补钾
公式
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补钾公式:(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34得到的数值就是所需10%kcl的毫升数补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l.即20mmol/lkcl=10%kcl15ml临床补钾:常按10%氯化钾每日1~3ml(100~300mg)/kg补充补钾的原则:(1)见尿补钾;(2)静点浓度<0.3%(一般配成0.1%~0.3%);(3)含钾液体不能静脉推注;(4)全日需钾量静点>6~8小时;(5)能口服者尽量口服(6)低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=消耗2.8g钾。 轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。 中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。 重度缺钾<2.5mmol/l时,全天补钾量为12——18g。注意:(1)每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)(2)速度小于20mmol/h(3)尿量>40ml/h再补钾(或者儿童6小时内有尿者)(4)每日补钾量不超过15克,一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg目前,补钾治疗没有固定的模式可循,特定的病人需要个体化
方案
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,对补钾的许多框架和限制是相对的,在抢救重度低钾血症病人时过于保守可能并不恰当。