家庭健康评估

家庭健康评估家庭健康护理程序主要内容评估哪些内容，如何评估？如何确定健康问题？如何制定计划？实施？ 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 ？FamilyHealthNursingProcess一、Assessment同样是评估，家庭和个体的评估内容和方法完全不同。个体的评估我们可以按照一般的查体顺序进行，如面部、颈部、胸部，腹部…..按视触叩听的顺序来进行。对于家庭的评估我们应该从哪些方面进行评估呢？FamilyAssessment 目的:确定家庭存在的健康问题 内容：①家庭及其成员的基本资料收集②家庭结构和功能的评估③家庭与社会的关系④家庭发展阶段和发展任务⑤家庭的压力源和应对能力⑥家庭中患病成员的评估评估：发现健康问题。从哪些方面发现健康问题。个体的健康评估我们可以按照系统来进行。对于家庭的评估，包括哪些方面，有没有什么顺序？前面我们提到了有家庭的功能、发展阶段、家庭成员的互动、家庭健康需求、健康问题，家庭压力危机…….不仅要评估家庭中的个体，还要评估整个家庭单位以及家庭环基本资料：住址，联系电话，文化程度，宗教信仰、社会阶层结构和功能：结构：外在结构—家庭关系；内在结构：角色、权利、沟通…… 家庭住址；联系电话 成员姓名及其职业；健康状况；文化程度；宗教信仰 家庭总的收入；医保情况家庭结构评估 家庭结构图（familygenogram） 提供整个家庭的构成及结构、健康问题、家庭人口学信息、家庭生活事件、社会问题和信息的图示 以家谱的形式展示家庭疾病史及家庭成员的相互关系板书：一个简单的家庭结构图每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件为护理活动提供家庭的历史和健康信息如高血压，改变行为生活和行为方式。社会问题：吸毒脑出血62岁1997第1代第2代第3代这就是一个家庭结构图，也称家系图，类似于家谱，家族树，从这个图形结构中我们可以了解哪些信息？家庭构成，是核心家庭。健康问题：高血压的遗传家族史，肥胖。家庭人口学信息家庭生活事件：去世；结婚社会问题及事件。吸毒的，犯罪包括3或3代以上所有成员，从上到下辈分降低所有家庭成员的姓名年龄或出生日期任何死亡:死亡年龄或日期及死因家庭成员的主要疾病或问题标出在同一处居住的成员结婚和离婚日期将子女由左至右按年龄大小依次列出使用的符号及其图例设计原则例：家庭护理特定的对象是“王浩，男，55岁，电脑工程师，高血压”其爱人“王燕，50岁，教师，慢性胃炎”；1977年结婚，“一男孩，王青，学生，21岁”。冷淡，虚线脑出血62岁1997第1代第2代第3代这就是一个家庭结构图，也称家系图，类似于家谱，家族树，从这个图形结构中我们可以了解哪些信息？家庭构成，是核心家庭。健康问题：高血压的遗传家族史，肥胖。家庭人口学信息家庭生活事件：去世；结婚社会问题及事件。吸毒的，犯罪例： 护理对象：老王，女，82岁，老年痴呆；老伴老张，76岁时因脑梗去世；1947年结婚，婚生一女一子；与长子张军住在一起48岁，设计师，肥胖，高血压。其爱人刘晶，40岁，医生，左膝疼痛，高血压。1987年结婚，婚生一子，张亮，5岁，肥胖。 刘晶有一哥哥，其父亲70岁，肥胖，高血压。其母亲，65岁时因脑出血去世。家庭功能评估1、家庭圈 病人画一个大圈，再在里边画小圈，每个圈代表自己和他认为重要的人 圈的大小代表权威性或重要性的大小 圈之间的距离代表亲疏程度 家庭圈代表当前的情况，需要持续地修正家庭圈示意图P父母兄反映病人对家庭的看法，在家庭中的地位以及和其他成员的关系病人是一位31岁的单身男子，父亲主宰全家，病人较自卑，极少请求家庭帮助F-父亲，M-母亲S-姐妹，P-病人MSFP病人是一位22岁的男青年，全家人关系亲密F-父亲，M-母亲S-姐妹，P-病人MSFP2、家庭关怀度指数APGAR问卷 适应度（A）；合作度（P）；成熟度(G）；情感度（A）；亲密度（R） Smilkstein,1978年,快速检测家庭功能的主观评价问卷 