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昆明地区例抗HBc高滴导致假阴性结果的处理与分析(一)

昆明地区例抗HBc高滴导致假阴性结果的处理与分析(一)昆明地区40例抗-HBc高滴度导致假阴性结果的处理与分析(一)作者：陈黔胡艳任福祥张彦严毓芬吕宇杰石敏江慕尧【关键词】昆明地区抗-HBc高滴度导假阴性处理近年来，在检验过程中，由于乙肝核心抗体(抗-HBc)高滴度而导致假阴性结果的报道逐年增加〔1〕，为进一步验证该结论，本文对昆明地区40例两对半检测中，抗-HBc阴性结果的患者血清进行了相应的处理，现分析报告如下。1材料与方法1.1标本来源本次试验的所有标本均来自在本院相关科室就诊的门诊及住院患者，经两对半检测为HBsAg(+)、HBeAg(+)及抗-HBc(-)或...

昆明地区40例抗-HBc高滴度导致假阴性结果的处理与分析 (一)作者：陈黔胡艳任福祥张彦严毓芬吕宇杰石敏江慕尧【关键词】昆明地区抗-HBc高滴度导假阴性处理近年来，在检验过程中，由于乙肝核心抗体(抗-HBc)高滴度而导致假阴性结果的报道逐年增加〔1〕，为进一步验证该结论，本文对昆明地区40例两对半检测中，抗-HBc阴性结果的患者血清进行了相应的处理，现分析报告如下。1材料与方法1.1标本来源本次试验的所有标本均来自在本院相关科室就诊的门诊及住院患者，经两对半检测为HBsAg(+)、HBeAg(+)及抗-HBc(-)或HBsAg(+)、抗-HBe(+)及抗-HBc(-)两种模式，其中，每类模式各20例，共计40例。1.2试验方法乙肝的各项标志物采用ELISA法和上海科华实业生物技术有限公司生产的酶联免疫法(ELISA)试剂盒进行检测。以上两种模式中抗-HBc(-)的检测结果均为对血清进行1∶100稀释后取得〔2〕。本次试验进一步对1∶1000、1∶10000和经10%2-巯基乙醇(2-ME)处理(血清1ml加入2-ME0.2ml)的血清，按照常规ELISA竞争抑制法进行抗-HBc检测。2结果与讨论2.1本次试验检测得到的抗-HBc阳性结果为：HBsAg(+)、HBeAg(+)及抗-HBc(-)组20例中，其中，1∶1000例、1∶10009例、1∶1000020例、2-ME20例；HBsAg(+)、抗-HBe(+)及抗-HBc(-)组20例中，其中，1∶1000例、1∶10007例、1∶1000018例、2-ME18例。从本次结果可以看出，高稀释度组的阳性例数大于低稀释度组，也进一步证明了“过高的抗-HBc将导致假阴性结果”之结论。同时，还证明了“只有抗原与抗体的比例适中，才能出现明显的免疫反应，浓度过高或过低将导致比例失调而出现假阴性”。另外，高滴度的抗-HBc主要为抗-HBc-IgM，而2-ME能够破坏IgM五聚体中的双硫键，致使IgM失去活性，从而降低了抗-HBc的浓度，使得抗原与抗体的比例趋向于适中而被检出。

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