景说的一样我就照张仲景这样子开药结果就是对!把张仲景的东西重新实验过一遍告诉你「他果然是对的」!这是很好的实验记录。那另外还有像是宋朝的严用和他的《济生方》他把张仲景的八味肾气丸加一些药味然后做成不同版本的肾气丸来适应不同的证型帮张仲景的方子微微修个眉毛就像已经有一个美女了你再帮她打扮打扮。宋朝结束的时候中医开始进入一道可怕的分水岭。就是在金朝的时候出现一个医术非常好的人叫做张洁古也就是张元素。这位洁古老人呢他非常晓得五脏之间的流转他开始为每一味药物编一种分类法叫做「归经」就是「这一味药吃了会走心这味药吃了会入脾哪味药吃了会入肝helliphellip」帮药物做这样子的分类之后用药从五脏派的角度来讲是不是很方便?我心阳虚应该吃那几味药心肝阴实应该吃那几味药都帮你归类好了就很方便。可是呢我个人以为五脏派的开药法最妙的地方是在于它的「隔脏治法」你某一脏有病他会晓得是从哪一脏传来的、会往哪一脏传过去所以用药或用前一脏的药、或用下一脏的药来把这个脏搞好。所谓「归经」或许比较像是服务于这一套系统的零件。而失去了更高指导原理的「归经理论」却变成了张元素之后的中医世界的「主流」以归经理论来研发的方剂也就是在日本被称为「后世方」的「时方」。决不是说时方都无用。好用的方子还是很多的。但是显不出力道的方子却也很多。也可以说现在市面上的中医大多数都是「时方派」。时方派中医怎么看病?我想各位都经验过:医生手搭在你的脉上心里想着:「唔嗯helliphellip心脉有点儿火加两钱黄连肝有点阴虚加三钱白芍、五分牡丹皮肾脉蛮弱的加一钱熟地黄血分有些热加三钱生地黄气分虚而有湿痰加两钱参须、五分半夏、两钱苍朮helliphellip」把脉术都堪称稳健一帖药二三十味运笔如飞就这样子开出来。以理论来讲都对合情合理!但你若问我这帖药有没有效?对不起我不知道!以「归经理论」件为指导原则大约就是形成这样的医术不能说不好毛病不大但就常常是一种温温的让人觉得「好像吃了有好一点」程度的有效。因为我自己是学经方的经方的「药物组」和「抓主证」的整个框架都和时方的系统不一样用药时所看待的每一味药的作用也和归经理论搞的东西对不太上比如说医头痛我会问:「你这个头痛会不会痛时烦躁得想去撞墙、或者一面痛一面想吐?」如果会那开吴茱萸汤「会不会同时口渴、多汗、尿特别少?」如果会那用五苓散的机会就多些helliphellip一个汤一个汤的可能性用问的比较多脉象有时只拿来作个参考和时方医者的作法不太相同。所以我并不能很清楚地认识到时方派的这种开药法可以好到什么程度。大概只能说我自己多半不是这样子在开药的。隔行如隔山你叫我一个用经方比较多的人去评论时方我也不知道怎么讲。从前有一个朋友拿了别的医生开给他的药单给我看我看那一串药就说:「你失眠、口臭、从前受过内伤helliphellip」他说:「你怎么看药单就都知道?」我说:「宁心安神药用这几味通常是失眠嘛清胃热养胃阴的药用这几味大多是口臭嘛没事不会用伤科化瘀的这几味药多半是有旧伤吧?helliphellip」他一听乐了还以为遇到高人:「那我这医生开得好不好?」我只好苦笑:「这嘛helliphellip不好意思哩你先吃了再告诉我有没有效好不好?」我既不能断言它必定有效也不能断言它必定无效。这种在张元素之后被变成单纯化、平板化的中医医术照规矩开药我也没有意见但以一个历史的观察而言却可以看到:它造成了中医的退化。照着五脏归经分配药物的医者医病的力道不够有效的机率还蛮高的。日本的吉益东洞骂这些医者是所谓的「阴阳医」。什么叫做「阴阳医」?就是现在网络上很多讨论版可以看到的:有一个病人他说「我口渴啊、小便黄啊」什么的然后就有一个学中医的人跳出来跟他讲:「你这可能是肝阴虚有热可能是心火下小肠也可能是肾水不足以制火还可能是脾津不足又湿蓄中焦!且肺为水之上源肺虚则helliphellip」讲五脏讲了两圈完全陷入那种可怜的天秤座模式──我常说两个天秤座会让地球停止转动我自己是一个再加一个就可以了要商量午饭吃什么随便聊聊就到下午三点还饿着──讲起来每一句话听起来都好玄妙哦都是那种「专业黑话」!可是helliphellip到底要怎么医你讲清楚好不好?「或许是这样或许是那样helliphellip」「这帖药你拿回去吃吃看不行的话我们再来换。」一换可以换二十五种方医术就毁灭在这种事情上面。张仲景的方你一看准了开下去就有效。那你还「或许有效或许没效」二十五种方在那边转一圈要转半年呢!