第一部分：测量个体对家庭功能的整体满意度 第二部分：了解个人与家庭成员间关系家庭功能评估适应度（A）遭遇危机时，解决问题的能力合作度（P）分担责任和共同决定的程度成熟度(G）互相支持达到心身成熟程度和自我实现的程度情感度（A）家庭成员之间相爱的程度亲密度（R）共享时光、金钱和空间的程度家庭功能APGAR评估问卷（一）总分10-7分家庭功能良好；4-6分中度障碍；0-3分严重障碍经常这样2分；有时这样1分；几乎很少0分关系的评判：良好、一般、不好家庭功能APGAR评估问卷（二）家庭功能评估3、McMaster家庭评估模型（McMasterModelofFamilyFunctioning,MMFF） 家庭执行基本任务，应具备的几个能力 解决问题的能力；沟通能力；角色分配；情感反应；情感介入；行为控制 问卷：家庭功能评定（FamilyAssessmentDevice,FAD）家庭社会关系图（ECOMAP图） 反映家庭成员间及成员与社区组织和他人之间的关系 帮助护士整体的认识家庭基本情况 由一个大圆和周围数个小圆组成 图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度家庭ECOMAP图家庭社会扩展家庭社区领导文化医疗护士家庭医生教育经济宗教地方宗教首领例： 王新和刘然平时主要精力和时间是工作，孩子在幼儿园，周末王新常和朋友聚会，刘然带孩子去母亲那里，有时去社区医院进行健康查体，偶尔和朋友小聚。刘然工作不是很如意。常压力重重。工作朋友幼儿园社区医院朋友母亲王新和刘然平时主要精力是工作，孩子在幼儿园，周末王新常和朋友聚会，刘然带孩子去母亲那里，有时去社区医院进行健康查体，偶尔和朋友小聚。刘然工作不是很如意。常压力重重。家庭系统刺激源--优势评估表 FamilySystemsStressor--StrengthInventory（FS3I） 在BettyNewmann的健康系统模式基础上发展而来 可收集定量(提示预防干预的级别）和定性（有助于制定家庭护理计划）两种资料 包括三个部分：综合的家庭系统的刺激源；具体的家庭系统刺激源；家庭系统优势家庭评估和干预模式；从微观的角度，处理家庭对压力的处理，侧重对家庭系统的刺激源和优势的评估弹性防线正常防线抵抗线一级预防：减少与环境刺激源有关的危险因素，预防可能发生的反应。二级预防：根据家庭对刺激源的反应，按轻中重早期诊断，早期处理。三级预防：调整和恢复过程，逐步过渡。xx1xx2xx3xx4xx1xx2xx3xx4xx2xx1xx3xx4xx2xx3xx4xx4xx3xx2xx1xx1xx2xx3xx4每个家庭成员在三个项目中的得分情况用颜色在定量 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 表上显示出来。每个家庭成员采用不同的颜色相区别，不同的得分有助于判断采用哪一级别的预防措施。FamilyAssessmentModel TheFriedmanFamilyAssessmentModel TheCalgaryFamilyAssessmentModel（CFAM）andTheCalgaryFamilyInterventionModel（CFIM）家庭结构发展阶段和任务家庭功能图表形式表示简短，15FriedmanFamilyAssessmentModel 理论基础：结构功能框架+发展理论+系统理论 中心结构：家庭结构、家庭功能、家庭与社会系统之间的关系 从宏观的角度，收集的资料全面核心内容，家庭健康评估的注意事项 从家庭成员中获得有价值的资料 正确的分析资料做出判断 认识家庭的多样性 避免主观判断 随时收集资料和修改计划 充分利用其他医务工作者收集的资料幸福的家庭大多是类似的，不幸的家庭则各有各的不幸。熟人引入：扎实全面的专业知识和技能；重量表，避免主观判断，老伴去世了，我们认为她一定很伤心，我们也很庄重的去看她，结果她很放松，精神状态也很好，“还没有到晚期就走了，其实对他来说和家人来说都是一件很幸福的事。”