……………………………………………………………最新资料推荐…………………………………………………池州市人民医院（2014.12.10修订，2015.1.1实施）压疮报表 科室： 床号： 姓名： 年龄： 性别： 住院号： 入院（科）时间：月日 既往病史： 诊断： 上报类型：新发带入（外院家庭养老院其他）难免 压疮部位：分期：面积描述（cm）骶尾椎骨处：股骨粗隆处：跟骨处：坐骨处： 压疮部位：分期：面积描述（cm）足踝处：肩胛骨处：枕骨处：其他部位： 危险因素：1、生命体征不稳定□2、白蛋白≤30g/L□3、昏迷、意识淡漠□4、高龄或≥75岁□5、重要脏器功能衰竭□6、大小便失禁□7、偏瘫/高危截瘫□8、骨盆骨折□9、高度水肿□10、糖尿病□其他 相关因素评分（请在适当的分值上打钩）总分 感觉 潮湿 活动方式 活动能力 营养 摩擦/剪切力 1分完全丧失2分严重丧失3分轻度丧失4分未受损 1分持续潮湿2分十分潮湿3分偶尔潮湿4分极少潮湿 1分卧床不起2分局限于椅上3分偶而步行4分经常步行 1分完全不能2分严重限制3分轻度受限4分不受限 1分恶劣2分不足3分适当4分良好 1分有问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
2分有潜在危险3分无明显问题 注：评分在10-12分提示高度危险，评分在9分以下提示极度危险，需执行相关预防措施。 护理措施：1、使用气垫床2、至少Q2h翻身3、保持皮肤清洁、干爽4、保持床单元清洁干燥5、伤口换药6、营养支持7、局部减压8、避免摩擦力和剪切力9、知识宣教10、定期评估压疮危险因素及皮肤动态变化其他患者及家属的依从性：□配合□不配合填报人护士长填报日期 压疮专业小组评分结果：感觉分，潮湿分，活动方式分，活动能力分，营养分，摩擦/剪切力分，总分难免压疮申报条件□符合□不符合意见：认定人签名认定日期池州市人民医院（2014.12.10修订，2015.1.1实施）压疮专业小组跟踪评估
记录
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表 科室：床号：姓名：住院号：诊断： 日期 伤口评估 护理措施执行及建议 效果 签名 未发生 无进展 好转 痊愈 恶化 PAGE1
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