一旦五脏相传的那个核心主程序被拔掉以后那些片段的情报很难再组合出象样的东西了它本身的不完整让它具备了一种「很容易劣化」的体质。所以现在学医的人很会讲这种黑话黑话听起来都是讲伟大的道理但怎么听都听不懂开药像赌骰子。医术在这种地方会产生急遽的毁灭。紧接着张元素之后的时代的金元四大家像李东垣的龙胆泻肝汤就看准肝经开下药来你会觉得这个人用药很漂亮对不对?这样值得夸赞。他是紧接着张元素出现的人医术还没有开始堕落。但到后来理论兜来兜去就愈来愈不行了。中医的退化直接或间接造成这件事的医家们你说他们会很苦恼于自己的医术不如古人吗?其实不一定。你读历代医书就会发现这些人是helliphellip满怀「快感」地在做这件事的。比如说现在大家治感冒常用的「九味羌活汤」它就说:张仲景医感冒分六经用方那你看我多聪明!每一经的驱风药都有!一帖包医啦!讲得他自己都爽死了!他本人会觉得:我是开拓了中医前人未到的新纪元呀!但张仲景治六经感冒的方子烧到三十九度还要裹棉被的麻黄汤证、高烧烦热的白虎汤证、吃饭拉饭、手脚冰冷的四逆汤证、烦躁欲死的吴茱萸汤证helliphellip你九味羌活汤能医吗?都不能啊。何只是病医不好要让病人舒服一滴滴都很难!其实九味羌活汤的存在理由也很奇怪!说「怕人分不清楚张仲景的桂枝、麻黄汤证要怎么分」所以教你用这个代替临床视情况作加减就可以了。这种「好心」也是很诡异!桂枝、麻黄汤证蛮容易分的耶!相反地临床加减九味羌活汤很难搞!如果一个医者连桂枝证和麻黄证都分不出来找块豆腐一头撞死算了根本没有资格、智能走进这个领域嘛!为什么要去「呵护」这种事?这等同「包庇罪犯」耶!古代日本的「小医圣」永富凤就说:强盗劫财杀人一辈子造下的杀孽一个生意尚可的庸医只要十天就赢过了。但就是这一类的「创新」、「突破」从元朝到清朝一点一点地把经方从这个市场挤兑出去。金元四大家有滋阴派、有补土派像每一个人都提出一些独特的论点但它再也不像张仲景那样全面化的整个包着的那么「稳」。比如说李东垣是补土派我也很推荐补土派啊他说脾胃不好你哪里能好?你要吃补肾药脾胃那边给你挡住你补得进去吗?这很对哦基本上很好的一个论点像气虚血虚什么的我先开什么健脾丸、一些保脾胃的药帮助消化让他的消化机能先好起来调补两个月以后我们再吃别的补药。这是基本中的基本所以补土派的论点还是值得珍惜的。但是滋阴派滋阴派就是跟近代火神派相反的派他说人哪「阳常有余阴常不足」他说阳比较大阴比较小所以阳一定是太多所以要下火要滋阴helliphellip那这就不一定能够为万世法。滋阴派也有正确的时候哦有的就是在国运昌隆的时候它会正确每个人气都很畅很旺的时候滋阴派会正确但是不是永远的正确那中国人你也知道哦国运昌隆的时候有几年嘛?那到了明朝医家比较没有太多的创见比较是整理前人的资料的年代。因为从金元四大家之后、从张元素发明了五脏归经理论之后医术就在堕落之中了。那你说师父到徒弟一代代堕落也不严重嘛一般徒弟也会说:「唉呀幸好我还有老师的九成半功力嘛。」对不对?那三十年算一代哦金朝到民国很多代哦我曾经把它用计算器算过哦每一代都算有他老师的九成五功力几代就乘以几次方到了民国初年中医的水平大约会是当年的百分之零点零几。那的的确确在民国初年的时候中国大陆普徧的中医水平果然差不多就是零。一般医者就是拿一个方子在乱用搞专病专方中医都惨到变成「吃好药到相报」的境界了。比如说某某中医晓得一帖方叫白虎汤有人发高烧医好了然后就以为说白虎汤能治大病之后每一个人都开白虎汤不是白虎汤证的人就吃死了这中医就给人抓去揍一顿helliphellip民国初年的中医当然还是有几位很好的中医能够坐镇在几个点让人能觉得「世上还是有名医的」但是在那几位名医之外几乎都是这种乱七八糟的郎中。刚刚我们上课有讲到「火神派」对不对?用阳药的思考元朝王好古的《阴证略例》就有单独拿出来作为一个议题探讨过。而火神派的理论在明朝快要结束的那段时间其实有过一次萌芽的机会那时候有一个赵献可他写了一本书《医贯》──就是医道我用一个很简单的道理把它贯串起来──那《医贯》就讲:人最重要的东西是什么?就是命门火跟元气嘛讲来讲去什么病归纳来归纳去都是元气不足、都是命门火不足所以我们应该养命门火这样子人全身的元气才会够。通达全身的气用补中益气汤补命门火是八味地黄丸。看《医贯》好像会得到一个结论:补中益气汤八味地黄丸百病都可医?这样子是不是正确?