你的身体也不好，一定要好好保重身体，照顾好自己，结果却哭了，很伤心，女儿和我们说最忌讳说她身体不好，我们就帮着老人转移注意力，看她画的画，慢慢的说你的身体真不错……..老人成天呆在黑暗的小屋子里，不出去。建议出去透透气，老太太说，我锻炼，在家里，打扫卫生，洗衣服，不用出去。我们就在考虑制定一些什么样的计划或方法帮助她出去活动，结果下次家访时，儿女给她买了一只狗，狗要出去遛弯，她每天就都带她出去。充分利用社区居民的健康档案，提前准备，心理方面和相关的疾病知识。比如，提前知道患者有糖尿病，就可以在糖尿病的相关知识方面做充分的准备。社区人员去过，和我们讲老太太，如果和他老头说话，她就会疑心很重，认为关系不正常，吵骂，提醒我们一定要尽量避免单独和老头直接交流，多关注病人，之后电话再交流。FamilyHealthNursingProcess二、Diagnosis根据评估收集的资料：确定家庭的健康问题 分析健康问题之间的关系、构建家庭健康护理计划分为三类：家庭问题、家庭需要和家庭潜能。　　家庭护理目标的层次：1）预防潜在的问题；2）减轻问题；3）稳定问题（防止问题恶化）；4）消除问题（解决问题）。哪些问题需要护理帮助，哪些问题可以自己解决。痴呆患者家属，照顾者头痛，睡眠差，情绪低落，该怎么办，什么原因？交谈中，发现照顾者苦恼，你为什么对我这样，一辈子了，突然间像个陌生人，他怎么会这样，我天天教他，天天教，他就是不会，怎么不会呢，就是懒，不想学。知识缺乏,急需给予帮助的就是关于相关的知识和照顾技能，而对于感觉向个陌生人，照顾者的角色怎么进入，则需要照顾时间的不断摸索。，我们对子女进行相关疾病的知识宣教，对于老伴和子女怎么协调去照顾好痴呆患者，是在家中，还是送到相关机构，则是需要家庭自己解决的问题。家庭护理诊断 家庭个体成员的护理诊断,例 家庭分系统的护理诊断，例 以家庭单位的护理诊断，例知识缺乏疼痛母乳喂养无效家庭应对无效PSE家庭分系统：家庭中人际关系的护理诊断，代表一个以上的人之间相互作用的需求；如母乳喂养无效；夫妻性生活障碍；父母不称职……以家庭为单位：家庭功能的改变；家庭应对无效等CaseAnalyse 父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。 父亲下肢有部分活动能力，但依赖性强，不主动做力所能及的事，全部事情依赖女儿 女儿出现腰痛、肩痛和头痛。女儿58岁，是 小学 小学生如何制作手抄报课件柳垭小学关于三违自查自纠报告小学英语获奖优质说课课件小学足球课教案全集小学语文新课程标准测试题 教师，去年退休。 主观感受：太辛苦，生活暗淡、烦躁和苦恼，自己承受不了 责任心和亲情，依然每天坚持照顾父亲 病人床太低，护理者弯腰过度，姿势不正确爱人？儿子？这个例子很普遍，很典型。家访主要目的：生活不能自理的程度，哪些可以自理，哪些实在不能自理。女儿腰痛肩痛头痛的原因。交谈和观察：观察客观情况过来和您聊聊，看看有没有能帮您的地方。父亲的情况怎么样，哪些能做，哪些不能做？累吗？自己能照顾来吗，？家人可以提供帮助吗？有没有考虑请保姆或者去疗养院？女婿是某公司经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。女儿的儿子在外地工作，护理者不愿拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。两个家庭个体的护理问题：父亲生活自理能力；女儿疼痛，如何开展家访，家访关注哪些方面？具体表现：生活不能自理？（真正不能自理还是能自理而没有充分发挥能动性）疼痛表现，原因是什么？（过度疲劳，没有支持者，床低）------发挥患者的能动性；PE 个体成员P护理者腰痛、肩痛和头痛E①病人床位低②父亲依赖性强③护理技巧缺乏④责任感强，不求助帮助 家庭P家庭失能性应对能力失调E①父亲依赖性强②女儿责任感强，不求助帮助③家庭其他成员支持力量不足？这个例子很普遍，很典型。