三甲评审危重症护理解析

三甲评审危重症护理解析三甲复评危重症护理解析访谈人员问题/抽查条款医务人员（重症医学科）抽考对发生内源性职业暴露或呼吸道职业暴露的知晓度4.10.3.1A医务人员（重症医学科）访谈医务人员对本岗位相关质量管理标准及措施的知晓度4.2.1.2B1医务人员（重症医学科）访谈对防患医疗风险的相关培训的知晓情况4.2.4.3A医务人员（重症医学科）本科室前五位病原微生物名称及耐药情况4.20.6.2.C2医务人员（重症医学科）消毒隔离制度、个人防护知识与技能，以及培训与考核情况4.20.7.1.C医务人员（重症医学科）访谈防范意外伤害事件的措施...

三甲复评危重症护理解析访谈人员问题/抽查条款医务人员（重症医学科）抽考对发生内源性职业暴露或呼吸道职业暴露的知晓度4.10.3.1A医务人员（重症医学科）访谈医务人员对本岗位相关质量管理标准及措施的知晓度4.2.1.2B1医务人员（重症医学科）访谈对防患医疗风险的相关培训的知晓情况4.2.4.3A医务人员（重症医学科）本科室前五位病原微生物名称及耐药情况4.20.6.2.C2医务人员（重症医学科）消毒隔离制度、个人防护知识与技能，以及培训与考核情况4.20.7.1.C医务人员（重症医学科）访谈防范意外伤害事件的措施与处置突发事件应急预案4.9.5.2C1看：交接流程、仪器设备使用、冰箱管理、相关技能操作、抢救车是否完好备用、药柜是否上锁等ICU问：科室配置、收治标准、相关制度、护理常规、评估方法、应急预案、相关培训内容、岗位职责、重点监测指标及内容、不良事件上报流程等追：危急值上报、不良事件上报等相关科室部门查：医护人员资质、相关制度、培训资料、药品管理、冰箱管理、库房管理、仪器设备维护记录及使用登记、重点监测指标数据等病房/急诊医护人员患者治疗室抢救车卫生员库房仪器设备护理部检验科后勤保障静配中心新一轮看/问/查/追访查方法病历查阅病人访谈人员访谈现场查看重点病人评估（优先级）与其他部门（ICU）沟通医护人员训练及资格急救药品及设备配置重点病历查阅病人访谈人员访谈用药管理医嘱开具康复治疗健康宣教出院随访计划病房急诊CCU心导管室访查方法病历查阅病人访谈人员访谈重点高危药品管理感染控制医嘱开具疼痛管理知情同意病人识别放射防护重点用药管理感染控制医嘱开具疼痛管理危急值报告ICU准入指征病人交接核对制度康复治疗检验科危急值通报检验科全院急救流程全院高危用药系统康复评估与计划康复科患者安全目标质量委员会放射防护制度放射安全委员会全院感控制度院感委员会访查方法病历查阅病人访谈人员访谈现场查看访查方法病历查阅病人访谈人员访谈追踪心肌梗死患者检查案例谢谢！2015.3.9

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