其实我常常说医生要讲「开业术」的话不管三七二十一遇到谁都叫他吃补中益气汤、八味地黄丸什么病也好一半一般的人只要吃补中益气汤、八味地黄丸多半都会觉得「我有好我有好」然后积年累月吃就越来越好。这其实是很吊诡的事情你不需要什么医术病人居然蛮满意。而赵养葵(献可)也有提到过一些其它论点会使我觉得他的阴阳的观念有非常好的地方比如说一般我们说「口疮」我们都会说发炎那是「热」嘛要清火吃什么清胃火、心火的药。可是赵养葵说:口疮很有可能是因为脾胃太寒里面阳气被逼得外脱变成嘴巴烧起来所以要吃理中汤。用理中汤这帖大暖脾胃的药来治口疮这个论点是不是百分之百通用先姑且不论但是能够提出这个论点是很有意思的并且验诸临床今日所见的长口疮的人能用理中汤医的的确也不在少数。他不被称作火神派后来后世医家称赵养葵称这个《医贯》的论点叫做「养火派」就是养那一点点火还没有烧大火因为八味地黄丸里面附子、肉桂只占它所有的药的二十几分之一。我们现在的火神派是其它药只占附子的二十几分之一。那赵养葵的这套理论呢从明朝结束到清朝我认为最直接继续使用他这套理论的是傅青主那一派而同一个时代平行支持他的理论的是爱用左归丸、右归丸的张景岳。傅青主的用药大部分都是温补温补的不过倒也不能说傅青主派的医术是《医贯》中发展出来的。因为傅派用药的「技巧」蛮夸张的医贯之中并没有那么充分的开药手法可以启迪后世。张景岳用地黄那叫「滥用」后世在临床上也被人批得很惨而傅青主、陈士铎的书里面的用地黄那叫「特技」!好像海豚跳火圈往往令学习者叹道:「原来这样搞也行哦?」傅青主派常常会说:「你这个脏有病那我们就帮你把其它几个脏都补好嘛这样自然会把那个有病的脏也养起来。」这脏有病就补其它四个脏隔脏治法。傅青主这一派的医学呢是清朝初年的时候存在的或许医学流派用药的调子会跟「该时代的人的体质」有一点关系。像是傅青主的方如果是今天的台湾我在用的时候我常常要作一点点微调把它附子的量再加多一点点吃的人才会比较有精神否则吃了之后有时人会很痿靡。也就是说在清朝初年好用的方「滋阴的药会偏多一滴滴」那种感觉再加一点补阳的药在现代用起来就很舒服了。反过来说张景岳在明代后期提倡的一些温补的方法到清朝就被评判说「补爆人、烧死人」。从明末到清初的时候赵养葵的养火派又被灭掉了或许是因为清初有一位很伟大的康熙大帝全国国运都被炒旺起来那人的气一旺那些补火药就变得没什么好用的了。所以在清朝的很好的医家叫徐灵胎就作了本《医贯砭》就是骂《医贯》这本书说「怎么可以这样子搞?」其实徐灵胎会作《医贯砭》也是有道理因为每次有养火为主的流派出现时都会遇到这样子的问题:某一类型的治疗方式被强调成一党独大所有其它的处理法全部都被忽略掉。看赵养葵的书如果觉得他讲得对很容易变成「那我还学那些清热消炎的方子干什么?」会觉得养阴生津之类的方子没有用。在这种补火的观点一下子冒出来而又很有疗效的时候很多我们累积多年的其它治病观点与方法都会被排除掉。我觉得如果某派一党独大的话那万一有一天人类变成不是这种体质的话到时其它的医术都被废弃了就救不到人了。比如说大陆有几位先生论点就是「用阳药!用阳药!」然后叫人家「保精」不可以有房事什么的看他们的医术我会觉得有点可怕。因为我所知道的人类会生的病可不只他们讲的那一种两种而已。你不能妄想在治法上来个一招全包感冒就都用很多附子的四逆汤我们这边你们学长姊感冒就是有用桂枝汤、用葛根汤、用柴胡汤的时候啊!你不能把其中一个片段扩张到那么大。张仲景有教补阳破阴的方法救这些垂危的绝症那是没有错可能我们现代台湾人和大陆人都很惨阳气都很虚所以对这些医疗技法会特别有需求。可是万一有一天人类的质量变好一点了你不能只靠这个啊。如果是真正的上火你还是得帮他清热啊。这就像所谓「钟摆定律」明末清初这钟摆从极衰摆到极盛所以赵养葵才创出养火派就又被打回去了。然后到了乾隆之后中医又开始重视「温病」了。温病是有实火的病或者也可以说它是病毒性疾病「伤寒」之外的一种细菌感染的「瘟疫」。而这种瘟疫和单纯的细菌感染的「发炎」又不一样「发炎」传染力很低的你听过牙痛在传染的吗?在临床上温病往往是一种「病毒帮细菌护航」的复合现象一始似乎是感冒的但很快就由来势汹汹的细菌接手了。感冒了之后再并发细菌感染的温病你要把它当伤寒医的话不对他身体这里那里又开始发炎了那些发炎都是实火所以还要用那些真正灭火的药和原本医伤寒打病毒时所需要的「人体作战地图」不一样。原本和病毒作战时是用六经辨证的系统作为地图的。