养老产业创新型模式的探索——无锡九如城养老综合体项目PPP运作中国现代集团总裁丁伯康一、项目背景中国是拥有13亿人口的大国，人口年龄结构已开始进入老龄化阶段，今后一个时期我国老年人口还将以较快速度增长，老龄化程度在不断加剧。面对如此庞大而又日益增长的老年群体，加快推进老年服务社会化和养老产业发展已迫在眉睫。随着老年人口数量的不断增长，宜兴市养老机构服务市场呈现出供不应求状况，尤其养老护理方面需求强烈。目前在宜兴市区范围之内，主要是由公办公营的市福利中心承担政府供养和社会养老职责，护理床位已经处于满负荷运转。公办养老机构由于财政资金方面的约束导致建立高品质、高专业性的护理康复医院存在较大困难，且其运营效率有待提升。因此丁伯康博士认为建设高品质、高水平的社会化综合养老服务机构对于宜兴乃至无锡而言是极其必要的。正是基于以上背景，江苏中大地产集团投资建设无锡九如城养老综合体项目。项目于2013年正式动工，被中国老龄协会、中国房地产协会评为首批“中国老年宜居住区试点工程试点项目”。二、项目概况本项目位于宜兴市东氿新城板块范围之内，项目总占地800亩，总建筑面积46.5万平米，地上建筑面积30万平米，集康复医院（与韩国顶级的康复医院BOBATH合作）、VIP体检中心(与韩国延世医疗院合作)、养护院、颐养院、居家适老住区、研究中心及商业配套于一体，覆盖独立生活区、协助生活区、专业护理区、老年痴呆照顾区和安宁关怀区等功能区，共计提供约2500张养老及康复护理床位，满足长者全生命周期的养老需求。本项目投资估算38亿元，其中公共部分
计划
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投资额约26亿元，目前工程进展顺利，已完成10万平方米建设装饰施工工作。康复医院、养护院、体检中心、研究培训中心计划在今年9月份开始试运营。考虑到养老服务机构投资规模大、投资回收期长、公共属性强等因素，丁博士认为，经政府与原投资者协商本项目后续建设、运营管理将采取PPP模式，实现政府与社会资本合作，提升整体运作效率。三、项目操作模式丁博士指出，根据本项目的实际状况，结合国家的政策及PPP运作的专业原则，本项目采取PPP中的BOO运作方式。BOO即建设-拥有-经营,社会资本根据政府赋予的特许权,建设并经营公共项目，但是并不将此项项目资产移交给公共部门。项目PPP具体方式为：1）宜兴市政府出资参股进入原先设立的项目公司——无锡九如城产业发展有限公司，共同推进整体项目的建设工作，项目建成后资产所有权归项目公司所有，主要由社会投资者负责运营管理；2）宜兴市政府授予项目公司——无锡九如城产业发展有限公司在约定期限和范围内进行本养老综合项目的建设、运营管理；3）通过使用者付费和可行性缺口补助的形式实现社会资本的长期合理回报。本项目在使用者付费的基础上，由政府对本养老综合项目提供建设补贴、运营补贴，提升效率收益水平；4）政府依托投资参股的权益，以服务购买的方式获取本项目养老机构提供的养老服务，服务主要用于政府供养（城市特困人员、农村五保对象中的老年人）、困境家庭（低保或低收入家庭中孤寡、失能或高龄的老年人）、优待服务（享受市级及以上劳动模范待遇人员、因公致残人员或见义勇为伤残人士等为社会做出突出贡献人员中失能或高龄的老年人）三类保障对象。丁博士指出，目前本项目已经完成前期调研工作，并在此基础上进行物有所值及财政承受能力论证，同时启动整体PPP运作
方案
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的设计工作，预计6月底完成全部PPP工作。丁博士认为，本项目的实践与创新，有助于PPP模式在养老服务行业的推广与复制，同时为社会资本参与养老服务行业提供了有效的进入路径。四、项目PPP运作经验分享作为养老服务行业PPP模式探索性运作项目，本项目在以下方面具有可借鉴的经验：1、养老产业采用PPP模式的创新范例目前中国存在强烈的养老服务需求，社会资本也积极参与养老产业发展中。丁博士认为，在现有土地、信贷政策下，养老项目投资大、运营成本高，整体发展存在很多问题，更容易走偏方向。通过政府与社会资本合作的方式，能够实现风险的分担，实现养老支持性政策的突破，规范综合养老机构的服务
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和服务水平，保障社会投资者的基本收益水平，实现可持续发展。2、PPP模式中政府支持方式的创新丁博士指出，在本项目运作前期，政府通过直接参股及建设期补贴的方式提供直接的资金支持，并能提升项目公司整体信用水平，有利于项目融资及风险管理；在本项目进入运营期后，政府通过运营补贴及政府服务购买的方式提升项目收益水平；在本项目特许经营线内及至期满，政府通过陆续股权出让的方式退出项目公司，并以其投资收益抵扣政府服务购买价款。3、政府采购养老服务的标准化实践本项目PPP运作中，根据目前国家及地方的养老服务购买基本政策，创新地设计了组合式的养老服务购买内容，涉及养老信息化、医疗服务、护理服务、社区服务等。丁博士认为，本项目的养老服务购买制定了较为细致的养老服务采购标准，丰富了政府养老服务的采购内容，为国家养老服务购买的大规模实践提供了可借鉴的经验。4、养老服务行业PPP运作的绩效考核革新丁博士强调，本项目PPP运作过程中，梳理、革新了养老服务行业的PPP绩效考核方式。一方面从考核体系上抛弃传统以客观指标为主的方法，建立以养老服务对象为中心、主观认知评价为核心、以养老服务客观品质为支撑的综合考核体系。另一方面简化养老服务行业绩效考核的程序，以年度考核结果与季度随机性客户幸福程度调研结果进行加权综合考核，并与后续政府采购服务内容和费用直接挂钩。（本文作者丁伯康博士系中国城投网首席经济学家、中国现代集团总裁）
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