家访主要目的：生活不能自理的程度，哪些可以自理，哪些实在不能自理。女儿腰痛肩痛头痛的原因。交谈和观察：观察客观情况过来和您聊聊，看看有没有能帮您的地方。父亲的情况怎么样，哪些能做，哪些不能做？累吗？自己能照顾来吗，？家人可以提供帮助吗？有没有考虑请保姆或者去疗养院？女婿是某公司经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。女儿的儿子在外地工作，护理者不愿拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。不求助帮助，其实孩子很想帮忙，不知怎么帮。亦存在其他护理问题，如自理能力缺陷，活动无耐力等，但都不是紧急问题，目前最亟待解决的问题就是两个家庭个体的护理问题：父亲生活自理能力；女儿疼痛，如何开展家访，家访关注哪些方面？具体表现：生活不能自理？（真正不能自理还是能自理而没有充分发挥能动性）疼痛表现，原因是什么？（过度疲劳，没有支持者，床低）------发挥患者的能动性；FamilyHealthNursingProcess三、Plan计划的内容何时下次家访时对谁护理者和父亲做什么教育：患者自己发挥残余功能如何做的意义指导：如何利用残余功能或辅助器具进行自理结果怎样能认识到……重要性能促进患者的自理能力制定目标应考虑的要点 按急缓和难易程度排序目标 选择具有可行性的符合该家庭情况的目标 家庭成员的意愿优先 及时修正计划护士的功能是为家庭提供信息、指导和辅助家庭完成计划。护士的功能是为家庭提供指导,信息和辅助家庭完成计划护士还要帮助家庭决定谁在家庭护理过程中做什么护士应该和家庭成员一起制订家庭护理计划,让每个家庭成员都参与计划的制FamilyHealthNursingProcess四、IMPLEMENTATION实施者和责任者：家庭成员护士的任务援助家庭成员：知识宣教；技能指导；心理支持促进家庭成员间的互动促进家庭与社会的关系 FamilyHealthNursingProcess五、EVALUATION 过程评价（阶段评价） 结果评价（总结性评价） 依据制定的目标对实施的结果进行客观公正的评价 终止？ 修改计划？ 补充计划？评价的内容 家庭成员 生活质量？相关知识和技能？情绪？ 家庭成员间相互作用 家庭与社会关系近两个月来，户主李和因工作繁忙，对家庭照顾较少，妻子陈丽时有怨言，结果导致夫妻关系紧张，现正处于分居状态。岳母楼英近来经常无故焦虑、出汗、情绪易激动，5月18日发现女JL女婿分居后，则责怪女婿不是，而岳父陈海桩认为女儿应体谅女婿，老夫妻因意见不合而吵了一架，岳父陈海波情绪激动导致血压升高、头痛、失眠，户主李和对目前家庭状况深感担忧，打电话求助于社区护士小刘。假如你是小刘：(1)请你绘制该家庭的家庭结构图并说出家庭类型。(3)根据所学知识，对岳母楼英和岳父陈海波你会采取哪些护理干预措施?方法：家庭访视 概念与目的 对象、类型与内容 过程家庭访视是指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。目的早期发现家庭健康问题确认阻碍家庭健康的相关因素寻求家庭内解决问题的方法为在家居住的家人或残疾人提供适当有效地护理服务目的促进家庭功能为判断社区健康问题提供线索促进建立足够而有效地援助支持系统社区护士与访视对象建立良好的信赖关系访视对象存在健康问题或潜在健康问题的个人和家庭成员访视类型 评估性 预防保健性 急诊性 连续照顾性访视次数 根据家庭具体情况而定 要考虑社区护理工作人员数量、护理对象和社区护士的时间、护理对象需要解决问题的轻重缓急程度以及预算访视内容 判断家庭存在的健康问题 提供直接护理 健康教育 咨询指导 协调、合作服务访视过程 准备 选择方式对象 确定方式目的和目标 准备访视用品 联络被访家庭 访视路线安排访视中的工作 初次访视、连续性访视 确定关系 评估、计划和实施 简要记录访视情况 结束访视访视后的工作 消毒及物品的补充 记录和总结 修改护理计划 协调合作家访时注意事项 着装 态度 掌握技巧 灵活机动、因地制宜 尊重 保持一定界线 访视时间 服务项目与收费 签订家庭访视 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 安全问题与对策（五）与访视对象建立良好的关系和保持良好的沟通谢谢同样是评估，家庭和个体的评估内容和方法完全不同。