现在温病流行的时候和温病在第一线作战的医生开始发现:这种感染要用另外一种辨证系统叫做「三焦辨证」上焦中焦下焦可能这种型的细菌蔓延会刚好对到人体的淋巴网络哦?人体自己分隔成几个区块来挡细菌一旦是细菌大感染的那种病的时候就产生了三焦辨证。你不能说开创温病学派的中医不辛苦、不努力瘟疫流行的时候死人又多又快疾病转证迅速又变化多端如何能用又强又猛的药泻实热、消炎、解毒、养阴抢在细菌蔓延开来之前救回一条人命都是很需要拼医术的。有人成功救到人就要赶快把这个技术传播出去。叶桂(叶天士)是清朝中叶的人温病派的兴起跟叶天士蛮有关系的因为他写了一篇著作叫做《温热论》一篇不太长的文章那叶天士写了《温热论》呢后世有人就觉得温病派的开山祖师叶天士有他一份。其实叶天士他写《温热论》有点像是他临床的经验报告。他的《温热论》并不是自命圆熟的医学经典而是他面临这种病的时候他所处理的种种方法提供出来跟同道分享。我觉得这样子的心情好像不必去责难他。可是现在叶天士被奉为温病派的祖师爷之一啦然后温病派强横的势力呢又把伤寒派在中国几乎是灭绝啦于是有少数的经方派就会视叶天士为寇仇。可是我在看叶天士的医案的时候常常觉得:叶天士是经方派的。他开那些什么「黄耆五物汤」啦、「桂枝汤」的加减什么的都开得非常之好十卷医案中用附子的也有一百五十几案有很多值得借鉴的地方不愧为一代神医。只是很多地方他觉得可以用药更温和的他不用像伤寒方那样大阵仗的方可以用更轻更少的药味达到疗效反正是他医术好可以做这样的事情。而他也不认为自己的这些招术是别人可以学、可以沿用的他死前再三告诫叫后代子孙除非是天纵奇才不然不可以随便习医。要再说前一些金元时代对抗瘟疫的那些方子已是这个学门的肇始了。叶天士之前温病相关的有名著作明朝吴又可的《温疫论》也是一部吴又可的温病著作也是临床「实战记」不一定完整、完美却也有能够救到人的好方。叶天士之后有吴瑭的《温病条辨》。那吴瑭的《温病条辨》咧虽里面的一些方子桑菊饮、银翘散等等我也常在用──但对它也蛮不好意思的──这本书是我目前「唯一一本」读不下去的中医书。每次看几页就想掀桌。我台湾检考考过了不去考中医特考就是因为撑不住读这《温病条辨》这件事。我情愿一辈子没牌照不当中医师也不要读这本书。我觉得这本书是一个「狂人」写的啊!里面的论点自相矛盾的地方非常多硬是创一些没什么意义的「规条、教条」再卯足全力来强词夺理自圆其说实在没道理的就丢烟雾弹开始大扯一堆黑到不行的黑话来搞「因为你们没有人看得懂我在说什么所以是我对」的邪教教主模式。他的序言倒是写得很谦卑说他只是帮仲景的伤寒论系统再补作一点外挂程序而已。可是内容之疯的!不是说他哪个方子不好而是整本书的思路、逻辑不对劲。我有时会想:恐怕要一个逻辑很不理性的头脑才读得下《温病条辨》吧?如果说今日的中医学习者有很多人都把这本书学得很上手了那到底有没有问题呀?《温病条辨》到今天也不过两百年我真不知道这两百年间发生了什么事helliphellip彷佛中医界就在这两百年之间发狂了。为什么温病派出来之后会变成很多人在讲「南方无伤寒」呢?说「伤寒是北方寒气所逼才会得的东西我们现在都是南方人所以不会得伤寒不需要张仲景的东西。」开始有一些南派医生坚持《伤寒论》里面讲的病不可能会发生在南方的人类身上。在台湾中医界有非常多的人会跟你讲说「南方不可能有伤寒」。那些人我都觉得他是已经疯掉了:你从小到大没有感冒过吗?「感冒」病毒感染就是张仲景说的伤寒啊。你感冒有没有发烧咳嗽流鼻水过?如果有的话不就是张仲景书里面写的那些东西吗?你为什么可以讲那不是伤寒?他们说伤寒是拿温度定义的不是啦那个「风气」也好「寒气」也好是病毒的代名词啦跟气温有什么等号关系?不是拿温度作定义的啦。更何况即使是台湾也会有天冷的时候啊并不是一年四季都可以打赤膊吧?即使是夏天处处有冷气超级市场里有冰柜你从一个太阳很大的热天之下冲进超级市场买东西夏天也会受寒、着凉。现在台湾有一些学医的人乱讲一些话说我们是南方不会有伤寒这太过分了。台湾没有感冒吗?那SARS流行过来我们每个人就不要当一回事啊不是没有伤寒吗?何必紧张?你为什么SARS来要紧张又要说「南方没有伤寒」?矛盾到如此地步的人你不觉得他可以去住疯人院了吗?温病它可以是一个学门可以是一支很重要的技术流派但曾几何时它有立场取代「伤寒」这个处理不同疾病的另一个学门了?