食品生产许可证申请书范本2011

食品生产许可证申请书（示范文本）申请食品品种类别及申证单元饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）】0601（发证、换证、迁址、扩项）申请人名称全称(应与营业执照或企业名称预先核准通知书严格一致。有营业执照的应盖章；未有营业执照的的应有准法定代表人签名）生产场所地址福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）**（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）联系人××××××联系电话×××（固定电话及移动电话）传真××××××电子邮件（没有电子邮箱的,可以不填）申请日期（请按实际提交申请的日期填写）年月日首次申请□延续换证□变更□注意事项填写要实事求是，不得弄虚作假。用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。计量单位应使用行业通用的法定计量单位。申请人提交本申请书一式3份。8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录申请人陈述申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人治理结构申请人生产加工场所有关情况申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表申请人各项质量安全 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 清单及其文本申请人陈述本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。4.本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 ）3份。7.本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。本申请人已制定必要的质量 安全管理 企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理 制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到××、月产量可以达到×、年产量可以达到××。×本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。申请人签名/盖章：××××年××月××日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人名称或预核准名称食品生产许可证申编号请生产场所地址人基法定代表人或负责人本条件营业执照编号汇（如有时）总主要管理和技术人员数占地面积申证单元及食品品种明细申请生产食品情况执行食品安全标准或企业标准应与营业执照或企业名称预先核准通知书登记的一致首次申请企业不需填写此项（换证申请和变更申请时填写）福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）***（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出与营业执照登经济性质与营业执照登记内容记内容一致一致与营业执照登企业代码有效期内企业代码证编号（首次申请企业不记内容一致（如已设立时）需填写此项）××生产厂房××建成时间××米2建筑面积××米2申证单元：饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）（食品品种明细）（可附页）饮用纯净水按企业实际生产的品种结合相应单元的细则填写标准号：GB17323-1998（按执行标准列出全部项目）色度、浊度、臭和味、肉眼可见物、pH值、电导率[（25±1）℃]、高锰酸钾消耗量（以O2计）、氯化物（以Cl-计）、铅、砷、铜、游离氯（以Cl-计）、三氯甲烷、四氯化碳、亚硝酸盐（以NO2-计）、菌落总数、大肠菌群、霉菌和酵母、致病菌（沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌）、净含量（申证产品生产年实际产量（申证产品上年度产量）年设计能力（企业已设立时）吨线设计能力）吨申请人治理结构职责身份证（明）文件号码法定代表人王×（总经理）******************负责人陈×（经理）******************投资人个人或公司注：本表需附治理结构图。治理结构图董事会监事会总经理质量负责人副总经理办公室采购部生产部财务部品控部销售部（应采用治理机构图描述,并配以相应文字简述企业领导层、质量管理部门、生产部门、营销部门、采购部门等企业内部组织之间的关系。非独立法人的，应说明与所在母体组织之间的关系。）申请人生产加工场所有关情况序号12345申请人各生产场点、工该生产场点、工艺、工该所在地有权使用艺、工序名称序所在地证明材料粗滤→精滤→去离子水处理车间房屋产权证（**）号或净化→杀菌租赁合同（**）号或房屋产权证明材料（见附件*）瓶（桶）及其盖的清洗回收容器清洗消毒间房屋产权证（**）号或租赁合同（**）号或房消毒屋产权证明材料（见附灌装封盖灌装车间件*）房屋产权证（**）号或租赁合同（**）号或房屋产权证明材料（见附灯检包装车间件*）房屋产权证（**）号或租赁合同（**）号或房屋产权证明材料（见附包装车间件*）成品房屋产权证（**）号或租赁合同（**）号或房屋产权证明材料（见附件*）注：1.