个体的评估我们可以按照一般的查体顺序进行，如面部、颈部、胸部，腹部…..按视触叩听的顺序来进行。对于家庭的评估我们应该从哪些方面进行评估呢？评估：发现健康问题。从哪些方面发现健康问题。个体的健康评估我们可以按照系统来进行。对于家庭的评估，包括哪些方面，有没有什么顺序？前面我们提到了有家庭的功能、发展阶段、家庭成员的互动、家庭健康需求、健康问题，家庭压力危机…….不仅要评估家庭中的个体，还要评估整个家庭单位以及家庭环基本资料：住址，联系电话，文化程度，宗教信仰、社会阶层结构和功能：结构：外在结构—家庭关系；内在结构：角色、权利、沟通……板书：一个简单的家庭结构图每个成员的符号旁边，可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件为护理活动提供家庭的历史和健康信息如高血压，改变行为生活和行为方式。社会问题：吸毒这就是一个家庭结构图，也称家系图，类似于家谱，家族树，从这个图形结构中我们可以了解哪些信息？家庭构成，是核心家庭。健康问题：高血压的遗传家族史，肥胖。家庭人口学信息家庭生活事件：去世；结婚社会问题及事件。吸毒的，犯罪例：家庭护理特定的对象是“王浩，男，55岁，电脑工程师，高血压”其爱人“王燕，50岁，教师，慢性胃炎”；1977年结婚，“一男孩，王青，学生，21岁”。冷淡，虚线这就是一个家庭结构图，也称家系图，类似于家谱，家族树，从这个图形结构中我们可以了解哪些信息？家庭构成，是核心家庭。健康问题：高血压的遗传家族史，肥胖。家庭人口学信息家庭生活事件：去世；结婚社会问题及事件。吸毒的，犯罪家庭圈代表当前的情况，需要持续地修正适应度（A）遭遇危机时，解决问题的能力合作度（P）分担责任和共同决定的程度成熟度(G）互相支持达到心身成熟程度和自我实现的程度情感度（A）家庭成员之间相爱的程度亲密度（R）共享时光、金钱和空间的程度经常这样2分；有时这样1分；几乎很少0分关系的评判：良好、一般、不好王新和刘然平时主要精力是工作，孩子在幼儿园，周末王新常和朋友聚会，刘然带孩子去母亲那里，有时去社区医院进行健康查体，偶尔和朋友小聚。刘然工作不是很如意。常压力重重。家庭评估和干预模式；从微观的角度，处理家庭对压力的处理，侧重对家庭系统的刺激源和优势的评估一级预防：减少与环境刺激源有关的危险因素，预防可能发生的反应。二级预防：根据家庭对刺激源的反应，按轻中重早期诊断，早期处理。三级预防：调整和恢复过程，逐步过渡。每个家庭成员在三个项目中的得分情况用颜色在定量总结表上显示出来。每个家庭成员采用不同的颜色相区别，不同的得分有助于判断采用哪一级别的预防措施。图表形式表示简短，15核心内容，幸福的家庭大多是类似的，不幸的家庭则各有各的不幸。熟人引入：扎实全面的专业知识和技能；重量表，避免主观判断，老伴去世了，我们认为她一定很伤心，我们也很庄重的去看她，结果她很放松，精神状态也很好，“还没有到晚期就走了，其实对他来说和家人来说都是一件很幸福的事。”你的身体也不好，一定要好好保重身体，照顾好自己，结果却哭了，很伤心，女儿和我们说最忌讳说她身体不好，我们就帮着老人转移注意力，看她画的画，慢慢的说你的身体真不错……..老人成天呆在黑暗的小屋子里，不出去。建议出去透透气，老太太说，我锻炼，在家里，打扫卫生，洗衣服，不用出去。我们就在考虑制定一些什么样的计划或方法帮助她出去活动，结果下次家访时，儿女给她买了一只狗，狗要出去遛弯，她每天就都带她出去。充分利用社区居民的健康档案，提前准备，心理方面和相关的疾病知识。比如，提前知道患者有糖尿病，就可以在糖尿病的相关知识方面做充分的准备。