「伤寒」是张仲景特别拿来作为书名读者还能从「寒」字联想到「受凉」「感冒」《黄帝内经》讲感冒六经传变那一篇篇名叫〈热论〉总让人因为为「发烧」这件事就忍不住觉得是热症而把寒凉药开下去SARS流行时大家抢购板蓝根、金银花就是这种思考下的行径。这种事情其实好早以前就有人在讲了唐代孙思邈就说过:「尝见大医疗伤寒惟大青、知母诸冷物投之极与仲景本意相反。汤药虽行百无一效。」唐朝就这样了。近代江西的万友生教授也讲:「不少人以为流感是热性病所以要用凉药治疗。初时还以辛凉为主银翘、桑菊广为运用后来渐至苦咸寒(如板蓝根)理由是它们可以抑制病毒生长。至今国内感冒药市场为寒凉药占领。结果是大量的可用辛温解表的麻黄汤一二剂治愈的风寒感冒患者却随意用寒凉药令表寒闭郁久久不解酿成久咳不已或低热不退或咽喉不利等后果。临床屡见不鲜而医者、患者竟不知反省!」刘渡舟教授在教书时还有人问他:「你还给学生讲麻黄汤么?你用过麻黄汤吗?」仲景方治感冒是好用得不得了的耶!可是在当今的中医市场这么浅而易见、临床可验证的事情被当成是什么邪教一样!温病派兴起之后莫名其妙地形成一种很可怕氛围把经方派完全逼成弱势族群以致于到了近世在中国一百个医生里面有没有两个经方派的都不知道了。张仲景这么好用的系统被整个废弃掉只因为有人捏造了另外一套理论说他那一套理论才是对的。拜托张仲景的那套理论是不知道哪里流传下来的宇宙机密呢不是你这种仅靠一世一代的人类智能就可以篡掉的啦!张元素的本草归经理论使得后人再也难以理解、认许经方派的用药逻辑这是经方系统的第一次重创温病学派的毫无理由的膨胀挤兑使得经方派遭到全面性的忽视和否定这是第二次的大覆灭。你说中医和西医有什么好互相敌对的?毁掉中医的不都是行内人的恶搞吗?于是到了清末民初一般中医差不多什么病也医不好了。时局到达这个坏到极点的时候又有一些读书人说:「怎么外面医生都这么糟啊?家里人给他们治死一个又一个helliphellip受不了了!我不要出去给医生看了可以吧?我自己在总可以吧!」于是在家里面古书拿出来开始翻一翻可能是翻到中医「基础教材」《伤寒论》从第一课开始看helliphellip开始开药然后发现:「吔~~!?怎么会这么有效?」很强呢于是这些儒生们又开始重新创造下一梯的经方派那时候像恽铁樵就是这样。曹颖甫、张锡纯、章次公helliphellip这些人又重新开始了经方的轮回。而在他们那个时候之前一点清末四川那边郑钦安抓着伤寒论创出了火神派。火神派的几个分支在大陆那边也很强哦到现在还是很强。如果要说火神派是如何发出来的当然用阳药的郑钦安是个传奇人物。但如果要说到这种用药风格其实在更之前就有人在四川准备好了这块培育它的土壤。用生附子破阴实的思考之前四川的齐秉慧就清清楚楚地倡行过而齐氏和他的师祖舒驰远医术都可说是经方派和「傅青主.陈士铎派」融合的混种。所以也可以说傅派的医术和火神派的诞生也脱不开干系。到了清朝末年四川那边的郑钦安就正式形成火神派阳药用得很足并且留下相当完整的医术理论。一代一代精炼下来郑钦安没有讲清楚的事情我们在上一堂课也说了他的徒孙孙第四代的小火神卢崇汉讲清楚了终于用《黄帝内经》阴平阳密的这几句话讲出了宇宙阳九十六跟阴四的这个比例。当然这个宇宙是不是真的就是阳九十六阴四呢?不知道哦说不定神佛的世界也会盖高速公路、盖大楼哦哪一天三十三天之外又盖出三十六天你也不晓得。如果宇宙是一个不断进步的生命体我们也不能说一直会是这样只能说现在检验到的是这个样子以后会怎么样还不知道。说不定这个「玄牝」里面又会吐出更高的世界那时候又变成九十八比二helliphellip?而在火神派之外还有一些经方医生在民国初年的时候开始用大量阳药他们比较是广东一带的人比如说「陈大剂」伯坛、「黎小剂」庇留、谭彤辉、易巨荪这几位「广东四大金刚」而通常用得最多的是「真武汤」。用八两附子真武汤的手法也在他们的下一个世代的谭述渠手上趋于成熟。岭南这一支的路数和火神派略有不同如果说火神派主攻「阳虚」岭南的这几位就兼攻「水毒」──如果你去香港看看中国南方夏天是怎么在喝退火凉茶的就会很容易理解真武汤为什么需要这么频频地被使用了──到现在的台湾放眼望去以体质而论十个倒有八个都是真武汤证的患者真武汤变成我最常用处方的第一名。不过嘞我也不给不相干的外人开真武汤除非是他自己也学过、也懂得道理不然多喝几口冷饮这个汤剂的药效就被解掉了没什么搞头。虽然火神派在今日是如此重要可是我还是要说补火派每出现一次中医就面临一次狭隘化的风险。你单看火神派的东西会很容易觉得:「啊?只有阴、只有阳然后阳很重要就这样。」