医疗机构分类登记审批表医疗机构分类登记审批表编号：一、医疗机构名称二、执业许可证登记号三、法定代表人四、服务对象社会□内部□内部社会□五、设置单位六、申明性质非营利性□营利性□七、注册资金总额、投资渠道来源和性质八、收支结余的使用去向或盈余分配方式其他需要说明的情况十、申请单位签章单位法定代表人或主要负责人（签名）日期单位（盖章）以上内容由申请单位填写，以下内容由被申请机关填写十一、设置审批的卫生行政部门或上级部门核定意见经办人：单位（盖章）：年月日十二、执业登记的卫生行政部门审核意见经办人：单位（盖章）：年月日十三、备注填表说明：注：...
浙公网安备 33021202002483