社区人员去过，和我们讲老太太，如果和他老头说话，她就会疑心很重，认为关系不正常，吵骂，提醒我们一定要尽量避免单独和老头直接交流，多关注病人，之后电话再交流。分为三类：家庭问题、家庭需要和家庭潜能。　　家庭护理目标的层次：1）预防潜在的问题；2）减轻问题；3）稳定问题（防止问题恶化）；4）消除问题（解决问题）。哪些问题需要护理帮助，哪些问题可以自己解决。痴呆患者家属，照顾者头痛，睡眠差，情绪低落，该怎么办，什么原因？交谈中，发现照顾者苦恼，你为什么对我这样，一辈子了，突然间像个陌生人，他怎么会这样，我天天教他，天天教，他就是不会，怎么不会呢，就是懒，不想学。知识缺乏,急需给予帮助的就是关于相关的知识和照顾技能，而对于感觉向个陌生人，照顾者的角色怎么进入，则需要照顾时间的不断摸索。，我们对子女进行相关疾病的知识宣教，对于老伴和子女怎么协调去照顾好痴呆患者，是在家中，还是送到相关机构，则是需要家庭自己解决的问题。PSE家庭分系统：家庭中人际关系的护理诊断，代表一个以上的人之间相互作用的需求；如母乳喂养无效；夫妻性生活障碍；父母不称职……以家庭为单位：家庭功能的改变；家庭应对无效等这个例子很普遍，很典型。家访主要目的：生活不能自理的程度，哪些可以自理，哪些实在不能自理。女儿腰痛肩痛头痛的原因。交谈和观察：观察客观情况过来和您聊聊，看看有没有能帮您的地方。父亲的情况怎么样，哪些能做，哪些不能做？累吗？自己能照顾来吗，？家人可以提供帮助吗？有没有考虑请保姆或者去疗养院？女婿是某公司经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。女儿的儿子在外地工作，护理者不愿拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。两个家庭个体的护理问题：父亲生活自理能力；女儿疼痛，如何开展家访，家访关注哪些方面？具体表现：生活不能自理？（真正不能自理还是能自理而没有充分发挥能动性）疼痛表现，原因是什么？（过度疲劳，没有支持者，床低）------发挥患者的能动性；这个例子很普遍，很典型。家访主要目的：生活不能自理的程度，哪些可以自理，哪些实在不能自理。女儿腰痛肩痛头痛的原因。交谈和观察：观察客观情况过来和您聊聊，看看有没有能帮您的地方。父亲的情况怎么样，哪些能做，哪些不能做？累吗？自己能照顾来吗，？家人可以提供帮助吗？有没有考虑请保姆或者去疗养院？女婿是某公司经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。女儿的儿子在外地工作，护理者不愿拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。不求助帮助，其实孩子很想帮忙，不知怎么帮。亦存在其他护理问题，如自理能力缺陷，活动无耐力等，但都不是紧急问题，目前最亟待解决的问题就是两个家庭个体的护理问题：父亲生活自理能力；女儿疼痛，如何开展家访，家访关注哪些方面？具体表现：生活不能自理？（真正不能自理还是能自理而没有充分发挥能动性）疼痛表现，原因是什么？（过度疲劳，没有支持者，床低）------发挥患者的能动性；护士的功能是为家庭提供信息、指导和辅助家庭完成计划。护士的功能是为家庭提供指导,信息和辅助家庭完成计划护士还要帮助家庭决定谁在家庭护理过程中做什么护士应该和家庭成员一起制订家庭护理计划,让每个家庭成员都参与计划的制近两个月来，户主李和因工作繁忙，对家庭照顾较少，妻子陈丽时有怨言，结果导致夫妻关系紧张，现正处于分居状态。岳母楼英近来经常无故焦虑、出汗、情绪易激动，5月18日发现女JL女婿分居后，则责怪女婿不是，而岳父陈海桩认为女儿应体谅女婿，老夫妻因意见不合而吵了一架，岳父陈海波情绪激动导致血压升高、头痛、失眠，户主李和对目前家庭状况深感担忧，打电话求助于社区护士小刘。假如你是小刘：(1)请你绘制该家庭的家庭结构图并说出家庭类型。(3)根据所学知识，对岳母楼英和岳父陈海波你会采取哪些护理干预措施?