原来中医有几千个方子可以用。他们红了之后跟随者会觉得好像只有十五个方可以用变成这样子。他们讲到的都是重要的东西可是我还是觉得学习的时候要整套学全具备多元化的观点当你把整个阴阳虚实的「版图」都学全了再看出这个病人是座落在阳虚阴实的坐标上这样子用阳药下手才踏实、笃定。不然的话心情上总会有一种贸贸然的感觉用药的手法也会因为学得不全面而显得粗糙。又如果有一天人类的体质又变了这种「强而不稳」的学习将不能抵抗时局的变化。如果要扯一点辨证学六经、五脏我们都提到过了。明朝的张景岳又归纳了「八纲」:阴、阳、表、里、虚、实、寒、热。这么一种分类法有它「表记学」上的意义但如果以开「经方」而言这种八纲的框框倒是没什么好用的地方。我曾经看过一本书拿许多传统方剂去作八纲的归类说某个方剂的证状是「表虚热症」「里寒实症」之类的然后再硬去划分说这个方剂哪味药是治表的哪味药是治寒的等等。如果以张仲景的经方来说的话八纲是一个「太过粗略」到有点无聊的作法因为仲景用药的层次很细细到不能用八纲来归纳。比如说太阳病的五苓散症感冒没好又口渴、多汗、发热、尿少、头痛、喝水会想吐那你说这是阴证还是阳证?是表证还是里证?是虚证还是实证?寒证还是热证?不管怎么归类都会变成像是在硬掰。因为它是表证也是里证是阳虚、是阴实也是阴虚且没有所谓寒热的向度。因为它是表邪未解人体中的水走不通某处水太多、某处水又太少读了《伤寒论》我们可以了解它是怎么一回事但这整件事并不适合用八纲的框架来强加归类如果用八纲来理解它会是「里热虚症」反而没人看得懂了──不适当的表记法也会使得中医变成黑话──翻车鱼穿比基尼哪块布遮第几点都不知道了!──又比如说桂枝汤证、麻黄汤证那是六经辨证的「太阳」病的「营卫气血」的辨证范畴风气伤了卫气会变成桂枝汤证寒气伤了营血变成麻黄汤证在八纲来说都是表证桂枝汤算作表虚麻黄汤算是表实然后呢?是阴症还是阳症?是寒是热?到这里也会变成硬掰因为这两方子用的药味会对不上八纲辨证的结果。──反而五脏辨证的那一派桂枝汤算「肝阳虚」、麻黄汤算「肾阴实」比较有它内部逻辑上的正确helliphellip不过这一派的我也不算会就是了。不少有名的临床医家都认为「八纲帮不到临床」像刘渡舟教授就曾说送一封信八纲只能送到那条街不晓得门牌号码收信人还是收不到。我觉得这是很真实的感慨。总之经方的思维归经方后人归纳的表记学归表记学不是什么需要互相依存的学门。像现在还有些人用很奇怪的英文字母什么的来标示经方的药理试图来作「大破解、大揭秘」的工程我也是搞不清楚多费那个周章是要干什么啦!中国人直接读古书最容易理解的东西为什么你要发明一套火星文把古籍以「极具偏差」的手法译成狗屁不通的火星文再强迫地球人去多学一套火星文然后才能helliphellip用火星文来学地球语的古书?这都是helliphellip为了夸饰一己的学术成就而去破坏原本最有效率的学习方法啊。所以这一类的「总结论」式的归纳讲白了也就是地球人很怕「未知」什么东西都要赶快给它安上个全不合身的「结论」来让自己安心即使根本尚未弄懂。中国人还有一套辨证法后来变成日本人很会用叫做「气.血.水」辨证虽然不具全面性却有提示性的意义。不要以为人只有气跟血中间还有「水」气是阳血是阴水是中间那个像津液的东西。人有「气滞」有「血瘀」有「水毒」这三样哪一样出问题你都得处理的好才行哦。就像很多人的心脏病是水毒型心脏病啊水的代谢很差每一个细胞都微微浮肿把血管压得压力很大、杂质很多啊这种的你去治心脏、挖血管有什么用?你要把水抽掉啊。这些都是要考虑的层面嘛。至于日本方面大概是三百多年前吧那个时候也是时方派很横行的时代。所谓时方派跟经方派的分界我个人是拿「张元素」当分界点张元素之后创的方称为时方就是「随着时代潮流创出来的方」那经方就是「经典之方」嘛或者是说那个「经」就是指《伤寒杂病论》。宋代虽然有创一些方可是还可以算是经方派的时代。因为时方最重要的存在基础就是张元素创出来归经理论之后从此以后每一味中药都重新洗牌过一次那个是最大的分界点。时方传到日本以后日本也分时方派跟经方派。只是日本不称为「经方派」他们叫做「古方派」。然后时方派在日本称为「后世方派」。那到了三百多年前的江户时代有一个使用经方的医者吉益东洞他就非常痛恨那些「后世方派」的医生他说那些后世方派的医生是「阴阳医」──就是那些医生讲话都是那种虚虚玄玄的什么五脏转来转去都不会医病──于是他就以他一个人的力量跟医术把整个日本的时方派扫平那个时候吉益东洞的外号叫做「医杰」吧。