本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表序数设备设施名称规格型号号量与设备名称一致粗滤设备安装使生产厂生产用完好状态及国别日期场所购置或租用日期，购置资产证明或租用证明Φ1800×1多介质过滤器1200Φ1800×1活性碳过滤器12002精滤设备5um×315um精密过滤器SPLUF-1201超滤设备3杀菌设备50-AB1臭氧发生器8-ZWX1紫外线环境杀菌系统4瓶(桶)及盖的GZP-240-11清洗消毒设备1A自动灌装线中二氧化氯消毒生产车广州××间科技公司(中国)生产车广州××间科技公司(中国)生产车广州××科技有限间公司(中国)北京××生产车科技有限间公司(中国)北京××生产车科技有限公司(中国)间北京××生产车科技有限间公司(中国)生产车深圳××间食品机械有限公司000700完好完好完好完好完好完好完好（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））设备RY-3B15瓶盖消毒设备GZ65-50-11管道设备清洗25消毒设施管道反冲洗设6备WGH-10001空气净化设备及风淋门空气净化器生产车深圳××完好间食品机械有限公司2001.02.20生产车深圳××完好间食品机械2001.02.2有限公司0生产车浙江××完好间净化设备2001.02.2有限公司0（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））风淋门7自动灌装封盖设备无菌灌装设备LS型1GZP-450-815B生产车深圳××间食品机械完好有限公司2001.02.20生产车深圳××完好食品机械间有限公司2000.03.1（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））840W-31灯检设施91KX-A生产日期和批号标注设施打码机101去离子净化设XPL-10T/H备(适用瓶装饮用水,如离子交换、反渗透或蒸馏装置等)RO膜反渗透水处理系统生产车北京××7完好间印刷机械有限公司2000.08.1生产车广州××7完好间食品科技有限公司3生产车完好间广州××食品科技有限公司32（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））（购置资产证明（**号）或租用证明（**号））类序别号自1行购置的2仪器3设备4567891011委托检验的（同时附委托合同）仪器、设备申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表名型号精度数检定有效截止使用生产厂称规格等级量期场所及国别双人超SZX-2百级1---------检验室××厂(中国)净工作台无菌室5平方1---------检验室自制米高压灭Φ3400.015M12010.12..12检验室××厂(中国)菌锅pa生化培LRH-15±12010.12..12检验室××厂(中国)养箱0B0.5℃干燥箱YMT-5212010.12..12检验室××厂(中国)显微镜D±1℃1---------检验室××厂(中国)分析天L11001600倍12010.12..12检验室××厂(中国)平TG328A0.1mg电子磅1检验室××厂(中国)秤(净ET3050g2010.12..12含量检测)12010.12..12检验室××厂(中国)PH计PHS-30.01PH12010.12..12检验室××厂(中国)浊度仪C0.1NTU12010.12..12检验室××厂(中国)电导率SZD-10.02us仪DDS-1/cm1A以上申请人自行检验时填写以下申请人委托检验时填写（允许委托检验时填写）生产日期20080.122008.122008.102008.102008.102008.102008.102008.122008.122008.122008.09申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序姓名身份证号号1王××************2李××************3张××************4陈××************5赵××************6林××************7黄××************8林××************林××************9性年职务职称文化程负责领域别龄度、专业工序男39总经理工程师大学男43质量负责工程师大专质量安全人男36营销经理工程师大专营销女40质检主任工程师大专检验男29工人无高中水处理男35工人无高中洗桶男38工人无高中灌装男40工人无高中灯检男45工人无高中外包装申请人各项质量安全管理制度清单序号质量安全管理制度相应文本编号1质量目标（相应文2治理结构图及职能分配本编号）管理职责、权利、义务岗位职责、权利、义务（包括生产管理者、质量管理人员、技术人员、生产操作人员等） 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 性文件及质量记录管理制度或程序原辅材料及包装材料的采购制度及相应的验证制度（包括采购计划、清单、合同等）生产过程质量管理制度及相应考核办法及产品配方、含关键质量控制点的工艺规程、作业指导书等工艺文件食品添加剂使用管理制度产品防护及标识和可追溯性制度卫生管理制度从业人员健康检查及健康档案管理制度职工培训管理制度设备管理制度贮存运输管理制度不符合管理制度（包括不合格品管理制度等）食品安全事故处置 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 不安全食品主动召回制度食品质量安全情况报告检验管理制度及检验规程检验设备、计量器具管理制度