主治医师考试外科学基础题

主治医师考试外科学基础题(一)1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A减少毒素的产生B中和游离毒素C控制和解除痉挛D防治并发症E抑制破伤风杆菌2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A降温，脱水治疗B维持循环，呼吸功能稳定C纠正酸中毒D抗感染治疗E激素治疗3.创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是A前列腺素E2(PCE2)B前列环素(PGl)C血栓素A2(AXA2)D前列腺素A(PGA)E组胺4.急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾A大量补充平衡液B输入5％的葡萄糖注射液500mlCH受体阻断剂D滴入25％的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE5％的碳酸氢钠150ml静脉注入5.管饲饮食，一般配方含有A牛奶B豆浆C鸡蛋D蔗糖E以上都有6.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A全血B血浆C等渗盐水，平衡盐溶液D右旋糖酐E10％葡萄糖溶液7.在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键A彻底清创，引流伤口，清除毒素来源B使用破伤风抗毒素C积极支持治疗D控制和解除痉挛，预防窒息E给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌8.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是A低血容量休克B感染性休克C心源性休克D神经源性休克E过敏性休克9.恶性肿瘤早期常有A消瘦B无力C食欲不振D贫血E以上都不对10.禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白A50gB60gC70gD75gE85g11.有关超声的原理，下列哪项正确AB型超声诊断法即幅度调制型BB型超声诊断法即辉度调制型CB型超声诊断法即时间运动曲线DB型超声诊断法利用的是多普勒效应EB型超声诊断法即等深显影技术12.胸外心脏挤压的正确按压部位是A胸骨左缘第四肋间B胸骨下1／2C胸骨上、中1／3交界处D胸骨中、下1／3交界处E胸骨左缘第四肋间腋中线上13.酸碱平衡的调节主要A以呼吸系统为主B肾脏功能调节C血液缓冲系统为主D靠以上三者共同作用E靠抗利尿H与醛固酮的作用14.高渗性缺水亦称A原发性缺水B继发性缺水C慢性缺水D急性缺水E混合性缺水15.脓性指头炎切开减压引流的指征是A红肿B发热C搏动性跳痛D出现波动后E针刺样疼痛16.关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是A恶心，呕吐B嗜睡C皮肤苍白D唾液、泪液增多E凹陷性水肿17.关于体液的组成，下列哪项正确A体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪B体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成C体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质D体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质E体液中的溶质可分电解质和非电解质两类18.使用要素饮食时，下列哪项描述不正确A一般需采用管饲，连续滴注B溶液的温度要保持在40℃左右C滴注速度宜先慢后快D溶液配制后应立即使用，24小时内用完E要素饮食热量较高，用后排便量显著增加19.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A组织损伤B大量输入库血C急性肾功能衰竭D盐皮质激素过多E中毒20.以下能引起肾后性肾功能衰竭的是A低血容量休克B盆腔肿瘤压迫输尿管C感染性休克D四氯化碳E挤压伤21.影响创伤修复的因素A感染B异物存留或失活组织过多C血液循环障碍D局部制动不够E以上都是22.无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻A2kgB3kgC4kgD5kgE5kg以上23.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A肾小管排K+减少，排H+增多BNa+-H+交换减少C肾小管对HCO3-；的重吸收增加D血中H2C03升高E以上都不是24.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的A高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水B低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D高渗性缺水时缺水，缺钠E高渗性缺水时血清钠浓度＞190mmol／L25.严重损伤性休克后，首先应预防的是A感染B肝性脑病C急性心力衰竭D肾功能衰竭E急性呼吸窘迫综合征26.关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误A黄色纤维瘤常与外伤有关B带状纤维瘤常位于腹部C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E黄色纤维瘤一般直径在lcm以内27.治疗高血钾引起的心跳停止可选用A阿托品B肾上腺素C溴苄铵D氯化钙E氯化钾28.彩色多普勒血流显示蓝色时表示A血流方向朝向探头B血流方向背向探头C血流速度比正常增快D血流速度不均匀的湍流E以上均错29.关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是正确的A细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少B抗利尿激素释放减少，水分排出减少C两者分泌同增加，水和钠的排出减少D醛固酮分泌减少，钠的排出均减少E抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加30.急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜A每日补液3000～3500mlB每日补液相当于尿量C相当于每日排出尿量的1／3～1／2D少于每日排出水分的1／2E多于每日排出尿量的1／231.反映机体内脏蛋白情况的检查方法是A三头肌皮皱厚度B上臂中部周长C肌酐／身高指数D血清转铁蛋白量E氮平衡试验32.痈常发生于身体的A颈项部B胸部C腰部D会阴部E下肢33.绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是A羧苄西林B新头孢菌素C哌拉西林D多粘菌素E诺氟沙星34.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧A一个B二个C三个D四个E五个35.破伤风最可靠的预防方法是A注射破伤风类毒素B及时清创C3％H2O2冲洗伤口D注射破伤风抗毒素E注射人体破伤风免疫球蛋白36.全胃肠外营养的要求是A氮(g)：热比为1：150～200kcalB钾：氮之比为5mmol：IgC定期补充脂肪乳剂D氨基酸与葡萄糖同时滴注E以上全对37.克雷伯菌感染，药物治疗首选A青霉素B氨基糖苷类C甲硝唑D哌拉西林E红霉素38.右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是A拉拢缝合B切除末端指骨，缩短手指后直接缝合C中厚皮片移植D带蒂皮瓣转移E凡士林纱布覆盖包扎，定期换药39.判定体内肌肉量的检查是A三头肌皮皱厚度B上臂部周长C肌酐／身高指数D血清转铁蛋白量E氮平衡试验40.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是A肾小管坏死B心肌损伤C脑缺血缺氧性改变D肺水肿E肝坏死41.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A颅内压增高B麻醉反应C术后腹胀D肠梗阻E低血钾42.低钾血症最早的表现A口苦B恶心，呕吐C肌无力D肠麻痹E心电图出现T波降低，变宽，倒置等43.引起休克的原因很多，但都有一个共同点A血压下降B脉压缩小C有效循环血量减少D中心静脉压下降E四肢湿冷44.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好A青霉素B甲硝唑C红霉素D四环素E磺胺药45.下列哪项不正确A纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时B纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C胃镜检查前应口服除泡剂D纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那E纤维支气管镜检查前应做胸片检查46.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A脓液稀薄，淡红色B脓液稠厚，黄色，不臭C脓液稠厚，恶臭D脓液淡绿色，甜，腥臭E脓液特殊的恶臭47.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A内镜检查B放射性核素检查C超声波检查D免疫学检查E细胞学检查48.损伤性休克早期会出现A碱中毒B酸中毒C血压下降D皮肤湿冷E合并感染49.纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的A上消化道大出血B食管狭窄C幽门梗阻D轻度心肺功能不全E胃内异物50.超声确诊早孕的时间为A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周答案:1-5.BACDE6-10.CCAED11-15.BBDAC16-20.EBEDB21-25EEADA26-30CDBCC31-35DADCA36-40.EBCCC41-45.BCCAB46-50.BEABA