做到所谓「汉方中兴」这样的丰功伟业的一代武林盟主「医杰」吉益翁据说天不怕地不怕的他只忌惮过一个人他对于这个人曾说:「对我而言他一个人的存在就隐然像是一整个敌国在那里一样等我死了医林盟主就非他莫属啦!」不过他说的这个人后来并没有接收吉益翁的天下江山因为那个人只活到三十五就因为先天体虚得寒疝死了。这个人在日本也有人称他为「医圣」但到底是行迹不明所以我就叫他「小」医圣无论是日本还是中国人学中医的今天知道这个人的人都很少。这个人的名字是「永富独啸庵」本名是永富凤(凤介)字朝阳。永富凤留下来的著作很少谈医术的内容不太多。像吉益东洞《药征》、《方极》之类的作品都是清清楚楚在教人「医术的操作」可是小医圣较有名的一本医学著作《漫游杂记》主要的内容却是在谈比学医术更「之前」的话题──如何以《庄子》的「达人心法」练成《伤寒论》!──蛮夸张的哟讲什么宋朝温酒达人奚娘子的故事啦、日本铸香炉达人龟娘的豪放言行啦helliphellip可能是因为我自己喜欢《庄子》吧读到这样子的一本怪医书还蛮感动的。能把所有日本的时方派这样铲平掉你说吉益翁的医术是不是算很强呢?很强。可是呢吉益东洞也留下一个很大的问题。对吉益东洞而言他的圣经就是《伤寒杂病论》。而《伤寒杂病论》我们都知道是不需要理解的只需要去背它就会有很大的用处的。甚至我们可以说一个会讲某国语文的人甚至讲得很好的人其实不见得是会文法的。我们中国人都不知道我们中国话有什么文法一直到看到那些师范大学编出来教育外国人的书才知道「喔?原来是有文法的?」。可是我们自己讲中文并不会讲成不合文法。而外国人做过一个实验:你如果把一个文法正确的句子依照那个文法结构去造出二十几句同样结构正确的句子让一个学习者一直念一直念一直念让那个人念熟背熟再换另外一个句法的二十句让他念熟背熟然后再叫那个人自己去试着讲英文造句会发现那个人的英文文法「竟然是对的」!──当你熟悉了正确的脉络久了其实人的「潜意识」非常的精它会硬地归纳出文法然后作存盘。因为人的潜意识有这种机能所以在我心里某一个角落会相当赞成「读经教育」因为你读熟了之后很多很多的文法你会自然完成那是潜意识就会自动运算的东西。所以我们都不会中文文法还是可以讲中文。那一旦人能够把《伤寒杂病论》背起来他就算不是有意识的他都会知道中医的理法是什么以至于他在遇到病人的时候即使只凭直觉开药都有可能开的是正确的。那就是潜意识文法的力量。吉益东洞以一本《伤寒杂病论》做到这样的医术当然是很难能可贵可是呢?当他著书的时候他就强调一个很激烈的论点「万病一毒说」说所有的病都是一种毒气造成的就是「邪气」你不要管他是什么邪气你只管把它打走就好了而他这样讲就是要把我们中国的「病机理论」做到最简化因为凡是在外面看过中医、或是听过人家谈中医的人都知道「病机理论」是多可怕的东西。「病机」就是「这个病为什么会发生你的内在出了什么事」。那那些中医黑话高拐分子讲话一扯起病机什么内脏都可以掰进去听起来很过瘾可是helliphellip疗效很差。我们中国人治病的时候都要「辨证」对不对?那个「证」我们都会写这个「证明题」的「证」而不写作「辨症」。为什么呢?因为这个「证」字里面呢分成两个部分一个是这个「病症」的「症」一个是「证」「证明」它的推理过程。什么叫作「辨证」呢?──这是我们张仲景的绝活喔──比如说我们要判定一个「桂枝汤证」(就是说这个病适合用桂枝汤)的时候我们要找他很多很多的小「症」比如说他后脑勺有没有一点僵硬啦、鼻子有没有流鼻水啦、有没有打喷嚏啦、有没有脉浮起来啦、有没有吹到电风扇就觉得很讨厌啦当这些这些所有的小「症」都汇集起来的时候我们就可以推测出他体内确有这个「病机」「病机」就是「之所以生病的理由」比如说在桂枝汤证是「受到风邪而不是寒邪入侵这个风邪还没有攻入营分还在卫分helliphellip」──用这些小症状去找出病机──而当两者理论跟实际都脗合的时候我们说我们得到了一个「证明」证明我们可以开桂枝汤。所以「辨证」的「证」都是用言字旁的「证」。「证」这个东西除了「症状群」之外还有「病机」这是我们中国人完整的「证」的定义它是一个「证明」的过程。但是吉益东洞呢就是因为太讨厌那些阴阳医讲这些东西了所以他不允许学中医的人讲任何病机的理论什么肾阴虚啦、肝火旺啦不准!