Immunesystem人体解剖与组织胚胎学系免疫系统一、概述（一）构成 淋巴器官 中枢淋巴器官：胸腺、骨髓 周围淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体 淋巴组织 弥散淋巴组织 淋巴小结 免疫细胞 淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞、粒细胞、肥大细胞、抗原提呈细胞等（二）功能 1、免疫防御 识别和清除进入机体的抗原，包括病原生物、异体细胞和异体大分子。 2、免疫监视 识别和清除体内表面抗原发生变异的细胞，包括肿瘤细胞和病毒感染的细胞。 3、免疫稳定 识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定。（三）免疫应答的分子基础：1、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子（majorhistocompatibilitycomplexmolecules），简称MHC分子。MHC-Ⅰ类分子：分布在所有细胞表面。MHC-Ⅱ类分子：仅分布在免疫系统某些细胞的表面。2、T细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体。每个淋巴细胞仅有一种抗原受体。二、主要的免疫细胞依据表面发生来源、形态结构和功能的不同将淋巴细胞分为三类淋巴细胞是种类繁多、分工极细、并有不同分化阶段和功能表现的一个细胞群体。胸腺依赖淋巴细胞（T细胞）骨髓依赖淋巴细胞（B细胞）自然杀伤淋巴细胞（NK）T细胞B细胞（一）淋巴细胞lymphocyte三种淋巴细胞比较 淋巴细胞 来源 分类 功能 T细胞 胸腺 辅助T细胞 辅助免疫应答 调节性T细胞 抑制免疫应答 细胞毒性T细胞 执行细胞免疫，直接杀伤靶细胞 B细胞 骨髓 执行体液免疫功能 NK细胞 骨髓 自然杀伤细胞 能够杀伤靶细胞和肿瘤细胞 T细胞（Tlymphocyte）（胸腺产生,进入外周,处于静息状态）初始T细胞(接受抗原提呈，转化、增殖和分化)效应T细胞记忆性T细胞(大部分)(小部分)行使细胞免疫处静息状态，长期保持免疫记忆，保持迅速再次反应的能力 T细胞分三个亚群 细胞毒性T细胞（Tc细胞）：通过释放穿孔素和颗粒酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞 辅助性T细胞（Th细胞）：辅助B细胞和Tc细胞进行免疫应答 调节性T细胞（Tr细胞）：于免疫应答后期增多，降低T、B细胞的活性2.B细胞（Blymphocyte）（骨髓产生,进入外周）初始B细胞(受抗原刺激转化、增殖和分化)浆细胞(效应B细胞)记忆性B细胞（大部分）（小部分）分泌抗体处静息状态，长期行使体液免疫保持免疫记忆，保持迅速再次反应的能力不需抗原提呈细胞的中介，也不借助抗体，直接杀伤病毒感染细胞与肿瘤细胞。3.NK细胞：1、定义：将单核细胞和由其分化来的具有吞噬功能的细胞称为单核吞噬细胞系统。2、组成：单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、肝巨噬细胞、肺巨噬细胞等。3、功能：具有吞噬细菌、病毒、异物，参与机体免疫反应及加工、处理抗原等功能。（二）单核吞噬细胞系统（了解）（三）抗原提呈细胞(antigenpresentingcell)1、定义：指能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，并激发活化使其增殖的一类免疫细胞。2、组成：巨噬细胞和树突状细胞（dendriticcell，DC)，后者包括郎格汉斯细胞、交错突细胞，面纱细胞、各器官中的间质DC等，它们是同一种细胞，在不同阶段的表现形式。特点：（1）表面有大量的MHC-II类分子；（2）以吞饮方式捕获可溶性抗原。3、呈递过程：（1）抗原经溶酶体酶的作用降解成为肽段，形成抗原肽。（2）内质网形成MHC-II分子。（3）抗原肽与MHC-II分子形成复合物表达于细胞表面。（4）供T细胞识别。巨噬细胞浆细胞记忆性B细胞B细胞抗原Th细胞B细胞和巨噬细胞处理抗原的关系抗体和抗原结合抗体增殖---淋巴因子---MHC与其他组织无明显的界限。内有毛细血管后微静脉，内皮为立方或柱状，是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道。。(一）定义：以网状组织为支架，网眼含有大量淋巴细胞及其它免疫细胞的组织。1．弥散淋巴组织(diffuselymphoidtissue)三、淋巴组织lymphoidtissue（二）存在形式1、形成淋巴器官。2、散在于其他器官内。（三）种类：毛细血管后微静脉低倍高倍又称淋巴滤泡。淋巴组织密集成球形，与周围有明确的分界。含大量B细胞、少量Th细胞、巨噬细胞和滤泡树突状细胞。2．淋巴小结(lymphoidnodule)淋巴小结必需Th细胞的参与，故新生去胸腺动物或艾滋病患者均不能形成次级淋巴小结。淋巴小结受抗原刺激，中部形成染色浅生发中心。有生发中心的称次级淋巴小结，反之称初级淋巴小结。淋巴小结不是固定不变的形式，当抗原刺激消除后，淋巴小结可以消散。次级淋巴小结由小结帽和生发中心构成，后者分暗区和明区。暗区较小位于生发中心的基部，主要由大B细胞组成。明区较大，位于淋巴小结中心，由中等大的B细胞、滤泡树突细胞构成。顶部及周围有一层密集的小淋巴细胞，称小结帽(cap)，含幼浆细胞、记忆B细胞和初始B细胞。淋巴小结的结构淋巴小结弥散淋巴组织淋巴小结帽明区暗区淋巴小结弥散淋巴组织主要细胞成分B细胞密集结构特点弥散、边界不清；含毛细血管后微静脉圆/椭圆形小体、边界清、可有生发中心T细胞为主两种淋巴组织比较以淋巴组织为主构成的器官称为淋巴器官，依据结构和功能的不同分为两类。包括胸腺和骨髓，是淋巴细胞早期分化的场所。特点：中枢淋巴器官(centrallympho1dorgan)四、淋巴器官lymphoidorgan（1）出生前已发育完善，能连续不断地向周围巴器官及淋巴组织输送初始淋巴细胞。（2）中枢淋巴器官不受抗原刺激的直接影响。特点：（1）在出生后数月才逐渐发育完善，中枢淋巴器官不断地将淋巴细胞输入周围淋巴器官。（2）是进行免疫应答的主要场所。（3）无抗原刺激时体积相对较小，受抗原刺激后迅速增大，结构也发生变化，抗原被清除后又渐恢复原状。周围淋巴器官peripherallymphoidorgan淋巴结扁桃体脾淋巴结、脾和扁桃体分类：中枢淋巴器官周围淋巴器官细支架上皮细胞（网状）网状组织发生早晚，来自中枢淋巴器官增殖分激素及所处微环境抗原刺激化原因功能培育“初始型”细胞产生效应细胞及抗体小儿胸腺为薄片状粉红色软组织，分左右两叶，表面有薄层结缔组织被膜(capsule)。进入青春期后，逐渐退化缩小，老年时期，大部分被脂肪代替。（一）胸腺thymus小儿胸腺结构随年龄而变化成人胸腺
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