因为《伤寒论》里面也没怎么讲这些东西《伤寒论》比较会讲的是说有什么「症状」口干舌燥啦大汗出啦helliphellip所以他就不准人家讲病机只准人看这些「症」去推测他是《伤寒论》所说的哪个「证」。那当他这样子做了之后从此日本人的中医医疗系统──他们叫「汉医」啦「汉方医」──「汉方医」的医疗系统就跟所有的病机理论脱节了。抓住了《伤寒杂病论》固然很好可是从此跟《黄帝内经》说掰掰了。因为《黄帝内经》有很多内在病机理论的东西。之后在他们的汉方医学里面《黄帝内经》就不见了──当然不是完全不见啦而是不太容易学习了学习上比较有障碍。比如说我们中国人有一味药叫做「茵陈蒿」有没有听过?有些人说他肝不好用茵陈泡茶喔──我不很喜欢这种做法啦因为是比较苦寒的药──「茵陈蒿」我们《伤寒论》里面当一个人发烧又发黄的时候会用到它退那个黄疸的我们中国人如果要论「病机」就会说:「茵陈蒿治的是肝经的湿热。」我们比较会这样子讲它肝有湿有热的时候茵陈蒿可以把它泻掉。可是吉益东洞的《药征》就讲说:「说茵陈蒿治『湿热』这是邪道之说!你看张仲景这位圣人之书所写的你就知道茵陈蒿是治『黄』所以各位记好了茵陈蒿是治『发黄』!不是治湿热。」就这样严格划分凡是讲湿热他都打叉给零分这样子。可是吉益东洞所做的好事就是从此以后日本稳定于经方派所以现在经方的研究日本那边像近代的几位矢数道明、大冢敬节这些先生医术都非常之好。他们如果有什么医得不好的地方就会很深切地反省──我觉得日本人那份「认真」很可爱──他们会深切反省说:「啊那个人头痛在那边烦躁欲死啊我就是没有背熟《伤寒论.少阴篇》的角落有一条『烦躁欲死的人应该吃吴茱萸汤』所以才拖了那么久没把他医好我真是太对不起病人啦!后来想起来了才给他吃吴茱萸汤然后一吃就好了helliphellip」都在深切反省条文没有背熟的事情喔非常可爱。反省的是「条文」而不是「病机」的辨识、推理。那日本人的中药呢用的剂量比我们小非常非常多几乎可以说《伤寒论》的「一两」哦他们会用现在的一「克」那《伤寒论》的一两如果我来用的话差不多是十几克所以他们吃的药量是我们的十几分之一附子用那么零点几克都怕毒死人我附子八两都用过了。不过他们用附子怕毒死人也是有道理的因为他们的附子没有像我们中国炮制的那么透所以他们的附子也比较容易毒死人。那日本人用那么小的剂量能不能取效呢?还是可以的。我学中医的朋友遇到日本人来看病都非常欢迎因为日本人很乖你叫他吃这个药他就锲而不舍好好地吃不会问东问西就会这样连续吃三个月五个月然后五个月以后来跟你感谢说:「先生我真的好了感谢您。」那我们中国人不一样喔我们中国人吃三天五天就要发作了不是病发作是脾气就要发作了。我觉得这事情很讨厌也很矛盾你自己也在讲「西药很快中药很慢」那就应该会有一个时间上的宽限嘛可是这些人真奇怪吃「照理说会很快」的西药吃了好久都没有好他也天天吃吃安心都不怀疑「说是很快的西药为什么都没有效果呢?」可是吃中药他自己也说「应该会很慢、不会有什么效果」的东西吃了三天五天没有效果就来找你算帐了。我不知道为什么会有这种行为发生什么都反着来不合乎逻辑。同业之间我们都很怕看台湾的病人而看到日本的病人人家回日本都好几个礼拜了还在感叹说「遇到这样的病人好高兴」──这是很快乐的人生体验哪讲什么他就一直答「是是是我了解了。」非常乖。所以在好病人存在的前提下他们那样子只吃少少药会不会有效呢?还是蛮可能有效日本人的水果通常是只吃当季最新鲜的吃水果的密度没有很高当季的西瓜吃一吃、当季的哈密瓜吃一吃过季了就觉得「这个不够滋补不要了」。吃水果的频率不高加上平常吃得够咸可以排掉一些水毒所以身体的调理能够争取到药生效的时间。我们现在常常在用的科学中药就是日本人带头做的。科学中药的浓缩倍率现在差不多平均来讲才三倍到六倍之间一克的科学中药折合成生药可能也不过四五克药量很轻我们有时候药房抓个药就几百克的一大包哩。可是如果你长期有恒心地吃还是可能会有效的所以日本人可以用这个东西。那至于说感冒药的话小青龙汤啊、桂枝汤啊光是两三公克都会有一定的疗效显出来。日本人发展出这个科学中药到今天台湾人也跟着用。科学中药就是把那个药煮成很浓的药汁然后喷在淀粉上面然后弄干像奶粉一样的东西。以现在的时局来讲中国人这边少数的人在大声高叫要「经方复兴」而日本就很安稳于那种「效果也满好的那我们慢慢医总会好的」的一种很温和的经方世界。这是现在中医界以经方系统而论的国内外大概局势。

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